小孩常見發(fā)燒.doc

小兒高燒不能捂目前在一部分家長中存在著“孩子感冒發(fā)燒，到醫(yī)院掛點(diǎn)水就行了”的想法，以為掛水就可以降體溫，其實(shí)掛水的主要功能只是消炎、抗病毒和補(bǔ)充電解質(zhì)等，并不能真正降低體溫，而高溫不退對兒童是非常危險(xiǎn)的。因?yàn)椴糠謨和窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，發(fā)熱或熱度上升過快時(shí)就容易引起大腦功能紊亂，出現(xiàn)意識不清、全身抽搐等癥狀。抽搐的反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致腦細(xì)胞損傷，影響兒童智力的發(fā)育，所以，不管是何種原因引起的發(fā)熱，都應(yīng)予以合理的降溫，從而避免因體溫過高引起抽搐。通常來講，孩子發(fā)燒到39攝氏度以上才容易發(fā)生抽搐，但也有孩子體溫僅38攝氏度就發(fā)生抽搐，有些甚至不發(fā)熱也會發(fā)生抽搐，比如，缺鈣或患有癲癇、腦炎的孩子就應(yīng)該特別注意。 有許多家長喜歡在孩子生病時(shí)給他們多穿衣服，包很厚的棉被，這些都是錯誤的。孩子發(fā)燒時(shí)應(yīng)該解開衣服、打開被子，千萬不能捂?？梢杂美涿矸旁诤⒆忧邦~冷敷，也可枕涼水袋或冰袋，或用溫水擦身幫助孩子降溫，其實(shí)孩子抽風(fēng)只要治療及時(shí)，一般不會有后遺癥。 如果這樣的高溫，再持續(xù)下去，考慮一下驗(yàn)血喲！孩子一發(fā)燒，爸媽就著急，不知是該先吃藥還是先觀察，或者去醫(yī)院。最擔(dān)心的就是半夜突如其來的發(fā)燒，家長在著急的同時(shí)往往不知所措，亂了手腳，大多數(shù)家長都經(jīng)歷過這樣一幕。交大二附院兒科侯偉教授說，其實(shí)發(fā)燒只是一種癥狀，不可盲目退燒，首先要明確原因，因?yàn)榘l(fā)燒是許多疾病的前期癥狀，所以要在弄清原因后再給予相應(yīng)的治療。 -孩子發(fā)燒“燒著”家長 近日，隨著氣溫降低，在西安市兒童醫(yī)院、交大二附院兒科門診里記者見到了不少因孩子發(fā)燒抱著孩子前來就診的家長。 李女士說：“寶寶8個月大了，前天給寶寶打了麻疹疫苗，昨天半夜開始發(fā)燒，今天早上體溫37.8，中午又高了！下午已經(jīng)38.4了。咨詢醫(yī)生，醫(yī)生說給寶寶吃點(diǎn)退燒藥。聽說，打完麻疹疫苗一般是6到8天以后開始發(fā)燒，為什么我們家的早了這么多天啊？” 焦急的趙奶奶稱，孫子兩歲，前幾天晚上發(fā)燒，39左右，第三天去醫(yī)院，有的醫(yī)生說是肺炎，有的說扁桃腺發(fā)炎，打了退燒針和消炎針，可是回家晚上又燒起來了，孩子不吃藥，精神尚好，但是舌苔厚，小便少，很黃，呼吸急促，發(fā)燒最高到了39.9，退燒藥不管用，擔(dān)心會引起其他的病變。 還有家長反映，寶寶8個多月了，下面的牙已經(jīng)長出來了，現(xiàn)在在出上面的門牙，最近莫名其妙發(fā)了兩次燒，度數(shù)不是很高，是不是和出牙有關(guān)呢？但是牙醫(yī)和育兒雜志上都說沒關(guān)系的。 -孩子為何易夜間發(fā)燒 冬季突然發(fā)燒的小兒較多，尤其是半夜發(fā)燒，家長很著急，不知該不該立即送醫(yī)院，對此侯教授指出，遇到突然發(fā)燒的情況，家長不要著急，除了要給孩子量體溫外，還要注意觀察孩子的表現(xiàn)。 侯偉說，引起嬰幼兒發(fā)燒的原因很多，冬季由于氣候寒冷，室內(nèi)外溫差較大，孩子容易患呼吸道感染，出現(xiàn)咳嗽、發(fā)燒等癥狀。孩子經(jīng)常會在夜間突然出現(xiàn)高燒，這是因?yàn)閶胗變荷眢w含水比例較成人高，只要輕度缺水就影響散熱，容易發(fā)燒。孩子生病的時(shí)候，精神差、睡得久。夜間長時(shí)間不進(jìn)食喝水，體溫就易升高。感冒、氣管炎、喉嚨發(fā)炎等疾病會導(dǎo)致發(fā)燒，此外，一些免疫系統(tǒng)疾病，如風(fēng)濕熱、紅斑狼瘡等也會導(dǎo)致發(fā)燒，但一般不會是高燒。 另外，房間空氣不流通、受到驚嚇等都會引起發(fā)燒，同時(shí)預(yù)防注射，包括麻疹、霍亂、白喉、破傷風(fēng)等反應(yīng)也可能引起發(fā)燒，發(fā)燒只是表面現(xiàn)象，有的情況重，有的情況輕，關(guān)鍵是要正確判斷導(dǎo)致發(fā)燒的原因并進(jìn)行對癥治療。 發(fā)燒的溫度高低并不能說明病情嚴(yán)重與否，孩子個體機(jī)體反應(yīng)差別很大，溫度高，不一定病情嚴(yán)重，發(fā)燒只是一個癥狀，是機(jī)體反應(yīng)過程。當(dāng)然，發(fā)燒溫度過高，會帶來危害，引發(fā)并發(fā)癥。 -發(fā)燒和哪些疾病有關(guān) 寶寶一發(fā)燒，家長就擔(dān)心會燒壞腦子，其實(shí)，發(fā)燒只是一種癥狀，家長需要通過發(fā)燒弄清楚孩子本身疾病所在，發(fā)燒時(shí)家長只要知道如何處理，至于診斷病因，應(yīng)該交給專業(yè)的醫(yī)師，不必過分擔(dān)憂。 侯偉教授稱，孩子發(fā)熱最常見的原因是呼吸道感染，常伴有呼吸道的癥狀，如咳嗽、流涕、打噴嚏，甚至呼吸急促等，其次是消化道感染如秋季腹瀉、急性胃腸炎，常伴有腹瀉、嘔吐、腹痛等癥狀。這種發(fā)熱往往會持續(xù)35天，經(jīng)過抗感染和抗病毒治療，體溫會很快恢復(fù)正常。如果孩子發(fā)燒時(shí)間超過57天，且經(jīng)過以上治療不見好轉(zhuǎn)，則需要按發(fā)燒原因認(rèn)真系統(tǒng)地檢查，以便排除一些其他發(fā)燒性疾病，如傳染性單核細(xì)胞增多癥、皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征、結(jié)締組織病等發(fā)熱性疾病。 實(shí)際上，只有腦炎、腦膜炎等疾病腦質(zhì)本身受病毒破壞可能會影響智力發(fā)育，而并非是高燒引起的，幼兒體溫控制中樞穩(wěn)定性差，輕度病毒感染可能高燒40，年齡段不同的孩子發(fā)燒的主要原因也會有所不同。 -先物理降溫還是服退燒藥 有的孩子一發(fā)燒就是好幾天，如果需要退燒，什么時(shí)候退燒較好？是否應(yīng)該先進(jìn)行物理降溫？