生理學(xué)思考題.doc

第一章：緒論廣二師生物系hexuecheng生理學(xué)（physiology）是研究活的有機(jī)體生 命過(guò)程和功能科學(xué)。是生物學(xué)的一個(gè)分支， 是以生物機(jī)體的生命活動(dòng)現(xiàn)象和機(jī)體各個(gè) 組成部分的功能為研究對(duì)象的一門(mén)科學(xué)。 任務(wù)就是研究正常狀態(tài)下機(jī)體及其各組成 部分的功能及其發(fā)生機(jī)制，以及內(nèi)外環(huán)境 變化對(duì)機(jī)體功能的影響。1.何謂內(nèi)環(huán)境及穩(wěn)態(tài)？為何必須維持內(nèi)環(huán)境相對(duì)穩(wěn)定？外環(huán)境（externalenvironment）：機(jī)體生存的外界環(huán)境，包括自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境。內(nèi)環(huán)境（internalenvironment）：體內(nèi)各種組織細(xì)胞直接生存的環(huán)境，即細(xì)胞外液。穩(wěn)態(tài):指在正常的生理情況下，內(nèi)環(huán)境中各種物質(zhì)在不斷變化中達(dá)到相對(duì)平衡的狀態(tài)。內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是細(xì)胞維持正常生理功能的必要條件，也是機(jī)體維持正常生命活動(dòng)的必要條件。機(jī)體依賴調(diào)節(jié)機(jī)制，對(duì)抗內(nèi)外環(huán)境變化的影響，維持內(nèi)環(huán)境等生命指標(biāo)和生命現(xiàn)象處于動(dòng)態(tài)平衡的相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)。機(jī)體細(xì)胞的新陳代謝是復(fù)雜的酶促反應(yīng)，酶的活性則要求一定的理化條件，組織的興奮性也需要穩(wěn)定的離子濃度才能維持正常。穩(wěn)態(tài)是在體內(nèi)各種調(diào)節(jié)機(jī)制下，通過(guò)消化、呼吸、血液循環(huán)、腎的排泄等各系統(tǒng)的功能活動(dòng)而維持的一種動(dòng)態(tài)平衡。整個(gè)機(jī)體的生命活動(dòng)正是在穩(wěn)態(tài)不斷遭到破壞而又得以恢復(fù)的過(guò)程中進(jìn)行的。一旦內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)遭到嚴(yán)重破壞，新陳代謝和機(jī)體各種功能活動(dòng)將不能正常進(jìn)行，即產(chǎn)生疾病，甚至危及生命。2.人體生理功能的調(diào)節(jié)主要有哪幾種方式？它們是如何調(diào)節(jié)的？包括外源性調(diào)節(jié)(神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié))和內(nèi)源性調(diào)節(jié)(1)神經(jīng)調(diào)節(jié)：通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)而實(shí)現(xiàn)的調(diào)解。信息以動(dòng)作電位的形式在神經(jīng)纖維上傳導(dǎo)，經(jīng)過(guò)神經(jīng)元之間或神經(jīng)元與效應(yīng)器之間的突觸，將信息傳遞到靶細(xì)胞。特點(diǎn)：迅速而精確，持續(xù)時(shí)間短，作用部位局限(2)體液調(diào)節(jié)：機(jī)體的某些細(xì)胞能產(chǎn)生特異性的化學(xué)物質(zhì)（激素），可通過(guò)血液循環(huán)送到全身各處，對(duì)某些特定的組織起作用，以調(diào)解機(jī)體的新陳代謝，這種調(diào)解成為體液調(diào)解。特點(diǎn)：效應(yīng)出現(xiàn)緩慢，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，作用部位較廣泛。激素的作用具有選擇性。(3)自身調(diào)節(jié):許多組織、細(xì)胞自身也能對(duì)環(huán)境的變化產(chǎn)生適應(yīng)性反應(yīng)，這種反應(yīng)是組織、細(xì)胞本身的生理特性，不依賴于外來(lái)神經(jīng)和體液因素的作用，稱為自身調(diào)節(jié)。如：組織代謝產(chǎn)物增加所引起的局部血液循環(huán)的變化。其是作用精確的自身調(diào)節(jié)，對(duì)維持機(jī)體細(xì)胞自穩(wěn)態(tài)具有重要意義。3.何謂正反饋和負(fù)反饋？試各舉一例說(shuō)明它們?cè)谏砉δ苷{(diào)節(jié)中的作用及意義。負(fù)反饋：指受控部分發(fā)回的反饋信息使控制部分的活動(dòng)減弱的調(diào)節(jié)方式（系一個(gè)可逆的調(diào)節(jié)過(guò)程）。