顏面,泌尿,心臟的發(fā)生.pptVIP

顏面的發(fā)生 第15章 第1鰓弓 上頜突 上頜 上唇外側(cè)部 下頜突 下頜 下唇鼻板 鼻窩 原始鼻腔 口鼻膜破裂內(nèi)側(cè)鼻突 上唇正中部和人中外側(cè)鼻突 鼻側(cè)壁和鼻翼額鼻突 前額 鼻梁 鼻尖口凹 原始口腔 口咽膜破裂 口咽相通 圖1 2 顏面形成 腭發(fā)生 畸形 內(nèi)側(cè)鼻突向口腔長(zhǎng)出的短小突起 正中腭突 前腭的小部分上頜突向口腔長(zhǎng)出的扁平突起 外側(cè)腭突 腭的大部分腭形成后將口腔與鼻腔分隔額鼻突 鼻中隔 與腭愈合 鼻腔被分隔 圖3 顏面形成 腭發(fā)生 畸形 唇裂 cleftlip 上頜突與同側(cè)內(nèi)側(cè)鼻突未愈合 單 雙側(cè) 面斜裂 上頜突與同側(cè)外側(cè)鼻突未愈合 顏面形成 腭發(fā)生 畸形 圖9 顏面形成 腭發(fā)生 畸形 圖10唇裂 腭裂 cleftpalate 正中腭突與外側(cè)腭突未愈合 左右外側(cè)腭突未愈合 顏面形成 腭發(fā)生 畸形 圖11腭裂 左 雙側(cè)前腭裂合并唇裂中 正中腭裂右 腭裂合并單側(cè)唇裂 顏面形成 腭發(fā)生 畸形 圖12腭裂 本章重點(diǎn) 唇裂和腭裂的成因 圖4顏面形成過程 圖5顏面發(fā)生實(shí)物圖 A第5周B第7周 圖6腭的發(fā)生及口腔與鼻腔分分隔 泌尿系統(tǒng)的發(fā)生 第17章 1 前腎前腎小管 7 10對(duì) 消失前腎管 向尾部延伸為中腎管 2 中腎中腎小管 80對(duì) 形成腎小體 多數(shù)退化中腎管 通入泄殖腔 腎和輸尿管 圖5 畸形 3 后腎 永久腎 輸尿管芽長(zhǎng)入中腎嵴尾端 生后腎組織 輸尿管芽 腎盂 腎盞 集合管生后腎組織 腎小管和腎小體 腎被膜 圖6 7 腎和輸尿管 膀胱和尿道 畸形 多囊腎 因遠(yuǎn)曲小管未與集合管接通 尿液于腎小管積聚形成囊泡 腎和輸尿管 膀胱和尿道 畸形 異位腎 腎在上升過程中受阻 未達(dá)到正常位置 多見者為停留在盆腔 圖11 腎和輸尿管 膀胱和尿道 畸形 馬蹄腎 腎在上升過程中受阻于腸系膜下動(dòng)脈根部 兩腎尾端融合呈馬蹄形 圖12 腎和輸尿管 膀胱和尿道 畸形 雙輸尿管 輸尿管芽過早分支 形成雙輸尿管 可在同側(cè)形成兩個(gè)分裂或融合的兩個(gè)腎 圖13 腎和輸尿管 膀胱和尿道 畸形 圖14馬蹄腎伴雙輸尿管 腎和輸尿管 膀胱和尿道 畸形 本章重點(diǎn) 后腎的發(fā)生過程 圖5第5周人胚前 中 后腎的發(fā)生 圖6后腎的發(fā)生 心血管系統(tǒng)的發(fā)生 第18章 心管 心球 心室 心房頭端接動(dòng)脈干 尾端出現(xiàn)靜脈竇心管生長(zhǎng)速度快于心包腔 形成球室袢 凸向右 前 尾側(cè)心房移至心室頭端背側(cè) 向左右擴(kuò)展 房室管形成 圖8 9 心臟發(fā)生 胎兒血液循環(huán) 畸形 心臟外形建立 心臟內(nèi)部分隔 1 房室管的分隔 背 腹心內(nèi)膜墊融合 左 右房室孔形成 房室瓣出現(xiàn)2 原始心房的分隔 圖10 11第一房間隔 第一房間孔 隔下緣和心內(nèi)膜墊之間 第二房間孔 隔上部組織被吸收形成 第二房間隔 卵圓孔 卵圓孔瓣 第一房間隔組織 圖10 11 心臟發(fā)生 胎兒血液循環(huán) 畸形 心臟外形建立 心臟內(nèi)部分隔 3 原始心室的分隔 室間隔肌部 室間孔 隔上緣與心內(nèi)膜墊之間 室間孔被球嵴下端和心內(nèi)膜墊組織封閉 形成室間隔膜部 原始心血管建立 心臟發(fā)生 胎兒血液循環(huán) 畸形 原始心臟形成 心臟外形建立 心臟內(nèi)部分隔 圖13 15 4 動(dòng)脈干與心球的分隔 形成上下連續(xù) 相互對(duì)生的螺旋狀縱嵴 上段為動(dòng)脈干嵴 下段為球嵴 融合后成為主動(dòng)脈肺動(dòng)脈隔結(jié)果 