預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播信息管理工作及網(wǎng)絡(luò)報告工作規(guī)范.ppt

1,PMTCT,安順市婦幼保健院,預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播信息管理工作及網(wǎng)絡(luò)報告工作規(guī)范,2,主 要 內(nèi) 容,信息管理工作總體要求 信息的收集、報告和管理 信息的分析和利用 信息系統(tǒng)的管理 督導(dǎo)與評估 組織機構(gòu)及職責(zé),3,信息管理工作總體要求,4,建立健全預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播管理信息系統(tǒng)，完善信息資料收集、管理及逐級上報制度 指定保密意識及責(zé)任心強的專職人員負(fù)責(zé)信息管理工作 加強信息的收集、報告、審核、管理及質(zhì)量控制，確保信息數(shù)據(jù)上報的及時性、完整性和準(zhǔn)確性 提高對信息數(shù)據(jù)的分析、利用及管理能力,5,信息的收集、報告和管理,6,內(nèi) 容,信息的收集與報告 信息的網(wǎng)絡(luò)報告 信息管理 資料保存與管理,7,所有婚前保健人群及孕產(chǎn)婦人群 所有經(jīng)確認(rèn)的艾滋病病毒感染婚檢婦女、孕產(chǎn)婦及其所生的18月齡以內(nèi)的兒童 所有診斷為梅毒感染的孕產(chǎn)婦及其所生的18月齡以內(nèi)的兒童（兒童只要有診斷結(jié)果，就可以結(jié)案，不一定隨訪到18月齡）,.報告對象,一、信息的收集與報告,8,報告單位：開展預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的各級醫(yī)療保健機構(gòu) 報告人：各級醫(yī)療保健機構(gòu)中負(fù)責(zé)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播信息管理工作的醫(yī)療保健專業(yè)人員,.報告單位/報告人,9,3.相關(guān)信息的收集和報告內(nèi)容,婚前保健人群相關(guān)信息 孕期保健及住院分娩孕產(chǎn)婦相關(guān)信息 非住院分娩產(chǎn)婦及轄區(qū)相關(guān)信息,10,3.相關(guān)信息的收集和報告內(nèi)容艾滋病,預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報表及工作月報匯總表：由婦幼保健機構(gòu)匯總，上報紙質(zhì)匯總表，網(wǎng)絡(luò)報告以各報告機構(gòu)為單位上報各種分表，并生成網(wǎng)絡(luò)匯總表。 表1I 由婚檢機構(gòu)填報 接受婚前保健人數(shù)、接受艾滋病咨詢?nèi)藬?shù)、接受HIV抗體檢測人數(shù)及HIV抗體陽性人數(shù) 表1II 由所有開展助產(chǎn)的機構(gòu)和孕產(chǎn)婦保健的機構(gòu)均需填報 孕期：接受初次產(chǎn)前保健的孕婦數(shù)、接受艾滋病咨詢孕婦數(shù)、接受HIV抗體檢測孕婦數(shù)及HIV抗體陽性孕婦數(shù)等9 需注意事項：孕期9-12項數(shù)據(jù)由開展孕產(chǎn)期保健機構(gòu)的產(chǎn)檢門診填寫 住院分娩：住院分娩產(chǎn)婦數(shù)、孕期接受艾滋病咨詢、檢測產(chǎn)婦數(shù)、僅產(chǎn)時接受艾滋病咨詢、檢測產(chǎn)婦數(shù)、HIV抗體陽性產(chǎn)婦等 需注意事項：住院分娩13-21項數(shù)據(jù)由開展助產(chǎn)機構(gòu)的產(chǎn)科病房填寫 表1III 由婦幼保健三級網(wǎng)絡(luò)逐級填報 非住院分娩產(chǎn)婦數(shù)、孕期接受艾滋病咨詢、檢測產(chǎn)婦數(shù)、僅產(chǎn)時接受HIV抗體檢測產(chǎn)婦數(shù)、HIV抗體陽性產(chǎn)婦數(shù)、非住院分娩活產(chǎn)數(shù)等,11,由婚檢機構(gòu)填報,12,該分表由所有開展助產(chǎn)的機構(gòu)和孕產(chǎn)婦保健的機構(gòu)均填報- 9-12項數(shù)據(jù)由開展孕產(chǎn)期保健機構(gòu)的產(chǎn)檢門診填寫 