腰痛的針灸治療.ppt

腰痛的針灸治療 CONTENTS 目錄 概述 chapter1 一 概述 1 定義腰痛 中醫(yī)病證名 是以自覺腰部疼痛為主癥的病癥 又稱 腰脊痛 腰為腎之府 腎為腦之根 與腎有關(guān) 損傷性腰骶部疾患所致的腰痛退行性炎癥與腫瘤非腰骶部疾患所致的腰痛精神和心理性因素所致的腰痛 2 腰痛與西醫(yī) 腰痛 急性腰扭傷慢性腰肌勞損腰椎骨折脫位 損傷性腰痛 腰椎間盤突出癥腰椎管狹窄癥 退行性腰痛 強(qiáng)直性脊柱炎脊柱腫瘤 炎癥與腫瘤 泌尿性結(jié)石盆腔炎 腎臟 盆腔疾患 病因病機(jī) chapter2 風(fēng)寒濕邪阻滯經(jīng)絡(luò)外邪不通則痛跌仆損傷瘀血阻絡(luò)外傷不榮則痛 勞欲腎虛腰府失養(yǎng)腎虛 病因病機(jī) 腰痛 一 病因 二 病機(jī) 病機(jī)是指疾病發(fā)生 發(fā)展 變化及其結(jié)束的機(jī)理 以陰陽五行 氣血津液 藏象 經(jīng)絡(luò) 病因和發(fā)病等基礎(chǔ)理論 探討和闡述疾病發(fā)生 發(fā)展 變化和結(jié)局的機(jī)理及其基本規(guī)律 腰痛的基本病機(jī)是經(jīng)絡(luò)氣血阻滯 或精血虧虛 經(jīng)絡(luò)失于溫煦 濡養(yǎng) 辯證 chapter3 主癥 腰部疼痛 1 辨經(jīng)絡(luò) 2 辯證候 治療 chapter4 1 基本治療 1 治法舒筋活絡(luò) 通經(jīng)止痛 以局部阿是穴及足太陽經(jīng)穴為主 2 主穴腎俞大腸俞委中阿是穴方義 腰為腎之府 腎俞可益腎壯腰 大腸俞 阿是穴屬于近部取穴 可疏調(diào)局部筋脈氣血 通經(jīng)止痛 腰背委中求 取委中可疏利膀胱經(jīng)氣 祛除經(jīng)絡(luò)之瘀滯 腎俞 膀胱經(jīng)在脊柱區(qū) 第二腰椎棘突下 后正中線旁開1 5寸主治 1 頭暈 耳鳴 耳聾 腰酸痛等腎虛病證 2 遺尿 遺精 陽痿 早泄 不育等泌尿生殖系疾患 3 月經(jīng)不調(diào) 帶下 不孕等婦科病證 4 消渴 大腸俞 膀胱經(jīng)在脊柱區(qū) 第四腰椎棘突下 后正中線旁開1 5寸 主治 1 腰腿痛 2 腹脹 腹瀉 便秘等胃腸病證 委中 在膝后區(qū) 腘橫紋中點(diǎn)主治 1 腰背痛 下肢痿痹等腰及下肢病證 2 腹痛 急性吐瀉等級 3 癮疹 丹毒 4 小便不利 遺尿 3 配穴辨位歸經(jīng)配穴 后溪 手太陽小腸經(jīng)八脈交會穴 通于督脈在手內(nèi)側(cè) 第五掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)近端赤白肉際凹陷中主治 1 頭項(xiàng)強(qiáng)痛 腰背痛 手指及肘臂攣痛等痛癥 2 耳聾 目赤3 癲狂4 瘧疾 命門 督脈在脊柱區(qū) 第二腰椎棘突下凹陷中 后正中線上 主治 1 腰骶疼痛 下肢痿痹 2 月經(jīng)不調(diào) 赤白帶下等婦科病證 3 遺精 陽痿 精冷不育 小便頻數(shù)等男性腎陽不足病證 4 小腹冷痛 腹瀉 太溪 足少陰腎經(jīng) 腎之原穴 補(bǔ)腎陰腎陽在足踝區(qū) 內(nèi)踝尖與跟腱之間的凹陷中主治 1 頭痛 