幾個常見腹瀉癥狀及相應(yīng)方劑.doc

幾個常見腹瀉癥狀及相應(yīng)方劑參苓白術(shù)散： 中醫(yī)認(rèn)為，脾胃是“后天之本”。脾胃虛弱的人常面色萎黃、容易疲勞、胃口差、食欲不好，由于營養(yǎng)吸收較差，這類人身體通常比較消瘦。脾虛導(dǎo)致飲食不易消化，還會“生濕”，表現(xiàn)為腹瀉。主要選用健脾益氣類的中藥治療。附子理中丸： 治療脾胃虛寒，主要表現(xiàn)在腹瀉次數(shù)多，大便清稀少異味，稱為水樣便，伴有腹痛、腹部怕涼喜暖，手腳冰涼。治療時偏重溫中健脾。四神丸 這種腹瀉與年老體虛、陽氣不足及房事過度有較大關(guān)系。腎陽虛衰不能溫養(yǎng)脾胃，就會導(dǎo)致運(yùn)化失常，而黎明之前人體陽氣較弱，陰寒較盛，容易腹痛腸鳴，有便意，瀉后陰寒之氣隨之而去，腹部不適感就會緩解，所以本型腹瀉又稱為“五更瀉”，也叫“雞鳴瀉”。丁桂兒臍貼 夏秋換季時節(jié)，天氣時暖時熱，腹瀉的小兒就會多起來，且以2歲內(nèi)的嬰幼兒多見。一種是消化不良或者著涼引起的腹瀉，這種糞便多數(shù)呈綠色。第二種是脾胃虛寒型的兒童，此種腹瀉常會伴有手腳冰涼。痛瀉要方 其泄瀉屬肝郁脾虛型。中醫(yī)認(rèn)為，肝對調(diào)節(jié)人體氣機(jī)有重要作用，脾胃消化功能的正常也有賴于肝的調(diào)節(jié)。各種不良情緒的刺激均可使肝臟氣機(jī)不暢，干擾脾胃的消化功能，出現(xiàn)腹痛泄瀉等癥狀。保和丸 這屬于食積化熱導(dǎo)致的泄瀉。主要是因為長時間飲食不節(jié)制，損傷了脾胃的功能，飲食得不到正常消化，下趨腸道而成泄瀉。脾胃是人體氣機(jī)升降出入的樞紐，脾胃功能異常則腹部脹悶不適，飲食減少。由于消化不良，本型病人還常出現(xiàn)食積內(nèi)熱的表現(xiàn)。 希望以上的幾個藥房能對你有幫助！ 黃柏 知母 麥冬 玉竹 酸棗仁 柏子仁 會拉肚子的 補(bǔ)陰的藥有些膩，難消化，就會拉肚子。里面直接就有通便作用的是酸棗仁、柏子仁。商陸性味苦寒，有毒，具有瀉下功效，使用劑量為510g?，F(xiàn)代研究認(rèn)為，本品含有商陸堿，引起中毒時則出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，嚴(yán)重者能引起中樞神經(jīng)麻痹、呼吸運(yùn)動障礙等。牽牛子性味苦寒，有毒，具有瀉下去積功效。現(xiàn)代研究認(rèn)為，本品所含的牽牛子甙在腸內(nèi)遇膽汁及腸液分解出牽牛子素，能刺激腸道，增進(jìn)蠕動，導(dǎo)致強(qiáng)烈的瀉下。牽牛子對人體有毒性作用，但不大，大量服用除可引起嘔吐、腹痛、腹瀉與粘液血便外，還可刺激腎臟引起血尿。大戟性味苦辛寒，有毒，具有瀉水逐飲、消腫散結(jié)之功效?，F(xiàn)代研究認(rèn)為，大戟根的乙醚和熱水抽出液均有劇瀉作用。甘遂性味苦甘寒，有毒，具有瀉水逐飲、消腫散結(jié)之功效?，F(xiàn)代研究認(rèn)為，本品含三萜類，其中所含大戟酮、大戟二烯醇、-大戟醇及巨大戟二烯醇的醇浸膏對小鼠有明顯瀉下作用，能強(qiáng)烈刺激腸粘膜，引起炎癥性充血和蠕動增加，造成峻瀉。郁李仁性味辛苦甘平，具有潤腸通便之功效。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為，本品含苦杏仁甙、脂肪油、揮發(fā)性有機(jī)酸及油酸等，具有潤滑性緩瀉作用。火麻仁性味甘平，具有潤腸通便之功效?