某市場城市醫(yī)療規(guī)劃【最新精品】.doc

專業(yè)好文檔第一章醫(yī)療保健部門發(fā)展目標綠野平疇、良田萬頃的嘉南平原上，嘉義市一直都是平原上的重要樞紐，扮演並掌管著變化萬千的政治、經(jīng)濟、文化、民生生態(tài)的重要角色。在現(xiàn)今民生富足、衣食無慮的風華年代，民眾對個人生活品質規(guī)劃及生活型態(tài)的定位，早有質量上的明顯變化，而面對民眾對健康人生的定義提昇，良能而有為的政府則必須為民眾勾勒出更前瞻、更完備、更切合民眾需求的發(fā)展藍圖，在本階段就各項分項目標的提出及總體目標的結合，希望達成【持續(xù)提昇醫(yī)療品質管理、均衡而效率的衛(wèi)生保健服務】之總目標，其主要分項目標包括：5公部門醫(yī)療衛(wèi)生行政作業(yè)之資訊化：規(guī)劃衛(wèi)生行政單位之資訊化作業(yè)體系，運用科技化資訊流及整合性連線系統(tǒng)，達成行政作業(yè)效率化及最簡化之目標，並達成內部行政作業(yè)、食品衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、家戶衛(wèi)生、營業(yè)衛(wèi)生、工業(yè)衛(wèi)生、藥政、醫(yī)政、生命統(tǒng)計、保健防疫、衛(wèi)生計畫研究等，達成衛(wèi)生行政管理資訊互通及資訊公開化之目標。6醫(yī)療品質改善階段性措施：如病患診療記錄資訊化系統(tǒng)之推動、診療流程標準化稽查作業(yè)之落實、醫(yī)療專業(yè)分工稽查業(yè)務之落實、加強醫(yī)療院所績效評估作業(yè)。12推動社區(qū)健康營造中心：加強推廣民眾衛(wèi)生保健觀念，強化推動醫(yī)病關係之改善，建立並推動社區(qū)健康營造中心，建立健康生活資訊傳遞專業(yè)好文檔體系，瞭解並輔導社區(qū)家戶健康生活行為，並建立各項防疫保健追蹤管道。其細項目標則分列如后（圖1）:專業(yè)好文檔圖-1嘉義市醫(yī)療保健目標發(fā)展專業(yè)好文檔第二章醫(yī)療保健部門特性概說1概說在早期，醫(yī)療衛(wèi)生推廣工作曾遭到無數(shù)的困擾及阻力，諸如迷信、民眾的冷漠、政治的阻力、短缺的財源、人力資源分布不均等等，致使醫(yī)療工作成效不彰。近年來，因經(jīng)濟起飛、人民生活富裕、生活知識水準提高，連帶的對於個人醫(yī)療保健要求亦逐步重視，又加上科學發(fā)達、醫(yī)療科技日新月異，醫(yī)療水準大幅提昇，人民平均壽命普遍延長。但在另一方面，因為生活水準提高，飲食習慣及生活方式大幅改變，污染的生活環(huán)境，均導致了許多文明病的產(chǎn)生，對醫(yī)療界進行另一波更強大的挑戰(zhàn)。嘉義市位於嘉義生活圈之中心地帶，長久以來即是雲(yún)、嘉、南之政經(jīng)重鎮(zhèn)，提供生活圈周邊城鎮(zhèn)便捷的交通運輸管道，活絡周邊城鎮(zhèn)之消費經(jīng)濟活動。近年來，嘉義市之人口總數(shù)變化不大，然其人口結構則有漸趨老化的趨勢，截至民國八十七年底，全市人口達263,050人，在原臺灣省86年統(tǒng)計年報中，更指出其高居全國21（原省轄）縣市第二位的居住密度，在此高密度的居住環(huán)境下，所衍生之醫(yī)療保健問題更顯相對複雜，人口結構的變化，醫(yī)療保健資源的配置更需做適當?shù)恼{配。以空間配置之角度，東、西區(qū)不同的人口結構、特質及環(huán)境，亦需針對該地區(qū)之特殊狀況，規(guī)劃因時而異、因地制宜的的醫(yī)療保健計畫。