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文檔簡介

小兒人工耳蝸工作流程圖,植入條件 耳聾性質及程度：電子耳蝸只適合由于聽毛細胞損失或損傷而導致的雙耳重度、極重度及全聾(聽閾90dBHL以上，配戴大功率助聽器無效)的感音神經(jīng)性耳聾，且無耳部疾病及全身性嚴重疾患。 年齡：按照聽覺障礙發(fā)生的年齡，可將耳聾分為語前聾（4歲前）和語后聾（4歲后）；語前聾患者除需要恢復聽覺外，還要進行語言學習，一般要求植入年齡在17歲以下，但最佳年齡為12個月至5歲（最好是3歲以前）；語后聾患者不需要進行語言訓練，70歲以下均適合植入；無論兒童還是成人，當無法借助助聽器時，應盡快接受人工耳蝸植入（一般來說，聽力喪失時間越短手術后效果越好），否則隨著時間推移聽覺神經(jīng)退變加重，將會增加語言訓練難度，影響效果。 其他：患者還應具備穩(wěn)定的心理素質，對手術效果有正確認識和適當?shù)钠谕?，并能長期堅持語言聽覺訓練。,植入過程 耳內植入手術：耳內部分需要通過手術植入到耳蝸及頭部的肌肉和顱骨之間。手術時間通常需要23小時。術后傷口愈合的時間需要710天。 開機與調試：一般術后24周后可以開機，即為患者佩戴并開啟外部裝置言語處理器，啟動語言處理器內的電腦程序，根據(jù)病人對聲音的適應程度進行言語處理器中的程序調試，使病人聽到的聲音更舒適。植入后聽到的聲音需要有一段適應的過程，所以需要定期到醫(yī)院來進行言語處理器的調試；第一個月每周調機一次，第二個月以后每半月或一月調機一次，待聽力穩(wěn)定后調試時間的間隔會延長，最終一年調機一次。開機和調試方法與步驟可按照各人工耳蝸公司的要求執(zhí)行。從事調機的醫(yī)師或聽力師應具備良好的聽力學和人工耳蝸基礎理論知識，并經(jīng)過相應培訓且獲得認可。對嬰幼兒的調機應由有經(jīng)驗的聽力師完成。 康復訓練：與此同時，病人還要進行聽力及言語的康復訓練。,注意事項 電子耳蝸術本身為一種損傷性手術，有一定風險，手術時可能發(fā)生面神經(jīng)損傷而導致暫時或永久性面癱等意外，術后可能會出現(xiàn)感染現(xiàn)象等。另外，手術可能會破外患兒原有殘余聽力，若不成功，患兒將無法通過其他助聽設備聽到聲音。所以，是否配戴或實施電子耳蝸術必須經(jīng)過嚴格的聽力殘疾成因部位的檢查，一般進行單耳手術。 此外，由于人工耳蝸是利用電刺激產生的聽覺，因此植入者聽到的不是自然聲，而是一種畸變的聲音（像聽機器人說話），需要經(jīng)過言語訓練才能理解別人講話。對于語后聾的病人，主要是需要幾個月的聽

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