13-21項數(shù)據(jù)由開展助產(chǎn)機構(gòu)的產(chǎn)科病房填寫,13,由婦幼保健三級網(wǎng)絡(luò)逐級填報,14,相關(guān)信息的收集和報告內(nèi)容艾滋病,預(yù)防艾滋病母嬰傳播系列個案登記卡 由發(fā)現(xiàn)機構(gòu)和隨訪機構(gòu)在5日內(nèi)完成填報和網(wǎng)絡(luò)報告 表3I 艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦/婚檢婦女基本情況登記卡 基本人口學(xué)狀況，感染時期、感染途徑及相關(guān)危險行為等艾滋病病毒感染相關(guān)情況，丈夫/性伴基本人口學(xué)狀況、感染狀態(tài)等情況，本次接受預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)情況等 由發(fā)現(xiàn)機構(gòu)填報，縣級保健機構(gòu)完成網(wǎng)絡(luò)和紙質(zhì)上報，以上工作應(yīng)在在知道確診結(jié)果的5日內(nèi)完成 表3II 艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦妊娠及所生嬰兒登記卡 本次妊娠、孕產(chǎn)期保健及分娩情況，孕產(chǎn)婦抗艾滋病病毒藥物應(yīng)用情況，孕產(chǎn)婦肝、腎功能、血常規(guī)、病情程度、免疫狀態(tài)及其他性傳播疾病等相關(guān)檢測情況，新生嬰兒出生及抗艾滋病病毒藥物應(yīng)用情況等。 在知道妊娠結(jié)局或產(chǎn)褥期結(jié)束（產(chǎn)后42天）的5日內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)和紙質(zhì)上報 表3III 艾滋病病毒感染產(chǎn)婦及所生兒童隨訪登記卡 HIV感染產(chǎn)婦（婦女）隨訪、存活、避孕及轉(zhuǎn)介服務(wù)情況，感染產(chǎn)婦所生兒童的生長發(fā)育、喂養(yǎng)、預(yù)防接種及艾滋病檢測等情況。 隨訪后的5日內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)和紙質(zhì)上報（兒童滿1、3、6、9、12、18月齡時隨訪，若到隨訪時間，孩子與父母外出也要填報相關(guān)隨訪表和網(wǎng)絡(luò)報告，在備注中說明相關(guān)原因）,15,由發(fā)現(xiàn)機構(gòu)填報，縣級保健機構(gòu)完成網(wǎng)絡(luò)和紙質(zhì)上報，以上工作應(yīng)在在知道確診結(jié)果的5日內(nèi)完成,16,在知道妊娠結(jié)局或產(chǎn)褥期結(jié)束（產(chǎn)后42天）的5日內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)和紙質(zhì)上報,17,隨訪后的5日內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)和紙質(zhì)上報,18,預(yù)防梅毒、乙肝母嬰傳播工作月報表及工作月報匯總表：由婦幼保健機構(gòu)匯總，目前暫時上報紙質(zhì)表。 表2I 由開展孕產(chǎn)期保健的機構(gòu)和開展助產(chǎn)的機構(gòu)填報 孕期：接受初次產(chǎn)前保健的孕婦數(shù)、接受梅毒檢測孕婦數(shù)及感染數(shù)、接受乙肝表面抗原檢測孕婦數(shù)及檢測陽性數(shù)等 需注意事項：孕期15項數(shù)據(jù)由開展孕產(chǎn)期保健的機構(gòu)的產(chǎn)檢門診填報 住院分娩：孕期和僅產(chǎn)時接受梅毒檢測產(chǎn)婦數(shù)、梅毒感染產(chǎn)婦總數(shù)及所娩活產(chǎn)數(shù)，孕期和僅產(chǎn)時接受乙肝表面抗原檢測產(chǎn)婦數(shù)、乙肝表面抗原檢測陽性產(chǎn)婦總數(shù)及所娩活產(chǎn)數(shù)、注射乙肝免疫球蛋白的兒童數(shù)等 需注意事項：住院分娩616項由開展助產(chǎn)機構(gòu)的產(chǎn)科病房填報 表2II 由婦幼保健三級網(wǎng)絡(luò)逐級填報 接受梅毒檢測產(chǎn)婦數(shù)、梅毒感染產(chǎn)婦數(shù)及所娩活產(chǎn)數(shù)、接受乙肝表面抗原檢測產(chǎn)婦數(shù)、乙肝表面抗原檢測陽性產(chǎn)婦數(shù)及所娩活產(chǎn)數(shù)、注射乙肝免疫球蛋白的兒童數(shù)等,3.