專業(yè)好文檔貳、上位計畫與相關計畫一、建立醫(yī)療網(wǎng)第三期計畫（一）實施期間：自民國八十六年一月一日至八十九年六月三十日止，計三年六個月。（二）目的：7.均衡各地區(qū)醫(yī)療資源發(fā)展，縮短城鄉(xiāng)差距，以提高醫(yī)療服務可近性，使民眾能就近得到適切的醫(yī)療保健服務。8.均衡發(fā)展醫(yī)事人力之質與量，健全醫(yī)療品質保證制度，以確保醫(yī)療服務品質，保障病人權益，全面提昇醫(yī)療服務水準。9.有效利用公私立醫(yī)療設施，避免醫(yī)療資源重複；建立分級醫(yī)療及轉診制度，達到醫(yī)療分工及節(jié)約醫(yī)療費用之目的，以提昇醫(yī)療服務效率。10.加強發(fā)展特殊醫(yī)療體系，使慢性病、精神病及其他需特殊照護之病人，可適時於適當?shù)尼t(yī)療院所診治，並獲得持續(xù)的社區(qū)照護。（三）、目標：表-1醫(yī)療網(wǎng)第三期計畫階段性目標一覽表單位:人、床數(shù)項目期程每一醫(yī)生服務人口數(shù)每萬人口急性病床數(shù)每萬人口精神病床數(shù)每萬人口慢性病床數(shù)計畫前73年底1470(6.8)23.95.82.282年底894(11.2)35.16.12.1專業(yè)好文檔第一期目標79年底1000(10)31.67.52.5第二期目標85年底860(11.6)3793.5全程目標89年底750(13.3)40105資料來源:行政院衛(wèi)生署醫(yī)療網(wǎng)第三期計畫附註：()代表每萬人口醫(yī)師數(shù)二、區(qū)域緊急醫(yī)療救護計畫醫(yī)院緊急災害應變措施及檢查辦法中華民國七十七年一月十五日行政院衛(wèi)生署衛(wèi)署醫(yī)字第八九五號令訂定發(fā)布。第十二條醫(yī)院之緊急災害應變措施及消防安全設備，地方衛(wèi)生主管機關得會同有關機關予以定期或不定期檢查；其檢查項目及檢查間隔、時間，由地方衛(wèi)生主管機關定之。前項檢查結果，如發(fā)現(xiàn)不符規(guī)定者，除依有關法令規(guī)定處理者外，地方衛(wèi)生主管機關得令限期改善，逾期不改善者，依醫(yī)療法有關規(guī)定處罰。第十三條中央衛(wèi)生主管機關依醫(yī)療法有關規(guī)定辦理醫(yī)院評鑑時，應將醫(yī)院之緊急災害應變措施，消防安全設備及地方衛(wèi)生主管機關依前條所為檢查結果，列為評鑑項目之一。（一）計畫範圍及期程：專業(yè)好文檔1.於民國八十二年五月六日研擬完成緊急醫(yī)療救護法草案，送請行政院審議，並積極建立完善且機動性高的緊急醫(yī)療救護體系。2.輔導、補助辦理區(qū)域緊急醫(yī)療救護網(wǎng)計畫。（1）七十九年度由臺北區(qū)先行成立緊急醫(yī)療救護網(wǎng)規(guī)劃委員會，規(guī)劃當?shù)鼐o急醫(yī)療救護系統(tǒng)。（2）八十年度臺南、嘉義、基隆及宜蘭等四區(qū)加入辦理。（3）迄八十二年底，包括上述各區(qū)，臺灣地區(qū)十七個醫(yī)療區(qū)域已開始規(guī)劃辦理。（二）計畫目的：1.規(guī)劃及籌設急救無線電通訊系統(tǒng)暨救護聯(lián)絡（指揮）中心，建立救護車資源普查及醫(yī)院急救加護能力普查制度，指定責任醫(yī)院，訓練救護人員。2.