2013級第二學(xué)期基護(hù)試題及答案 護(hù)理A.doc

2013級第二學(xué)期基礎(chǔ)護(hù)理課程期末考試題及答案吧（A卷）（供護(hù)理專業(yè)使用）A1、A2型題1. 遇到災(zāi)害性事件，急診預(yù)檢護(hù)士應(yīng)立即通知（D）A. 家屬和陪護(hù)者B. 值班醫(yī)生C. 搶救室護(hù)士D. 護(hù)士長和有關(guān)科室E. 醫(yī)院保衛(wèi)部門或公安部門2病室最適宜的溫度和濕度是（D）A1416，30%40% B1618，40%50% C16 18，50%60% D1822，50%60% E2224，60%70%3. 室溫過高時(shí)，人體會(huì)（B）A. 肌肉緊張，產(chǎn)生不安B. 神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制C. 加快機(jī)體散熱D. 促進(jìn)體力恢復(fù)E. 尿量增加4. 濕度過高時(shí)，人體會(huì)（C）A. 神經(jīng)系統(tǒng)受到抑B. 口干舌燥、咽痛C. 尿液排出量增加D. 肌肉緊張E. 出汗增多5為保持病室安靜應(yīng)（A） A工作人員在進(jìn)行操作時(shí)應(yīng)做到四輕 B白天病區(qū)環(huán)境噪音標(biāo)準(zhǔn)在35-50dB C兩人交談的最佳距離是3米 D病室安裝隔音罩 E室內(nèi)多種花草、樹木、減少嗓音 6. 患者床單位不包含以下物品（C） A. 照明燈 B. 床旁桌、床旁椅 C. 輸液架 D. 呼叫設(shè)置 E. 供氧和負(fù)壓吸引管道 7. 備用床枕頭放置的正確方法是（B） A. 枕套開口背門，橫立于床頭 B. 枕套開口背門，平放于床頭 C. 枕套開口朝向門，橫立于床頭 D. 枕套開口朝向門，平放于床頭 E. 橫立于床頭8. 患者王某，男性，胃癌，行胃大部切除術(shù)，術(shù)中生體征正常。病室護(hù)士應(yīng)為患者準(zhǔn)備（A） A. 麻醉床 B. 備用床 C. 加鋪橡膠單的備用床 D. 暫空床E. 加鋪橡膠單的暫空床9鋪床不符合節(jié)力原則的是（C）A按鋪床順序放置用物B護(hù)士身體靠近床邊C上身保持一定彎度D兩腿分開稍屈膝E使用肘部力量10. 住院處為患者辦理入院手續(xù)的主要根據(jù)是（D）A. 單位介紹信 B. 轉(zhuǎn)院證明 C. 門診病歷 D. 住院證 E. 公費(fèi)醫(yī)療單11有關(guān)“護(hù)理程序”概念的解釋，哪項(xiàng)不妥（E） A是指導(dǎo)護(hù)士工作及解決問題的工作方法 B其目標(biāo)是增進(jìn)或恢復(fù)服務(wù)對象的健康 C是以系統(tǒng)論為理論框架 D是有計(jì)劃、有決策與反饋功能的過程 E是由估計(jì)、診斷、計(jì)劃、實(shí)施四個(gè)步驟組成 12護(hù)士主要是通過哪種途徑獲得客觀健康資料（C） A閱讀病歷及健康記錄 B病人家屬的陳述 C觀察及體檢D病人的撫養(yǎng)人提供 E病人本人提供 13患者，女性，75歲，護(hù)士在巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)其呼出的氣體有爛蘋果味。護(hù)士收集資料的方法屬于（D） A視覺觀察法B觸覺觀察法C聽覺觀察法D嗅覺觀察法E味覺觀察法14患者，女性，16歲，因急性心肌炎入院，患者意識清醒，語言表達(dá)準(zhǔn)確，此時(shí)收集資料的直接來源是指（B） A患者親屬B患者自己C門診病歷D文獻(xiàn)資料E醫(yī)生15.下列哪項(xiàng)是最佳的預(yù)期目標(biāo)陳述方式 （B）A每30min測血壓一次B2周后病人能拄著拐杖走路C1周后病人自理能力增強(qiáng)D出院前教會(huì)病人注射胰島素E霧化吸入每天2次16. 