侯教授稱，孩子發(fā)燒是人體對疾病的反應(yīng)，對調(diào)動機(jī)體防病能力起著積極的作用，隨著原發(fā)疾病的好轉(zhuǎn)，體溫會逐漸正常，可在家中口服退燒藥物。 遇到孩子發(fā)燒時(shí)家長不要著急，如果孩子體溫在39以下，且精神狀態(tài)良好，可以口服退熱藥物治療，需要注意的是，退熱藥是通過發(fā)汗達(dá)到退燒目的的，如吃了藥物后體溫不退，可給孩子喂熱水發(fā)汗，或給予熱水擦浴協(xié)助退熱，或反復(fù)擦拭小兒的背部及腋下、腹股溝、四肢皮膚等血管豐富的部位。如果孩子體溫超過39，且精神萎靡或有高熱驚厥病史，可先在家中口服退熱藥后，及時(shí)送醫(yī)院就診。 侯偉提醒，對新生兒不宜使用退熱藥和酒精擦浴，可脫去外衣或減少被子散熱，或熱水擦浴降溫。有時(shí)候孩子對疾病的反應(yīng)性過強(qiáng)，退熱藥治療效果不好，可激素降溫。 家長還應(yīng)注意讓病兒臥床充分休息，減少體力的消耗。發(fā)燒后孩子食欲差，可吃些流質(zhì)食物，要少吃或不吃油膩食物，多喝水，也可加少量的食鹽，促其發(fā)汗，有利于體溫下降和毒素排泄，防止脫水。 -退燒藥不可隨意吃 平時(shí)，家里應(yīng)備有體溫表、退燒藥，以便應(yīng)急，發(fā)熱兒童須每隔1小時(shí)測量體溫一次。退燒藥有布洛芬、百服寧、小兒退熱栓等，也可以選用中藥，但由于中藥退熱作用緩慢，侯偉教授稱，不推薦家長選用中藥，特別是為嬰幼兒退燒。退燒藥也不可多服或?qū)┝吭黾印?孩子常用的退燒藥物有對乙酰氨基酚(如泰諾林、百服寧等)，布洛芬(如美林、托恩等)，阿司匹林及賴氨匹林等。這些都屬于解熱鎮(zhèn)痛類藥物，對乙酰氨基酚起效快、作用強(qiáng)、安全高，可首選該藥，布洛芬退熱快而平穩(wěn)，退熱持續(xù)時(shí)間68小時(shí)，最好用于6個月以上的兒童，可單用，也可與對乙酰氨基酚同時(shí)或交替使用。嬰幼兒給予口服液制劑退熱藥較為方便。年齡較大的兒童可服用顆粒劑型。 侯教授還稱，由于多數(shù)疫苗是生物制劑，接種后孩子會出現(xiàn)不同程度的發(fā)燒，這是正常反應(yīng)。但如果體溫超過38，就需要用退燒藥物，使用退燒藥后不會影響疫苗效果。在孩子接種疫苗前一定要注意幼兒的健康狀況，如有呼吸道感染、腹瀉或其他疾病時(shí)，暫緩接種，否則很可能會出現(xiàn)發(fā)燒、嘔吐、皮疹等不良反應(yīng)。本報(bào)記者 韓艷 孩子長期低熱怎么辦 長期低熱是指小兒體溫在3737.4之間持續(xù)兩周以上。導(dǎo)致長期低熱的疾病很多，概括起來，有因?yàn)槠髻|(zhì)性疾病而導(dǎo)致，也有因功能失調(diào)所致。 在小兒長期器質(zhì)性低熱中，以慢性感染最為常見。如小兒結(jié)核病、慢性鼻竇炎、某些寄生蟲病等。這些都是由于感染因素而導(dǎo)致的低熱，治療應(yīng)針對引起感染的病原體。還有一些非感染因素也可導(dǎo)致小兒長期低熱。如小兒貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕熱及類風(fēng)濕病等。對這些非感染原因而發(fā)生的低熱，首先應(yīng)詳細(xì)檢查，明確診斷，治療引起低熱的原發(fā)病。 