老年人中醫(yī)基本體質的保健方法.doc

老年人中醫(yī)基本體質的保健方法中醫(yī)體質是指人體生命過程中，在先天稟賦和后天獲得的基礎上所形成的形態(tài)結構、生理功能和心理狀態(tài)方面綜合的、相對穩(wěn)定的固有特質。是人類在生長、發(fā)育過程中所形成的與自然、社會環(huán)境相適應的人體個性特征。中華中醫(yī)藥學會2009年發(fā)布了中醫(yī)體質分類與判定，將中醫(yī)體質分為9種基本類型：平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、血瘀質、氣郁質、特稟質，每種體質有其獨自的特征。一、平和質（A型）總體特征：陰陽氣血調和，以體態(tài)適中、面色紅潤、精力充沛等為主要特征。形態(tài)特征：體形勻稱健壯。常見表現：面色、膚色潤澤，頭發(fā)稠密有光澤，目光有神，鼻色明潤，嗅覺通利，唇色紅潤，不易疲勞，精力充沛，耐受寒熱，睡眠良好，胃納佳，二便正常，舌色淡紅，苔薄白，脈和緩有力。心理特征：性格隨和開朗。發(fā)病傾向：平素患病較少。對外界環(huán)境適應能力：對自然環(huán)境和社會環(huán)境適應能力較強。保健方法：(一)飲食保健對于陰陽平和的老年人應豐富飲食的種類，形成多樣化的飲食習慣，多吃五谷雜糧、蔬菜瓜果，少食過于油膩及辛辣之物。建議選擇具有健脾、滋腎作用的飲食，如小麥、黃豆、山藥、豆腐、木耳、蘋果等。推薦食療方：山藥扁豆粥山藥30克、白扁豆10克、粳米50克、白糖少許。制作：將粳米淘洗干凈，山藥切片，白扁豆洗凈；將粳米、白扁豆放入鍋內，加水適量，置武火上燒沸，再用文火熬煮至八成熟時，加入山藥片、白糖，繼續(xù)熬煮至熟即成。本粥有補益脾胃的作用。（二）穴位保健選穴：足三里、氣海定位：足三里穴位于外膝眼下三寸，脛骨前嵴外1橫指處；氣海穴位于前正中線上，臍下1.5寸。操作：點按法：用大拇指或中指按壓足三里、氣海穴，足三里穴可以兩側穴位同時操作。每次按壓操作510分鐘，每日兩次，10天1個療程。艾炙法：雀啄法一點燃艾條后對準足三里、氣海穴，距離皮膚兩厘米，以皮膚感到溫熱舒適能耐受為度，每次1015分鐘，隔日一次，10天為1療程。（三）經絡保健平和質的經絡按摩以通暢督脈為主。首先，將按摩油均勻滴到背部正中線及兩側，自頸部到腰骶部自上而下用手掌掌面進行推擦，與自頸部沿圓弧形到兩側腋窩的推擦相交替，各12次，再沿督脈及兩側第一側線的膀胱經偱行，每隔1寸左右即用拇指進行點、推、揉，35遍后，右手五指稍微并攏，用指端自上而下對督脈、兩側豎脊肌進行叩擊。（四）運動保健建議平和質的老年人形成良好的運動習慣，每日進行半小時至1小時的有氧運動。推薦保健運動為八段錦、太極劍及太極拳。（五）注意事項應持之以恒地保持良好的生活起居習慣。保持充足的睡眠時間，不宜食后即睡。二、氣虛質（B型）總體特征：元氣不足，以疲乏、氣短、自汗等氣虛表現為主要特征。形體特征：肌肉松軟不實。常見表現：平素語音低弱，氣短懶言，容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡紅，舌邊有齒痕，脈弱。心理特征：性格內向，不喜歡冒險。發(fā)病傾向：易患感冒、內臟下垂等?。徊『罂祻途徛?。對外界環(huán)境適應能力：不耐受風、寒、暑、濕邪。