護(hù)理診斷PSE 公式中的P 代表（A） A. 病人的健康問題 B. 癥狀與體征 C. 病人的既往病史 D. 病人的現(xiàn)病史 E. 健康問題的相關(guān)因素 17. 引導(dǎo)交談，下列哪項(xiàng)屬于開放式提問（E） A. 您的父母有高血壓病史嗎？ B. 您對手術(shù)有顧慮嗎？ C. 您每天解幾次大便？ D. 您的右上腹是否疼痛？ E. 您今天的感覺怎么樣？ 18下列哪項(xiàng)不是護(hù)理診斷（E）A焦慮B營養(yǎng)失調(diào)C體液不足D體溫過高E急性胃腸炎19. 對門診就診的患者首先應(yīng)實(shí)行（C）A. 心理安慰 B. 衛(wèi)生指導(dǎo) C. 預(yù)檢分診 D. 查閱病案資料 E. 健康教育20. 急診護(hù)士在搶救過程中，正確的是（E）A. 任何情況下，護(hù)士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑B. 輸液瓶、輸血袋用后及時(shí)按醫(yī)用垃圾處理C. 急救藥品的空安瓿經(jīng)患者檢查后方可丟棄D. 搶救完畢，請醫(yī)生第2天補(bǔ)寫醫(yī)囑與處方E. 口頭醫(yī)囑向醫(yī)生復(fù)述一遍，經(jīng)雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行21. 甲狀腺癌手術(shù)后，護(hù)士為患者取半坐臥位的目的是（C） A. 減輕疼痛 B. 減輕呼吸困難 C. 減輕局部出血 D.減少腦部充血 E. 減少回心血量 22. 中凹臥位的姿勢（B） A. 頭胸部抬高約510，下肢抬高1020 B. 頭胸部抬高約1020，下肢抬高2030 C. 頭胸部抬高約2030，下肢抬高3040 D. 頭胸部抬高約3040，下肢抬高4050 E. 頭胸部抬高約4050，下肢抬高506023. 為矯正子宮后傾及胎位不正可可采用的體位時(shí)是（D） A. 俯臥位 B. 端坐位 C. 仰臥位 D. 膝胸臥位 E. 半坐臥位 24護(hù)士一人幫助患者移向床頭時(shí)，下列做法不妥的是（A） A. 搖起床頭支架 B. 將枕頭橫立于床頭C. 患者仰臥屈膝D. 囑患者雙手握住床頭欄桿 E. 護(hù)士一手托住患者肩背部，一手托住患者臀部，協(xié)助患者移向床頭 25. 為患者翻身的操作中，下列不正確的是（E） A. 翻身時(shí)需遵循節(jié)力原則 B. 術(shù)后患者應(yīng)先檢查敷料，必要時(shí)先換藥再翻身 C. 頸椎或顱骨牽引者，翻身時(shí)不可翻身牽引 D. 顱腦手術(shù)者應(yīng)取健側(cè)或平臥位 E. 為帶有引流管的患者翻身前需將引流管關(guān)閉26. 在傳染病區(qū)中屬于污染區(qū)的是（B ） A. 走廊 B. 病室 C. 護(hù)士站 D. 治療室 E. 值班室 27. 患者劉先生，昏迷，護(hù)士為其采取去枕仰臥位，頭偏向一位。其目的是（C） A. 利于護(hù)士對其進(jìn)行護(hù)理操作 B. 預(yù)防枕骨處壓瘡的發(fā)生 C. 引流分泌物，保持呼吸道通暢 D. 保持頸部活動(dòng)靈活 E. 便于頭部固定，避免頸椎骨折 28. 兩人為病人翻身應(yīng)注意（B） A. 一人托病人的頸部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窩 B. 一個(gè)托病人的頸肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窩 C. 一人托病人的頸肩部，另一人托住病人的臀部和腘窩 D. 一人托病人的頸肩部和腰部，另一人托住病人的臀部 E. 