全國“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作考核辦法及考核標準(試行).doc

全國“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作考核辦法及考核標準（試行）為貫徹落實中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)的中央政法委員會、中央社會治安綜合治理委員會關(guān)于深入開展平安建設(shè)的意見精神，客觀評價創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動取得的成效，總結(jié)“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作經(jīng)驗，繼續(xù)深入推進平安醫(yī)院創(chuàng)建工作，探索建立創(chuàng)建“平安醫(yī)院”長效機制，全國創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動協(xié)調(diào)小組研究制訂全國“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作考核辦法及考核標準（試行）。一、考核辦法（一）考核內(nèi)容考核主要內(nèi)容包括：創(chuàng)建工作組織領(lǐng)導(dǎo)、部門分工協(xié)作機制、醫(yī)院安全管理、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)療糾紛處理、加分項目、減分項目和一票否決項目等八個部分（見考核標準）。（二）考核對象省級和省級以下平安醫(yī)院創(chuàng)建工作機構(gòu)。（三）考核方法采用上級創(chuàng)建工作機構(gòu)考核下級創(chuàng)建工作機構(gòu)，逐級考核的方式。全國創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動協(xié)調(diào)小組考核各省、自治區(qū)、直轄市平安醫(yī)院創(chuàng)建工作機構(gòu)，并抽查、暗訪省、市（地）、縣級醫(yī)院各家，綜合評分。各省、自治區(qū)、直轄市平安醫(yī)院創(chuàng)建工作機構(gòu)依據(jù)該考核辦法以及考核標準，結(jié)合地方實際，擬定考核細則與考核方案，以正式文件下發(fā)，并報全國創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動協(xié)調(diào)小組備案。（四）考核結(jié)果應(yīng)用為中央綜治辦印發(fā)的省、自治區(qū)、直轄市社會治安綜合治理工作考核評比實施細則中關(guān)于平安建設(shè)創(chuàng)建活動的考核評價提供依據(jù)；評價各地平安醫(yī)院創(chuàng)建工作成效。（五）解釋本考核辦法和考核標準由全國創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動協(xié)調(diào)小組辦公室負責(zé)解釋。二、考核標準（一）創(chuàng)建工作組織領(lǐng)導(dǎo)（分）地方黨委、政府把創(chuàng)建活動納入地方整體工作目標、平安建設(shè)的總體規(guī)劃；（分）地方黨政主管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任創(chuàng)建活動領(lǐng)導(dǎo)小組組長，參加領(lǐng)導(dǎo)小組會議，部署創(chuàng)建工作，深入醫(yī)療機構(gòu)調(diào)查研究，總結(jié)經(jīng)驗，分類指導(dǎo)，幫助解決創(chuàng)建活動中遇到的困難和問題；（分）建立健全由綜治部門牽頭，衛(wèi)生部門為主，公安、民政、工商、宣傳等部門和單位參與的創(chuàng)建工作機構(gòu)，并對轄區(qū)內(nèi)創(chuàng)建工作開展專項檢查和定期考核；（分）創(chuàng)建工作機構(gòu)加強組織協(xié)調(diào)和督促檢查，研究制訂開展創(chuàng)建活動檢查考核和表彰獎勵辦法。（分）（二）部門分工協(xié)作機制（分）有創(chuàng)建工作方案，有協(xié)調(diào)工作機制，各部門職能明確，責(zé)任落實，定期召開工作聯(lián)席會議，印發(fā)工作簡報；（分）領(lǐng)導(dǎo)小組成員對創(chuàng)建工作熟悉，工作有部署、有措施、有落實；創(chuàng)建辦工作人員目標、任務(wù)明確，具體內(nèi)容熟悉；（分）公安機關(guān)依照企業(yè)事業(yè)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)條例規(guī)定，指導(dǎo)、監(jiān)督醫(yī)療機構(gòu)加強內(nèi)部治安保衛(wèi)工作，依法打擊侵害醫(yī)護人員、患者人身財產(chǎn)安全和擾亂醫(yī)療機構(gòu)秩序的各類違法犯罪活動，開展醫(yī)院及周邊地區(qū)治安秩序整治專項行動，加強醫(yī)院公共場所的治安管理，強化對醫(yī)院周邊流動人口、暫住人口和出租房、旅館、招待所的管理，各種治安隱患得到及時排查、消除；協(xié)助醫(yī)院建立醫(yī)警協(xié)作機制；（分）民政部門按有關(guān)規(guī)定建立對棄嬰、流浪乞討人員中的危重病人、精神病人的救助制度；對棄嬰、流浪乞討人員中的危重病人和精神病人有效開展醫(yī)療救助工作；落實優(yōu)撫對象和困難群體的醫(yī)療救助政策；協(xié)助聯(lián)系被遺棄患者家屬的工作；（分）工商部門依法清理和查處違法醫(yī)療廣告；（分）城管部門對“號販子”、“醫(yī)托”、在醫(yī)院內(nèi)散發(fā)小廣告以及醫(yī)院周邊市容環(huán)境開展監(jiān)督管理工作；（分）宣傳部門和新聞單位積極宣傳創(chuàng)建活動，制訂以創(chuàng)建工作為主題的宣傳計劃和方案，對醫(yī)療糾紛的報道客觀、真實，輿論導(dǎo)向正確；建立創(chuàng)建“平安醫(yī)院”宣傳工作的長效機制（如：利用新聞媒體開辟“平安醫(yī)院”建設(shè)專欄等）。