保健方法：（一）飲食保健對于氣虛體質的老年人應多吃具有益氣健脾作用的食物，如粳米、小米、黃米、大麥、黃豆、白扁豆、豇豆、蠶豆、豌豆、土豆、白薯、紅薯、山藥、胡蘿卜、香菇、鯽魚、鵪鶉、鵝肉、羊心、羊肚、蓮子、蘑菇、芡實、栗子、人參等。少吃具有耗氣作用的食物，如檳榔、空心菜等。推薦食療方：黃芪童子雞童子雞1只，生黃芪15克，蔥、姜、鹽、黃酒適量。制作：取童子雞1只洗凈，用紗布袋包好生黃芪，取一根細線，一端扎緊袋口，置于鍋內，另一端則綁在鍋柄上。在鍋中加姜、蔥及適量水煮湯，待雞熟后，拿出黃芪包。加入鹽、黃酒調味，即可食用。本湯具有補氣補虛的作用。山藥粥山藥30克、粳米180克。制作：將山藥和粳米一起入鍋加清水適量煮粥，煮熟即成。此粥可在每日晚飯時食用。本粥具有補中益氣、益肺固精的作用。（二）穴位保健選穴：足三里、關元、氣海、神闕定位：關元穴位于前正中線上，臍下3寸；氣海穴位于前正中線上，臍下1.5寸；神闕穴位于臍窩中央。操作：艾炙法：平躺，借助溫炙盒，對每個穴位進行溫炙，每個穴位時間10分鐘，隔日一次，10天為1療程。（三）運動保健對于氣虛體質的老年人應避免劇烈的體育活動，太極拳和八段錦比較適合這類群體。推薦：呼氣提肛法。明代“養(yǎng)生十六宣”指出“谷道宜常撮”，谷道指肛門。首先吸氣收腹，收縮并提升肛門，停頓23秒之后，再緩慢放松呼氣，如此反復1015次。八段錦的“兩手攀足固腎腰”和“攢拳怒目增力氣”加做1-3遍。（四）注意事項注意保暖：氣虛質者衛(wèi)陽不足，易于感受外邪，應注意保暖，不要勞汗當風，防止外邪侵襲。避免勞累：勞則氣耗，氣虛質者尤當注意不可過于勞作，以免更傷正氣。三、陽虛質（C型）總體特征：陽氣不足，以畏寒怕冷、手足不溫等虛寒表現為主要特征。形體特征：肌肉松軟不實。常見表現：平素畏冷，手足不溫，喜熱飲食，精神不振，舌淡胖嫩，脈沉遲。心理特征：性格多沉靜、內向。發(fā)病傾向：易患痰飲、腫脹、泄瀉等??；感邪易從寒化。對外界環(huán)境適應能力：耐夏不耐冬；易感風、寒、濕邪。保健方法：（一）飲食保健對于陽虛體質的老年人應多吃甘溫益氣的食物，比如牛羊狗肉、蔥、姜、蒜、花椒、鱔魚、韭菜、辣椒、胡椒等。少食生冷寒涼食物，如黃瓜、藕、梨、西瓜等。推薦食療方：當歸生姜羊肉湯當歸20克，生姜30克，羊肉500克，料酒、食鹽適量。制作：生姜沖洗干凈，當歸沖洗干凈，當歸用清水侵軟，切片備用；羊肉剔去筋膜，放入開水鍋中略燙，除去血水后撈出，切塊備用；當歸、生姜、羊肉放入砂鍋中，加清水、料酒、食鹽，旺火燒沸后撇浮沫，再改用小火燉至羊肉熟爛即成。 具有溫中補血，驅寒止痛的功效，尤其適合冬天服用。（二）穴位保健1、選穴：足三里、命門、腎俞定位：命門穴位于后正中線上，第2腰椎棘突下凹陷中；腎俞穴位于第2腰椎棘突下，旁開1.5寸。操作：艾炙法：俯臥，借助溫炙盒，對穴位進行溫炙，時間10-15分鐘，隔日一次，10天為1療程。2、耳穴選穴：腎穴定位：腎穴在對耳輪上下腳分叉處下方。操作方法：將王不留行籽貼于腎穴上，用膠布固定，每穴用拇、食指對捏，以中等力量和速度按壓40次，達到使耳廓輕度發(fā)熱、發(fā)痛。每日自行按壓35次，每次35分鐘。兩耳穴交替貼壓，35天一換，10天為1療程。（三）推拿保健采用摩擦腰腎法：以兩手平掌的魚際、掌根，或兩手虛拳的拳眼，拳背著力，同時做上下左右摩擦兩側腰骶部。