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腎臟的基本解剖和生理 高光美 位置形態(tài)腎外三層膜分層結(jié)構(gòu) 腎臟的功能 排泄代謝產(chǎn)物調(diào)節(jié)水 電解質(zhì)酸堿平衡內(nèi)分泌 血管活性 腎素 Ang 前列腺素 激肽類非血管活性 1 羥化酶 促紅素維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定 腎臟的位置 位于腰部脊柱兩側(cè) 左右各一 貼腹后壁位于腹膜后面左腎上脊平第11胸椎 其后方有第11 12肋斜行跨過 下端與第2腰椎齊平 右腎上方與肝相鄰 位置比左腎低半個到1個椎體 右腎上脊第12胸椎 下脊平第3腰椎 第12肋斜行跨過其后方 腎活體組織最佳穿刺點是位于距中線6 5 7 0cm第2腰椎棘突水平 第12肋下0 5 1 0cm 腎臟的形態(tài) 腎臟的外形似蠶豆 分為上下兩端 內(nèi)外兩側(cè)緣和前后兩面 腎臟的內(nèi)側(cè)緣中部凹陷 有輸尿管 腎血管 神經(jīng)及淋巴管出入 稱為腎門 腎門向腎內(nèi)延續(xù)為由腎實質(zhì)圍成的腎竇 竇內(nèi)含有腎動脈及腎靜脈的主要分支 腎小盞 腎大盞 腎盂和脂肪組織等 從腎臟的冠狀切面看 腎臟的表面有被膜包繞 下層為腎實質(zhì) 腎三層被膜是腎最表面與其關(guān)系最密切的層次包被關(guān)系 共三層 即纖維囊 脂肪囊和腎筋膜 纖維囊fibrouscapsule 為腎固有膜 被覆于腎表面 脂肪囊adiposecapsule 位于纖維囊周圍 脂肪組織豐富發(fā)達 腎筋膜renalfascia 位于脂肪囊周圍 起固定作用 腎臟的分層結(jié)構(gòu) 腎為實質(zhì)器官 外層為皮質(zhì) 厚度為1cm 該層富有血管和腎小球 顏色較髓質(zhì)深 為紅褐色 皮質(zhì)的深層為髓質(zhì) 占整個腎實質(zhì)的2 3 該層血管較少 致密而有條紋 髓質(zhì)是由8 18個腎錐體組成 伸向腎竇部分稱為腎乳頭 腎乳頭上有10 25個小孔 開口于腎小盞 腎錐體另一側(cè)向皮質(zhì)伸出許多放射狀條紋 稱髓放線 皮質(zhì)嵌入錐體之間部分為腎柱 每1 2個腎乳頭被一個漏斗
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