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TIA患者血管內(nèi)治療適應(yīng)癥,首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 繆中榮 李慎茂 朱鳳水 吉訓(xùn)明 凌 鋒,TIA的定義,前后循環(huán)的一過性供血不足 短暫的局灶性神經(jīng)功能障礙 一般癥狀在24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù),TIA的原因,小血管的閉塞 局部灌注不足 動(dòng)脈硬化 血管狹窄 微血栓形成 動(dòng)脈夾層,42,male,76,male,頻繁發(fā)作,藥物治療無效 TCD/超聲/MRA發(fā)現(xiàn)血管管徑狹窄 70%. TCD示遠(yuǎn)段低波動(dòng)性(PI指數(shù)0.4) 供血區(qū)域可有小腔隙性梗塞灶 局部相關(guān)腦組織缺血(SPECT/PWMRI/PET) 病變血管結(jié)構(gòu)適合血管成型,側(cè)支循環(huán)差,適應(yīng)癥選擇,禁忌癥,血管管徑狹窄 50%,藥物控制有效。 遠(yuǎn)段狹窄( A2, M2, P2以遠(yuǎn)) 狹窄段血管成角明顯 完全閉塞 嚴(yán)重全身性疾?。ㄐ?、肝、腎等功能衰竭),存在的問題,再狹窄 理念的更新 遠(yuǎn)期療效 治療的規(guī)范化,謝 謝,
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