每次15分鐘，每天2次，10天為1療程。做坐式八段錦的“閉氣搓手熱，背后摩精門，左右轆轤轉，兩腳放舒伸。翻掌向上托，彎腰攀足頻”。（四）運動保健對于陽虛體質的老年人在運動中應注意避風寒，不宜大汗，適合做一些溫和的有氧運動如慢走、太極劍、太極拳等。八段錦的“背后七顛百病消”和“兩手攀足固腎腰”加做13遍。（五）注意事項陽虛質者耐春夏不耐秋冬，秋冬季節(jié)要適當暖衣溫食以養(yǎng)護陽氣，尤其要注意腰部和下肢保暖，每天以熱水泡腳為宜。夏季暑熱多汗，也易導致陽氣外泄，使陽氣虛于內。建議盡量避免強力勞作和大汗，也不可恣意貪涼飲冷。多在陽光充足的情況下適當進行戶外活動，不可在陰暗潮濕寒冷的環(huán)境下長期工作和生活。四、陰虛質（D型）總體特征：陰液虧少，以口燥咽干、手足心熱等虛熱表現為主要特征。形體特征：體形偏瘦。常見表現：手足心熱，口燥咽干，鼻微干，喜冷飲，大便干燥，舌紅少津，脈細數。心理特征：性情急躁，外向好動，活潑。發(fā)病傾向：易患虛勞、失精、不寐等??；感邪易從熱化。對外界環(huán)境適應能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、熱、燥邪。保健方法：（一）飲食保健對于陰虛體質的老年人可以多吃甘涼滋潤的食物，比如黑大豆、黑芝麻、蚌肉、兔肉、鴨肉、百合、豆腐、豆?jié){、豬頭、豬髓、燕窩、銀耳、木耳、甲魚、牡蠣肉、魚翅、干貝、麻油、番茄、葡萄、柑橘、香蕉、梨、蘋果、桑葚、柿子、甘蔗等。少吃羊肉、狗肉、辣椒、蔥、蒜等性溫燥烈之品。推薦食療方：蓮子百合煲瘦肉蓮子（去芯）15克、百合20克、豬瘦肉100克、鹽適量。制作：用蓮子（去芯）、百合、豬瘦肉，加水適量同煲，肉熟爛后用鹽調味食用。本湯具有清心潤肺、益氣安神功效。（二）穴位保健1、選穴：三陰交、太溪定位：三陰交穴位于內踝尖上，脛骨后緣；太溪穴位于足內側，內踝后方，內踝尖與跟腱之間的凹陷處。操作方法：用大拇指或中指按壓三陰交和太溪穴，兩側穴位同時操作。每次按壓操作510分鐘。每日2次，10天1個療程。2、耳穴選穴：肝穴、腎穴。定位：腎穴位于對耳輪上下腳分叉處下方；肝穴位于耳甲艇的后下部。操作方法：將王不留行籽貼于腎穴及肝穴上，用膠布固定，每穴用拇、食指對捏，以中等力量和速度按壓40次，達到使耳廓輕度發(fā)熱、發(fā)痛。每日自行按壓35次，每次35分鐘。兩耳穴交替貼壓，35天一換，10天為1療程。（三）運動保健對于陰虛體質的老年人應保證每天半小時1小時的有氧運動，如慢走、游泳、太極拳等。可做攪海、漱津，即齒常叩，津常咽。八段錦的“五勞七傷往后瞧”和“兩手攀足固腎腰”加做13遍。（四）注意事項熬夜、劇烈運動、高溫酷暑的工作生活環(huán)境等能加重陰虛傾向，應盡量避免。五、痰濕質（E型）總體特征：痰濕凝聚，以形體肥胖、腹部肥滿、口黏苔膩等痰濕表現為主要特征。形體特征：體形肥胖，腹部肥滿松軟。常見表現：面部皮膚油脂較多，多汗且黏，胸悶，痰多，口黏膩或甜，喜食肥甘甜黏，苔膩，脈滑。心理特征：性格偏溫和、穩(wěn)重，多善于忍耐。發(fā)病傾向：易患消渴、中風、胸痹等病。對外界環(huán)境適應能力：對梅雨季節(jié)及濕重環(huán)境適應能力差。