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加強醫(yī)院檔案工作的創(chuàng)新思路 本文檔格式為 WORD,感謝你的閱讀。 醫(yī)院檔案是指醫(yī)院在醫(yī)療、教學、科研、管理等各項活動中形成的具有現(xiàn)實查考價值和歷史研究價值的各種文字、圖表、聲像等不同形式的歷史記錄。醫(yī)院檔案在不同的歷史時期,為推進醫(yī)院各項工作又好又快的發(fā)展發(fā)揮了重要作用。今年中央和湖北省提出了全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生和計劃生育改革的重大舉措。醫(yī)院檔案工作遇到新的機遇和挑戰(zhàn)。如何適應新形勢的要求,更好地為醫(yī)療、教學、科研服務,為醫(yī)療改革的深化和發(fā)展服務,是醫(yī) 院檔案工作者面臨的課題。筆者以為,醫(yī)院檔案工作要適應新形勢的要求,跟上時代發(fā)展的步伐離不開工作的創(chuàng)新,創(chuàng)新是檔案工作發(fā)展的動力,也是檔案工作自身發(fā)展的需要。 一、更新思想觀念,是檔案工作創(chuàng)新的前提 當前,檔案工作的發(fā)展與社會經(jīng)濟的發(fā)展一樣,正處在一個關(guān)鍵時期。全面貫徹落實醫(yī)改政策,促進醫(yī)療事業(yè)健康發(fā)展,重新認識檔案工作十分重要。 首先,醫(yī)院領(lǐng)導應站在新的層面上認識和 重視檔案工作的重要性。醫(yī)院檔案是醫(yī)務人員合法權(quán)益的憑證,是患者病情檢查及治療的記載,是醫(yī)院管理和建設的重要依據(jù) 。它為領(lǐng)導決策、為醫(yī)院編制各種制度與職責,為上級衛(wèi)生行政部門編史修志提供了重要參考資料,為醫(yī)療糾紛提供可靠依據(jù),為醫(yī)療、教學、科研及醫(yī)院管理提供了保障。 其次,檔案管理人員要解放思想,調(diào)整思路,擺正位置,理順繼承與創(chuàng)新的關(guān)系。不能墨守成規(guī),按傳統(tǒng)辦事,僅滿足立卷歸檔、提供利用。要在日常工作中拓寬新的路子,收集工作全面、及時,準確,使室藏檔案材料更加豐富,載體形式多樣,能滿足院領(lǐng)導、職能部門及職工的利用需要,讓檔案工作充滿生機和活力。 二、改變管理模式,豐富服務內(nèi)容是檔案工作創(chuàng)新的核心 我院 1951 年建院,縱觀幾十年來檔案室走過的歷程,曾取得過不少成績, 1996 年評審就達到國家二級管理標準。但是,隨著時代的發(fā)展,醫(yī)院檔案在管理體制、管理模式和管理技術(shù)上都發(fā)生了很大的變化,檔案工作已從手工作坊式的實體管理模式向現(xiàn)代化檔案的信息管理模式轉(zhuǎn)變。檔案工作人員應該深刻認識并適應這一轉(zhuǎn)變,根據(jù)社會需求,調(diào)整工作思路和方法,不斷豐富服務內(nèi)容,才能真正實現(xiàn)檔案工作的創(chuàng)新。 第一、思想上高度重視,加大檔案信息化管理必需的硬軟件方面的投入,推動醫(yī)院檔案管理的信息化進程。我院檔案管理工作已向信 息化管理邁出了堅實的一步。 2007 年初醫(yī)院就開通了局域網(wǎng)絡,檔案工作逐步實現(xiàn)微機管理。在查閱方面,為每份文件建立電子目錄,便于查找利用;文件處理方面,在院內(nèi)局域網(wǎng)上專門設置 “ 公文 ” 程序,開通網(wǎng)上收發(fā)公文的便捷通道,并建立一套與之對應且行之有效的以各職能部門負責人為主體的檔案管理網(wǎng)絡,職責明確,任務到人,使檔案管理工作的觸角深入到醫(yī)院每一個部門,每一項工作中去,既保證了文件的及時傳輸,利用資料的快捷,又節(jié)約成本,同時也增加了信息的透明度。 第二、增強和提高檔案服務的主動性、針對性和及時性,主動開展深 層次的加工,依托現(xiàn)代化設備和手段,充分挖掘醫(yī)院檔案信息資源。如我們把多年來的室藏檔案及相關(guān)資料逐卷逐份調(diào)閱,分門別類進行記錄,嚴格選材、加工、“ 去粗取精、去偽存真、去劣存優(yōu) ” ,完成了醫(yī)院 “ 組織沿革 ” 、 “ 醫(yī)院年鑒 ” 、 “ 醫(yī)院簡介(光碟版) ” 、 “ 大事記 ” 、 “ 全宗介紹 ” 、 “ 科研成果一覽表 ” 、 “ 醫(yī)院各類人員動態(tài) ” 、 “ 醫(yī)院歷年辦學培訓情況 ” 、 “ 歷屆院領(lǐng)導班子成員一覽表 ” 等編研工作。