艾滋病基本知識(shí)健康教育.ppt

艾滋病基本知識(shí),安徽省疾病預(yù)防控制中心 2012.6.2,一、艾滋病流行情況,世界流行特征,全世界艾滋病的流行仍在繼續(xù)蔓延，全球每天有15000例新的艾滋病病毒感染者，有8000人因艾滋病而死亡。 通過性途徑傳播的艾滋病感染數(shù)超過70。,流行規(guī)律,由高危人群傳入，先在高危人群中流行，再傳播到一般人群； 不能在早期采取有力措施，傳播到一般人群很快； 如果能夠在流行早期采取措施，可以避免艾滋病傳播到一般人群。,艾滋病流行全球共同模式,同性戀,注射毒品者,妓女,嫖客,家庭婦女,嬰兒,我國流行概況,截至2011年9月底，中國累計(jì)報(bào)告艾滋病病毒感染者和病人42.9萬例，其中病人16.4萬例，死亡8.6萬例。,2009年，衛(wèi)生部和聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署、世界衛(wèi)生組織聯(lián)合評(píng)估結(jié)果表明：截至2009 年底，估計(jì)中國現(xiàn)存活艾滋病病毒感染者和病人約74萬人，其中病人約105萬人；2009年新發(fā)感染者約48萬人，因艾滋病相關(guān)死亡約26萬人。,二、我省艾滋病流行形勢(shì),安徽省自1994年發(fā)現(xiàn)首例HIV病毒感染和艾滋病人以來，截至2011年9月30日，全省累計(jì)報(bào)告HIV感染者/病人7205例，其中艾滋病病人5121例，收到死亡報(bào)告1894例。疫情涉及全省16個(gè)市，103個(gè)縣(市、區(qū)) 。,流行趨勢(shì),HIV感染者發(fā)病和死亡人數(shù)將不斷增加 疫情范圍不斷擴(kuò)大 性傳播的比例將會(huì)不斷增加,我省艾滋病流行特點(diǎn),艾滋病疫情地區(qū)差異大 艾滋病報(bào)告疫情繼續(xù)呈上升趨勢(shì) 傳播途徑仍以既往賣血為主，三種傳播途徑并存 艾滋病發(fā)病和死亡持續(xù)增加 艾滋病由高危人群向一般人群擴(kuò)散的態(tài)勢(shì)仍在繼續(xù) 青壯年占大多數(shù) 男男性行為傳播所占比例上升異常迅速,三、艾滋病基本知識(shí),艾滋病的定義,艾滋病(AIDS)是一種由艾滋病病毒、即人類免疫缺陷病毒(簡稱HIV)侵入人體后破壞人體免疫功能，使人體發(fā)生多種不可治愈的感染和腫瘤，最后導(dǎo)致被感染者死亡的一種嚴(yán)重傳染病,即“獲得性免疫缺陷綜合癥” 。,獲得性：表示在病因方面是后天獲得而不是先天具有的。,津巴布韋6歲艾滋病患兒目光震撼人心,免疫缺陷：指造成人體免疫系統(tǒng)的損傷而導(dǎo)致免疫系統(tǒng)的防護(hù)功能減低、喪失。 免疫缺陷病的共同特點(diǎn)是： a.對(duì)感染的易感性明顯增加； b.易發(fā)生惡性腫瘤； c.臨床及病理表現(xiàn)多樣化。,綜合癥：表示在臨床癥狀方面，由于免疫缺陷導(dǎo)致的各個(gè)系統(tǒng)的機(jī)會(huì)性感染、腫瘤而出現(xiàn)的復(fù)雜癥狀群。,艾滋病皮膚病變,病原學(xué),我是HIV,HIV進(jìn)入人體后，主要破壞人體的輔助淋巴細(xì)胞（T4細(xì)胞或稱 CD4 細(xì)胞），同時(shí)也侵犯人的巨噬細(xì)胞、骨髓細(xì)胞和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞。 人體感染HIV后，隨著時(shí)間的推移， CD4 細(xì)胞的數(shù)量和功能會(huì)逐漸減少，使機(jī)體抵抗疾病的能力大大下降，為各種病原菌的感染和癌癥的發(fā)生打開了大門。