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文檔簡介

麻醉科XX年工作總結(jié) 麻醉科的臨床工作得到同行的認可,醫(yī)療及服務質(zhì)量得到廣大患者的信賴,手術(shù)量逐年上升。20XX年,麻醉科全年完成手術(shù)麻醉42785例,其中,完成擇期手術(shù)麻醉31863例,急診手術(shù)10922例;實施全身麻醉37814例,腰硬聯(lián)合阻滯麻醉1752例,硬膜外麻醉48例,神經(jīng)阻滯麻醉27例;開展心臟移植1例,肺移植5例,肝臟移植33例,腎臟移植214例,DCD 39例。 麻醉蘇醒室已成熟的投入使用,PACU護理團隊經(jīng)過一年的磨練,完全具備專業(yè)技能與素質(zhì),為術(shù)后病人提供專業(yè)監(jiān)護及貼心服務,全年接收術(shù)后患者24000多人。肺移植手術(shù)麻醉的新篇章:在醫(yī)院的領導與支持下,我科大力開展肺移植手術(shù)的麻醉工作,首次在術(shù)中應用漂浮導管監(jiān)測血流動力學參數(shù)。面對新的任務與挑戰(zhàn),我科麻醉醫(yī)生不斷學習與探索,5月派2名醫(yī)生前往江蘇省無錫市人民醫(yī)院麻醉科進行肺移植手術(shù)麻醉的??茖W習,目前已成功完成5例肺移植手術(shù)的麻醉管理。核磁術(shù)間正式開放使用:將核磁共振系統(tǒng)置入手術(shù)室,實現(xiàn)手術(shù)過程中進行MRI掃描。我科率先引進當今世界最先進的超高場強移動磁體式術(shù)中核磁設備(包括2臺磁兼容麻醉機,2臺磁兼容監(jiān)護儀和1臺磁兼容輸注系統(tǒng)),采用3室設計(1間檢查室+2間手術(shù)室),于20XX年5月裝機并開放使用??剖矣侄啻闻e辦專業(yè)人員的理論與技能培訓,要求所有麻醉醫(yī)生都能熟練掌握,獨立操作。目前我科已開展術(shù)中核磁檢查麻醉30余例,均獲得良好效果。 完成一例百歲老人人工雙極股骨頭置換術(shù)麻醉。 完成一例心臟移植手術(shù)麻醉。20XX年有7位年輕的醫(yī)生進入麻醉科工作,科室人員增加至66人。馮艷華醫(yī)生晉級為主任醫(yī)師,徐海洋醫(yī)生晉級為副主任醫(yī)師,王金醫(yī)生晉級為副主任技師,士勇、李志文、段宗生、苑野、楊藝、南玲等6位醫(yī)生晉級為主治醫(yī)師,趙壯、孫國印等9名留院醫(yī)師正式入職成為經(jīng)治醫(yī)師。麻醉科人員結(jié)構(gòu)有所變化,目前,主任醫(yī)師5人,副主任醫(yī)師9人,副主任技師2人,主治醫(yī)師20人,經(jīng)治醫(yī)師13人,預留院醫(yī)師17人。20XX年,李季醫(yī)生獲博士學位;龐磊醫(yī)生開始攻讀博士學位,7名留院醫(yī)生中1名博士研究生,6名碩士研究生。目前,麻醉科人員學歷結(jié)構(gòu)為:博士后出站2人,博士13人,在讀博士8人,碩士研究生34人,本科8人,大專1人。推陳出新才能讓學科保持生命力。20XX年我科有4項新技術(shù)、新療法被準入臨床使用。 李季醫(yī)生的“纖維支氣管鏡引導下行氣管插管術(shù)在喉癌患者中的應用”。此項技術(shù)針對喉癌患者在麻醉過程中極易出現(xiàn)的插管困難情況,可以規(guī)避傳統(tǒng)的氣管切開方法,在纖維支氣管鏡下行氣管插管術(shù),有效提高氣管插管成功率,降低對患者的傷害,減輕患者經(jīng)濟負擔,同時又能保證患者的生命安全。此項技術(shù)臨床應用的意義重大。 劉環(huán)秋醫(yī)生的“應用血栓彈力圖指導肝移植手術(shù)過程中血液制品的輸注”。