護理應急預案培訓試題.doc

. 護理應急預案培訓試題科室 姓名 得分一、填空題1、患者外出或不歸時，發(fā)現(xiàn)患者擅自外出應立即通知（ ）及（ ）， 通知（ ）和（ ），夜間通知（ ）。若確屬外出不歸，需（ ）共同清理患者用物，貴重物品、錢款應登記并上交領導妥善保存。2、過敏試驗陽性者，禁用該藥。同時在該患者（ ）、病歷、（ ）、（ ）上作醒目標記，并告知（ ）。停藥（ ）小時以上或（ ）時均應重新做過敏試驗，陰性者方可再次給藥。做藥物過敏試驗前要警惕過敏反應的發(fā)生，治療盤內(nèi)備（ ）1支。3、為防止患者轉運途中突然發(fā)生病情變化，醫(yī)護人員必須（ ），病情允許方可（ ）。運途中需仔細觀察患者生命體征及病情變化，注意（ ）。4、 醫(yī)院感染暴發(fā)報告處理流程中，臨床科室應急處置及控制措施是：（ ），積極救治患者，保護易感人群；切斷（傳播途徑），加強消毒隔離、（ ）和污水處置工作等；必要時（ ）新病人；積極查找（ ），加強醫(yī)務人員（ ）；協(xié)助開展標本的采集、流行病學調查工作。5、患者發(fā)生化療藥物外滲時，應立即（ ）化療藥物的注入，可保留針頭接注射器，（ ）漏于皮下的藥物，然后拔除針頭。遵醫(yī)囑用（ ）加（ ）配制的封閉液進行局部封閉，封閉范圍應超出滲液的范圍。6、發(fā)現(xiàn)患者猝死，應按（ ）搶救流程就地進行搶救，立即通知（ ），立即通知患者家屬并認真做好家屬的溝通、安慰工作。如患者搶救無效死亡，應等到（ ）到達醫(yī)院后，再撤去搶救儀器物品，行尸體料理。準確記錄發(fā)現(xiàn)患者猝死的（ ），做好病情及搶救護理記錄。7、 吸氧過程中中心吸氧裝置出現(xiàn)故障時護士立即打開備用（ ）或（ ），試好流量連接吸氧管，繼續(xù)為患者吸氧并撥打中心供氧或后勤科的電話（ ）進行維修。8、被乙肝陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應在（ ）小時內(nèi)抽血查乙肝抗體，必要時同時抽患者血對比。同時注射（ ），按（ ）個月、（ ）個月、（ ）個月接種乙肝疫苗。9、當病區(qū)內(nèi)發(fā)生火災時，所有工作人員應遵循高層先撤、（ ）、（ ）、（ ）的原則，避開火源、（ ）、（ ）、有條不紊。當班護士和主管醫(yī)生要立即組織好患者，不得在樓道內(nèi)擁擠、（ ），并立即通知（ ）或（ ），緊急報警。二、多選題1、藥物引起過敏反應的應急預案，正確的是（ ）A、用藥前應詢問患者有無過敏史 B、凡有過敏史者禁忌做該藥物的過敏試驗C、藥物宜應現(xiàn)用現(xiàn)配，特別是青霉素 D、藥物過敏試驗陰性，第一次注射后觀察10 min E、注意觀察巡視患者有無過敏反應，以防發(fā)生遲發(fā)過敏反應2、患者發(fā)生輸液反應，保留輸液器和藥液分別送消毒供應中心和藥學部，同時?。?）分別送檢。A、相同批號的液體 B、相同批號的輸液器C、患者血標本 D、相同批號的注射器3、防新生兒丟失應急預案，醫(yī)護人員應做到（ ）A醫(yī)護人員加強新生兒的安全意識，為其提供安全的診療環(huán)境。B加強產(chǎn)婦及其家屬的安全教育，指導新生兒監(jiān)護人，并在安全宣教單上簽字。C任何懷抱新生兒的人都將被盤問D應向工作人員匯報任何無身份證明或表現(xiàn)出可疑行為的人E病房監(jiān)控系統(tǒng)良好，新生兒電子防盜設施的應用，新生兒可單獨留在病房4、發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時（ ）A、立即通知值班醫(yī)生、報告科主任、護士長。B、合理安置病人，告知患者家屬24小時監(jiān)護，并將告知內(nèi)容做好記錄，家屬簽字。C、檢查患者病室環(huán)境，若發(fā)現(xiàn)私藏藥品、銳利物品等危險物品，給予沒收，鎖好門窗，防止意外。D、查找患者自殺原因，有針對性地進行護理，對患者進行心理疏導，盡量減少不良刺激對患者的影響。 