相關(guān)信息的收集和報告內(nèi)容梅毒、乙肝,19,所有開展孕產(chǎn)期保健的機構(gòu)和開展助產(chǎn)機構(gòu)填報 孕期15項數(shù)據(jù)由開展孕產(chǎn)期保健的機構(gòu)的產(chǎn)檢門診填報 住院分娩616項由開展助產(chǎn)機構(gòu)的產(chǎn)科病房填報,20,由婦幼保健三級網(wǎng)絡(luò)逐級填報,21,相關(guān)信息的收集和報告內(nèi)容梅毒、乙肝,預(yù)防梅毒母嬰傳播系列個案登記卡：由發(fā)現(xiàn)機構(gòu)和隨訪機構(gòu)填報 表4I 梅毒感染孕產(chǎn)婦登記卡：由發(fā)現(xiàn)機構(gòu)在確診后的5日內(nèi)填報 梅毒感染孕產(chǎn)婦基本人口學(xué)狀況，診斷梅毒感染時期、感染途徑及相關(guān)危險行為等，丈夫/性伴梅毒檢測情況，感染孕產(chǎn)婦診斷方法等。 表4II 梅毒感染產(chǎn)婦及所生兒童隨訪登記卡：由隨訪機構(gòu)在確診或排除兒童感染或在隨訪中還未確診情況下兒童死亡后的5日內(nèi)填報。 本次妊娠、孕產(chǎn)期保健及分娩情況，梅毒感染孕產(chǎn)婦藥物應(yīng)用情況，孕產(chǎn)婦分娩前或孕晚期非梅毒螺旋體抗體檢測情況、所生嬰兒出生后非梅毒螺旋體抗體檢測情況，梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童的生長發(fā)育、兒童梅毒檢測結(jié)果及診斷依據(jù)、接受預(yù)防性治療和先天梅毒治療的情況等。,22,由發(fā)現(xiàn)機構(gòu)在確診后的5日內(nèi)填報,23,由隨訪機構(gòu)在確診或排除兒童感染或在隨訪中還未確診情況下兒童死亡后的5日內(nèi)填報,24,4. 填報中的注意事項,明確責(zé)任填報機構(gòu)：結(jié)合省級工作方案要求明確本地具體要求 預(yù)防艾滋病相關(guān)個案卡： 對于HIV感染婚前保健婦女，只需填寫“艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦/婚檢婦女基本情況” 登記卡（表3） 對于妊娠結(jié)局為“自然流產(chǎn)”、“人工終止妊娠”或?qū)m外孕等“其他”的HIV感染孕產(chǎn)婦，需填寫表3I及表3II中指標(biāo)“是否失訪”及之前部分并結(jié)案 對于繼續(xù)妊娠、分娩的HIV感染孕產(chǎn)婦，需填寫表3I及表3II，并于兒童出生后的1、3、6、9、12、18月時填報艾滋病病毒感染產(chǎn)婦及所生兒童隨訪登記卡（表3） 預(yù)防梅毒相關(guān)個案卡： 表4I 梅毒感染孕產(chǎn)婦登記卡：有了明確診斷結(jié)果填報填報（按照國家方案附件3） 表4II 梅毒感染產(chǎn)婦及所生兒童隨訪登記卡：按照隨訪診斷要求國家方案附件8，一旦有了確診或排除兒童感染或在隨訪中還未確診情況下兒童死亡等結(jié)果后填報一次即可。,25,二、信息的上報,上報流程、 上報方式 上報時限,26,數(shù)據(jù)信息收集、整理、上報流程,27,具體要求,開展孕產(chǎn)期保健的機構(gòu)和助產(chǎn)機構(gòu)：上報紙質(zhì)報表（月報表為分表）和系列個案卡 月報表：每月由原始登記（咨詢檢測登記本等）和婦幼保健三級網(wǎng)絡(luò)填寫預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作月報表，于每月的2日前報縣級婦幼保健機構(gòu)； 個案卡：確診陽性者即刻填報相關(guān)個案卡給縣級婦幼保健機構(gòu)（為了保證干預(yù)，對于HIV篩查陽性的孕產(chǎn)婦特別是產(chǎn)時應(yīng)及時電話通報縣級婦幼保健機構(gòu)）； 隨訪表：按要求完成隨訪后即刻填報縣級婦幼保健機構(gòu)；,28,具體要求,各級婦幼保健機構(gòu)和衛(wèi)生局：上報紙質(zhì)、電子和網(wǎng)絡(luò)報告，上報到省所楊梅處 （1）上報紙質(zhì)版的月報表匯總表和紙質(zhì)系列個案卡： 