一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部 29顱腦手術(shù)后病人頭部翻轉(zhuǎn)過劇可發(fā)生（D） A頸椎損傷 B腦溢血 C腦栓塞 D腦疝E蛛網(wǎng)膜下腔出血 答30. 協(xié)助患者更換體位不妥的方法是（B） A. 動(dòng)作輕，不拖拉 B. 牽引患者放松牽引 C. 手術(shù)后患者應(yīng)先檢查敷料 D. 翻身間隔最長不超過2小時(shí) E. 帶導(dǎo)管者應(yīng)先將導(dǎo)管安置妥當(dāng)31. 患者男性，59歲，因心力衰竭入院，患者呼吸困難，住院處的護(hù)理人員首先應(yīng)（C）A. 通知醫(yī)生，并立即作術(shù)前準(zhǔn)備B. 了解患者有何護(hù)理問題C. 立即護(hù)送患者入病區(qū)D. 先衛(wèi)生處置再入病區(qū)E. 介紹醫(yī)院的規(guī)章制度32. 患者，張某，車禍造成腰椎骨折，需急送醫(yī)院，搬運(yùn)時(shí)宜采用（E） A. 挪動(dòng)法 B. 一人搬運(yùn)法 C. 二人搬運(yùn)法 D. 三人搬運(yùn)法 E. 四人搬運(yùn)法 33協(xié)助患者向平車挪動(dòng)的順序?yàn)椋ˋ） A. 上身-臀部-下肢 B. 上身-下肢-臀部 C. 下肢-臀部-上身 D. 臀部-下肢-上身 E. 臀部-上身-下肢 34. 護(hù)送坐輪椅的患者下坡時(shí)應(yīng)做到（A） A. 患者的頭及背應(yīng)向后靠 B. 身體往前傾 C. 拉上手閘 D. 為患者加上安全帶 E. 護(hù)士走在輪椅前面 35.下列關(guān)于患者出院當(dāng)日的護(hù)理項(xiàng)目不正確的是（E） A. 辦理出院手續(xù) B. 停止病區(qū)內(nèi)的治療 C. 給予衛(wèi)生指導(dǎo) D. 征求患者意見 E. 鋪好暫空床 ，迎接新患者36.下列不需要去枕仰臥位的患者是（D） A. 昏迷病人 B. 椎管內(nèi)麻醉 C. 全麻術(shù)后未清醒著 D. 呼吸困難者 E. 脊髓腔穿刺著 37. 某患者在門診候診時(shí)，出現(xiàn)劇烈腹痛、呼吸急促，門診護(hù)士應(yīng)該（E） A. 安慰患者 B. 測量體溫 C. 觀察病情D. 通知醫(yī)生E. 安排提前就診38. 做膀胱鏡檢查的患者應(yīng)采取的體位是（D） A. 膝胸臥位 B. 去枕仰臥位 C. 頭低足高位 D. 截石位 E. 俯臥位 39為了減輕患者痛苦，下列描述錯(cuò)誤的是（B） A. 俯臥位可減輕腰背部傷口的疼痛 B. 中凹臥位可減輕肺淤血 C. 半做臥位可減輕腹部手術(shù)后切扣的疼痛 D. 端坐位可減輕 呼吸困難 E. 去枕仰臥位科預(yù)防脊髓腔穿刺后因顱內(nèi)壓減輕所引起的頭痛 40.為胎膜早破的產(chǎn)婦取頭低足高位目的是（D） A. 預(yù)防感染 B. 防止羊水流出 C. 利于引產(chǎn) D. 預(yù)防臍帶脫出E. 防止出血過多41鋪好的無菌盤，有效期為（C）A2小時(shí)B3小時(shí)C4小時(shí)D5小時(shí)E6小時(shí)42.使用含氯消毒劑對排泄物進(jìn)行處理，方法是（C）A. 排泄物1份加消毒劑1份攪拌，放置13小時(shí) B. 排泄物3份加消毒劑1份攪拌，放置26小時(shí) C. 排泄物5份加消毒劑1份攪拌，放置26小時(shí) D. 排泄物10份加消毒劑1份攪拌，放置26小時(shí) E. 排泄物3份加消毒劑1份攪拌，放置13小時(shí) 43. 浸泡纖維胃鏡的消毒液宜用 （D）A. 0.1%苯扎溴銨溶液 B. 0.2%過氧乙酸溶液 C. 70%乙醇 D. 2%戊二醛 E. 碘伏 44. 患者，張先生，38歲。因發(fā)熱、右上腹疼痛、鞏膜黃染、食欲減退伴惡心嘔吐3日就診，初步診斷為病毒性肝炎，收入傳染病區(qū)。對張先生使用過的物品，不正確的消毒方法是（E） A. 體溫表用1%過氧乙酸浸泡 B. 