小兒長期功能性低熱的原因，可能與體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂或植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。這類低熱的特點(diǎn)是早晨及上午體溫高于午后及晚上，常常伴有多汗、乏力、食欲不振、煩躁等，但檢查無異常體征，理化檢查無異常。對小兒長期功能性低熱的治療可采取中醫(yī)治療，主要著眼于整體的調(diào)整，使體溫恢復(fù)正常。 家長如果發(fā)現(xiàn)孩子有低熱癥狀，要每天給孩子測試多次體溫，做好記錄，找出發(fā)熱規(guī)律，同時(shí)應(yīng)注意觀察除低熱以外的伴隨癥狀，如飲食、精神狀態(tài)、是否出現(xiàn)過皮疹或紫斑等，并盡量及早就醫(yī)。 醫(yī)生對長期低熱的孩子要認(rèn)真體檢，尤其注意扁桃體有無腫大，心臟聽診有無異常，肝脾是否腫大，淺表淋巴結(jié)是否腫大等。根據(jù)家長主訴的癥狀及體檢結(jié)果，進(jìn)行針對性理化檢查，以便及早進(jìn)行正確診治。 回答時(shí)間：2008-04-07 14:59 更新時(shí)間：2008-04-14 09:17記者曾在某醫(yī)院耳鼻喉科見到一位帶孩子前來就診的家長，家長說：“孩子說她耳朵很堵，已經(jīng)連著兩個晚上發(fā)燒了，但是她好像又沒有感冒，不知道是什么原因？”醫(yī)生經(jīng)過檢查后，診斷為中耳炎。家長很奇怪，“得了中耳炎也會發(fā)燒嗎？” 醫(yī)生如是說：得了中耳炎的確可能引起發(fā)燒。中耳炎常常是呼吸道感染的并發(fā)癥，因?yàn)楹⒆拥难使墓苡侄逃种?，一端在鼻咽部開口，另一端連著耳朵。一旦患了呼吸道感染，咽喉部的細(xì)菌很容易沿著咽鼓管進(jìn)入中耳，引起中耳炎。另外，如果感冒后鼻涕很多，擤鼻子時(shí)用力太猛，鼻腔分泌物就可能被擠入咽鼓管內(nèi)，繼而進(jìn)入中耳腔，引起中耳炎。對嬰兒來說，他們不會說話，可能只有發(fā)燒、厭食、吐奶、抓撓耳朵的現(xiàn)象；大孩子就能自己描述自己的病情了，如耳痛、耳堵等。因此，孩子同時(shí)出現(xiàn)發(fā)燒和耳朵不舒服的現(xiàn)象，家長就需要引起注意了。 腸胃炎引起發(fā)燒 有家長咨詢，孩子又在發(fā)燒，又在拉肚子，到底是怎么回事？如果說是腸胃炎，一般就拉肚子、嘔吐，發(fā)燒正常不正常呢？ 醫(yī)生如是說：腸胃炎也可能引起發(fā)燒。當(dāng)然，不是每個患上腸胃炎的孩子都會發(fā)燒，但這種情況也不少見。腸胃炎的致病源包括沙門氏菌或腸病毒等，患者會出現(xiàn)上吐下瀉、腹痛、發(fā)燒等癥狀，嚴(yán)重時(shí)還可能出現(xiàn)腹部痙攣性疼痛、高燒畏寒、厭食倦怠等現(xiàn)象。如果又發(fā)燒又腹瀉(或嘔吐)，情況相對來說要復(fù)雜一些，這時(shí)家長就不能隨便用止瀉藥或退燒藥，而一定要看醫(yī)生。因?yàn)樾旱哪c胃炎比成人腸胃炎要復(fù)雜得多，病情變化也更快。