月報表：縣級每月5日前將本縣的匯總月報表上報；地級在每月的10日前完成審核，并以縣為單位匯總地級月報表上報（電子版含總累計、本年度累計和本月數(shù)據(jù)，保存密碼為yfaidsgz654987, 郵箱仍為gz_ ，郵箱地址中的下劃線是在英文輸入法狀態(tài)下先按著shift鍵，再按減號鍵；紙質(zhì)只需含本年度累計和本月數(shù)據(jù)即可） 個案卡：縣級對確診陽性者5日內(nèi)上報相關(guān)個案卡，地級在隨后的5日內(nèi)完成審核上報； 隨訪表：縣級按要求完成隨訪后5日內(nèi)上報， ，地級在隨后的5日內(nèi)完成審核上報； （2）網(wǎng)絡(luò)報告: 月報表：縣級每月5日前以機構(gòu)為單位按分表進行錄入，錄入完成后匯總生成本縣的匯總月報表；地級在每月的10日前完成審核提交，生成地級匯總表 個案卡：縣級對確診陽性者的相關(guān)個案卡在5日內(nèi)完成錄入和提交，地級在隨后的5日內(nèi)完成審核提交； 隨訪表：縣級按要求在隨訪后5日內(nèi)完成錄入和提交，地級在隨后的5日內(nèi)完成審核上報 ；,29,三、常規(guī)工作中信息質(zhì)量管理,信息的審核 信息的修改與訂正 信息的補報 信息的查重,30,各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)認(rèn)真核對各類原始登記與記錄，確保相關(guān)報表信息符合邏輯、完整、準(zhǔn)確 及時對報告的數(shù)據(jù)信息進行逐級審核與匯總，確保數(shù)據(jù)信息管理、利用與分析的及時性和有效性 各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)對本地區(qū)數(shù)據(jù)信息的及時性、完整性與準(zhǔn)確性進行核查 定期組織開展信息漏報、重報等情況的專題調(diào)查，對相關(guān)報表中的錯誤信息進行修訂，減少錯報、重報及漏報，提高數(shù)據(jù)信息質(zhì)量,31,信息的審核,數(shù)據(jù)信息應(yīng)進行逐級審核、上報 每級審核包括婦幼保健機構(gòu)業(yè)務(wù)審核（本級初審）和衛(wèi)生行政部門行政審核（本級終審） 經(jīng)本級衛(wèi)生行政部門授權(quán)，各級婦幼保健機構(gòu)可同時行使本級初審和終審職能,32,表1 預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報（匯總）表（由婦幼保健機構(gòu)匯總） 省（自治區(qū)、直轄市） 市（縣） 年 月,填報時間： 填報人： 填報單位負(fù)責(zé)人： 填報單位（蓋章）：,33,續(xù)表1 填報時間： 填報人： 填報單位負(fù)責(zé)人： 填報單位蓋章：,34,預(yù)防梅毒、乙肝母嬰傳播工作月報表及工作月報匯總表,35,信息的修改與訂正,各級審核過程中發(fā)現(xiàn)問題并駁回的工作月報表或個案登記卡，由報告機構(gòu)進行修改后重新逐級審核、上報程序 如果省級終審?fù)ㄟ^的工作月報匯總表或個案登記卡出現(xiàn)錯誤，由報告機構(gòu)進行訂正。（報告機構(gòu)向本省級婦幼保健機構(gòu)提交書面申請說明訂正原因，省級將申請上報至國家婦幼保健中心，由中心進行相應(yīng)處理后，報告機構(gòu)應(yīng)重新報告，進入逐級審核、上報程序）,36,信息的補報,1、各級信息管理人員應(yīng)定期開展數(shù)據(jù)信息的質(zhì)控與督導(dǎo)，核對相關(guān)門診、分娩、實驗室檢測登記、病歷記錄、隨訪記錄等原始資料，核對網(wǎng)絡(luò)報表與原始報表，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報； 2、一旦國家建立預(yù)防梅毒、乙肝母嬰傳播信息網(wǎng)絡(luò)報告平臺后，將要補報相關(guān)數(shù)據(jù)。