，F(xiàn)代研究認(rèn)為，本品含脂肪油約30%，又含揮發(fā)油、維生素B1等，有降壓作用和滑潤緩瀉作用。蘆薈性味苦寒，具有瀉熱通便之功效?，F(xiàn)代研究證實，蘆薈蒽醌衍生物具有刺激性瀉下作用，多伴有顯著腹痛和盆腔充血。番瀉葉性味甘苦寒，具有瀉熱通便功效。其所含蒽醌類衍生物有瀉下作用，服后常伴有腹痛，一般服后3小時即可瀉下數(shù)次。大黃本品苦寒沉降，善蕩滌胃腸，峻下實熱，走而不守，有斬關(guān)奪隘之功，主入陽明大腸經(jīng)，攻積導(dǎo)滯，瀉熱通便?，F(xiàn)代研究認(rèn)為，大黃所含結(jié)合蒽醌為瀉下主要成分，能刺激大腸，增加蠕動而排便，其作用緩和，服后6小時左右排下稀便或軟便。由于鞣質(zhì)所致，瀉后有便秘現(xiàn)象。 巴豆性味辛熱，有大毒，峻下寒積，蕩滌胃腸沉寒痼冷、宿食積滯，藥力剛烈，有斬關(guān)奪隘之功?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為，本品含巴豆油34%57%。巴豆油是劇烈的瀉下藥，口服半滴至1滴對口腔、胃腸等粘膜及皮膚均有強(qiáng)烈刺激作用，產(chǎn)生嚴(yán)重的口腔刺激癥狀及胃腸炎，在半小時到3小時內(nèi)多次大量水瀉，伴有劇烈腹痛和里急后重。其瀉下作用主要是由于巴豆油在腸內(nèi)遇堿性腸液，析出巴豆酸，刺激腸道，使分泌和蠕動加強(qiáng)所致。芒硝本品咸能軟堅，苦寒清熱，有瀉熱通便、潤下燥結(jié)、蕩滌腸胃及善除燥屎的功效?，F(xiàn)代研究認(rèn)為，芒硝含有硫酸鈉，尚雜有食鹽、硫酸鈣、硫酸鎂等，硫酸根離子不易被吸收，在腸內(nèi)引起高滲狀態(tài)，使腸內(nèi)水分增加，引起機(jī)械刺激，促進(jìn)腸蠕動而排下稀便，一般服后46小時排便，無腸絞痛等副作用。但如果劑量服用或長期服用某些中草藥，則會引起中毒性腹瀉，常見者如下： (1)解表藥蒼耳子，性味辛苦溫，有小毒，具有發(fā)汗散風(fēng)、除濕升陽、通竅止痛之功效，主要用于治療鼻淵頭痛、風(fēng)濕痹痛，常用劑量310g ，如過量服用易致中毒，引起腹瀉、腹痛、嘔吐等癥(2)清熱解毒藥蒲公英，性味苦甘寒，具有清熱解毒、消癰散結(jié)、利濕通淋之功效，主要用于治療癰腫疔毒、乳癰內(nèi)癰、熱淋澀痛及濕熱黃疸，常用劑量為1030g，如用量過大，可致緩瀉。(3)清熱解毒藥山豆根，性味苦寒，有清熱解毒、利咽消腫之功效，主要用于治療咽喉腫痛、牙齦腫痛，常用劑量為310g，如過量服用，易引起腹瀉、嘔吐、胸悶及心悸等癥。(4)驅(qū)蟲藥使君子，性味甘溫，有殺蟲消積、健脾療疳功效，主要用于治療蟲積腹痛、小兒疳積，常用劑量為，成人煎劑310g，小兒每歲 1 粒半，總量不超過20粒，空腹連服23天，去殼取仁炒香嚼服，如大量服用可致腹瀉、嘔吐、呃逆及眩暈等癥。(5)溫化寒痰藥皂莢，性味辛溫有小毒，具有溫肺祛痰、通竅開閉之功效，主要用于治療頑痰阻塞、胸悶咳喘、中風(fēng)口噤、癲癇神昏、喉痹痰阻及大便不通。常用量為1.55g，焙焦研粉吞服，0.61.5克/次，如服用量過大，易致腹瀉、嘔吐等癥。此外，本品辛散走竄，性極銳利，非痰結(jié)實證者不可用，孕婦、氣虛陰虧及有出血傾向者，亦不宜服用。 腹瀉時忌用的常見中草藥有以下幾： (1)辛涼解表藥：牛蒡子性寒，潤腸通便，故氣虛便溏者忌用(2)清熱類藥物：藥性寒涼，易傷脾胃，凡脾胃氣虛，食少便溏者忌用。清熱瀉火藥：梔子苦寒傷胃，知母性寒質(zhì)潤，有滑腸之弊，故脾虛便溏者不宜用；決明子性味甘苦咸微寒，可潤腸通便，氣虛便溏者不宜應(yīng)用。