卵巢惡性腫瘤與血清HE4水平相關(guān)性研究.doc

卵巢惡性腫瘤與血清HE4水平相關(guān)性研究作者：未知摘要：目的：通過對卵巢癌患者、良性卵巢腫瘤患者以及正常對象進(jìn)行比較，分析卵巢腫瘤與血清HE4水平相關(guān)性；方法：通過酶聯(lián)免疫法，分別測定卵巢癌患者、良性卵巢腫瘤患者以及正常對象的血清HE4水平；結(jié)果：卵巢癌患者血清HE4水平為384.5197.23 pm/L，良性卵巢患者血清HE4水平為48.1816.98 pm/L對照組水平為11.284.27 pm/L，三者比較差異極顯著；結(jié)論：通過血清HE4水平的測定來確定患者是否患有卵巢癌，方法簡單、準(zhǔn)確率較高。關(guān)鍵詞：血清HE4 卵巢惡性腫瘤 檢測 酶聯(lián)免疫法卵巢癌是禍及女性的常見惡性腫瘤之一，其發(fā)病率雖僅次于子宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌而列居第三位，但由于其難被早期發(fā)現(xiàn)而預(yù)后兇險(xiǎn)而成為婦科惡性腫瘤致死的惡首。我國卵巢癌的發(fā)病率與各國相比屬于較低水平，但近年來其發(fā)病率呈上升趨勢，已成為婦科腫瘤中嚴(yán)重威脅女性健康的一種惡性疾病1。HE4(WFDC2)基因是一個(gè)非常有診斷意義的腫瘤標(biāo)記物，其最大的特點(diǎn)就是與卵巢癌具有很高的相關(guān)性2，因此，本文選取卵巢癌病人、良性卵巢腫瘤病人、正常對照組進(jìn)行血清HE4水平的測定，通過分析不同病例的血清HE4水平，來驗(yàn)證卵巢惡性腫瘤與血清HE4水平相關(guān)性，從而為卵巢惡性腫瘤患者通過血清HE4水平的測定來進(jìn)行診斷提供理論依據(jù)。一、材料和方法檢測對象：選取67名病例對象進(jìn)行分析，其中卵巢癌病人25例，年齡在25-79周歲之間，平均年齡為58.44周歲；良性卵巢腫瘤病人22例，年齡在26-51周歲，平均年齡為48.2周歲；正常對照組20例，年齡在21-55周歲，平均年齡為39.15周歲。檢測方法：將上述病人采血，分離血清，以上材料均采用酶聯(lián)免疫法進(jìn)行測定，選用試劑盒為瑞典康乃格公司產(chǎn)品。二、結(jié)果與分析不同病例血清HE4水平的測定結(jié)果如下表：由表可以看出，卵巢癌病人血清HE4水平為384.5197.23，遠(yuǎn)高于良性卵巢腫瘤病人的48.1816.98和正常對照組的11.284.27，并且差異極顯著。并且良性卵巢腫瘤病人血清HE4水平也極顯著的高于正常對照組，因此，血清HE4水平對于檢測卵巢癌以及良性卵巢腫瘤病人具有非常重要的意義。對于血清HE4檢測的試劑盒，國內(nèi)已有銷售，但尚未進(jìn)入臨床使用，因此，本實(shí)驗(yàn)證明應(yīng)用血清HE4檢測的試劑盒進(jìn)行對血清HE4水平的檢測具有很大的應(yīng)用價(jià)值和使用前景。本試劑盒提供的陽性臨界值是150pm/L，在檢測過程中，卵巢癌病人的平均血清HE4水平為384.51，原高于陽性臨界值，因此，應(yīng)用此方法具有診斷學(xué)意義。在25例卵巢癌病例中，其中有4例在150pm/L之下，分別是77.5 、149.3 、141.3、131.6，準(zhǔn)確率為84%，在良性卵巢腫瘤病人和正常對照組的測定值的42例中只有1例高于150pm/L，準(zhǔn)確率為98%，其準(zhǔn)確率非常高。三、討論：許多的實(shí)驗(yàn)已經(jīng)證明HE4是一個(gè)非常有診斷意義的腫瘤標(biāo)記物，DRAPKIN等報(bào)道HE4在卵巢癌中高表達(dá)，而在肺癌、肝癌、腎癌、甲狀腺癌等癌癥中未見表達(dá)3-4。但是，BINGLE等5報(bào)道，HE4蛋白也表達(dá)于正常組織中。這暗示HE4蛋白并非腫瘤特異性蛋白。但存在表達(dá)量的差異，這也是HE4能作為新的標(biāo)記物來提高卵巢癌診斷的敏感性的依據(jù)