目眩 失眠 健忘 遺精等腎虛證 2 咽喉腫痛 齒痛 耳鳴等陰虛性五官病證 3 咳嗽 氣喘 咯血等肺系疾病 4 消渴 小便頻數(shù) 便秘 5 月經(jīng)不調(diào) 6 腰脊痛 下肢厥冷 內(nèi)踝腫痛 腰眼 經(jīng)外奇穴在腰區(qū) 橫平第四腰椎棘突下 后正中線旁開約3 5凹陷中主治 1 腰痛 2 月經(jīng)不調(diào) 帶下 3 虛勞 昆侖 足太陽膀胱經(jīng)在踝區(qū) 外踝尖與跟腱之間的凹陷中治療 1 腰骶疼痛 足踝腫痛 2 后頭痛 項(xiàng)痛 目眩 3 癲癇 4 滯產(chǎn) 次髎 足太陽膀胱經(jīng)在骶區(qū) 正對第二骶后孔1 月經(jīng)不調(diào) 痛經(jīng) 帶下等婦科病證 2 腰骶痛 下肢痿痹3 小便不利4 遺精 陽痿等男科疾病5 疝氣 懸鐘 膽經(jīng)在小腿外側(cè) 外踝尖上3寸 腓骨前緣主治 1 頸項(xiàng)強(qiáng)痛 胸脅滿痛 下肢痿痹2 癡呆 中風(fēng)等髓海不足的疾患 環(huán)跳 足少陽膽經(jīng)在臀部 股骨大轉(zhuǎn)子最凸點(diǎn)與骶管裂孔連線的外1 3與內(nèi)2 3交點(diǎn)處1 腰跨疼痛 下肢痿痹 半身不遂等腰腿疾患 2 風(fēng)疹 太沖 足厥陰肝經(jīng)肝之原穴在足背 第1 2跖骨間 跖骨底結(jié)合部前方凹陷中 或觸及動脈搏動 主治 1 中風(fēng) 癲狂 小兒驚風(fēng) 眩暈 耳鳴等肝經(jīng)風(fēng)熱病證 2 月經(jīng)不調(diào) 痛經(jīng) 經(jīng)閉 難產(chǎn)等婦科病證 3 黃疸 脅痛 腹脹等肝胃病證 4 下肢痿痹5 癃閉 遺尿 關(guān)元 任脈在下腹部 臍中下3寸 前正中線上主治 1 元?dú)馓摀p病證 中風(fēng)脫證 疲勞冷怠 2 少腹疼痛 疝氣3 腸腑病癥 腹瀉 痢疾 脫肛 便血等腸腑病證4 泌尿系病證 血尿 尿閉5 婦科病證 月經(jīng)不調(diào) 痛經(jīng) 經(jīng)閉等5 保健灸常用穴 隨證配穴 寒濕腰痛 腰陽關(guān)可加灸法瘀血腰痛 膈俞局部加拔火罐腎虛腰痛 志室 太溪 腰陽關(guān) 督脈在脊柱區(qū) 第四腰椎棘突下凹陷中 后正中線上主治 1 腰骶疼痛 下肢痿痹 2 月經(jīng)不調(diào) 赤白帶下等婦科病證3 遺精 陽痿等男科病證 膈俞 膀胱經(jīng)八會穴之血會在脊柱區(qū) 第7胸椎棘突下 后正中線旁開1 5寸 主治 1 血瘀諸證 2 嘔吐 呃逆 氣喘 吐血等上逆之證 3 癮疹 皮膚瘙癢 4 貧血 5 潮熱 盜汗 志室 膀胱經(jīng)在腰區(qū) 第2腰椎棘突下 后正中線旁開3寸主治 1 腎虛諸證2 腰脊強(qiáng)痛3 小便不利 水腫 2 其他治療 1 皮膚針法腰部疼痛部位 皮膚針叩刺初學(xué) 加拔火罐 適用于寒濕腰痛和瘀血腰痛 2 針刀療法腰部痛點(diǎn) 行針刀治療 每周1次 適用于第3腰椎橫突綜合征 3 穴位注射法腰部痛點(diǎn) 地塞米松 利多卡因2ml混合液 按語 chapter5 1 針灸治療腰痛應(yīng)明確病因?qū)毖趽p及肌肉風(fēng)濕療效最好 腰椎關(guān)節(jié)療效較好