E、嚴格交接班，每班加強巡視，密切觀察，防止意外發(fā)生。5、患者發(fā)生精神癥狀時應該（ ）A、立即采取安全保護措施，以免患者自傷或傷及他人。B、立即通知醫(yī)生，需要時通知主任、護士長。C、應立即通知保衛(wèi)科或相關部門。D、遵醫(yī)囑給予藥物治療和實施約束制動。E、要求家屬24 小時陪護。6、遭遇暴徒時的處理包括（ ）A、護理人員應保持頭腦冷靜，注意觀察暴徒特征，正確分析和處理發(fā)生的各種情況。B、設法通知保衛(wèi)科或直接報警，夜間通知院總值班，或尋求在場其他人員的幫助。C、安撫患者及家屬，盡力保證患者的生命安全、醫(yī)務人員自身安全及醫(yī)院財產(chǎn)安全。D、暴徒逃走后，注意其走向，為保衛(wèi)人員提供線索。E、盡快恢復病室的正常醫(yī)療護理工作，保證患者的醫(yī)療安全。7、患者在住院期間進行輸液、輸血、注射藥物等治療時，發(fā)生不良反應時應如何處理（ ）A、要當場將標本保存，注明使用日期、時間、藥物名稱及給藥途徑。B、疑似由于輸液、輸血、注射藥物等引起的不良后果時，科室應向醫(yī)務部、護理部及感染管理科報告，夜間或節(jié)假日向總值班報告。疑似輸血引起的不良后果時，科室同時通知醫(yī)院輸血科。C、封存標本須在封口處加蓋科室圖章或醫(yī)患雙方在騎縫處簽字，同時注明封存時間和日期。封存或啟封時，需科室醫(yī)務人員、患者本人或其代理人共同在場。D、封存標本由護理部保管，夜間及節(jié)假日由院總值班保管，次日或節(jié)假日后移交護理部。E、需要進行檢驗的標本，應到由醫(yī)患雙方共同指定、依法具有檢驗資格的檢驗機構進行檢驗。雙方無法共同指定檢驗機構時，由上一級衛(wèi)生行政部門指定。8、封存患者病歷是正確的做法是（ ）A、發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，患者本人或其代理人，提出封存病歷申請。B、科室醫(yī)生向科主任及醫(yī)務部（夜間向院總值班）報告。C、醫(yī)務部或院總值班與患者或近親屬共同在場的情況下封存患者病歷客觀部分的原件或復印件。D、封存的病歷由科室保管。E、 如為搶救患者，病歷應在搶救結束后6h內(nèi)據(jù)實補齊。9、醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后的登記與報告包括（ ）A、當事人盡快報告科室負責人。B、在科室醫(yī)院感染管理工作手冊中詳細登記，填寫醫(yī)務人員銳器傷登記表或醫(yī)務人員其他職業(yè)暴露登記表，科室負責人簽字后交醫(yī)院感染管理科。C、同時報告預防保健部，由預防保健部開具化驗單并組織相關專家會診。D、發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露事件后，當事人及科室負責人立即報告醫(yī)院感染管理科和預防保健部。10、病區(qū)停電時醫(yī)護人員的應急處理措施有（ ）A、評估危重病人對電的需要并提供應急措施。B、通知后勤維修服務辦公室、維修值班、配電室值班、院總值班。C、如短時間無法恢復供電，相應醫(yī)療儀器無法保障病人生命安全的，轉移至就近科室。D、做好患者及家屬的解釋工作，并告知減少走動。四、問答題1、臨床發(fā)生用藥錯誤時的處理是什么？答：2、藥物引起過敏性休克的應急預案是什么？答： 護理應急預案培訓試題答案科室 姓名 得分一、填空題1、患者外出或不歸時，發(fā)現(xiàn)患者擅自外出應立即通知（病房主管醫(yī)生）及（病區(qū)護士長）， 通知（醫(yī)務部）和（護理部），夜間通知（院總值班）。若確屬外出不歸，需（兩人）共同清理患者用物，貴重物品、錢款應登記并上交領導妥善保存。2、過敏試驗陽性者，禁用該藥。同時在該患者（醫(yī)囑單）、病歷、（床頭牌）、（一覽表）上作醒目標記，并告知（患者及家屬）。停藥（72小時）以上或（更改批號）時均應重新做過敏試驗，陰性者方可再次給藥。