保健方法：（一）飲食保健對于痰濕體質的老年人飲食應以清淡為原則，多吃具有健脾、化痰、祛濕功用的食物如薏米、菌類、紫菜、竹筍、冬瓜、蘿卜、金橘、芥末等食物。少吃肥肉、甜及油膩的食物。推薦食療方：薏米冬瓜湯薏米30克，冬瓜150克。制作：山藥、冬瓜，置于鍋中慢火煲30分鐘，調味后即可飲用。本湯具有健脾益氣，利濕的功效。（二）穴位保健選穴：足三里、豐隆、水道定位：豐隆穴位于外踝尖上8寸，脛骨前嵴外2橫指；水道穴位于在下腹部，臍中下3寸，距前正中線2寸。操作方法：用大拇指或中指按壓豐隆穴、水道穴，豐隆穴兩側穴位同時操作。每次按壓操作510分鐘。每日2次，10天1個療程。（三）經絡保健將并攏的食指、中指、無名指按壓中脘、氣海、關元、天樞各30秒至1分鐘（中脘：前正中線上，臍上4寸，或臍與胸劍聯合連線的中點處；氣海：前正中線上，臍下1.5寸；關元：前正中線上，臍下3寸；天樞：臍中旁開2寸）。（四）運動保健對于痰濕體質的老年人每天應有規(guī)律的有氧運動，合理的飲食習慣，控制體重。八段錦的“雙手托天理三焦”和“調理脾胃須單舉”加做13遍。（五）注意事項痰濕體質的人耐熱的能力差，所以要盡量避免在炎熱和潮濕的環(huán)境中鍛煉。運動環(huán)境宜溫暖宜人，不要在寒冷的環(huán)境中鍛煉。痰濕體質一般體重較大，運動負荷強度較高時，要注意運動的節(jié)奏，循序漸進的進行鍛煉，保障人身安全。六、濕熱質（F型）總體特征：濕熱內蘊，以面垢油光，易生痤瘡，口苦口干，身重困倦，大便黏滯不暢或燥結，小便短黃，男性易陰囊潮濕，女性易帶下增多，舌質偏紅，苔黃膩，脈滑數。心理特征：容易心煩急躁。發(fā)病傾向：易患瘡癤、黃疸、熱淋等病。對外界環(huán)境適應能力：對夏末秋初濕熱氣候，濕重或氣溫偏高環(huán)境較難適應。保健方法：（一）飲食保健對于濕熱體質的老年人應提倡飲食清淡，多吃甘寒、甘平、清利濕熱的食物，如薏苡仁、蓮子、茯苓、紅小豆、綠豆、冬瓜、絲瓜、葫蘆、苦瓜、黃瓜、西瓜、白菜、芹菜、卷心菜、蓮藕、空心菜、莧菜等。少吃胡桃仁、鵝肉、羊肉、狗肉、鱔魚、香菜、辣椒、花椒、酒、飴糖、胡椒、蜂蜜等甘酸滋膩之品及火鍋、烹炸、燒烤等辛溫助熱食品。推薦食療方：薏米綠豆粥薏米30克、綠豆30克、大米50克。將薏米、綠豆和大米一起入鍋加清水適量煮粥，煮熟即成。此粥可在每日早晚食用。本粥具有清利濕熱的作用，特別適宜夏天食用。（二）穴位保健選穴：陰陵泉、陽陵泉定位：陰陵泉穴位于脛骨內側踝下方凹陷處；陽陵泉穴位于小腿外側，當腓骨小頭前下方凹陷處。操作方法：用大拇指或中指按壓陰陵泉穴和陽陵泉穴，兩側穴位同時操作。每次按壓操作510分鐘。每日2次，10天1個療程。（三）運動保健對于濕熱體質的老年人每天應有規(guī)律的有氧運動如游泳、爬山、慢走、太極拳、八段錦等。八段錦的“搖頭擺尾去心火”和“調理脾胃須單舉”加做13遍。（四）注意事項不宜熬夜，或過度疲勞。要保持二便通暢，防止?jié)駸嵊艟邸Ｗ⒁鈧€人衛(wèi)生，預防皮膚病變。七、血瘀質（G型）總體特征：血行不暢，以膚色晦黯、舌質紫黯等血瘀表現為主要特征。形體特征：胖瘦均見。常見表現：膚色晦黯，色素沉著，容易出現瘀斑，口唇黯淡，舌黯或有瘀點，舌下絡脈紫黯或增粗，脈澀。心理特征：易煩，健忘。發(fā)病傾向：易患癥瘕及痛證、血證等。對外界環(huán)境適應能力：不耐受寒邪。