終末期肝硬化患者術(shù)前常伴有嚴重的凝血功能障礙,術(shù)中出血不可避免,肝移植手術(shù)過程中凝血功能的管理難度大,風險高,加之目前全國血制品的短缺,應用血栓彈力圖在肝移植手術(shù)過程中可以在一定程度上指導合理用血和血制品問題,又可以給肝移植患者帶來安全保障,是未來肝移植手術(shù)過程中指導血制品輸注必備的工具。 李新白醫(yī)生的“PICCO在麻醉中的應用”。PICCO不僅是心排量監(jiān)護儀,還是容量監(jiān)護管理儀。PICCO可以連續(xù)監(jiān)測血流動力學參數(shù),通過指標來指導臨床容量管理,并同時對心臟和肺功能進行全面評價。此技術(shù)還可應用于小兒。在短時間內(nèi)就能帶來安全、有效的血流數(shù)據(jù),使得臨床醫(yī)生能夠連續(xù)的測量血流動力學參數(shù)。將PICCO應用在麻醉過程中,可以方便、快捷、安全、準確的指導醫(yī)生的診斷治療。 李新白醫(yī)生的“Vigileo在麻醉中的應用”。Vigileo監(jiān)測在不影響有創(chuàng)動脈血壓的監(jiān)測的條件下,同時可以監(jiān)測CO;CI;SV;SVI;SVV;SVR;SVRI和SCVO2等一系列血流動力學指標,在短時間內(nèi)就能帶來安全、有效的血流數(shù)據(jù),使得臨床醫(yī)生能夠連續(xù)的測量血流動力學參數(shù),繼而評估血氧的輸送和消耗情況。將Vigileo應用在麻醉過程中,可以幫助醫(yī)生的診斷治療更加方便、快捷、安全、準確。在小兒麻醉中大力推廣七氟醚誘導和基礎麻醉取代傳統(tǒng)氯&酮等靜脈麻醉帶來的應激傷害,小兒在家長的陪同下,均能夠安靜無痛地入睡,然后開通靜脈通路,采取基礎麻醉方式,完成手術(shù)。在11月召開的“小兒麻醉新進展”學習班上進而推廣新方法,積極促進我省小兒麻醉的前沿發(fā)展。加強與國外頂尖人才的知識對接與交流,特聘請美國匹斯堡大學趙宇彤教授為麻醉科客座專家,幫助指導科室實驗研究及人才的聯(lián)合培養(yǎng),有效促進我科科研教學的長足發(fā)展。 開設多個學習課程:每周3次英文早課,每周一下午15:30麻醉專題講座,每月1次病例討論。 書籍期刊隨時取閱:醫(yī)生辦公室專設文件柜存放麻醉專業(yè)相關知識的書籍與雜志,方便麻醉醫(yī)生及學生隨時取閱。科室一向重視人才培養(yǎng),不斷加大對青年醫(yī)生的培養(yǎng)力度,創(chuàng)造許多優(yōu)質(zhì)、公平的學習機會。 5月-7月選派2名主治醫(yī)師前往江蘇省無錫市人民醫(yī)院麻醉科,學習肺移植術(shù)??坡樽?,學成歸來,作為科室肺移植手術(shù)麻醉的中堅力量,并指導下級醫(yī)生工作。 20XX年1月-20XX年1月,派1名醫(yī)生前往美國埃默里大學winship cancer center跟隨導師Hui-Kuo Shu副教授,進行臨床基礎研究。 20XX年1月-12月,安排1名醫(yī)生到內(nèi)蒙古殘聯(lián)掛職鍛煉。科室為年輕醫(yī)生搭建豐富的學習渠道,確保學習機會人人平等、學習內(nèi)容有價值、可以指導實際臨床工作。不在于競爭目的的努力學習,希望于未來治好更多的患者。國內(nèi)外麻醉領域呈現(xiàn)百花齊放、百家爭鳴的欣榮景象,攫取不同國家地區(qū)學術(shù)成果中的養(yǎng)分,幫助自身成長。求學于國際學術(shù)會議上,每年召開的歐洲麻醉會(ESA)和美國麻醉會(ASA),我科都派醫(yī)生前往參加,在國際麻醉領域的大環(huán)境中借鑒學習;參與到國內(nèi)學術(shù)會議中,在國內(nèi)我科擁有不可或缺的學術(shù)地位,無論全國麻醉年會還是東北三省麻醉會上都可見我科醫(yī)生的熱忱參與;引領著本省學術(shù)活動,作為吉林省麻醉專業(yè)的學術(shù)腹地、科教中心,積極做好學科帶頭人的領航作用,組織開展學術(shù)交流活動,為省內(nèi)麻醉同仁提供更多的學習平臺。