生理意義在于維持生理功能的相對(duì)穩(wěn)定。例如：當(dāng)動(dòng)脈（受控部分）血壓升高時(shí)，可通過(guò)動(dòng)脈壓力感受性反射抑制心血管中樞（控制部分）的活動(dòng)，使血壓下降；相反，當(dāng)動(dòng)脈血壓降低時(shí)，也可通過(guò)動(dòng)脈壓力感受性反射增強(qiáng)心血管中樞的活動(dòng)，使血壓升高，從而維持血壓的相對(duì)穩(wěn)定。正反饋：指受控部分發(fā)回的反饋信息使控制部分的活動(dòng)加強(qiáng)的調(diào)節(jié)方式（系一個(gè)不可逆的生理調(diào)節(jié)過(guò)程）。生理意義在于促使某一生理活動(dòng)過(guò)程很快達(dá)到高潮發(fā)揮最大效應(yīng)，如在排尿反射過(guò)程中，當(dāng)排尿中樞（控制部分）發(fā)動(dòng)排尿后，由于尿液刺激了后尿道（受控部分）的感受器，受控部分不斷發(fā)出反饋信息進(jìn)一步加強(qiáng)排尿中樞的活動(dòng)，使排尿反射一再加強(qiáng)，直至尿液排完為止。第2章：細(xì)胞膜動(dòng)力學(xué)和跨膜信號(hào)通訊1、細(xì)胞膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)的方式和特征。答：?jiǎn)渭償U(kuò)散：擴(kuò)散的方向和速度取決于物質(zhì)在膜兩側(cè)的濃度差和膜對(duì)該物質(zhì)的通透性。容易通過(guò)的物質(zhì)有O2、CO2、N2、乙醇、尿素和水分子等。經(jīng)載體和通道膜蛋白介導(dǎo)的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)：屬于被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程本身不需要消耗能量，是物質(zhì)順濃度梯度或電位梯度進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。經(jīng)載體易化擴(kuò)散指葡萄糖、氨基酸、核苷酸等。經(jīng)通道易化擴(kuò)散指溶液中的Na+、C1-、K+等，離子通道又分為電壓門(mén)控通道（細(xì)胞膜Na+、K+、Ca2+通道）、化學(xué)門(mén)控通道（終板膜Ach受體離子通道）和機(jī)械門(mén)控通道。主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：是由離子泵和轉(zhuǎn)運(yùn)體膜蛋白介導(dǎo)的消耗能量、逆濃度梯度和電位梯度的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，分原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。 2. 試闡明鈉泵活動(dòng)的作用及重要生理意義。Na-K泵的作用是通過(guò)消耗能量、逆濃度梯度將細(xì)胞內(nèi)的Na移出膜外，細(xì)胞K移入膜內(nèi)，形成和維持了膜內(nèi)高K、膜外高Na的不均衡離子分布；它還具有酶的特性，可分解ATP釋放能量。其生理意義有：細(xì)胞內(nèi)高K是許多代謝反應(yīng)的必需條件；阻止Na和相伴隨的水進(jìn)入細(xì)胞，可防止細(xì)胞腫脹，維持細(xì)胞的正常形態(tài)；建立起了胞內(nèi)高K、胞外高Na的勢(shì)能貯備，成為興奮性的電生理學(xué)基礎(chǔ)，得以表現(xiàn)出各種形式的生物電現(xiàn)象；可協(xié)助完成細(xì)胞的其他耗能轉(zhuǎn)運(yùn)，如葡萄糖的繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。3. 激素是如何通過(guò)G蛋白偶聯(lián)受體向細(xì)胞內(nèi)傳遞信息的？P22激素是通過(guò)受體-第二信使系統(tǒng)傳遞信息的。即激素與膜特異性受體結(jié)合，通過(guò)膜中G蛋白調(diào)控細(xì)胞內(nèi)第二信使的生成量，從而影響蛋白激酶的活性，改變細(xì)胞功能，完成信息的傳遞。（注：神經(jīng)遞質(zhì)是作用于突觸后膜或效應(yīng)器細(xì)胞膜，與膜上特異性受體結(jié)合，引起與受體同屬一個(gè)蛋白分子的通道開(kāi)放，造成帶電離子的跨膜移動(dòng)，引起突觸后膜或效應(yīng)器細(xì)胞膜發(fā)生電位變化或細(xì)胞內(nèi)某些離子濃度的改變，從而實(shí)現(xiàn)信息的傳遞。）注：G蛋白偶聯(lián)信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的特點(diǎn)。通過(guò)產(chǎn)生第二信使實(shí)現(xiàn)信號(hào)的轉(zhuǎn)導(dǎo)。G蛋白通過(guò)激活或抑制其靶酶，調(diào)節(jié)第二信使的產(chǎn)生和濃度的變化。