肌肉骨骼系統(tǒng)和結(jié)締組織疾病ppt課件

第十三章肌肉骨骼系統(tǒng)和結(jié)締組織疾病 1 第十三章肌肉骨骼系統(tǒng)和結(jié)締組織疾病 M00 M99 一 本章內(nèi)容 包括 二 本章不包括三 本章編碼特別提示四 相關(guān)類目的說明五 編碼查找方法 2 一 本章內(nèi)容 M00 M25關(guān)節(jié)病M30 M36系統(tǒng)性結(jié)締組織疾患M40 M54背部病M60 M79軟組織疾患M80 M94骨病和軟骨病M95 M99肌肉骨骼系統(tǒng)和結(jié)締組織的其他疾患 3 二 本章不包括 1 特殊組合章的疾患 某些傳染病和寄生蟲病 A00 B99 腫瘤 C00 D48 內(nèi)分泌營(yíng)養(yǎng)和代謝疾病 E00 E99 妊娠分娩產(chǎn)褥期 O00 099 的并發(fā)癥等 2 某些下頜關(guān)節(jié)的疾患 K07 6 3 局限性結(jié)締組織疾患 L93 L94 單一器官或單一細(xì)胞類型的 如 盤狀紅斑狼瘡L93 0局限性硬皮病L94 0 4 三 編碼特別提示 1 本章是按解剖系統(tǒng)分類 分類軸心是解剖部位2 提供的星號(hào)類目 雙重編碼M01 M03 M07 M09 M14 M36 M49 等3 本章在卷一提供了幾個(gè)細(xì)目表用于不同類目的亞分類 1 500頁(yè) 適用于全身性的具體部位 5 三 編碼特別提示 2 510頁(yè) 適用于膝關(guān)節(jié)內(nèi)紊亂的具體部位 僅用于M32 3 515頁(yè) 適用于背部疾病的具體部位 用于M40 M54 除外M50 M51 4 536頁(yè) 適用于生物力學(xué)損害引起的疾患具體部位 僅用于M99 6 四 相關(guān)類目說明 M00 M25關(guān)節(jié)病 疾患 包含 主要影響周圍 四肢 關(guān)節(jié)的疾患關(guān)節(jié)炎 關(guān)節(jié)病 骨關(guān)節(jié)炎 骨關(guān)節(jié)病本節(jié)不包括 脊柱骨關(guān)節(jié)炎M47 定義 關(guān)節(jié)炎 局限于關(guān)節(jié)的炎癥關(guān)節(jié)病 局限于關(guān)節(jié)的任何疾病骨關(guān)節(jié)炎 關(guān)節(jié)的退行性變性病骨關(guān)節(jié)病 骨和關(guān)節(jié)的任何疾病 7 關(guān)節(jié)病M00 M25 一 感染性關(guān)節(jié)病 炎 分類于M00 M14 1 關(guān)節(jié)的直接感染M01 2 萊姆病性關(guān)節(jié)炎 A69 2 2 間接感染 星號(hào)類目雙重編碼 M03 感染后和反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎查找編碼的主導(dǎo)詞 關(guān)節(jié)病 炎癥性 關(guān)節(jié)炎 8 關(guān)節(jié)病M00 M25 3 M05 M14炎性多關(guān)節(jié)病M08幼年型關(guān)節(jié)炎 16歲以下的幼年的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎M08分類軸心為臨床表現(xiàn)過敏性亞敗血癥 幼年型斯蒂爾病 Still病 一種特指的幼年型關(guān)節(jié)炎主導(dǎo)詞 斯蒂爾病關(guān)節(jié)炎 幼年型M08 9 未特指 伴有全身發(fā)病M08 2 9 關(guān)節(jié)病M00 M25 二 非感染性關(guān)節(jié)病M15 M19包括骨性關(guān)節(jié)炎 骨關(guān)節(jié)病查找編碼的主導(dǎo)詞 關(guān)節(jié)病 非炎性 骨關(guān)節(jié)病例 膝骨關(guān)節(jié)炎主導(dǎo)詞 膝關(guān)節(jié)病 原發(fā)性 單側(cè) M17 1核對(duì)卷一 編碼準(zhǔn)確 