,HIV病毒的抵抗力,大量事實(shí)已證明，艾滋病病毒在體外環(huán)境的生存能力相當(dāng)弱，離開人體后，常溫下在血液或分泌物內(nèi)只可生存數(shù)小時(shí)至數(shù)天，如果暴露在空氣中則很快死亡。 高溫、干燥以及常用消毒藥品都可以殺滅這種病毒。 HIV對(duì)熱很敏感、耐堿不耐酸、紫外線或射線不能滅活HIV,各種化學(xué)品對(duì)HIV滅活的作用,名稱 時(shí)間 0.5%次氯酸鈉 1分鐘 70%酒精 1分鐘. 0.08%氯化胺 10分鐘. 40%福爾馬林溶液 至少4小時(shí). (5ml/10ml水) 最好過夜,不同溫度對(duì)HIV活性降低10倍所需的時(shí)間,溫度() 活性下降10倍的作用時(shí)間 37 11.6 小時(shí) 45 3.3小時(shí) 50 24 分 56 121 秒 60 24秒 65 3.5秒 70 0.5秒,感染成功,急性期癥狀,診斷艾滋病,死亡,- 4-8周-,出現(xiàn)癥狀,8-10 年,1年 ,0.5-2年 ,HIV抗體-,HIV抗體+, 無癥狀,有癥狀,HIV抗體+,艾滋病,感染艾滋病后的自然發(fā)展過程,幾個(gè)重要的基本概念,（一）窗口期：指從感染HIV到查出抗HIV抗體的時(shí)間。 一般是2-3個(gè)月 雖然檢查不出艾滋病病毒抗體，但具有很強(qiáng)的傳染性,（二）潛伏期：指從感染HIV到發(fā)展到艾滋病的時(shí)間。 潛伏期可以短至6個(gè)月到1年，長至20年以上，平均潛伏期約為9-10年。 潛伏期具有很強(qiáng)的傳染性。,（三）傳染期 “窗口期”： 感染者體內(nèi)病毒含量高，傳染性強(qiáng) ； 潛伏期： 感染者體內(nèi)病毒含量低，傳染性低，但由于潛伏期長，傳播方面的意義重大； 發(fā)病期：病人體內(nèi)的病毒含量高,艾滋病主要臨床癥狀,感染早期：很象感冒的癥狀，包括發(fā)熱、無力、頭痛等。 感染后期: 條件性和（或）繼發(fā)性感染 卡氏肺囊蟲肺炎；結(jié)核桿菌 腫瘤 卡波濟(jì)式肉瘤 消耗性病變 精神障礙和（或）神經(jīng)異常,艾滋病尚無特效藥和疫苗,艾滋病病毒具有極強(qiáng)的迅速變異能力，而人體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體總落后于病毒的變異，因而無法阻止艾滋病病毒的繁殖和擴(kuò)散，更何況人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的抗艾滋病病毒抗體是毫無作戰(zhàn)能力的非保護(hù)性抗體。,雖然目前還沒有能夠有效預(yù)防艾滋病的疫苗，但已經(jīng)有用于臨床治療的多種抗病毒藥物能有效地抑制人體內(nèi)HIV病毒的復(fù)制，在很大程度上緩解艾滋病病人的癥狀和延長患者的生命。,抗病毒治療,采用三種或四種抗病毒藥物(核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑、 非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑、 蛋白酶抑制劑）聯(lián)合治療，就是所謂的“高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法”，即雞尾酒療法。,艾滋病傳播途徑,艾滋病病毒存在于人體的哪些地方？ ？,艾滋病病毒,大量病毒在感染者的: 血液 精液 乳汁 陰道分泌物 傷口滲出液,沒有傳染性的體液是,唾液 淚液 汗液 尿液 糞便,艾滋病傳播途徑,血液 血液傳播 精液 性傳播 陰道分泌物 乳汁 母嬰傳播,艾滋病傳播途徑,血液 血液傳播 精液 性傳播 陰道分泌物 乳汁 母嬰傳播,HIV傳播的危險(xiǎn)性,輸血： ？ 