（分）（三）醫(yī)院安全管理（分）衛(wèi)生部門將創(chuàng)建工作列為加強醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，定期檢查指導(dǎo)創(chuàng)建工作，醫(yī)療事故鑒定和醫(yī)療事故處理程序完善，信訪問題處理妥當(dāng)；打擊非法行醫(yī)，依法履行醫(yī)療服務(wù)活動監(jiān)管職責(zé)；（分）轄區(qū)各級醫(yī)院將創(chuàng)建工作列入整體工作目標，成立創(chuàng)建活動領(lǐng)導(dǎo)小組和工作機構(gòu)，主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，有創(chuàng)建工作方案，人員落實，分工明確，定期召開工作會議，開展多種形式的宣傳活動；（分）轄區(qū)各級醫(yī)院內(nèi)部治安保衛(wèi)保障機制和工作機制完善，內(nèi)部治安保衛(wèi)機構(gòu)和保安隊伍健全，防盜竊、防扒竊、防詐騙、防火災(zāi)、防破壞等各種安全防范設(shè)施完善，各種不安定因素和安全隱患得到及時排查和消除；（分）轄區(qū)各級醫(yī)院安全生產(chǎn)責(zé)任落實，崗位職責(zé)和技術(shù)操作規(guī)程完善；消防疏散出口、通道暢通，消防設(shè)施、滅火器材、報警系統(tǒng)、安全標志和應(yīng)急照明齊全、靈敏有效，符合規(guī)范要求，無火災(zāi)隱患；（分）轄區(qū)各級醫(yī)院制訂防恐怖、防破壞、防災(zāi)害事故的應(yīng)急處置預(yù)案并組織演練，對重點安全崗位工作人員定期培訓(xùn)；（分）轄區(qū)各級醫(yī)院對患者在院期間的安全管理有措施、有落實，防止意外事故和突發(fā)事件對患者造成傷害，保護患者在就診期間的財產(chǎn)安全和生命安全；（分）轄區(qū)各級醫(yī)院有突發(fā)群體性事件應(yīng)急處置指揮系統(tǒng)，應(yīng)急處置工作預(yù)案完善，信息報告與反饋程序執(zhí)行嚴格；（分）轄區(qū)各級醫(yī)院對醫(yī)療廢棄物的安全管理有措施、有落實；（分）轄區(qū)各級醫(yī)院醫(yī)療急救車通道暢通，醫(yī)院內(nèi)人車分流，主出、入口無堵塞現(xiàn)象；（分）轄區(qū)各級醫(yī)院有防范邪教組織和非法組織活動的措施并加以落實。（分）（四）醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量（分）轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)遵守醫(yī)療服務(wù)管理法律法規(guī)，定期開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和法律法規(guī)培訓(xùn)；（分）轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療安全措施完善，執(zhí)行嚴格，安全用藥有措施、有落實；（分）轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療技術(shù)人員執(zhí)業(yè)資格管理嚴格，診療、護理技術(shù)規(guī)范和常規(guī)執(zhí)行嚴格，醫(yī)院感染控制和血液管理嚴格；（分）轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)有醫(yī)療質(zhì)量管理機構(gòu)和考核機制；（分）醫(yī)療事故處理工作的質(zhì)量高，程序規(guī)范。（分）（五）醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)療糾紛處理（分）轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)建立健全黨政領(lǐng)導(dǎo)齊抓共管的院務(wù)公開工作機制，積極推行院務(wù)公開，采取多種形式及時公開醫(yī)療服務(wù)、收費信息，加強醫(yī)療價格管理，杜絕不合理收費現(xiàn)象；（分）轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)建立健全醫(yī)患溝通制度，建立健全化解醫(yī)患矛盾和預(yù)防、排查、調(diào)解醫(yī)療糾紛的工作機制，醫(yī)患糾紛解決及時；（分）衛(wèi)生部門和轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)建立健全醫(yī)療服務(wù)社會監(jiān)督評價機制，定期征求患者對醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)院管理的意見，患者的綜合滿意度提高；（分）衛(wèi)生部門和轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立醫(yī)療事故爭議處置工作機構(gòu)和工作機制，患者投訴舉報渠道暢通，投訴處理程序完善、規(guī)范，投訴處理妥善、及時；（分）（六）加分項目創(chuàng)建工作被全國創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動協(xié)調(diào)小組作為典型在全國推廣其經(jīng)驗的，最高加分；“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作典型經(jīng)驗被中央主流媒體專題報道的，最高加分；“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作作為典型被中央部門表彰的，最高加分；積極推行醫(yī)療責(zé)任保險，最高加分；探索建立醫(yī)患糾紛仲裁調(diào)解等第三方參與的調(diào)解機制，人員、經(jīng)費、工作條件有保障，最高加分。（七）減分項目對“醫(yī)鬧”、“醫(yī)托”等嚴重擾亂醫(yī)療秩序的違法行為打擊不力，酌情減分，最高減分；轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)住院患者年度內(nèi)發(fā)生食物中毒事件，酌情減分，最高減分；轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)因管理不善發(fā)生毒麻藥品和精神用藥被盜、非法轉(zhuǎn)讓事件的，酌情減分，最高減分；轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生放射源污染事件，酌情減分，最高減分；轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)年度內(nèi)發(fā)生違法自采自供血液事件，酌情減分，最高減分。（八）一票否決項目轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)年度