,37,信息的查重,各級醫(yī)療保健機構(gòu)每月對報告信息查重，發(fā)現(xiàn)重復(fù)報告信息，確認(rèn)后刪除 發(fā)現(xiàn)重復(fù)報告的個案登記卡尚未經(jīng)省級終審?fù)ㄟ^ 相應(yīng)級別終審駁回 發(fā)現(xiàn)重復(fù)報告的個案登記卡已經(jīng)省級終審?fù)ㄟ^ 省級提出申請，國家級管理員駁回,38,四、資料建立、保存和管理,醫(yī)療保健機構(gòu):建立記錄艾滋病、梅毒和乙肝檢測、咨詢信息的婚前保健、孕產(chǎn)期保健、產(chǎn)時保健等相關(guān)原始登記、原始工作月報表與個案登記卡，并妥善保存 貴州省預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播咨詢本（產(chǎn)檢門診和產(chǎn)科病房分別登記）； 貴州省預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播檢測登記本（醫(yī)療機構(gòu)檢驗科將門診檢測和病房檢測分別登記）； 相關(guān)孕產(chǎn)期保健和檢測在孕產(chǎn)期保健手冊、病歷等醫(yī)療文書中有記載； 相關(guān)檢測化驗單應(yīng)附在醫(yī)療文書中； 相關(guān)感知書和轉(zhuǎn)介卡； 原始工作月報表與個案登記卡,39,資料建立、保存和管理,縣（區(qū)）級婦幼保健機構(gòu):建立規(guī)范的信息檔案 應(yīng)妥善保存相關(guān)月報表和系列個案卡； 定期下載轄區(qū)內(nèi)報告的數(shù)據(jù)庫，采取有效方式進行數(shù)據(jù)的長期備份和儲存； 建立并保存預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作中陽性個案資料檔案,40,預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作陽性個案資料袋內(nèi)容目錄表,41,資料建立、保存和管理,地級婦幼保健機構(gòu):建立規(guī)范的信息檔案 應(yīng)妥善保存相關(guān)月報表和系列個案卡； 定期下載轄區(qū)內(nèi)報告的數(shù)據(jù)庫，采取有效方式進行數(shù)據(jù)的長期備份和儲存；,42,資料建立、保存和管理,按照有關(guān)法律、法規(guī)及規(guī)定管理和使用PMTCT工作信息，嚴(yán)格保密制度，不得擅自公布、使用工作月報表和個案登記卡信息； 需要使用相關(guān)數(shù)據(jù)信息從事科研、政策制定和統(tǒng)計分析等工作的單位和個人，應(yīng)按要求向有關(guān)衛(wèi)生行政部門申請，獲得審批后方可使用； 有上鎖的資料檔案柜，并專人管理；,43,信息的分析和利用,44,要求,各級婦幼保健機構(gòu)應(yīng)對轄區(qū)內(nèi)報告的數(shù)據(jù)進行動態(tài)監(jiān)測，定期匯總分析，及時反饋，撰寫分析報告，指導(dǎo)開展相關(guān)工作，提出政策建議,45,數(shù)據(jù)計算公式艾滋病,孕婦HIV抗體檢測率 孕婦艾滋病咨詢率 產(chǎn)婦HIV抗體檢測總率 產(chǎn)婦艾滋病總咨詢率,46,數(shù)據(jù)計算公式艾滋病,嬰兒HIV檢測率 嬰兒HIV檢測陽性率 產(chǎn)婦抗病毒藥物服用率 嬰兒抗病毒藥物服用率 人工喂養(yǎng)率,47,數(shù)據(jù)計算公式艾滋病,HIV孕產(chǎn)婦孕期檢測比例= HIV孕產(chǎn)婦CD4T細(xì)胞檢測率= HIV孕產(chǎn)婦病毒載量檢測率= 嬰兒HIV早期診斷率= HIV孕產(chǎn)婦所免兒童隨訪率= HIV母嬰傳播率=,48,數(shù)據(jù)計算公式梅毒、乙肝,孕產(chǎn)婦梅毒檢測率= 孕產(chǎn)婦乙肝表面抗原檢測率= 乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦所生新生兒注射乙肝免疫球蛋白的比例 =,49,信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的管理,50,內(nèi)容,用戶與權(quán)限管理 安全管理,51,一、用戶與權(quán)限管理,采用省、地（市）、縣（區(qū)）分級管理方式 內(nèi)容 用戶類型 帳號類型 各類用戶帳號的申請 用戶帳號管理 權(quán)限管理 系統(tǒng)管理員的職責(zé),52,1.用戶類型,系統(tǒng)管理員：各級系統(tǒng)管理員是負(fù)責(zé)創(chuàng)建、管理同級的本級用戶賬號、直報用戶帳號和下級系統(tǒng)管理員賬號，并分配賬號權(quán)限的用戶。