做藥物過敏試驗前要警惕過敏反應的發(fā)生，治療盤內(nèi)備（腎上腺素）1支。3、為防止患者轉運途中突然發(fā)生病情變化，醫(yī)護人員必須（評估患者情況），病情允許方可（轉診）。運途中需仔細觀察患者生命體征及病情變化，注意（聽取患者主訴）。4、醫(yī)院感染暴發(fā)報告處理流程中，臨床科室應急處置及控制措施是：（控制感染源），積極救治患者，保護易感人群；切斷（傳播途徑），加強消毒隔離、（醫(yī)療垃圾）和污水處置工作等；必要時（暫停接收）新病人；積極查找（病原體），加強醫(yī)務人員（職業(yè)防護措施）；協(xié)助開展（標本的采集）、流行病學調查工作。5、患者發(fā)生化療藥物外滲時，應立即（停止）化療藥物的注入，可保留針頭接注射器，（回抽）漏于皮下的藥物，然后拔除針頭。遵醫(yī)囑用（1%利多卡因5ml）加（地塞米松5mg）配制的封閉液進行局部封閉，封閉范圍應超出滲液的范圍。6、發(fā)現(xiàn)患者猝死，應按（心肺復蘇搶救）流程就地進行搶救，立即通知（值班醫(yī)生），立即通知患者家屬并認真做好家屬的溝通、安慰工作。如患者搶救無效死亡，應等到（家屬）到達醫(yī)院后，再撤去搶救儀器物品，行尸體料理。準確記錄發(fā)現(xiàn)患者猝死的（時間），做好病情及搶救護理記錄。7、吸氧過程中中心吸氧裝置出現(xiàn)故障時護士立即打開備用（氧氣袋）或（氧氣筒），試好流量連接吸氧管，繼續(xù)為患者吸氧并撥打中心供氧或后勤科的電話（8678182）進行維修。8、被乙肝陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應在(24)小時內(nèi)抽血查乙肝抗體，必要時同時抽患者血對比。同時注射（乙肝免疫高價球蛋白），按（1）個月、（3）個月、（6）個月接種乙肝疫苗。9、當病區(qū)內(nèi)發(fā)生火災時，所有工作人員應遵循高層先撤、（患者先撤）、（危重患者和老人先撤）、（醫(yī)務人員后撤）的原則，避開火源、（就近疏散）、（統(tǒng)一組織）、有條不紊。當班護士和主管醫(yī)生要立即組織好患者，不得在樓道內(nèi)（擁擠）、（圍觀），并立即通知（保衛(wèi)科）或（總值班），緊急報警。二、多選題1、藥物引起過敏反應的應急預案，正確的是（ABCE）A、用藥前應詢問患者有無過敏史 B、凡有過敏史者禁忌做該藥物的過敏試驗C、藥物宜應現(xiàn)用現(xiàn)配，特別是青霉素 D、藥物過敏試驗陰性，第一次注射后觀察10 min E、注意觀察巡視患者有無過敏反應，以防發(fā)生遲發(fā)過敏反應2、患者發(fā)生輸液反應，保留輸液器和藥液分別送消毒供應中心和藥學部，同時?。?ABD ）分別送檢。A、相同批號的液體 B、相同批號的輸液器C、患者血標本 D、相同批號的注射器3、防新生兒丟失應急預案，醫(yī)護人員應做到（ABCD ）A醫(yī)護人員加強新生兒的安全意識，為其提供安全的診療環(huán)境。B加強產(chǎn)婦及其家屬的安全教育，指導新生兒監(jiān)護人，并在安全宣教單上簽字。C任何懷抱新生兒的人都將被盤問D應向工作人員匯報任何無身份證明或表現(xiàn)出可疑行為的人E病房監(jiān)控系統(tǒng)良好，新生兒電子防盜設施的應用，新生兒可單獨留在病房4、發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時（ ABCDE ）A、立即通知值班醫(yī)生、報告科主任、護士長。B、合理安置病人，告知患者家屬24小時監(jiān)護，并將告知內(nèi)容做好記錄，家屬簽字。C、檢查患者病室環(huán)境，若發(fā)現(xiàn)私藏藥品、銳利物品等危險物品，給予沒收，鎖好門窗，防止意外。D、查找患者自殺原因，有針對性地進行護理，對患者進行心理疏導，盡量減少不良刺激對患者的影響。 E、嚴格交接班，每班加強巡視，密切觀察，防止意外發(fā)生。5、患者發(fā)生精神癥狀時應該（ABDE）A、立即采取安全保護措施，以免患者自傷或傷及他人。