補(bǔ)充一些含適當(dāng)鹽分和糖分的電解質(zhì)水溶液是可以的，因?yàn)樗梢詾樯眢w提供水分，同時(shí)還能起到退燒的功能。 尿路感染引起發(fā)燒 有一位家長說：前段時(shí)間女兒莫名其妙發(fā)燒，在醫(yī)院里輸了幾天液，用了青霉素和病毒唑效果都不好。后來化驗(yàn)了尿液，才知道是尿路感染。 醫(yī)生如是說：發(fā)燒是6歲以下孩子比較常見的癥狀，急性泌尿系統(tǒng)感染(簡稱尿路感染)也是引起發(fā)燒的原因之一。兒童常會發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染，特別是女孩，因?yàn)榕⒌哪虻垒^短，所以比男孩子更容易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染。年齡較大的兒童，癥狀通常比較明顯，包括排尿時(shí)有灼熱感、排尿次數(shù)頻繁、發(fā)燒等。有的醫(yī)生比較重視給發(fā)燒的孩子驗(yàn)血，卻忽略了尿液檢查的重要性，所以有時(shí)會發(fā)生漏診情況。事實(shí)上，對發(fā)燒的孩子，尤其是原因不明的發(fā)燒，檢查尿液有助于早期診斷腎盂腎炎、膀胱炎和尿道炎。所以，如果家長發(fā)現(xiàn)孩子排尿次數(shù)頻繁、尿液顏色有變，同時(shí)伴隨著發(fā)燒，就應(yīng)該考慮帶孩子檢查尿液。 引起孩子發(fā)燒的原因是各種各樣的，如果原因不明或者難以處置，家長應(yīng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，醫(yī)生會通過各種檢查和臨床經(jīng)驗(yàn)來判斷病因。 應(yīng)對寶寶發(fā)燒5個要訣 忽然間，你發(fā)現(xiàn)寶寶眼睛發(fā)亮，手心熱熱的，喂他什么好吃的，他都搖搖頭直覺告訴你，他在發(fā)燒。接下來，你該怎么辦？下面是媽媽在家里應(yīng)對寶寶發(fā)燒的5個要訣，看看你做到了哪一個？ 要訣之1：測體溫 把手放在孩子的前額上？這當(dāng)然是個很溫馨的動作，但遺憾的是，結(jié)果并不可靠。要想準(zhǔn)確地知道寶寶的體溫，還得依靠體溫計(jì)來幫忙。 從1999年以后，汞體溫計(jì)在法國已經(jīng)停止使用了。一般家長會選擇耳溫體溫計(jì)。測量肛溫容易引起小刺激，而測量耳溫需要的時(shí)間較短，寶寶每容易配合，是一個不錯的選擇。為了隨時(shí)知道寶寶的體溫變化，體溫應(yīng)一天測量多次。 要訣之2：脫衣服 確認(rèn)寶寶發(fā)燒之后，請記住我們最重要的一個建議：不要用給孩子蓋上被子發(fā)汗這種傳統(tǒng)的方法，相反，要解開孩子的衣服，只剩下棉質(zhì)地的內(nèi)衣和襪子。穿衣服過多，很容易讓孩子的體溫上升3或者4。同樣，房間溫度過高也會引起孩子體溫的升高，因此要注意室內(nèi)溫度不要超過20。在嬰兒不在房間里的時(shí)候，要定期開窗換氣。如果把全部窗戶都心可能地敞開，這個換氣的過程只需要5分鐘就可以了。 小提示：冬季，暖氣會使室內(nèi)的空氣過于干燥。在暖氣旁邊放一桶水，會使室內(nèi)的空氣變得濕潤起來。 要訣之3：洗澡 一些家長在孩子發(fā)燒時(shí)不太愿意給他洗澡，主要是怕孩子著涼。