20XX年5月參加歐洲麻醉會(ESA); 7月,參加東北三省醫(yī)學會麻醉學分會學術(shù)年會;9月,參加中華醫(yī)學會第22次全國麻醉學術(shù)年會,龐磊醫(yī)生在大會上作重要發(fā)言;10月,參加美國麻醉會(ASA)。分別派麻醉醫(yī)生前往韓國、臺灣、上海、廈門、昆明、青島、大連等國家和地區(qū)進行麻醉深度交流,并帶回寶貴的視頻及文字材料,了解麻醉專業(yè)前沿進展。美國西奈山醫(yī)院院長,著名心胸手術(shù)麻醉專家David Reich教授來我科進行題目為麻醉對圍手術(shù)期患者轉(zhuǎn)歸的影響的學術(shù)講座。倡導知識平等享有,做到有條件、有機會學習新知識,接觸新理念的個人或單位,竭盡全力地幫助其他求知者、達到共同提高的目的。麻醉科20XX年共召開4次省級繼續(xù)醫(yī)學教育項目,組織省內(nèi)基層醫(yī)院、年輕麻醉醫(yī)生及本家醫(yī)生共同學習麻醉理論知識,了解麻醉相關問題新進展,推動我省整體麻醉水平的提高。 8月25-26日,舉辦“器官移植手術(shù)的麻醉處理”省級繼續(xù)醫(yī)學教育項目,授課教師為麻海春、馮艷華、袁彤、劉環(huán)秋、李季、李新白等。 10月18-19日,舉辦“小兒麻醉新進展學習班”省級繼續(xù)醫(yī)學教育項目,授課教師為麻海春、王多友、宋雪松、馮艷華、金立民、王立波、馮宇、薛平等。 11月29-30日,舉辦“吉林大學第一醫(yī)院麻醉論壇暨首屆吉林省麻醉相關問題新進展學習班”省級繼續(xù)醫(yī)學教育項目,授課教師為麻海春、宋雪松、李春萍、金立民、葛亮、劉環(huán)秋等。 12月6日,舉辦“心胸手術(shù)麻醉的新進展”省級繼續(xù)醫(yī)學教育項目,授課教師為馮春生、仇金鵬、徐海洋、王艷姝、樸美花等。 協(xié)同護理部分別舉辦了國家、省級和校級的繼續(xù)教育項目,就術(shù)后鎮(zhèn)痛方面的基礎理論、評估方法和常用治療手段與省內(nèi)乃至全國護理同仁進行了知識共享。12月27日,麻海春主任一行4人應邀參加吉林省松原地區(qū)小兒麻醉新進展研討會,并在會上做了精彩講演,使基層醫(yī)院麻醉醫(yī)生了解小兒麻醉的常用方法和最新進展,有助于基層進一步開展小兒麻醉工作,提供新的手段,提高小兒麻醉的安全。認真落實知識共享的科室工作,規(guī)定凡是被科室選派外出學習交流的醫(yī)生,回科工作后,需向全科人員做學習匯報。 發(fā)表論文情況:全年發(fā)表論文22篇,其中,被SCI收錄6篇,最高影響因子IF= ,發(fā)表在“中華系列”雜志3篇,發(fā)表在麻醉專業(yè)核心期刊1篇,發(fā)表在國內(nèi)其他核心期刊12篇。 科研項目立項:20XX年麻醉科共有11個科研項目立項,其中,省部級項目1個,吉大一院第五屆青年基金1個,橫向項目9個,籌集項目資金萬元。 負責組織多中心臨床研究:多中心臨床研究有2項,試驗項目一:羥乙基淀粉130/醋酸鈉林格注射液臨床試驗,試驗項目二:布洛芬氯化鈉注射液治療術(shù)后疼痛臨床試驗。 新開展的教學內(nèi)容:病例討論:每月最后一個星期二的7:10,由科室主治醫(yī)師及以上人員,組織科內(nèi)年輕醫(yī)生及各級研究生參加病例討論。20XX年6月開始舉辦,截至年底共開展7次。深度專題理論培訓:每周一下午15:30,針對麻醉專業(yè)省招住陪醫(yī)師開辦的專題理論學習,旨在培養(yǎng)出功底扎實的麻醉醫(yī)生。 日常學習:全科人員照例參加每周3次的英文晨課,每堂課由經(jīng)治醫(yī)生、預留院醫(yī)生及研究生講解,王多友教授悉心點評。