指定基地醫(yī)院，加強救護聯(lián)絡（指揮）中心功能，充實救護設備，汰換救護車，加強急診醫(yī)療人員訓練，施行救護人員訓練及繼續(xù)教育。3.充實醫(yī)院急診設施，辦理各項急救訓練及繼續(xù)教育，規(guī)劃緊急醫(yī)療資訊系統(tǒng)，試辦緊急醫(yī)療品質管制。4.配合施行大量傷患災害處置演習，評估及修訂緊急醫(yī)療資訊系統(tǒng)計畫。建立緊急醫(yī)療品質管制制度、急救訓練及繼續(xù)教育制度。5.籌建緊急醫(yī)療資訊系統(tǒng)，試辦該區(qū)緊急醫(yī)療救護系統(tǒng)評估計畫。6.籌建緊急醫(yī)療資訊系統(tǒng)，建立該區(qū)緊急醫(yī)療救護系統(tǒng)評估計畫。專業(yè)好文檔三、建立全國醫(yī)療資訊網(wǎng)計畫：（一）起源為落實醫(yī)療網(wǎng)之實施，提昇各級醫(yī)療機構之服務水準及效率，行政院衛(wèi)生署於民國七十六年十月提出建立全國醫(yī)療資訊網(wǎng)規(guī)模計畫，計畫共計六年，至八十二年六月底完成基礎系統(tǒng)建置工作。前三年為試辦階段，後三年為推廣階段，未來推擴的工作重點包括：成立中央、各推廣區(qū)及區(qū)域資訊交換中心之專責組織、合併二至三個醫(yī)療區(qū)共用一個資訊交換中心，以均衡醫(yī)療保健資源之運用、資訊系統(tǒng)開發(fā)、醫(yī)療資訊標準代碼的標準化推動等，期能使醫(yī)療機構能迅速而正確的獲得醫(yī)療資訊，以達到醫(yī)療資源與醫(yī)療資訊共享的目的。民國七十五年四月行政院核定“籌建醫(yī)療網(wǎng)計畫”，借以提升各級醫(yī)療保健機構之服務水準與作業(yè)績效。（二）試辦計畫行政院衛(wèi)生署於七十九年六月二十二日進行試辦計畫之系統(tǒng)開發(fā)及建置工作，推行建立全國醫(yī)療資訊網(wǎng)計畫新竹醫(yī)療區(qū)試辦計畫，其功能在建立區(qū)域性之醫(yī)療資訊網(wǎng)路模式，做為全國醫(yī)療資訊網(wǎng)推廣之標準模式。試辦期間自民國八十年度至八十二年度為期三年。（三）預期功能全國醫(yī)療資訊網(wǎng)可提供醫(yī)療院所多項需求，其他功能如掛號作業(yè)及病歷管理，診療記錄，處置及收費作業(yè)，保險費用申報，家庭檔案處理，醫(yī)療連線，醫(yī)師診療輔助系統(tǒng)，研究及統(tǒng)計分析用途，人事管理系統(tǒng)，專業(yè)好文檔庫存管理系統(tǒng)等。全國各縣市醫(yī)療資訊網(wǎng)推廣情況及現(xiàn)狀，請參見本報告第三節(jié)現(xiàn)況分析。（四）最終目標1.協(xié)助實現(xiàn)醫(yī)療網(wǎng)之理想。2.配合六年國建計畫，建立全國醫(yī)療保建資訊環(huán)境。3.輔導各級醫(yī)療機構，衛(wèi)生行政機構醫(yī)療輔助單位電腦化。4.善用傳播媒體普及醫(yī)療資訊化之觀念。目前建立全國醫(yī)療資訊網(wǎng)推廣計畫推廣計畫，辦理情形如下：1.發(fā)展資訊系統(tǒng)3已完成之公用性系統(tǒng)，包括醫(yī)事人員管理系統(tǒng)、醫(yī)事機構管理系統(tǒng)、公務統(tǒng)計系統(tǒng)、醫(yī)療服務統(tǒng)計系統(tǒng)、轉診轉檢系統(tǒng)、保險醫(yī)療費用申報系統(tǒng)、醫(yī)療保健資訊查詢系統(tǒng)。4開發(fā)中之公用性資訊系統(tǒng)，包括傳染