信件、書報(bào)用熏蒸消毒 C. 排泄物用含氯石灰消毒 D. 餐具、痰杯煮沸消毒 E. 血壓計(jì)、聽診器微波消毒45為傳染病患者實(shí)施護(hù)理操作時(shí)，正確的是（D）A穿隔離衣后，可到治療室取物B穿隔離衣后，可隨意活動(dòng)C穿隔離衣后僅用避污紙接觸患者，脫衣后可不用消毒雙手D護(hù)理操作前計(jì)劃周全，以省略反復(fù)穿脫隔離衣及手的消毒E為患者發(fā)藥時(shí)，可不用穿隔離衣46. 以下哪些部分在穿脫隔離衣時(shí)要避免污染（D） A. 腰帶以下部分 B. 腰帶及衣邊 C. 袖子的后面 D. 衣領(lǐng)及里面 E. 胸前及背后 47. 取用無菌溶液應(yīng)首先檢查（B） A. 瓶蓋有無松動(dòng) B. 瓶簽是否符合要求 C. 溶液有無變質(zhì) D. 瓶子有無裂縫E. 溶液有無沉淀物 48以下哪種疾病應(yīng)執(zhí)行接觸隔離（E）A中毒性菌痢 B暴發(fā)性肝炎 C百日咳 D流行性乙型腦炎 E破傷風(fēng) 49患者，陳先生，28 歲，當(dāng)晚食用大排檔小吃后出現(xiàn)高熱，腹瀉，診斷為細(xì)菌性痢疾。對其應(yīng)采取的隔離措施是（B） A嚴(yán)密隔離 B消化道隔離 C昆蟲隔離 D接觸隔離 E保護(hù)性隔離 50. 患兒，4歲，手足口病。護(hù)士指導(dǎo)家長用食醋熏蒸法消毒病室。其房間長3m，寬2m，高3m，建議使用的食醋量為（E） A. 3040ml B. 5060ml C. 4575ml D. 6090ml E. 90180ml51. 雙腳被開水燙傷的患者，可考慮為其選用的保護(hù)具是（A） A. 支被架 B. 床擋 C. 肩部約束帶 D. 腕部約束帶 E. 踝部約束帶 52. 寬繃帶常用于固定（B） A. 雙肩B. 手腕 C. 頭部 D. 膝部 E. 腹部 53. 不需要使用保護(hù)具的患者是（A） A. 分娩后產(chǎn)婦B. 昏迷 C. 高熱 D. 躁動(dòng)E. 譫妄54. 使用約束帶時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察（E） A. 神志是否清楚B. 體位是否舒適C. 襯墊是否合適D. 約束帶是否牢固E. 局部皮膚顏色與溫度55. 為限制患者手腕和踝部的活動(dòng)，可用寬繃帶打成（E） A. 外科結(jié) B. 死結(jié)C. 滑結(jié)D. 單套結(jié)E. 雙套結(jié) 56使用約束帶時(shí)，應(yīng)注意保持患者肢體處于（E） A. 患者舒適的位置 B. 患者喜歡的位置 C. 接受患者的強(qiáng)迫位置D. 容易變換的位置E. 功能位置 57. 適用于黏膜和創(chuàng)面消毒的消毒劑是（D）A. 過氧化氫B. 戊二醛C. 碘酊D. 碘伏E. 乙醇58紫外線消毒空氣時(shí)，若每10平方米安裝紫外線燈管1支，有效距離和消毒時(shí)間分別要求（E）A10分鐘B15分鐘C20分鐘D25分鐘E30分鐘59. 對銅綠假單胞菌感染傷口換下的敷料，正確的處理方法是（E） A. 清洗后再消毒 B. 清洗后置日光下曝曬 C. 滅菌后再清洗 D. 扔入污物桶E. 焚燒60. 不宜用燃燒法消毒滅菌的物品是（C）A. 治療碗 B. 鑷子 C. 拆線剪 D. 試管 E. 污染的敷料 61. 為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理錯(cuò)誤的是（A ） A. 開口器從上下門齒之間放入 B. 禁止漱口 C. 用止血鉗夾緊棉球，每棉球限用次 D. 口唇干裂可涂液體石蠟 E. 使用的棉球不可過濕62. 用50%乙醇按摩局部皮膚的目的是（D ） A. 消毒皮膚 B. 去除污垢 C. 降低體溫 D. 促進(jìn)血液循環(huán) E. 減輕疼痛 63. 口腔護(hù)理的目的不包括（ C ） A. 