10 系統(tǒng)性結(jié)締組織疾患M30 M36 包括 自身免疫疾病 系統(tǒng)性 NOS膠原病 結(jié)締組織 血管性 疾病其他壞死性血管病M31M31 2致命性中線肉芽腫臨床診斷 鼻惡性肉芽腫 反復(fù)發(fā)作主導(dǎo)詞 肉芽腫M32 1系統(tǒng)性紅斑狼瘡SLE一種多系統(tǒng)結(jié)締組織病 主要表現(xiàn)面部皮膚蝶形紅斑 可累及心 腎 脾 胸 呼吸系統(tǒng) 心血管系統(tǒng) 11 系統(tǒng)性結(jié)締組織疾患M30 M36 M35 1重疊綜合征 重疊性結(jié)締組織病 患者同時(shí)患兩種以上結(jié)締組織病 分類以重疊綜合征編碼為主 再分別疾病編碼例 同時(shí)有干燥綜合征和系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要編碼M35 1附加編碼35 0和32 1 12 背部病M40 M54 頸椎病 廣義的診斷 包括頸椎任何疾病例 頸椎骨性關(guān)節(jié)炎 或頸椎關(guān)節(jié)強(qiáng)硬 頸椎間盤突出 頸椎管狹窄 頸椎裂等頸椎病的編碼 1 假定分類 頸椎骨性關(guān)節(jié)炎不伴有脊髓病或神經(jīng)根病 主導(dǎo)詞脊椎關(guān)節(jié)強(qiáng)硬 頸 頸椎病 M47 8關(guān)節(jié)病 非炎癥 脊柱M47 9核對(duì)卷一編碼M47 82 13 頸椎病 2 頸椎病伴有脊髓病主導(dǎo)詞 脊椎關(guān)節(jié)強(qiáng)硬 伴有 脊髓病編碼M47 1 G99 2 3 頸椎病伴有神經(jīng)根病主導(dǎo)詞 脊椎關(guān)節(jié)強(qiáng)硬 伴有 壓迫 神經(jīng)根或神經(jīng)叢編碼M47 2 G55 2 14 軟組織疾患M60 M79 包括 肌肉 肌腱 滑膜的疾病肌萎縮的分類 1 原發(fā)性 肌萎縮 主導(dǎo)詞 肌萎縮編碼G71 8 2 肌萎縮 非原發(fā)病失 廢 用性肌萎縮主導(dǎo)詞 萎縮 肌肉M62 5 15 腔隙綜合征 定義 腔隙 肌肉間腔隙 或腦腔隙腔隙綜合征 有限的解剖空間內(nèi)組織內(nèi)壓力增加 使所包含的肌神經(jīng)成分因血流減少導(dǎo)致缺血及機(jī)能障礙而產(chǎn)生的癥狀 癥狀特點(diǎn) 疼痛 肌肉軟弱無力 感覺喪失 觸痛 缺血可導(dǎo)致壞死而發(fā)生功能永久性損害 16 腔隙綜合征分類 腔隙綜合征compartmentsyndromes肌肉缺血性梗死M62 2 腔隙綜合征 非創(chuàng)傷性 腔隙綜合征 創(chuàng)傷性T79 6福爾克曼缺血性攣縮T79 6肌肉創(chuàng)傷性缺血T79 6腦腔隙綜合征lacunarsyndromes因腦血管病導(dǎo)致I67 9 G46 7 脛前綜合征anteriortibialsyndromes 間隔綜合征 脛骨前肌綜合征 M76 8 17 五 編碼查找方法 本章常用主導(dǎo)詞 1 四肢關(guān)節(jié) 關(guān)節(jié)病 關(guān)節(jié)炎 骨關(guān)節(jié)病 紊亂 2 脊柱關(guān)節(jié) 脊柱 表現(xiàn) 移位 變性 3 骨 骨質(zhì)疏松 肥大 骨軟化癥 4 其他 臨床表現(xiàn) 如結(jié)締組織病 18 例1 腔隙綜合征 閱讀病歷確定 創(chuàng)傷性 臨床常見 非創(chuàng)傷性 脛前綜合征查 綜合征P1437頁(yè) 腔隙 深部 后部 T79 6 非創(chuàng)傷性M62 2又查 綜合征P1434頁(yè) 脛 后M76 8 前M76 8核對(duì)一卷 編碼準(zhǔn)確 19 例2 進(jìn)行性全身性硬皮病 全身性硬皮病 侵犯身體各部位結(jié)締組織的全身疾病 主導(dǎo)詞 硬化查主導(dǎo)詞 硬化P1298 全身性 血管 另見動(dòng)脈硬化 M34 9 進(jìn)行性M34 0核對(duì)一卷 編碼準(zhǔn)確 20 練習(xí) 肩手綜合征M89 0主導(dǎo)