膜表面受體是與位于膜內(nèi)側(cè)的G蛋白相偶聯(lián)啟動(dòng)了這條通路。一種受體可能涉及多種G蛋白的偶聯(lián)作用，一個(gè)G蛋白可與一個(gè)或多個(gè)膜效應(yīng)蛋白偶聯(lián)。信號(hào)放大：由于第二信使物質(zhì)的生成經(jīng)多級(jí)酶催化，因此少量的膜外化學(xué)信號(hào)分子與受體結(jié)合，就可能在胞內(nèi)生成數(shù)量較多的第二信使分子，使膜外化學(xué)分子攜帶的信號(hào)得到了極大的放大。第3章1. 簡(jiǎn)述神經(jīng)細(xì)胞靜息膜電位和動(dòng)作電位形成的離子機(jī)制。靜息電位：指處于靜息狀態(tài)下的細(xì)胞內(nèi)、外側(cè)所存在的電位差。其形成離子機(jī)制：鈉泵活動(dòng)形成的細(xì)胞內(nèi)的高鉀離子濃度；因?yàn)樯窠?jīng)細(xì)胞膜上存在非門(mén)控性鉀漏通道，所以安靜時(shí)膜鉀離子有較高的通透能力；鈉泵的生電作用。動(dòng)作電位：指可興奮細(xì)胞在受到刺激發(fā)生興奮時(shí)，細(xì)胞膜在原有靜息電位的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的一次迅速而短暫，并可向周圍和遠(yuǎn)處擴(kuò)布的電位波動(dòng)。也稱神經(jīng)沖動(dòng)。產(chǎn)生機(jī)制：膜內(nèi)外存在Na+濃度差；膜在受到閾刺激而興奮時(shí)，對(duì)Na+的通透性增加。K+外流增加形成了動(dòng)作電位的下降支。啰嗦版：靜息電位形成的機(jī)制細(xì)胞內(nèi)、外K和Na的分布是不均勻的。細(xì)胞內(nèi)K濃度大于細(xì)胞外，而細(xì)胞外Na濃度大于細(xì)胞內(nèi)。如果細(xì)胞膜只對(duì)K有通透性，則K將順著濃度差由細(xì)胞內(nèi)向細(xì)胞外擴(kuò)散，同時(shí)由于膜內(nèi)帶負(fù)電的蛋白離子不能透出細(xì)胞膜，于是帶正電荷的K外移，造成了膜內(nèi)變負(fù)而膜外變正。這一外正、而內(nèi)負(fù)的狀態(tài)將隨著K的外移而增大，其電場(chǎng)力對(duì)K的繼續(xù)外移形成越來(lái)越大的阻力。因此，促進(jìn)K外移的濃度勢(shì)能差與阻礙K外移的電勢(shì)能差，最終會(huì)達(dá)到平衡。于是K不再有跨膜的凈移動(dòng)，此時(shí)膜兩側(cè)的電位差稱之為K平衡電位。由于靜息時(shí)細(xì)胞膜主要只對(duì)K有通透性；因此，靜息電位主要是通過(guò)上述原理產(chǎn)生的，其數(shù)值非常接近K平衡電位。動(dòng)作電位形成的機(jī)制細(xì)胞膜處于靜息狀態(tài)時(shí)，膜的通透性主要表現(xiàn)為K+的外流。當(dāng)細(xì)胞受到一個(gè)閾下刺激時(shí)，Na+內(nèi)流，而Na+的內(nèi)流會(huì)造成更多的Na+通道打開(kāi)。當(dāng)?shù)竭_(dá)閾電位時(shí)，Na+通道迅速大量開(kāi)放，Na+內(nèi)流，造成細(xì)胞靜息狀態(tài)時(shí)的內(nèi)負(fù)外正變?yōu)閮?nèi)正外負(fù)。到達(dá)峰電位時(shí)，Na+通道失活，K+通道打開(kāi)，K+外流，逐漸復(fù)極化到靜息水平的電位。因?yàn)閺?fù)極化的力比較大，會(huì)形成比靜息電位更負(fù)的超極化，之后再恢復(fù)到靜息電位水平。2. 試述興奮在神經(jīng)纖維上的傳導(dǎo)機(jī)制。機(jī)制是：當(dāng)神經(jīng)纖維某部位發(fā)生興奮時(shí)，其膜電位倒轉(zhuǎn)，變?yōu)橥庳?fù)內(nèi)正，而鄰近未興奮部位仍為外正內(nèi)負(fù)的極化狀態(tài)；因而兩部位間形成電位差。由于膜內(nèi)、外溶液是導(dǎo)電的，于是膜外便有正電荷從未興奮部位流向興奮部位，膜內(nèi)則有正電荷從興奮部位流向未興奮部位，形成了“局部電流”。在此局部電流作用下，造成未興奮部位膜外電位降低、而膜內(nèi)電位升高，產(chǎn)生去極化，當(dāng)達(dá)到閾電位水平時(shí)，更產(chǎn)生動(dòng)作電位。這樣，興奮便可借助局部電流在整個(gè)神經(jīng)纖維內(nèi)傳導(dǎo)下去。在有髓神經(jīng)纖維上，只能在相鄰郎飛結(jié)間產(chǎn)生局部電流，形成興奮的跳躍式傳導(dǎo)。3. 單一神經(jīng)纖維的動(dòng)作電位是“全或無(wú)”的，而神經(jīng)干動(dòng)作電位幅度卻受刺激強(qiáng)度變化的影響，試分析其原因。神經(jīng)干是由許多神經(jīng)纖維構(gòu)在的。神經(jīng)干動(dòng)作電位則是由構(gòu)成神經(jīng)干的這些神經(jīng)纖維動(dòng)作電位所形成的復(fù)合電位。由于這些神經(jīng)纖維各自的興奮性不同，當(dāng)受到弱刺激時(shí)，只有其中一部分興奮性較高的神經(jīng)纖維產(chǎn)生動(dòng)作電位，因而其復(fù)合電位的幅度較小。