清潔口腔 B. 去除口臭 C. 殺滅口腔內(nèi)所有細(xì)菌 D. 評估口腔內(nèi)黏膜 E. 觀察舌苔的變化 64. 為預(yù)防腎炎水腫的病人發(fā)生壓瘡，不宜（C） A. 及時(shí)更換潮濕的床單 B. 每2h變換1次體位 C. 骨突出處墊橡皮圈 D. 整理床單時(shí)不拖拉病人 E. 保持床單元整潔，平整 65. 為病人進(jìn)行床上擦浴時(shí)，做法錯(cuò)誤的（ D ） A. 動(dòng)作敏捷、輕柔 B. 保護(hù)病人自尊 C. 減少翻動(dòng)和暴露 D. 病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白應(yīng)稍等片刻再擦 E. 注意保暖66. 急救物品的合格率應(yīng)保持在（E）A. 90%以上B. 5%以上C. 98%以上D. 99%以上E. 100%67. 下列關(guān)于護(hù)士為患者翻身的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（D ） A. 護(hù)士應(yīng)注意節(jié)力原則，盡量讓患者靠近護(hù)士 B. 移動(dòng)患者時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕穩(wěn)，協(xié)調(diào)一致，不可拖拉 C. 皮膚發(fā)紅應(yīng)及時(shí)處理 D. 手術(shù)患者敷料脫落應(yīng)翻身后及時(shí)更換 E. 保持各種導(dǎo)管通暢68. 床上擦浴的水溫是（A ）A. 50-52 B. 40-50 C. 43-46 D. 50-60 E. 60-6569護(hù)士為臥床患者進(jìn)行床上洗頭時(shí)，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至（C）A. 22-26 B. 28-32 C. 40-45 D. 50-60E. 60-70 70. 為患者沐浴應(yīng)在（A ） A. 進(jìn)食1小時(shí)后 B. 臨睡前 C. 進(jìn)食前1小時(shí) D. 患者早晨起床后 E. 進(jìn)食30分鐘后71. 正確使用避污紙的方法是（C）A. 戴手套后拿取B. 用鑷子夾取 C. 從頁面抓取D. 經(jīng)他人傳遞 E. 掀頁撕取72. 下列不需要進(jìn)行特殊口腔護(hù)理的患者是（E） A. 昏迷B. 禁食 C. 高熱 D. 鼻飼 E. 下肢外傷 73. 為昏迷病人行口腔護(hù)理時(shí)，不需準(zhǔn)備的是（D） A. 棉球 B. 彎盤 C. 開口器 D. 吸水管 E. 彎止血鉗 74. 為病人口腔護(hù)理時(shí)，對暫時(shí)不用的假牙應(yīng)注意用（C）浸泡 A. 30%酒精 B. 熱水 C. 冷水 D. 3硼酸 E. 0.02%碘伏75. 為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，擦洗牙齒的順序是（E） A. 左上咬合面左上內(nèi)側(cè)面左下咬合面左下內(nèi)側(cè)面左側(cè)頰部，同法擦洗右側(cè)牙齒。 B. 左上內(nèi)側(cè)面左下內(nèi)側(cè)面左上咬合面左下咬合面左側(cè)頰部，同法擦洗右側(cè)牙齒。 C. 左側(cè)頰部左上內(nèi)側(cè)面左上咬合面左下內(nèi)側(cè)面左下咬合面，同法擦洗右側(cè)牙齒。 D. 左上咬合面左上內(nèi)側(cè)面左下內(nèi)側(cè)面左下咬合面左側(cè)頰部，同法擦洗右側(cè)牙齒。 E. 左上內(nèi)側(cè)面左上咬合面左下內(nèi)側(cè)面左下咬合面左側(cè)頰部，同法擦洗右側(cè)牙齒。76. 