保健方法：（一）飲食保健對于血瘀體質的老年人建議多吃具有活血化瘀的食物如黑豆、黃豆、香菇、茄子、油菜、羊血、芒果、木瓜、海藻、海帶、紫菜、蘿卜、胡蘿卜、金橘、橙子、柚子、桃子、李子、山楂、醋、玫瑰花、綠茶、紅糖、黃酒、葡萄糖、白酒等具有活血、散結、行氣、疏肝解郁作用的食物。少吃肥豬肉等滋膩之品。應解除煙酒。推薦食療方：黑豆川芎粥川芎6克，黑豆20克，粳米50克，紅糖適量。制作：川芎用紗布包裹，和黑豆、粳米一起水煎煮熟，加適量紅糖，分次溫服。本粥具有活血祛瘀，行氣止痛的功用。（二）穴位保健選穴：血海、內關定位：屈膝，在髕骨內上緣上2寸，當股四頭肌內側頭的隆起處。內關穴位于腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側曲肌腱之間。操作方法：用大拇指或中指按壓血海穴及內關穴，兩側穴位同時操作。每次按壓操作510分鐘。每日2次，10天1療程。（三）運動保健對于血瘀體質的老年人每天應有規(guī)律的有氧運動，避免劇烈以及過量的體育運動?？刹捎谩安叫薪∩矸ā?，通過步行運動，促進全身血液的運行，有活血化瘀的功效。八段錦的“左右開弓似射雕”和“雙手托天理三焦”加做13遍。（四）注意事項血得溫則行，得寒則凝。血瘀質者要避免寒冷刺激。日常生活中應注意動靜結合，不可貪圖安逸，加重氣血郁滯。氣為血帥，故亦需注意情志舒暢，勿惱怒郁憤。八、氣郁質（H型）總體特征：氣機郁滯，以神情抑郁、憂慮脆弱等氣郁表現為主要特征。形體特征：形體瘦者為多。常見表現：神情抑郁，情感脆弱，煩悶不樂，舌淡紅，苔薄白，脈弦。心理特征：性格內向不穩(wěn)定、敏感多慮。發(fā)病傾向：易患臟躁、梅核氣、百合病及郁證等。對外界環(huán)境適應能力：對精神刺激適應能力較差；不適應陰雨天氣。保健方法：（一）飲食保健對于氣郁體質的老年人建議多吃小麥、高粱、蒿子稈、香菜、蔥、蒜、蘿卜、洋蔥、苦瓜、黃花菜、海帶、海藻、橘子、柚子、檳榔、玫瑰花、梅花等行氣、解郁、消食、醒神之品。睡前避免飲茶、咖啡等提神醒腦的飲料。推薦食療方：菊花玫瑰茶杭白菊4朵，玫瑰花2多，90度水沏，可以經常服用。（二）穴位保健選穴：太沖、膻中定位：太沖穴位于足背，第1、2跖骨結合之前凹陷中；膻中穴位于胸部，當前正中線上，平第四肋間，兩乳頭連線的中點。操作方法：用大拇指或中指按壓太沖穴和膻中穴，太沖穴兩側穴位同時操作。每次按壓操作510分鐘。每日2次，10天1個療程。（三）經絡按摩選取足厥肝經的偱行路線，進行經絡敲打，每次敲打1個來回，每日2次，10天1療程。（四）運動保健建議氣郁體質的老年人每天有半小時至1小時的有氧運動?？蛇x擇下棋、打牌、瑜伽等體娛游戲，以閑情怡志，促進人際交流。八段錦的“左右開弓似射雕”和“雙手托天理三焦”加做13遍。（五）注意事項氣郁日久易致血行不暢，衣著方面宜選擇寬松透氣性好的款式，還應注意鞋襪也不宜約束過緊，否則易影響氣血運行，出現肢體麻木或發(fā)涼等癥狀。居室環(huán)境寬敞明亮，溫度、濕度適宜。九、特稟質總體特征：先天失常，以生理缺陷、過敏反應等為主要特征。形體特征：過敏體質者一般無特殊；先天稟賦異常者或有畸形，或有生理缺陷。常見表現：過敏體質者常見哮喘、風團、咽癢、鼻塞、噴嚏等；患遺傳性疾病者有垂直遺傳、先天性、家族性特征；患胎傳性疾病者具有母體影響