隨著刺激強(qiáng)度增大，產(chǎn)生動(dòng)作電位的神經(jīng)纖維數(shù)目也隨之增加，因而其復(fù)合電位的幅度也增大。由此可見(jiàn)，神經(jīng)干的動(dòng)作電位是不會(huì)出現(xiàn)“全或無(wú)”現(xiàn)象的。第4章：突觸傳遞和突觸傳遞活動(dòng)的調(diào)節(jié)1. 簡(jiǎn)述神經(jīng)肌肉接頭信號(hào)傳遞的基本過(guò)程。答：.動(dòng)作電位到達(dá)突觸前運(yùn)動(dòng)神經(jīng)終末突觸前膜對(duì)Ca+通透性增加，Ca+沿其電化學(xué)梯度內(nèi)流進(jìn)入軸突終末Ca+驅(qū)動(dòng)Ach從突觸囊泡中釋放至突觸間隙中Ach與終板膜上的Ach受體結(jié)合，增加了終板膜對(duì)Na+和K+的通透性.進(jìn)入終板膜的Na+的數(shù)量超過(guò)流出終板膜K+的數(shù)量，使終板膜除極化，產(chǎn)生EPP(終板電位)。.EPP使鄰近的肌膜除極化至閾電位，引發(fā)動(dòng)作電位并沿肌膜向外擴(kuò)布2. 簡(jiǎn)述突觸傳遞的基本過(guò)程。神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)至軸突末梢突觸前膜去極化Ca2+內(nèi)流入突觸小體突觸囊泡釋放化學(xué)遞質(zhì)并與后膜上特異受體結(jié)合改變后膜對(duì)離子的通透性后膜產(chǎn)生局部的突觸后電位。根據(jù)遞質(zhì)的性質(zhì)可分為：（1）興奮性遞質(zhì)：Na+、K+通透性增大，特別是Na+，引起后膜去極化，EPSP可總和達(dá)閾電位，產(chǎn)生動(dòng)作電位。（2）制性遞質(zhì)：K+、Cl通透增大，特別是Cl，引起后膜超極化，突觸后神經(jīng)元抑制。注：神經(jīng)肌肉接頭傳遞與突觸傳遞相同點(diǎn)：二者都是神經(jīng)信號(hào)的傳遞結(jié)構(gòu)。都需要靠地址執(zhí)行功能。都是電信號(hào)-化學(xué)信號(hào)-電信號(hào)的傳道結(jié)構(gòu)。不同點(diǎn)：神經(jīng)肌肉接頭一般為興奮性連接，連接的是神經(jīng)末梢和肌膜，遞質(zhì)一般為乙酰膽堿；突觸可包括興奮性連接和抑制性連接，連接的是兩個(gè)神經(jīng)元，遞質(zhì)種類繁多。3. 簡(jiǎn)述突觸前抑制和突觸后抑制的 調(diào)節(jié) 機(jī)制。（？）突觸前抑制: 通過(guò)突觸前軸突末梢興奮而抑制另一個(gè)突觸前膜的遞質(zhì)釋放，從而使突觸后神經(jīng)元呈現(xiàn)出抑制性效應(yīng)。突觸后抑制：是由于中樞內(nèi)抑制性中間神經(jīng)元所釋放的抑制性遞質(zhì)作用于突觸后神經(jīng)元，產(chǎn)生IPSP，從而使突觸后神經(jīng)元發(fā)生抑制。（注：突觸前易化：當(dāng)一個(gè)突觸前軸突末梢被反復(fù)刺激，突觸后的反應(yīng)將可能會(huì)隨每次刺激而增大的現(xiàn)象。）中樞抑制的類型及其產(chǎn)生機(jī)制？根據(jù)中樞抑制產(chǎn)生的機(jī)制不同，可將中樞抑制區(qū)分為：突觸后抑制和突觸前抑制兩類。（1）突觸后抑制：是通過(guò)中間神經(jīng)元實(shí)現(xiàn)的。它釋放抑制性遞質(zhì)，使后膜產(chǎn)生IPSP，引起突觸后神經(jīng)元抑制。通常又可分為傳入側(cè)支性抑制和回返性抑制。感覺(jué)傳入纖維經(jīng)過(guò)其側(cè)支興奮一個(gè)抑制性中間神經(jīng)元，使另一中樞神經(jīng)元產(chǎn)生IPSP，從而引起抑制效應(yīng)，稱為傳入側(cè)支性抑制，又稱交互抑制?；胤敌砸种剖怯奢S突側(cè)支興奮了一個(gè)抑制性中間神經(jīng)元，其側(cè)支又回返到同一中樞的神經(jīng)元，使原先發(fā)放興奮的神經(jīng)元抑制，是負(fù)反饋式抑制，使神經(jīng)元活動(dòng)及時(shí)終止。（2）突觸前抑制：是突觸前軸突末梢因某種原因使其興奮時(shí)產(chǎn)生的動(dòng)作電位幅度降低，釋放的興奮性遞質(zhì)減少，從而使EPSP降低，導(dǎo)致突觸后神經(jīng)元興奮性降低，或不能引起興奮。此時(shí)突觸后膜的興奮性并無(wú)變化，也不產(chǎn)生IPSP，產(chǎn)生突觸前抑制的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是軸突-軸突型突觸聯(lián)系。突觸前抑制和突觸后抑制有何區(qū)別？突觸前抑制與突觸后抑制二者在發(fā)生部位、產(chǎn)生機(jī)制、特點(diǎn)和生理意義等方面有所不同。（1）部位：前者發(fā)生在突觸前軸突末梢，通過(guò)軸突-軸突突觸的活動(dòng)引起；后者發(fā)生在突觸后膜，通過(guò)軸突-胞體或軸突-樹(shù)突突觸的活動(dòng)引起。