由衛(wèi)生行政部門指定婦幼保健機構(gòu)擔(dān)任，每級只設(shè)一個 本級用戶：是由本級系統(tǒng)管理員分配的具有不同角色權(quán)限和業(yè)務(wù)操作功能的用戶，包括： 報告用戶：醫(yī)療保健機構(gòu)直報或婦幼保健機構(gòu)代報； 初審用戶：婦幼保健機構(gòu)； 若衛(wèi)生行政部門委托，則可以合并 終審用戶：衛(wèi)生行政部門； 為審核用戶，由婦幼保健機構(gòu)承擔(dān) 查看用戶：可設(shè)，也可以不設(shè)；,53,系統(tǒng)管理員角色：分配給各級衛(wèi)生行政部門指定的本級婦幼保健機構(gòu)系統(tǒng)管理員 報告角色：分配給收集、報告數(shù)據(jù)的醫(yī)療保健機構(gòu)的報告用戶（包括本級報告用戶和直報用戶） 初審角色：分配給各級婦幼保健機構(gòu)的初審用戶 終審角色：分配給各級衛(wèi)生行政部門的終審用戶 查看角色：經(jīng)過審批后分配給相關(guān)衛(wèi)生行政或業(yè)務(wù)部門,54,系統(tǒng)管理員只能具有系統(tǒng)管理員角色功能權(quán)限。各級婦幼保健機構(gòu)如果同時承擔(dān)數(shù)據(jù)報告、初審工作，應(yīng)分別設(shè)置報告用戶和初審用戶 經(jīng)衛(wèi)生行政部門授權(quán)，各級婦幼保健機構(gòu)可僅設(shè)置一個審核用戶，同時具有初審和終審角色的功能權(quán)限 直報用戶：報告用戶的一種，原則上各級醫(yī)療機構(gòu)只設(shè)置為直報用戶，只被賦予報告角色（關(guān)于直報用戶的申請，要結(jié)合本地區(qū)申請直報用戶的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的數(shù)據(jù)量及工作人員能力進行考慮,除有特殊情況，一般不考慮開通直報用戶），我省目前不設(shè)直報用戶,55,2. 賬號類型,VPN安全管理賬號（簡稱VPN賬號） 由國家級系統(tǒng)管理員創(chuàng)建，登陸系統(tǒng)時用來驗證用戶身份 ，每一參與網(wǎng)絡(luò)報告的機構(gòu)有一個賬號，同一個機構(gòu)的用戶使用同一個VPN賬號； 管理信息系統(tǒng)使用賬號（簡稱系統(tǒng)賬號） 本級系統(tǒng)管理員賬號由上級系統(tǒng)管理員創(chuàng)建，本級用戶的系統(tǒng)賬號由本級系統(tǒng)管理員創(chuàng)建，并被賦予相應(yīng)的功能權(quán)限（上報、初審或終審） ，目前全由國家創(chuàng)建,56,3. 各類用戶賬號的申請,VPN賬號的申請 各級衛(wèi)生行政部門及醫(yī)療保健機構(gòu)于屬地系統(tǒng)管理機構(gòu)領(lǐng)取用戶賬號申請單或用戶賬號批量申請單，也可在預(yù)防艾滋病母嬰傳播管理信息系統(tǒng)網(wǎng)站自行下載上述申請表。按要求填寫申請單，經(jīng)相關(guān)業(yè)務(wù)部門簽批后，加蓋單位公章，由各級系統(tǒng)管理員逐級上交，省級系統(tǒng)管理機構(gòu)匯總整理申請單，加蓋公章后交由中國疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心受理開通賬號。每一機構(gòu)只能申請一個VPN賬號； 系統(tǒng)賬號的申請 系統(tǒng)賬號的申請應(yīng)與VPN賬號的申請同步進行，按要求填寫用戶賬號申請單或用戶賬號批量申請單，經(jīng)相關(guān)業(yè)務(wù)部門簽批并加蓋單位公章，交與本級系統(tǒng)管理員所在機構(gòu)審批 ； 目前：系統(tǒng)賬號由國家婦幼保健中心統(tǒng)一開通,57,4. 用戶賬號管理,各級衛(wèi)生行政部門及醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)指定專人使用及管理賬號，人員應(yīng)相對固定； 如果發(fā)生人員變更，應(yīng)及時向上級系統(tǒng)管理員報告，核查、修改相應(yīng)信息；同時，與有關(guān)人員現(xiàn)場核對其賬號信息、密碼及用戶的申請信息表等各類相關(guān)文檔，核查無誤后方可正式交接； 新任賬號管理人員應(yīng)立即變更本級賬號相關(guān)信息及密碼； 地、縣兩級系統(tǒng)管理員應(yīng)建立本地區(qū)賬號使用情況檔案,58,5.