根據(jù)醫(yī)院大型活動如 “ 二次創(chuàng)業(yè) ” 、 “ 醫(yī)院管理年活動 ” 、 “2008 年抗震救災 ” 以及有關(guān)領(lǐng)導、專家外出參觀學習等活動收集整理了多組照片專輯,并通過 宣傳廚窗,受到全院干部職工的喜愛?,F(xiàn)在醫(yī)院在門診部、住院部、病人出入通道處對外做 “ 專科簡介 ” ,各個臨床科室做衛(wèi)生宣教,對外宣傳專家簡介,優(yōu)秀醫(yī)生和護士事跡介紹等方面,檔案室都及時提供可利用的資料、照片或錄像。從而達到利用服務形象化,提供利用系統(tǒng)化,信息傳播廣泛化,宣傳效果生動化。 第三,檔案部門要充分利用多種渠道、多種途徑開發(fā)檔案資源,在不涉及單位機密、個人隱私的前提下,盡量向本單位甚至社會開放更多的檔案資料,如通過檔案展覽,編寫檔案參考資料,檔案網(wǎng)絡信息服務等方式變 “ 死檔案 ” 為“ 活信息 ” ,挖掘檔 案資源潛在的經(jīng)濟價值和社會價值,更好地為醫(yī)院、患者及社會公眾服務,真正做到醫(yī)院改革各項工作發(fā)展到哪里,檔案工作就服務到哪里。 三、提升管理手段是檔案工作創(chuàng)新的基礎(chǔ) 檔案管理工作手段的創(chuàng)新是檔案工作發(fā)展的重要因素之一。首先,我們要努力實現(xiàn)檔案裝備技術(shù)現(xiàn)代化,積極運用網(wǎng)絡技術(shù)、數(shù)碼技術(shù)、影像技術(shù)等先進技術(shù)和手段,以提高檔案工作技術(shù)含量和水平,逐步解決手工操作效率低的問題。我們通過利用計算機存儲、管理醫(yī)院的各種檔案,完成醫(yī)院 HIS 與 LIS 系統(tǒng)的聯(lián)機工作,我院加強對病案現(xiàn)代化管理的科學規(guī)劃, 2010 年醫(yī)院投資 300 萬元率先在湖北省內(nèi)完成電子病歷上線實施工作,實現(xiàn)以電子病歷為核心的臨床信息管理,并逐年加大開發(fā)力度,現(xiàn)在電子病歷組合了臨床不同工作體系(如實驗室檢查、放射檢查、藥品管理和財務系統(tǒng))等有效的減少了檔案的占用空間,信息保存更加方便簡單,檔案利用更加方便快捷,同時也節(jié)省了物力財力,提高了工作效率,實現(xiàn)信息共享。通過病案資源共享,在醫(yī)院專科建設方面、醫(yī)院等級評審方面、醫(yī)院質(zhì)量控制方面取得很大收獲,從而也促進了病案管理的科學化和高效率。 其次,檔案工作人員要采取積極有效的措施,擴大宣傳, 介紹檔案工作知識,通過檔案利用的事例,進行檔案業(yè)務指導,讓全院每位職工都了解檔案,樹立起強烈的檔案意識,進而讓更多的人注重收藏和利用檔案。 四、提高檔案管理人員素質(zhì)是檔案工作創(chuàng)新的保障 檔案工作不僅是一項傳承歷史、規(guī)劃未來的重要工作,它還是一個依賴于通訊和網(wǎng)絡的全新工作。檔案人員要承擔檔案資源信息化、網(wǎng)絡化、數(shù)字化的開發(fā)、傳播、利用的重要角色。社會的改革發(fā)展與知識信息時代決定了對檔案工作人員要有更高的要求,檔案工作人員自身素質(zhì)的高低,直接影響著檔案內(nèi)容質(zhì)量。要做好這項工作,單靠踏實、勤懇 地工作是不夠的,這就要求檔案工作人員要有較高的政治道德素養(yǎng),組織管理能力的職業(yè)素養(yǎng),扎實的專業(yè)知識和基本的醫(yī)學常識。 1、檔案工作者要加強政治思想學習,保持政治上的堅定性,愛崗敬業(yè),善于思考問題,勇于提出改進工作的意見和設想。 2、檔案人員要注重學習,要針對自身素質(zhì)的實際差距,按照檔案人員素質(zhì)要求,通過學習和培訓彌補不足。要善于在實踐中總結(jié)、研究檔案專業(yè)的理論和技術(shù),尤其是學習電子文件和電子檔案管理知識,以便于工作跟上時代步伐。 3、以現(xiàn)代化技術(shù)要求為標準普及現(xiàn)有檔案人員的繼續(xù)教育,結(jié)合醫(yī)院實際情況,有計劃地進行知識溶化提高以及相關(guān)學科如管理、經(jīng)濟、醫(yī)學等知識的擴展,使檔案人員視野開闊,技術(shù)全面,整體素質(zhì)提高。 4、采用引進來走出去的動態(tài)交流方式,不斷擴大單位間的交流合作,增加檔案人員的信息源和創(chuàng)新思維。請檔案局專家或本系統(tǒng)中有豐富實踐經(jīng)驗的專業(yè)人才授課,傳授檔案管理新知識。 綜上所述,醫(yī)院檔案現(xiàn)代化管理工作必須立足于創(chuàng)新,創(chuàng)新是醫(yī)院檔案管理工作適應新形勢發(fā)展的必然需要。隨著醫(yī)療改革的不斷發(fā)展,檔案工作的創(chuàng)新
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