其實(shí)，如果方法得當(dāng)，洗澡不僅僅能降低0.51的體溫，而且能使因?yàn)榘l(fā)燒而顯得煩躁的孩子安靜下來，安穩(wěn)入睡。 為發(fā)燒的孩子洗澡時(shí)，應(yīng)該注意的問題有： 洗澡水的溫度應(yīng)該比孩子的體溫低2。比如，如果孩子體溫為38，洗澡的水溫應(yīng)該是36。 當(dāng)孩子在水中時(shí)，在孩子最容易出汗的頭皮上撩一點(diǎn)水。 洗完后應(yīng)迅速地用大毛巾幫助寶寶洗拭干凈，穿好衣服，以免著涼。 小提示：生病的寶寶更需要父母的安慰，洗澡這個安靜和放松的時(shí)刻是爸爸媽媽安慰寶寶的最佳時(shí)機(jī)。 要訣之4：喝水 嬰兒需要的水量是成年人的35倍，因此在嬰兒發(fā)燒的時(shí)候，補(bǔ)充水分十分重要。如果寶寶口渴，要毫不限制地給他喝水。如果寶寶不愿意喝水，其他的湯湯水水也可以，如略帶咸味的蔬菜粥、稀釋的果汁等等。如果寶寶還是拒絕喝，你可以每次給的量少一點(diǎn)，多試幾次。 要訣之5：喂藥 如果孩子的體溫很高，或者盡管你采取了很多措施，孩子的體溫仍舊沒有降下來，就需要給寶寶吃一點(diǎn)退燒的藥物了。醫(yī)生給寶寶開的退燒藥都會有嚴(yán)格的說明，一般都是根據(jù)體重來確定劑量，因此媽媽在看說明書時(shí)一定要細(xì)心喂寶寶吃藥可是個挑戰(zhàn)。一般在寶寶最初的幾個月里，醫(yī)生會建議你在小奶瓶里放少量水，將藥沫溶解在水中，給寶寶喂用。2個月以上的寶寶，就可多一種借助滴管喂藥的方式了。 密切觀察 寶寶在發(fā)燒，是的！如果他的身體很熱，呼吸急促和臉頰發(fā)紅。 什么是發(fā)燒？發(fā)燒是機(jī)體對侵犯的一種反應(yīng)。因?yàn)榘l(fā)燒本身并不是疾病，而是一種癥狀，引起發(fā)燒的原因有許多種，因此如果寶寶發(fā)燒了，一定要及時(shí)就診，找到發(fā)燒的真正原因。 如果寶寶體溫過高或者體溫突然變化而沒有及時(shí)應(yīng)對，很容易引起高熱驚厥(據(jù)調(diào)查，2%3%的14歲的兒童出現(xiàn)過高熱驚厥)。 如何向醫(yī)生描述孩子的病情？若想幫助醫(yī)生盡快找到病因，這一點(diǎn)是非常重要的。如果帶發(fā)燒的寶寶去看病，醫(yī)生會詢問以下一些內(nèi)容：開始發(fā)燒的時(shí)間，孩子的體溫和反應(yīng)，伴隨的其他癥狀躁動、疲勞、嗜睡、拉稀等等。 寶寶發(fā)燒時(shí)如何護(hù)理 孩子發(fā)燒，別急著降溫 首先別忙著退燒，而是要搞清楚孩子發(fā)燒的原因。發(fā)燒不是一種疾病，它就像是身體的一個警鐘，提醒你身體內(nèi)部出現(xiàn)異常情況。同時(shí)，發(fā)燒也是我們身體對付致病微生物的一種防御措施，從某種程度來講，適當(dāng)?shù)陌l(fā)燒有利于增強(qiáng)人體的抵抗力，有利于病原體的清除。所以如果孩子不是高燒，就不要急于馬上退燒，否則會掩藏真正的病因。 引起孩子發(fā)燒的病因有很多。上呼吸道感染、腸胃炎、扁桃腺炎、肺炎及一切傳染病都有可能出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。