使用呋喃西林溶液漱口的濃度是（C ） A. 2%-3% B. 0.2% C. 0.02% D. 1%-2% E. 0.1%-0.2%77. 為患者梳頭后應(yīng)將裝有脫落頭發(fā)的紙袋（E ） A. 放入生活垃圾桶內(nèi) B. 放入醫(yī)療垃圾桶內(nèi) C. 放入抽水馬桶棄去 D. 深埋于泥土 E. 焚燒78. 妊娠7個(gè)月以上的孕婦禁用（ E ） A. 淋浴 B. 床上擦浴 C. 背部按摩 D. 自行淋浴 E. 盆浴 79. 發(fā)生壓瘡的最主要原因是(A ) A. 局部組織長期受壓 B. 機(jī)體營養(yǎng)不良 C. 局部皮膚潮濕或受排泄物刺激 D. 急性應(yīng)激因素 E. 體溫升高80. 觀察口腔時(shí)，對長期使用抗生素的患者應(yīng)注意觀察口腔內(nèi)有無（ D ） A. 厭氧菌感染 B. 革蘭陰性菌感染 C. 肺炎球菌感染 D. 真菌感染 E. 銅綠假體單胞菌感染81. 患者，女性，20歲，因肱骨干骨折入院，護(hù)士在為其梳理頭發(fā)時(shí)，發(fā)現(xiàn)頭發(fā)已糾結(jié)成團(tuán)，可選擇下列哪種溶液梳通頭發(fā)？（C） A. 溫開水 B. 生理鹽水 C. 30%乙醇 D. 75% 乙醇 E. 油劑 82. 患者 ，女性，30歲，診斷為血小板減少性紫癜。護(hù)士觀察口腔時(shí)發(fā)現(xiàn)唇及口腔黏膜有散在瘀點(diǎn)，輕觸可出血，護(hù)士為其做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意（C） A. 夾緊棉球 B. 禁忌漱口 C. 動(dòng)作輕柔 D. 先取下義齒 E. 棉球不可過濕 83. 急救物品和藥品在管理中錯(cuò)誤的環(huán)節(jié)是（B）A. 定人保管B. 定時(shí)保管C. 定點(diǎn)放置D. 定期消毒E. 定期檢查84. 煮沸消毒金屬器械時(shí)，為了增強(qiáng)殺菌作用和去污防銹，可以加入( D)A. 氯化鈉 B. 硫酸鎂 C. 亞硝酸鈉 D. 碳酸氫鈉 E. 硫酸85. 消毒與滅菌的主要區(qū)別在于能否殺滅(D )A. 病原微生物B. 非致病微生物C. 繁殖體 D. 芽孢 E. 鞭毛86. 對壓力蒸汽滅菌效果的監(jiān)測最可靠的方法是(E )A. 留點(diǎn)溫度計(jì)法 B. 化學(xué)指示管法 C. 化學(xué)指示膠帶法 D. 化學(xué)指示卡法 E. 生物監(jiān)測法87. 在無菌技術(shù)操作原則中，預(yù)防交叉感染的關(guān)鍵措施是(C)A. 操作區(qū)域要清潔、寬敞 B. 取無菌物品時(shí)必須使用無菌持物鉗 C. 1份無菌物品只能供1個(gè)患者使用 D. 無菌物品與非無菌物品分別放置 E. 無菌物品疑有污染不可使用88. 采用燃燒滅菌法，乙醇的濃度應(yīng)為(E)A. 50% B. 60% C. 70% D. 75% E. 95%89. 下列不屬于化學(xué)消毒滅菌法的是（B）A. 浸泡法B. 輻射法C. 擦拭法D. 噴霧法E. 熏蒸法90. 二人搬運(yùn)法扶助患者上下平車時(shí)，平車頭端與床尾的角度為（D）A. 銳角B. 直角C. 鈍角D. 平行E. 任意角度A3、A4型題（9192題共用題干） 患者，程先生，腦出血臥床6個(gè)月。近日護(hù)士發(fā)現(xiàn)其右側(cè)骶尾部皮膚發(fā)紅，伴有腫脹，發(fā)熱，患者主訴疼痛，但皮膚未破損。 91. 此患者右側(cè)骶尾部皮膚表現(xiàn)為壓瘡的（A）A. 淤血紅潤期 B. 炎行浸潤期 C. 淺度潰瘍期D. 深度潰瘍期E. 壞死潰瘍期 92. 該患者目前最重要的護(hù)理是（D） A. 定時(shí)進(jìn)行局部皮膚按摩B. 保持床鋪干燥C. 加強(qiáng)營養(yǎng)物質(zhì)攝入D. 避免局部組織繼續(xù)受壓 E. 無菌敷料進(jìn)