權(quán)限管理,原則：權(quán)限的管理應(yīng)以保障信息系統(tǒng)安全、準(zhǔn)確、高效為原則 角色：系統(tǒng)管理員、報告角色、初審角色、終審角色和查看角色五類。每類角色具有相關(guān)的功能權(quán)限,59,60,61,6. 系統(tǒng)管理員的職責(zé),各級系統(tǒng)管理員負(fù)責(zé)創(chuàng)建本級用戶及下級系統(tǒng)管理員的賬號，分配權(quán)限，并進行管理 各級系統(tǒng)管理員負(fù)責(zé)本級賬號信息管理，形成有效的用戶創(chuàng)建流程，保存詳細(xì)、真實、有效的用戶信息原始表單，并定期整理賬號信息，完成拷貝，進行備份，使之制度化 地、縣兩級系統(tǒng)管理員應(yīng)建立本地區(qū)賬號使用情況檔案,62,二、安全管理,系統(tǒng)安全； 帳號安全； 突發(fā)事件的處理； 系統(tǒng)問題反饋；,63,系統(tǒng)安全,用戶必須遵守國家的相關(guān)法律、法規(guī)，以及單位的各項規(guī)章制度 用戶必須按照本規(guī)范要求對系統(tǒng)進行操作，盡量做到專人、專機 用戶應(yīng)在運行本系統(tǒng)的計算機上安裝殺毒軟件、防火墻，定期查殺病毒；禁止在運行本系統(tǒng)的計算機上安裝、運行含有病毒、惡意代碼、木馬的程序 用戶需經(jīng)培訓(xùn)考核合格、具備正式使用權(quán)限，才可以使用正式系統(tǒng),64,帳號安全,在第一次登陸系統(tǒng)時，必須變更系統(tǒng)賬號密碼 1、若遺忘密碼，用戶單位填寫用戶賬號申請單，單位蓋章后逐級上交，由國家級系統(tǒng)管理員，對其賬號進行密碼初始化工作處理，并保存申請單等相關(guān)文檔,65,2、用戶如發(fā)現(xiàn)賬號信息泄露 盡快通知本級系統(tǒng)管理負(fù)責(zé)人，在24小時內(nèi)逐級通知到國家級系統(tǒng)管理員，填寫用戶賬號申請單交由國家級系統(tǒng)管理員處理 國家級系統(tǒng)管理員暫停該用戶使用權(quán)限，最短時間內(nèi)核查該賬號信息，確認(rèn)信息沒有被破壞后初始化密碼，恢復(fù)賬號權(quán)限，書面記錄保存資料 3、各級系統(tǒng)管理員發(fā)現(xiàn)本級用戶信息被惡意盜取或改變 立即取消該賬號，核查及清理數(shù)據(jù)，及時采取措施，將危害降至最低； 確認(rèn)危害程度及泄密級別，以最快方式向上級和同級行政主管部門及國家婦幼保健中心報告實情。寫出書面報告，重建該用戶賬號信息；,帳號安全,66,突發(fā)事件的處理,系統(tǒng)具有突發(fā)事件應(yīng)急處理功能 如發(fā)生安全方面的問題 國家婦幼保健中心系統(tǒng)管理員將在第一時間停止系統(tǒng)與外界所有連接接口 暫停系統(tǒng)運行 檢查服務(wù)器數(shù)據(jù)庫受損情況 并采取措施進行恢復(fù),67,系統(tǒng)問題反饋,系統(tǒng)運行過程中發(fā)生錯誤，發(fā)現(xiàn)人應(yīng)報告本級系統(tǒng)管理員處理解決； 本級系統(tǒng)管理員不能解決的問題，報告上級系統(tǒng)管理員協(xié)助解決；,68,督導(dǎo)與評估,69,內(nèi) 容,督導(dǎo)方式 督導(dǎo)內(nèi)容 評價指標(biāo),70,督導(dǎo)方式,采取數(shù)據(jù)信息分析評價與現(xiàn)場督導(dǎo)相結(jié)合的方式，逐級開展督導(dǎo)與評估 國家級：每年組織人員對各省預(yù)防艾滋病母嬰傳播信息管理相關(guān)工作進行督導(dǎo)與評估 各級衛(wèi)生行政部門：根據(jù)年度工作計劃，定期組織信息管理相關(guān)工作的自查、監(jiān)督指導(dǎo)及數(shù)據(jù)信息的分析評價，撰寫分析和督導(dǎo)報告,71,督導(dǎo)內(nèi)容,組織管理 網(wǎng)絡(luò)建設(shè) 人員培訓(xùn) 人員技能 報告質(zhì)量 資料分析與利用2010年督導(dǎo)表附件1 修改A表1省預(yù)防艾滋病母嬰傳播項目督導(dǎo)與評估表101027.doc,72,評價指標(biāo),組織管理：制度建設(shè)與落實、經(jīng)費保障、機構(gòu)建設(shè)、崗位職責(zé)、人員配備及穩(wěn)定性等； 