清熱涼血藥：生地黃、玄參二者性寒而滯，脾虛食少、腹?jié)M便溏者忌用；紫草性寒而滑，有輕瀉作用，脾虛便溏者忌服。清熱解毒藥：敗醬草，性味苦微寒，脾胃虛弱、食少泄瀉者忌服；馬齒莧，性味酸寒，脾胃虛寒、腸滑作泄者忌服；白頭翁，性味苦寒，虛寒泄痢者忌服；綠豆，性味甘寒，脾胃虛寒、腸滑泄瀉者忌服。清虛熱藥：青蒿、白薇、地骨皮、銀柴胡等藥，對脾胃虛寒、食少便溏者均不宜服用。(3)祛風(fēng)濕藥：秦艽，性寒，凡虛寒腹痛、尿清便溏者忌用；絡(luò)石藤，性味苦微寒，脾胃虛寒、腸滑易泄者忌用。(4)消食藥：山楂消食化滯，有耗氣之弊，癥見氣虛便溏、脾虛不食者忌用。(5)驅(qū)蟲藥：檳榔，有行氣消積導(dǎo)滯之功效，脾虛便溏者不宜服用。(6)涼血止血藥：羊蹄，俗名土黃、牛西西，性味苦寒，脾胃虛寒、大便溏泄者忌用。(7)化痰止咳平喘藥 清熱化痰藥：瓜蔞、竹瀝均甘寒性滑，脾虛便溏者忌用；胖大海，甘寒，具有清腸通便之功，脾虛便溏者忌用。止咳平喘藥：杏仁、蘇子均具有通便潤腸之功，馬兜鈴，性味苦寒，具有清腸消痔之功，脾虛便溏者忌服。(8)安神藥：柏子仁具有潤腸通便之功，便溏者忌用。(9)補(bǔ)虛藥補(bǔ)氣藥：蜂蜜，味甘，質(zhì)潤滑利，潤腸通便，且能助濕，令人中滿，故胸悶不寬及便溏或泄瀉者忌用。補(bǔ)陽藥：肉蓯蓉、蛤蟆油及胡桃仁均有潤腸通便之功，故便溏泄瀉者忌用。補(bǔ)血藥：如熟地黃、阿膠、何首烏及當(dāng)歸滋膩礙脾，影響消化，凡濕濁中阻、脘腹脹滿及食少便溏者，不宜應(yīng)用。脾胃虛弱者，可配健脾開胃消食藥同用。補(bǔ)陰藥：如黃精、麥門冬、天門冬、百合、枸杞子、桑椹、黑芝麻及女貞子等甘寒滋膩，如遇脾胃虛弱、痰濕內(nèi)阻，癥見脘悶食少、腹脹便溏者不宜使用。中藥也有副作用中藥大部分是天然藥物，有效成分比較復(fù)雜，如生物堿、皂素、鞣酸質(zhì)，揮發(fā)油等。既然是藥，其多數(shù)則會有不同程度的副作用。一般地講，中藥的副作用比人工合成的西藥要小些，但也有些藥物毒性較大，如紅砒石、白砒石、水銀、斑蝥、青娘蟲、紅娘蟲，生藤黃等。毒性稍輕些的有：白附子、生附子、生川烏、生草烏、生半夏、馬錢子、巴豆、生天南星、生甘遂、鬧羊花、天仙子、蟾酥、土木鱉、呂宋果、云軸子、楓茄子、楓茄花，生硫磺、巴豆霜、白降丹、罌粟殼等。當(dāng)使用這些藥物時，必須慎重，如楓前花浸酒，口服可治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，劑量過大，常會引起中毒死亡。因此，有毒性的中草藥必須在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。那么，平時在中藥方劑中常用半夏、天南星、附子、川烏、草烏等，為什么不發(fā)生中毒呢？一方面是由于對這些藥物進(jìn)行了炮制，如生半夏口服會引起嘔吐。唇舌發(fā)麻。聲音嘶啞等副作用，而生半夏用姜汁、明礬、鹽等炮制后，其毒性大為降低。另一方面，還要掌握正確的使用方法，如水銀用做主藥治療皮膚癌、宮頸癌時，只能限于外用，嚴(yán)禁內(nèi)服，不然會發(fā)生汞中毒。有些中草藥雖然毒性輕微，若使用劑量過大，則會產(chǎn)生嚴(yán)重毒副作用。如木通有通乳作用，若用其大劑量（50克）與豬蹄同煮，服后會發(fā)生腎功能損害。又如白果，因其含有微量氫氰酸，在過量情況下，就會出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、驚厥、抽搐、肢體強(qiáng)直、皮膚青紫、瞳孔散大、脈弱而亂，甚至昏迷不