（2）機(jī)制：前者是因興奮性遞質(zhì)釋放量減少，EPSP減小，不足以引起突觸后神經(jīng)元的興奮而呈現(xiàn)抑制效應(yīng)；后者是因抑制性神經(jīng)遞質(zhì)使突觸后膜出現(xiàn)超極化，產(chǎn)生IPSP，抑制突觸后神經(jīng)元的活動(dòng)。（3）特點(diǎn)：前者的潛伏期和持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)；后者相對(duì)較短。（4）生理意義；前者主要調(diào)節(jié)傳入神經(jīng)元活動(dòng)，控制外周傳入中樞的感覺(jué)信息，參與大腦皮質(zhì)、腦干下行性抑制活動(dòng)；后者主要調(diào)節(jié)傳出神經(jīng)元的活動(dòng)，使神經(jīng)元的活動(dòng)及時(shí)終止，促進(jìn)同一中樞內(nèi)神經(jīng)元的活動(dòng)更協(xié)調(diào)。注：突出前抑制是通過(guò)突觸前軸突末梢興奮而抑制另一個(gè)突觸前膜的遞質(zhì)釋放，從而使突觸后神經(jīng)元呈現(xiàn)出抑制效應(yīng)。神經(jīng)元B與神經(jīng)元A構(gòu)成軸突軸突型突觸；神經(jīng)元A與神經(jīng)元C構(gòu)成軸突胞體型突觸。神經(jīng)元B對(duì)神經(jīng)元C沒(méi)有直接產(chǎn)生作用，但可通過(guò)對(duì)神經(jīng)元A的作用來(lái)影響神經(jīng)元C的遞質(zhì)釋放。同時(shí)刺激神經(jīng)元A與神經(jīng)元B，神經(jīng)元B軸突末端會(huì)釋放遞質(zhì)，使神經(jīng)元A的較長(zhǎng)時(shí)間除極化，盡管這種除極化能夠達(dá)到閾電位水平，但此時(shí)進(jìn)入神經(jīng)元A的CA將低于正常的水平，因此由神經(jīng)元A釋放的遞質(zhì)減少，繼而使神經(jīng)元C突觸后膜不易達(dá)到閾電位水平產(chǎn)生興奮，故出現(xiàn)抑制效應(yīng)突觸后抑制分為側(cè)支性抑制和回返性抑制傳入側(cè)支性抑制：此種抑制能使不同中樞之間的活動(dòng)協(xié)調(diào)起來(lái)，即當(dāng)一個(gè)中樞發(fā)生興奮時(shí)，另一個(gè)中樞則發(fā)生抑制，從而完成某一生理效應(yīng)?；胤敌砸种疲哼@種抑制可使神經(jīng)元的興奮及時(shí)停止，并促使同一中樞內(nèi)的許多神經(jīng)元之間的活動(dòng)步調(diào)一致。因此，屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)范圍。4. 簡(jiǎn)述神經(jīng)遞質(zhì)和神經(jīng)調(diào)質(zhì)的功能特征。神經(jīng)遞質(zhì)是指神經(jīng)末梢釋放的特殊化學(xué)物 質(zhì)，它能作用于支配的神經(jīng)元或效應(yīng)細(xì)胞 膜上的受體，從而完成信息傳遞功能。神經(jīng)調(diào)質(zhì)，由神經(jīng)元釋放，本身不具有遞質(zhì)活性，大多與G蛋白耦聯(lián)的受體結(jié)合后誘發(fā)突觸前或突觸后電位，不直接引起突觸后生物學(xué)效應(yīng)，但能調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)在突觸前的釋放及突觸后細(xì)胞的興奮性，調(diào)節(jié)突觸后細(xì)胞對(duì)遞質(zhì)的反應(yīng)。第5章：骨骼肌、心肌和平滑肌細(xì)胞生理1、肌細(xì)胞收縮是怎樣發(fā)生的？從肌細(xì)胞興奮開(kāi)始，肌肉收縮的過(guò)程應(yīng)包括三個(gè)互相銜接的環(huán)節(jié)：細(xì)胞興奮觸發(fā)肌肉收縮，即興奮-縮耦聯(lián)；橫橋運(yùn)動(dòng)引起肌絲滑行；和收縮肌肉的舒張。（1）興奮-收縮耦聯(lián)興奮-收縮耦聯(lián)至少包括三個(gè)步驟：動(dòng)作電位通過(guò)橫管系統(tǒng)傳向肌細(xì)胞深處；三聯(lián)管結(jié)構(gòu)傳遞信息；縱管系統(tǒng)對(duì)Ca2+的釋放和再聚積。（2）橫橋運(yùn)動(dòng)引起肌絲滑行一般認(rèn)為肌肉收縮的基本過(guò)程是：當(dāng)肌漿Ca2+的濃度升高時(shí)，細(xì)肌絲上對(duì)Ca2+有親和力的肌鈣蛋白結(jié)合足夠Ca2+，引起自身分子構(gòu)型發(fā)生變化。這種變化又傳遞給原肌球蛋白分子，使后者構(gòu)型亦發(fā)生變化，其結(jié)果，原肌球蛋白分子的雙螺旋體從肌動(dòng)蛋白雙螺旋結(jié)構(gòu)的溝沿滑到溝底，抑制因素被解除，肌動(dòng)蛋白上能與橫橋結(jié)合的位點(diǎn)暴露出來(lái)。橫橋與肌動(dòng)蛋白結(jié)合形成肌動(dòng)球蛋白，后者激活橫橋上ATP酶的活性，在Mg2+參與下，橫橋上的ATP分解釋放能量，橫橋獲得能量，向粗肌絲中心方向傾斜擺動(dòng)，牽引細(xì)肌絲向粗肌絲中央滑行。