網(wǎng)絡(luò)建設(shè)：硬件設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)報告覆蓋情況、賬戶的管理、相關(guān)檔案建立等； 人員培訓(xùn)：培訓(xùn)內(nèi)容、次數(shù)、人數(shù)、培訓(xùn)檔案資料等；,73,評價指標(biāo),人員技能：相關(guān)工作人員對信息系統(tǒng)功能的熟悉程度、實際操作水平、解決問題的能力等； 報告質(zhì)量：工作月報表及個案登記卡的填寫質(zhì)量、網(wǎng)絡(luò)報告的數(shù)據(jù)質(zhì)量、工作月報表及個案登記卡的報告及時率、審核及時率、隨訪報告及時率及漏報情況等指標(biāo)； 失訪的定義：失訪是指在分娩嬰兒滿18 月齡后，在3 個月內(nèi)連續(xù)隨訪3 次未獲得任何相關(guān)信息，則定義為失訪，并填報相關(guān)隨訪記錄。如果被隨訪對象拒訪，則應(yīng)選擇“未隨訪”，同時，要在備注里加以說明； 資料分析與利用：各級提交數(shù)據(jù)分析報告情況，數(shù)據(jù)質(zhì)量分析頻次及相關(guān)記錄等；,74,組織機構(gòu)及其職責(zé),75,衛(wèi)生部婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生司,衛(wèi)生部婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生司牽頭負(fù)責(zé)全國預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的總體組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)，總體管理、總體規(guī)劃與評價。,76,中國疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心,建立預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播管理信息系統(tǒng)，并指定專門人員進行網(wǎng)絡(luò)維護和數(shù)據(jù)信息資料管理，提供技術(shù)支持，保障系統(tǒng)安全 制定、修訂預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播管理信息系統(tǒng)操作手冊與網(wǎng)絡(luò)報告工作規(guī)范 制定預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播管理信息系統(tǒng)人員培訓(xùn)計劃，組織國家級培訓(xùn)，對各省提供技術(shù)指導(dǎo),77,負(fù)責(zé)全國預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播信息的收集、分析、報告和反饋，為制定相關(guān)政策、完善工作實施方案、推進全國預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作等提供科學(xué)依據(jù) 定期開展督導(dǎo)與評估及質(zhì)量控制，規(guī)范信息管理工作 開展交流合作和應(yīng)用性科學(xué)研究，促進預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播管理信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)報告的技術(shù)發(fā)展與完善,78,各級衛(wèi)生行政機構(gòu),負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)組織本地區(qū)各級醫(yī)療保健機構(gòu)開展預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播信息管理工作，明確相關(guān)機構(gòu)職責(zé)與分工，提供必要的政策與資金支持環(huán)境，搭建信息管理工作平臺 負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療保健機構(gòu)開展PMTCT信息管理工