B、立即通知醫(yī)生，需要時通知主任、護士長。C、應立即通知保衛(wèi)科或相關部門。D、遵醫(yī)囑給予藥物治療和實施約束制動。E、要求家屬24 小時陪護。6、遭遇暴徒時的處理包括（ABCDE）A、護理人員應保持頭腦冷靜，注意觀察暴徒特征，正確分析和處理發(fā)生的各種情況。B、設法通知保衛(wèi)科或直接報警，夜間通知院總值班，或尋求在場其他人員的幫助。C、安撫患者及家屬，盡力保證患者的生命安全、醫(yī)務人員自身安全及醫(yī)院財產(chǎn)安全。D、暴徒逃走后，注意其走向，為保衛(wèi)人員提供線索。E、盡快恢復病室的正常醫(yī)療護理工作，保證患者的醫(yī)療安全。7、患者在住院期間進行輸液、輸血、注射藥物等治療時，發(fā)生不良反應時應如何處理（ABCE）A、要當場將標本保存，注明使用日期、時間、藥物名稱及給藥途徑。B、疑似由于輸液、輸血、注射藥物等引起的不良后果時，科室應向醫(yī)務部、護理部及感染管理科報告，夜間或節(jié)假日向總值班報告。疑似輸血引起的不良后果時，科室同時通知醫(yī)院輸血科。C、封存標本須在封口處加蓋科室圖章或醫(yī)患雙方在騎縫處簽字，同時注明封存時間和日期。封存或啟封時，需科室醫(yī)務人員、患者本人或其代理人共同在場。D、封存標本由護理部保管，夜間及節(jié)假日由院總值班保管，次日或節(jié)假日后移交護理部。E、需要進行檢驗的標本，應到由醫(yī)患雙方共同指定、依法具有檢驗資格的檢驗機構進行檢驗。雙方無法共同指定檢驗機構時，由上一級衛(wèi)生行政部門指定。8、封存患者病歷是正確的做法是（ABE）A、發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，患者本人或其代理人，提出封存病歷申請。B、科室醫(yī)生向科主任及醫(yī)務部（夜間向院總值班）報告。C、醫(yī)務部或院總值班與患者或近親屬共同在場的情況下封存患者病歷客觀部分的原件或復印件。D、封存的病歷由科室保管。E、 如為搶救患者，病歷應在搶救結束后6h內(nèi)據(jù)實補齊。9、醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后的登記與報告包括（ABCD）A、當事人盡快報告科室負責人。B、在科室醫(yī)院感染管理工作手冊中詳細登記，填寫醫(yī)務人員銳器傷登記表或醫(yī)務人員其他職業(yè)暴露登記表，科室負責人簽字后交醫(yī)院感染管理科。C、同時報告預防保健部，由預防保健部開具化驗單并組織相關專家會診。D、發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露事件后，當事人及科室負責人立即報告醫(yī)院感染管理科和預防保健部。10、病區(qū)停電時醫(yī)護人員的應急處理措施有（ABCD）A、評估危重病人對電的需要并提供應急措施。B、通知后勤維修服務辦公室、維修值班、配電室值班、院總值班。C、如短時間無法恢復供電，相應醫(yī)療儀器無法保障病人生命安全的，轉移至就近科室。D、做好患者及家屬的解釋工作，并告知減少走動。四、問答題1、臨床發(fā)生用藥錯誤時的處理是什么？答：1）立即關閉輸液器，停止用藥，更換輸液管，改換生理鹽水或病人治療需要的藥品。（2）立即報告醫(yī)生，迅速采取補救措施，避免對患者身體造成損害或盡量將損害降低到最低程度。（3）嚴密觀察患者病情變化，出現(xiàn)嚴重不良反應者，立即按有關程序進行搶救。（5）對相關物品（如：醫(yī)療文書、安瓿、輸液器及注射器具）進行封存。（6及時填寫醫(yī)療質量與安全不良事件報告表，在規(guī)定時限逐級上報。（7）做好患者及家屬的安撫解釋工作。2、藥物引起過敏性休克的應急預案（1）患者一旦發(fā)生過敏性休克，立即停止使用引起過敏的藥物，就地搶救，并迅速報告醫(yī)生。（2）立即平臥，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素0.51毫克，小兒酌減。