當(dāng)橫橋角度發(fā)生變化時(shí)，橫橋上與ATP結(jié)合的位點(diǎn)被暴露，新的ATP與橫橋結(jié)合，橫橋與肌動(dòng)蛋白解脫，并恢復(fù)到原來(lái)垂直的位置。緊接著橫橋又開(kāi)始與下一個(gè)肌動(dòng)蛋白的位點(diǎn)結(jié)合，重復(fù)上述過(guò)程，進(jìn)一步牽引細(xì)肌絲向粗肌絲中央滑行。（3）收縮肌肉的舒張，當(dāng)刺激終止后，Ca2+與肌鈣蛋白結(jié)合消除，肌鈣蛋白恢復(fù)到原來(lái)構(gòu)型，繼而原肌球蛋白也恢復(fù)到原來(lái)構(gòu)型，肌動(dòng)蛋白上與橫橋結(jié)合的位點(diǎn)重新被掩蓋起來(lái)，肌絲由于自身的彈性回到原來(lái)位置，收縮肌肉產(chǎn)生舒張。2、骨骼肌收縮的主要形式（1）等張收縮：肌肉收縮時(shí)只表現(xiàn)長(zhǎng)度變化而張力基本不變的收縮如：肢體自由屈伸。（2）等長(zhǎng)收縮：肌肉收縮時(shí)只產(chǎn)生張力的變化而長(zhǎng)度幾乎不變的收縮如：用力握拳。（3）伸長(zhǎng)收縮：當(dāng)一個(gè)重物作為負(fù)荷施加在肌肉上時(shí)，如果該重物承受的重力超過(guò)了肌纖維橫橋所能產(chǎn)生的力，肌肉將被伸長(zhǎng)。如人站立姿勢(shì)到坐在椅子上第6章：神經(jīng)系統(tǒng)第7章：感覺(jué)器官1、反射的過(guò)程（1）感受器感受刺激產(chǎn)生興奮（2）傳入神經(jīng)將興奮以神經(jīng)沖動(dòng)的形式傳向中樞（3）神經(jīng)中樞接受、分析、整合信息，并發(fā)生興奮（4）傳出神經(jīng)將興奮傳至效應(yīng)器（5）效應(yīng)器活動(dòng)發(fā)生改變，引起效應(yīng)。2、中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式有哪些？輻散式聯(lián)系 聚合式聯(lián)系 鏈鎖狀聯(lián)系 環(huán)狀聯(lián)系 神經(jīng)元的韻律活動(dòng)（1）、輻散式（divergence）：指一個(gè)神經(jīng)元的軸突通過(guò)其分支與多個(gè)神經(jīng)元發(fā)生突觸聯(lián)系的方式，稱為輻散。生理意義：可擴(kuò)大興奮或抑制的影響范圍。（2）、聚合式（convergence）：指多個(gè)神經(jīng)元的軸突末梢共同與同一個(gè)神經(jīng)元建立突觸聯(lián)系的方式，稱為聚合。生理意義：使來(lái)自許多神經(jīng)元的興奮或抑制在同一神經(jīng)元上發(fā)生總和，將同時(shí)傳來(lái)的興奮或抑制效應(yīng)在同一神經(jīng)元上進(jìn)行整合，使反射活動(dòng)協(xié)調(diào)。（3）、鏈鎖式：指一個(gè)N元的軸突側(cè)支與幾個(gè)N元形成突觸聯(lián)系，后者的軸突側(cè)支再與后繼N元發(fā)生突觸聯(lián)系的方式，稱為鏈鎖式聯(lián)系。生理意義：可使興奮在空間上加強(qiáng)或擴(kuò)大作用的范圍。（4）、環(huán)路式：指一個(gè)神經(jīng)元的軸突側(cè)支與中間神經(jīng)元聯(lián)系，后者又返回來(lái)直接或間接再作用與該神經(jīng)元的聯(lián)系方式，稱為環(huán)路式聯(lián)系。生理意義：實(shí)現(xiàn)反饋調(diào)節(jié)。2. 脊休克現(xiàn)象及其產(chǎn)生的原因是什么？脊休克：指脊髓與高位中樞離斷(脊動(dòng)物)時(shí)，斷面以下節(jié)段暫時(shí)地喪失反射活動(dòng)能力的現(xiàn)象。表現(xiàn)：感覺(jué)和隨意運(yùn)動(dòng)功能的喪失，肌緊張減退甚至于消失，外周血管擴(kuò)張、血壓下降，發(fā)汗停止，大小便潴流。原因：離斷水平以下的脊髓突然失去高級(jí)中樞的調(diào)控，而不是離斷脊髓的刺激本身所引起。3. 去大腦僵直現(xiàn)象及其產(chǎn)生的原因是什么？概念：在中腦上下疊體之間切斷腦干，動(dòng)物出現(xiàn)四肢伸直、脊柱挺硬、頭尾昂起等肌緊張亢進(jìn)的現(xiàn)象。產(chǎn)生機(jī)制：由于在中腦水平切斷腦干后，中斷了大腦皮質(zhì)、紋狀體等對(duì)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)抑制區(qū)的功能聯(lián)系，結(jié)果抑制區(qū)活動(dòng)減弱，易化區(qū)活動(dòng)相對(duì)占優(yōu)勢(shì)所致。4. 基底核損傷的表現(xiàn)及其機(jī)制是什么？基底神經(jīng)節(jié)有重要的調(diào)節(jié)肌肉運(yùn)動(dòng)的功能，其損害的主要表現(xiàn)可分為兩大類：（1）黑質(zhì)損害主要表現(xiàn)為：肌緊張過(guò)強(qiáng)及運(yùn)動(dòng)過(guò)少綜合征，如震顫麻痹。癥狀為靜止震顫。