肺動(dòng)脈干扭曲圍繞升主動(dòng)脈主 肺動(dòng)脈起始處 分別形成半月瓣 原始心臟形成 心臟外形建立 心臟內(nèi)部分隔 圖16 原始心血管建立 心臟發(fā)生 胎兒血液循環(huán) 畸形 臍靜脈 肝 靜脈導(dǎo)管 下腔靜脈 右心房 大部分經(jīng)卵圓孔 左心房 左心室 主動(dòng)脈 大部進(jìn)入頭頸部 確保胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育 小部分進(jìn)入降主動(dòng)脈 臍動(dòng)脈 胎盤右心房 小部分 右心室 肺動(dòng)脈 大部分經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管進(jìn)入主動(dòng)脈 小部分進(jìn)入肺 胎兒血液循環(huán) 出生后的變化 圖17 原始心血管建立 心臟發(fā)生 胎兒血液循環(huán) 畸形 胎盤循環(huán)中斷 肺循環(huán)建立臍靜脈 肝圓韌帶臍動(dòng)脈 臍外側(cè)韌帶 膀胱上動(dòng)脈靜脈導(dǎo)管 靜脈韌帶動(dòng)脈導(dǎo)管 動(dòng)脈韌帶卵圓孔關(guān)閉 原始心血管建立 心臟發(fā)生 胎兒血液循環(huán) 畸形 胎兒血液循環(huán) 出生后的變化 房間隔缺損 atrialseptaldefect 卵圓孔未閉 卵圓孔瓣有穿孔 原始心血管建立 心臟發(fā)生 胎兒血液循環(huán) 畸形 圖18 卵圓孔瓣小 不能完全遮蓋卵圓孔 原始心血管建立 心臟發(fā)生 胎兒血液循環(huán) 畸形 圖19 卵圓孔過大 原始心血管建立 心臟發(fā)生 胎兒血液循環(huán) 畸形 圖20 卵圓孔過大 卵圓孔瓣太小 原始心血管建立 心臟發(fā)生 胎兒血液循環(huán) 畸形 圖21 室間隔缺損 ventricularseptaldefect 常見膜部缺損 主因心內(nèi)膜墊組織擴(kuò)展時(shí) 不能與球嵴和肌部融合動(dòng)脈干與心球分隔異常 主動(dòng)脈或肺動(dòng)脈狹窄 因動(dòng)脈干與心球分隔不均等 導(dǎo)致一側(cè)粗大 一側(cè)狹窄 原始心血管建立 心臟發(fā)生 胎兒血液循環(huán) 畸形 主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈錯(cuò)位 因形成了平直的 而非螺旋狀的主動(dòng)脈肺動(dòng)脈隔 原始心血管建立 心臟發(fā)生 胎兒血液循環(huán) 畸形 圖22 法洛四聯(lián)癥 tetralogyofFallot 肺動(dòng)脈狹窄 室間隔缺損 主動(dòng)脈騎跨 右心室肥大 原始心血管建立 心臟發(fā)生 胎兒血液循環(huán) 畸形 圖23 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 出生后 動(dòng)脈導(dǎo)管的平滑肌未收縮 肺動(dòng)脈仍和主動(dòng)脈保持相通狀態(tài) 原始心血管建立 心臟發(fā)生 胎兒血液循環(huán) 畸形 本章重點(diǎn) 心臟內(nèi)部的分隔房間隔缺損 室間隔缺損 主動(dòng)脈或肺動(dòng)脈狹窄 法洛四聯(lián)癥 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的成因胎兒血液循環(huán)的途徑 特點(diǎn)及出生后的改變 圖8心臟外形的建立 圖9心臟外形演變掃描電鏡像 V心室A心房S靜脈竇 橫膈 圖10上 心內(nèi)膜墊形成下 房室瓣形成 圖11房室管 心房及心室的分隔 圖11房室管 心房及心室的分隔 圖12靜脈竇及其相連靜脈的演變 圖13房室管 心房及心室的分隔 圖14心室隔肌部的形成實(shí)物圖 1心房2心內(nèi)膜墊3室間孔4室間隔肌部 圖15室間隔膜部的形成及室間孔封閉 圖16動(dòng)