注射吸毒：？ 意外針刺：？ 性交： ？ 母嬰傳播：？ 100 90 30 10 1 1/1000 3/1000 0,HIV傳播的危險(xiǎn)性,輸血： 90 母嬰傳播：30 注射吸毒：0.5-1.0% 意外針刺：0.3 性交： 0.1-1.0%,共用未消毒注射器注射吸毒 單采漿操作污染造成的感染 輸入被艾滋病病毒污染的血液 輸入被艾滋病病毒污染的血液制品 經(jīng)血液傳播艾滋病病毒是效率最高的傳播方式。輸入含有艾滋病病毒的血液后，基本上是100%的被感染。,血液傳播,在沒有采取保護(hù)措施前提下，與已感染 艾滋病病毒的同性或異性發(fā)生性交，并伴有體液的交換，是艾滋病病毒的主要傳播方式。 目前全球2/3以上的HIV感染者都是通過 這種方式感染的。,性接觸傳播,同性性行為、異性性行為和雙性性行為 生殖器-生殖器性交、生殖器-口腔性交和 生殖器-肛門性交 性伴的數(shù)量 性伴中有無靜脈吸毒或雙性戀 性行為的頻率 安全套的使用,為什么說性病會(huì)增加感染艾滋病病毒的危險(xiǎn)和機(jī)會(huì)？,性傳播疾病易造成生殖器或生殖道的皮膚或粘膜的炎癥、破損、潰瘍，在性交過程中易造成進(jìn)一步的破損和出血，從而使艾滋病病毒經(jīng)性傳播更加容易。一方面，可以使性病患者更容易感染艾滋病病毒，另一方面，也使性病患者更容易將體內(nèi)艾滋病病毒傳給性伴。,肛交最危險(xiǎn)其次是陰道交口交也有一定風(fēng)險(xiǎn)。 在HIV流行早期，主要是同性戀之間的傳播。近年來，通過異性間性性行為傳播的比例越來越高。 性傳播很有可能成為我國 今后的主要傳播途徑。,被艾滋病病毒感染的孕婦，可以在妊娠期間，經(jīng)胎盤把艾滋病病毒傳給胎兒而使其感染。也可以在分娩過程中，嬰兒受到母親血或陰道分泌物的污染而被感染。嬰兒還可以通過母乳喂養(yǎng)而感染。,母嬰傳播,傳播概率大約為20%30%。 受感染的兒童存活時(shí)間較短，50%大約在2歲前死亡，80%存活不到5歲。 如果在妊娠、分娩以及分娩后，對(duì)孕婦、產(chǎn)婦和嬰兒進(jìn)行抗病毒藥物預(yù)防性治療，這種經(jīng)母嬰途徑傳播的危險(xiǎn)性可以進(jìn)一步下降60%，即母嬰途徑傳播的危險(xiǎn)性可以降至7%10%，甚至更低。,日常生活事件不會(huì)導(dǎo)致HIV傳播,握手 咳嗽或打噴嚏 蚊蟲叮咬 一般的身體接觸、擁抱或禮節(jié)性接吻飲水或食物，共用茶具、餐具 共用衛(wèi)生設(shè)施、游泳池 工作場(chǎng)所或?qū)W校的接觸 共用電話,蚊蟲叮咬不傳播,第一，蚊子叮咬人的時(shí)候，不將胃內(nèi)的血液吐出來； 第二，蚊子嘴尖上的血液含量非常小，科學(xué)實(shí)驗(yàn)證明，如果有一百萬個(gè)蚊子剛叮了艾滋病人，再同時(shí)叮咬一個(gè)人，那么這個(gè)人才可能感染艾滋病。但這種可能性是沒有的。 第三，假如艾滋病通過蚊蟲叮咬傳播，那么在非洲，小孩和老人的感染率也應(yīng)該同成人差不多，而實(shí)際情況是小孩和老人的感染率非常低。 由此可見，艾滋病不通過蚊蟲叮咬而傳播。,如何預(yù)防經(jīng)性途徑傳播？,盡量減少性伴 正確使用安全套 每次性交時(shí)都使用 整個(gè)性交過程全程使用 使用正規(guī)廠家生產(chǎn)的質(zhì)量較好的產(chǎn)品 要注意有效期內(nèi)和生產(chǎn)批號(hào) 及早治療并治愈性病,怎樣預(yù)防通過血液傳播？,遠(yuǎn)離毒品（不吸毒）改變吸毒方式（口吸）不共用注射器，使用清