其病因是黑質(zhì)病變，多巴胺遞質(zhì)系統(tǒng)功能受損，腦內(nèi)多巴胺減少，基底神經(jīng)節(jié)抑制肌緊張作用減弱，導(dǎo)致全身肌緊張?jiān)鰪?qiáng)，隨意運(yùn)動(dòng)減少。（2）紋狀體受損主要表現(xiàn)為：運(yùn)動(dòng)過(guò)多而肌緊張不全綜合征，如舞蹈病和手足徐動(dòng)癥。主要癥狀為：不自主的上肢和頭部運(yùn)動(dòng)并伴有肌緊張降低。其病因主要是紋狀體內(nèi)的膽堿能和氨基丁酸能神經(jīng)元活動(dòng)減弱，由氨基丁酸能神經(jīng)元下行抵達(dá)黑質(zhì)，反饋控制多巴胺能神經(jīng)元的活動(dòng)減弱，從而導(dǎo)致黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元功能相對(duì)亢進(jìn)。運(yùn)動(dòng)過(guò)多可能與紋狀體-丘腦外側(cè)腹核-運(yùn)動(dòng)區(qū)抑制環(huán)對(duì)大腦皮質(zhì)所發(fā)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)抑制作用減弱有關(guān)。5. 中央前回運(yùn)動(dòng)區(qū)的功能特征是什么？大腦皮質(zhì)的主要運(yùn)動(dòng)區(qū)是中央前回4區(qū)和6區(qū)。其功能特征有以下幾點(diǎn)：（1）交叉支配，但頭面部咀嚼運(yùn)動(dòng)、喉運(yùn)動(dòng)及臉上部運(yùn)動(dòng)的肌肉支配為雙側(cè)性。（2）具有精細(xì)的功能定位支倒置分布，即下肢代表區(qū)在頂部，頭面部肌肉代表區(qū)在底部。軀干和肢體近端肌肉的代表區(qū)在6區(qū)，肢體遠(yuǎn)端肌肉代表區(qū)在4區(qū)。（3）功能代表區(qū)的大小與運(yùn)動(dòng)的精細(xì)復(fù)雜程度有關(guān)。運(yùn)動(dòng)精細(xì)復(fù)雜的肌肉代表區(qū)大；反之，代表區(qū)小。（4）刺激運(yùn)動(dòng)區(qū)主要引起少數(shù)個(gè)別肌肉的收縮，甚至只引起某塊肌肉的一部分發(fā)生收縮，不引起肌群協(xié)同性收縮。6. 中央后回的感覺(jué)投射有哪些規(guī)律？（1）一側(cè)體表感覺(jué)向?qū)?cè)大腦皮質(zhì)呈交叉性投射，但頭面部感覺(jué)為雙側(cè)性投射。（2）投射區(qū)具有一定的分野，總的安排是倒置分布的（下肢在頂部，頭面部在底部），但頭面部本身安排是正立的。（3）投射區(qū)域的大小與相應(yīng)體表部分感覺(jué)分辨精細(xì)程度有關(guān)，越精細(xì)的感覺(jué)代表區(qū)其面積越大。7.下丘腦的功能有哪些？1）體溫調(diào)節(jié)：體溫調(diào)節(jié)中樞位于下丘腦，其體溫調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)包括溫度感受部分和控制產(chǎn)熱及散熱功能的整合作用部分。（2）攝食行為調(diào)節(jié)：下丘腦存在促進(jìn)動(dòng)物進(jìn)食的攝食中樞和抑制動(dòng)物進(jìn)食的飽中樞。（3）水平衡調(diào)節(jié)：下丘腦存在控制攝水的中樞并通過(guò)下丘腦視上核和室旁核抗利尿激素的分泌來(lái)控制腎的排水。（4）對(duì)腺垂體激素分泌的調(diào)節(jié)：下丘腦有些神經(jīng)元通過(guò)分泌調(diào)節(jié)性多肽來(lái)調(diào)節(jié)腺垂體的內(nèi)分泌功能。 8. 錐體系與錐體外系的功能分別是什么？錐體系的主要生理功能是：控制和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。前者能發(fā)動(dòng)肌肉運(yùn)動(dòng)，后則調(diào)整肌梭的敏感性，以配合運(yùn)動(dòng)。此外，尚能改變拮抗肌運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元間的對(duì)抗平衡，保持運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)性。錐體外系的主要生理功能是：調(diào)節(jié)肌緊張，控制肌群的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)。9. 特異性投射系統(tǒng)與非特異性投射系統(tǒng)的功能分別是什么？特異性投射系統(tǒng)：通過(guò)丘腦的感覺(jué)接替核按潛規(guī)則的秩序排列到大腦皮層特定區(qū)域的投射系統(tǒng)。功能：傳遞精確的信息到大腦皮層引起特定的感覺(jué)，并激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經(jīng)沖動(dòng)。