另外，一歲以內(nèi)的小寶寶也可能因泌尿道感染、腸胃病、手足口病而出現(xiàn)發(fā)燒的情形。許多情況必須經(jīng)由醫(yī)師判斷，才能知道發(fā)燒的真正原因。 細(xì)菌或病毒，兩類感染用藥完全不同 一般來說，細(xì)菌與病毒是造成寶寶受到感染的最常見致病源，這兩種情況導(dǎo)致的發(fā)燒，處理辦法是完全不同的。如果是細(xì)菌感染，只要選準(zhǔn)抗生素，治療效果就會很好。如果是病毒感染，目前還沒有特效藥，可以服用病毒靈、板藍(lán)根沖劑、金銀花等。病毒感染的發(fā)熱到一定時(shí)間就會自行下降，切不可因?yàn)榘l(fā)燒就眉毛胡子一把抓，什么藥都一股腦用上。 寶寶發(fā)燒，藥別混著吃 是否給孩子吃退燒藥，需要權(quán)衡一番利弊。藥物當(dāng)然可以改善孩子的病情，讓寶寶舒服點(diǎn)兒；但也很可能帶來一些副作用。世界衛(wèi)生組織建議2個月以內(nèi)的嬰兒禁止使用任何退熱藥品。在一般情況下，藥物退熱治療應(yīng)該只用于高燒的孩子。服用的方法和劑量一定要按醫(yī)生的要求去做。我們建議：在體溫超過38.5攝氏度再給孩子吃退燒藥。如果孩子以往有高熱驚厥史，不妨在38攝氏度時(shí)就給孩子吃退燒藥。 尤其應(yīng)該注意的是：常有很多家長給孩子混合使用不同種類的退燒藥物，有些性急的父母，用了口服藥半小時(shí)沒退燒，又加栓劑，然而各種藥物的持久性不同，混用可能使藥效重疊。結(jié)果燒退得太猛太急，使得體溫速降至36攝氏度以下。又產(chǎn)生新的問題。家長可以選定一種退燒藥，熟悉它的使用劑量和間隔時(shí)間，使用起來才能得心應(yīng)手。 物理降溫的最佳方法 除了藥物退燒，運(yùn)用一些物理方法也可以幫助發(fā)燒的孩子降溫。家庭常用的物理降溫方法一般有酒精擦浴、冰枕降溫或溫水擦浴三種辦法，那么，哪種方法最適合寶寶呢？ 酒精擦浴是以前人們常用的退燒方法，但是現(xiàn)在不提倡給寶寶用這種方法，用酒精擦拭寶寶的身體，會造成孩子皮膚快速舒張及收縮，對寶寶刺激大，另外還有可能造成小寶寶酒精中毒。 用冰枕或冰敷額頭方式退燒，是許多家長經(jīng)常采用的。但六個月以內(nèi)的孩子不宜使用這種方式，因?yàn)樾殞氁资芡庠跍囟扔绊?，使用冰枕會?dǎo)致溫度下降太快，讓寶寶難以適應(yīng)。另外，寶寶發(fā)燒時(shí)全身的溫度都升高，局部的冰敷只能有局部降溫作用，倒不如溫水擦拭寶寶全身效果好。 溫水擦浴就是用37左右的溫水毛巾擦孩子的四肢和前胸后背。使皮膚的高溫(約39)逐漸降低，讓寶寶覺得比較舒服。這時(shí)還可以再用稍涼的毛巾(約25)擦拭額頭臉部。需要注意的是：在進(jìn)行這些降溫處理時(shí)，如果孩子有手腳發(fā)涼、全身發(fā)抖、口唇發(fā)紫等所謂寒冷反應(yīng)，要立即停止。為什么呢？當(dāng)病源侵入人體后，體溫都要升到一個相應(yīng)的溫度，這就是設(shè)定溫度。降低設(shè)定溫度是給孩子退燒的關(guān)鍵。因?yàn)樵O(shè)定溫度若不改變，散熱的同時(shí)，身體仍然會發(fā)動產(chǎn)熱作用來達(dá)到目標(biāo)體溫。