個(gè)人工傷認(rèn)定申請書范文是怎樣的？.doc

個(gè)人工傷認(rèn)定申請書范文是怎樣的？ 1.首先寫明申請人與被申請人信息2.請求事項(xiàng)：請求依法認(rèn)定申請人在(時(shí)間)受傷為工傷。 3.事實(shí)與理由：說明在用人單位的工作經(jīng)過及與請求事項(xiàng)密切相關(guān)的事由在申請書中簡要說明法律依據(jù)及事實(shí)，涉及賠償具體數(shù)額的應(yīng)注明計(jì)算方法及標(biāo)準(zhǔn)。4.結(jié)尾：此致 縣(市)勞動(dòng)和社會(huì)保障局。 當(dāng)我們遭遇工傷的時(shí)候，想要獲得工傷賠償，這時(shí)候就需要進(jìn)行工傷鑒定了，但在進(jìn)行工傷鑒定的時(shí)候同時(shí)也需要寫個(gè)人工傷認(rèn)定申請書，下面小編就此為大家提供一些關(guān)于申請書的相關(guān)知識(shí)和關(guān)于個(gè)人工傷認(rèn)定申請書范文的模板，供大家參考。一、工傷認(rèn)定申請書格式制作工傷認(rèn)定書是勞動(dòng)行政部門作出工傷認(rèn)定的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一,從實(shí)踐看來,制作一份規(guī)范的工傷認(rèn)定書應(yīng)把握好以下四要素。要素之一：工傷認(rèn)定書的類型要規(guī)范統(tǒng)一。這里所指的工傷認(rèn)定書的類型,根據(jù)勞動(dòng)行政部門作出的結(jié)論性的意見可分為兩種,一種是因工負(fù)傷,另一種是非因工負(fù)傷。相應(yīng)地,作為勞動(dòng)行政部門向當(dāng)事人發(fā)出的行政決定書也就只有認(rèn)定為因工負(fù)傷的決定書或認(rèn)定為非因工負(fù)傷的決定書兩種,但在日常工作實(shí)踐中,不少勞動(dòng)行政部門向當(dāng)事人發(fā)出的行政決定書卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止這兩種。比如,用事故調(diào)查報(bào)告替代工傷認(rèn)定書。有人認(rèn)為,事故調(diào)查報(bào)告與工傷認(rèn)定書是一回事,其實(shí)不然,事故調(diào)查報(bào)告只是工傷認(rèn)定中的一個(gè)前提條件,或者說它為工傷認(rèn)定提供了事實(shí)上的依據(jù),但它不是一種工傷認(rèn)定行為,不能取代工傷認(rèn)定書。 要素之二：陳述工傷事故的事實(shí)要準(zhǔn)確無誤。在工傷認(rèn)定方面,作為職工,如果沒有被認(rèn)定為工傷,肯定要提出行政復(fù)議或訴訟;而作為企業(yè),尤其是非參保企業(yè),倘若遇到重傷事故,多半也會(huì)提出行政復(fù)議或訴訟。從這個(gè)角度而言,制作工傷認(rèn)定書,確定工傷認(rèn)定的事實(shí)尤為重要:首先是做好認(rèn)真細(xì)致的事故調(diào)查工作。凡是最終在工傷認(rèn)定書中涉及的事實(shí)部分,包括受傷的時(shí)間、地點(diǎn)、事件等,都必須是有根有據(jù),即能夠從調(diào)查材料中有所反映,且所有事實(shí)應(yīng)都能得到相應(yīng)的印證。其次,工傷認(rèn)定書中描述職工受傷的事實(shí)時(shí),切忌出現(xiàn)“大約”、“大概”、“左右”等模糊的字眼,要全面、準(zhǔn)確。要素之三：法律法規(guī)的適用要具體合法。工傷認(rèn)定是勞動(dòng)行政部門的具體行政行為,所以必須適用具體的法律、法規(guī)和規(guī)章。這方面應(yīng)注意兩點(diǎn),首先是法律法規(guī)的效力問題。一般而言,工傷認(rèn)定遵循如下法律適用原則:法律的效力高于行政法規(guī)與地方性法規(guī);行政法規(guī)與地方性法規(guī)效力高于部門規(guī)章和地方政府規(guī)章;部門規(guī)章和地方政府規(guī)章效力高于其他規(guī)范性文件。目前關(guān)于工傷認(rèn)定方面,除了國務(wù)院、國家勞動(dòng)保障部的有關(guān)規(guī)定外,各省、市都有具體的規(guī)定,所以在適用法律問題上一定要遵循這個(gè)原則。其次是在適用同一效力層次的文件時(shí),新法律優(yōu)于舊法律;新法規(guī)優(yōu)于舊法規(guī);新規(guī)章優(yōu)于舊規(guī)章;新規(guī)范性文件優(yōu)于舊規(guī)范性文件。 要素之四：當(dāng)事人訴訟權(quán)利要明確告知。工傷認(rèn)定是勞動(dòng)行政部門的一種具體行政行為,所以它適用中華人民共和國行政復(fù)議法和中華人民共和國行政訴訟法。按照現(xiàn)行中華人民共和國行政復(fù)議法第9條規(guī)定,“公民、法人或者其他組織認(rèn)為具體行政行為侵犯其合法權(quán)益的,可以自知道該具體行政行為之日起六十日內(nèi)提行政復(fù)議申請”。按照現(xiàn)行中華人民共和國行政訴訟法第39條規(guī)定,“公民、法人或者其他組織直接向人民法院提起訴訟的,應(yīng)當(dāng)在知道作出具體行政行為之日起三個(gè)月內(nèi)提出”。所以,根據(jù)以上相關(guān)規(guī)定,勞動(dòng)行政部門在制作工傷認(rèn)定決定書時(shí),應(yīng)當(dāng)在文書的結(jié)尾告知當(dāng)事人申請行政復(fù)議和行政訴訟的途徑和期限,另外,勞動(dòng)行政部門在工傷認(rèn)定決定書中還要加蓋勞動(dòng)行政機(jī)關(guān)的印章,并注明作出決定的日期。當(dāng)然,一份完整規(guī)范的決定書,在最后還要表明該決定的主送人,即受傷職工和用人單位,同時(shí)還要載明上報(bào)備案單位的名稱,比如說上級勞動(dòng)保障部門或人民政府主管行政復(fù)議的部門等。二、個(gè)人工傷認(rèn)定申請書范文申請人：，性別，年月日出生，民族，住市街，身份證號碼：，是公司職工。 聯(lián)系電話。被申請人：公司，地址：。法定代表人： 職務(wù)： 請求事項(xiàng)： 請求依法認(rèn)定申請人在(時(shí)間)受傷為工傷。 事實(shí)與理由： 申請人是公司職工，于年月簽訂勞動(dòng)合同(建立勞動(dòng)關(guān)系)，在崗位工作。在年月日上班時(shí)間，在 地點(diǎn)發(fā)生工作事故，致使申請人部位受到嚴(yán)重傷害。申請人受傷后，在市醫(yī)院治療，診斷為，現(xiàn)已住院治療個(gè)月，花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)元。據(jù)據(jù)工傷保險(xiǎn)條例及工傷認(rèn)定辦法之規(guī)定，特申請勞動(dòng)部門對申請人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。 此致