非特異性投射系統(tǒng)：傳導(dǎo)特異性感覺(jué)的纖維途徑大腦時(shí)，發(fā)出側(cè)枝與腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的神經(jīng)元形成多突觸，短突觸聯(lián)系，最后抵達(dá)丘腦的第三類核園，換元或彌散性投射到大腦皮層廣泛區(qū)域的投射系統(tǒng)功能：提高大腦皮層的興奮性，維持大腦皮層處于清醒狀態(tài)10. 視桿細(xì)胞和視錐細(xì)胞的分布及功能特點(diǎn)是什么？1）視錐細(xì)胞中央凹密集，周邊部少光感受的分辨能力高，光敏度低，可感受白晝光、有色光，主司明視覺(jué)、顏色視覺(jué)（2）視桿細(xì)胞周邊部多，中央凹處無(wú)分布。對(duì)弱光刺激可產(chǎn)生總和，對(duì)光敏感度高，可感弱光，主司暗視覺(jué)，灰色視覺(jué)。第8、9章：血液及血液循環(huán)1. ABO血型的分型依據(jù)及其臨床意義。分型依據(jù)：根據(jù)紅細(xì)胞膜上所含凝集原（抗原）的種類及有無(wú)，可把血型系統(tǒng)分為ABO和AB四型血。在ABO血型系統(tǒng)，紅細(xì)胞膜上共有兩種凝集原：A和B（凝集原）紅細(xì)胞上只含有A凝集原的為A型血；只含有B凝集原的為B型血；A、B兩種凝集原都有的為AB型血；A、B兩種凝集原都沒(méi)有的為O型血。意義：輸血：是治療與搶救生命的重要措施。輸血前必須檢查血型，選擇血型相同的供血者，進(jìn)行交叉配血，結(jié)果完全相合才能輸血。 新生兒溶血?。耗笅階BO血型不合引起的新生兒溶血病（常為第1胎溶血），主要依靠血型血清學(xué)檢查作出診斷。 器官移植：受者與供者必須ABO血型相符才能移植意義：補(bǔ)充血量，恢復(fù)正常血壓，并能反射性地提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，加強(qiáng)心血管的活動(dòng)和改善機(jī)體的新陳代謝。臨床上對(duì)于象急性大失血等病輸血是重要的搶救措施和治療方法之一。2. 心肌有哪些生理特性？（1）自動(dòng)節(jié)律性：具有自動(dòng)產(chǎn)生節(jié)律性興奮的能力，（2）傳導(dǎo)性:心肌細(xì)胞之間通過(guò)閏盤(pán)連接，整塊心肌相當(dāng)于一個(gè)機(jī)能上的合胞體，動(dòng)作電位以局部電流的方式在細(xì)胞間傳導(dǎo)。（3）興奮性動(dòng)作電位過(guò)程中心肌興奮性的周期變化：有效不應(yīng)期相對(duì)不應(yīng)期超常期，特點(diǎn)是有效不應(yīng)期較長(zhǎng)，相當(dāng)于整個(gè)收縮期和舒張?jiān)缙?，因此心肌不?huì)出現(xiàn)強(qiáng)直收縮。（4）收縮性 心肌收縮的特點(diǎn)：同步收縮不發(fā)生強(qiáng)直收縮對(duì)細(xì)胞外Ca2+的依賴性。3. 心室肌細(xì)胞的動(dòng)作電位有何特征？升支、降支不對(duì)稱復(fù)極化過(guò)程復(fù)雜持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)注：心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位分為五期，由除極化過(guò)程和復(fù)極化過(guò)程所組成的（1）極化過(guò)程：又稱0期，是指膜內(nèi)電位由靜息狀態(tài)下的90mV迅速上升到+30mV左右，構(gòu)成動(dòng)作電位的升支。（2）復(fù)極過(guò)程：1期（快速?gòu)?fù)極初期）：是指膜內(nèi)電位由+30mV迅速下降到0左右，0期和1期的膜電位變化速度都很快，形成峰電位。2期（平臺(tái)期）：是指1期復(fù)極后，膜內(nèi)電位下降速度大為減慢，基本上停滯于0左右，膜兩側(cè)呈等電位狀態(tài)。3期（快速?gòu)?fù)極末期）：是指膜內(nèi)電位由0左右較快的下降到90mV。4期（靜息期）：是指膜內(nèi)電位復(fù)極完畢，膜電位恢復(fù)后的時(shí)期。4. 心肌興奮后，其興奮性將發(fā)生哪些變化？有何生理意義？1）、出現(xiàn)對(duì)任何強(qiáng)度的刺激不發(fā)生反應(yīng)的時(shí)期，稱絕對(duì)不應(yīng)期。2）、隨后心肌興奮性有所恢復(fù)，但必須用閾值以上刺激才能發(fā)生的反應(yīng)，此期叫相對(duì)不應(yīng)期。3）、再經(jīng)過(guò)一短暫的興奮性高于正常水平的時(shí)期，即低于閾值的刺激也會(huì)產(chǎn)生興奮的時(shí)期，稱超常期，而后恢復(fù)正常。心肌主要特點(diǎn)是：絕對(duì)不應(yīng)期長(zhǎng)，約為0.20.3秒，幾乎是與心肌的整個(gè)收縮期的時(shí)間相同。生理意義：心肌只有在開(kāi)始舒張時(shí)才有可能接受新的刺激，它決不會(huì)象骨骼肌那樣，受到快速的連續(xù)刺激時(shí)就產(chǎn)生強(qiáng)直收縮，而總是有舒有縮，交替進(jìn)行，保證血液循環(huán)的正常進(jìn)行。5. 心交感神經(jīng)和心迷走