這時(shí)用冷水給孩子擦澡，企圖通過散熱來退燒，不但無效，反而讓孩子發(fā)抖寒戰(zhàn)，非常痛苦，所以必須先用退燒藥物，降低設(shè)定溫度，這時(shí)再輔助物理散熱，體溫才會真正降下來。 多穿點(diǎn)還是少穿點(diǎn)？ 寶寶發(fā)燒后，常常有一個問題讓家長猶豫不決：究竟發(fā)燒時(shí)應(yīng)該多穿衣服免得發(fā)抖，還是脫掉衣服幫助散熱？其實(shí)，加減衣服要配合發(fā)燒的過程。當(dāng)設(shè)定溫度提高、體溫開始上升時(shí)，孩子會覺得冷，此時(shí)應(yīng)添加長袖透氣的薄衫，同時(shí)可以給予退燒藥。服藥半小時(shí)之后，藥效開始發(fā)揮，設(shè)定溫度被調(diào)低了，身體開始散熱反應(yīng)，孩子會冒汗感覺熱，此時(shí)就應(yīng)減少衣物，或者采用溫水拭浴幫助退燒。 孩子發(fā)燒時(shí)不可多吃雞蛋 孩子發(fā)燒后，通常都會出現(xiàn)食欲不佳的現(xiàn)象，這時(shí)候應(yīng)該以流質(zhì)、營養(yǎng)豐富、清淡、易消化的飲食為主，如奶類、藕粉、少油的菜湯等。等體溫下降，食欲好轉(zhuǎn)，可改為半流質(zhì)，如肉末菜粥、面條、軟飯配一些易消化的菜肴。另外，要多喝溫開水，增加體內(nèi)組織的水分，這對體溫具有穩(wěn)定作用，可避免體溫再度快速升高。 當(dāng)孩子發(fā)燒時(shí)，許多家長覺得應(yīng)該補(bǔ)充營養(yǎng)，就給孩子吃大量富含蛋白質(zhì)的雞蛋，實(shí)際上這不但不能降低體溫，反而使體內(nèi)熱量增加，促使嬰兒的體溫升高，不利于患兒早日康復(fù)。 專家錦囊 幾招簡單的退燒法 (1)多數(shù)寶寶發(fā)燒是因?yàn)槭軟龈忻耙穑绻麑殞毎l(fā)燒時(shí)手腳冷，舌苔白，面色蒼白，小便顏色清淡，父母可用生姜紅糖水為之祛寒，在水里再加兩三段一寸長的蔥白，更有利寶寶發(fā)汗。 (2)如果寶寶發(fā)燒咽喉腫痛，舌苔黃，小便黃而氣味重，說明孩子內(nèi)熱較重，這時(shí)不能喝姜糖水，而應(yīng)喝大量溫開水，也可在水中加少量的鹽。 嬰幼兒體溫中樞發(fā)育尚未完善，遭遇呼吸道感染、過敏、接種反應(yīng)等都會出現(xiàn)寶寶體溫升高的情況，但又不能亂用藥。那么當(dāng)寶寶發(fā)燒或高熱不退時(shí)媽媽該采取什么措施幫助寶寶降低體溫呢？ 1、 35%酒精擦浴 酒精能擴(kuò)張血管，蒸發(fā)時(shí)會帶走大量熱量，嬰幼兒發(fā)燒時(shí)可以以此幫助降溫。準(zhǔn)備75%的酒精100毫升，加溫水等量，保持溫度在2737攝氏度左右，不能過冷，否則會引起肌肉收縮，致使熱度又回升。酒精擦浴時(shí)，用小毛巾從寶寶頸部開始擦拭，從上往下擦，以拍擦方式進(jìn)行，腋 窩、腹股溝處體表大動脈和血管豐富的地方要擦至皮膚微微發(fā)紅，有利于降溫。注意寶寶胸口、腹部、腳底不要擦，以免引起不良反應(yīng)。 2 、溫水洗澡 洗澡能幫助散熱。如果寶寶發(fā)燒時(shí)精神狀態(tài)較好，可以多洗澡，水溫調(diào)節(jié)在2737攝氏度。注意不要給