從選題、制片、語言表達和知識儲備等多方面對年輕醫(yī)生進行綜合訓練。 學生培養(yǎng):培養(yǎng)博士研究生2名,碩士研究生42名,住陪醫(yī)師37名,進修生11名。20XX年碩士研究生畢業(yè)18人,其中,5人通過留院考試,繼續(xù)在本科工作,其余畢業(yè)生也全部就業(yè)。住陪醫(yī)師的教學工作得到醫(yī)院的高度認可,并榮獲吉林大學第一醫(yī)院首屆住陪評優(yōu)優(yōu)秀科室獎。加強對進修生的管理,嚴抓進修生的教學,凡在麻醉科學習過的醫(yī)師都要有所收獲。 完成學校布置的教學任務:承擔五年制、七年制和八年制的教學任務及臨床技能培訓,傳授與講解氣管插管、動靜脈穿刺的理論和手把手的教導實踐操作,并組織考核。麻醉科成為國家級首批住陪??苹?榮獲吉林大學第一醫(yī)院首屆住陪評優(yōu)優(yōu)秀科室獎;被中華醫(yī)學會麻醉分會認定為“全國小兒麻醉基地”;成立吉林大學第一醫(yī)院麻醉教研室。 麻海春主任成為中國醫(yī)師協(xié)會麻醉學醫(yī)師分會委員; 吉林大學醫(yī)學部任命麻海春教授為麻醉教研室主任; 樸美花醫(yī)生獲得中青年教師雙語教學大賽(英文組)一等獎。20XX年臨床醫(yī)療工作順利完成,新項目在如火如荼地開展,服務質(zhì)量得到贊許,我們的隊伍在不斷壯大,科室人員不懈努力都有所成長,探索新知,創(chuàng)新突破,學術(shù)成果如雨后春筍般出現(xiàn),教書育人,將知識傳播到更遠的地方。嘉獎豐碩的成績,撫慰難言的辛勞,向新的一年扎實邁進。 最新評論許明嘉發(fā)表于XX-12-0320XX年,在院黨委的正確領導下,在兄弟科室的大力支持下,科室領導班子率領全科醫(yī)護人員,緊緊圍繞加快科室發(fā)展為中心,以科學發(fā)展觀為統(tǒng)領,鞏固和加快麻醉科臨床重點??平ㄔO與管理,在不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高全科素質(zhì)方面又邁上一個新臺階。真抓實干,完成和超額完成了我科20XX年的各項發(fā)展目標和工作任務,取得了令人可喜的成績?,F(xiàn)匯報如下: 1.全科醫(yī)護人員響應院黨委號召,積極參與院黨委組織的各項政治、學習活動,從思想、政治上與院黨委保持一致。繼續(xù)深入學習各種相關的法律、法規(guī),如差錯事故防范制度、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、傳染病防治法、醫(yī)療事故防范預案和處理條例等等,每月一次,并作好學習記錄和登記。2.堅持醫(yī)德規(guī)范加強醫(yī)德醫(yī)風建設,醫(yī)德醫(yī)風涉及醫(yī)院內(nèi)涵建設和可持續(xù)發(fā)展的內(nèi)在動力。要求所有醫(yī)護人員對照學習,共同提高。切實改進工作作風,不斷提高工作效率和服務質(zhì)量,建設服務型、責任型、效能型、廉潔型科室。本著實事求是、真抓實干的工作態(tài)度,及時自查自糾,認真抓好民主評議醫(yī)德醫(yī)風建設。全體人員自覺接受社會監(jiān)督,樹立了微笑服務,廉潔行醫(yī)的服務理念,設身處地為病人著想,做到凡事都換位思考“假如我是病人”,堅持做好關心每一位病人、做好每一項工作,加強與病人的溝通,加強與手術(shù)醫(yī)生的溝通,滿意地協(xié)助手術(shù)醫(yī)生完成各臺手術(shù)。1.根據(jù)醫(yī)院的安排和要求,認真部署和落實,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,保證醫(yī)療和護理質(zhì)量,提高醫(yī)療服務的安全性和有效性。2.完善醫(yī)療質(zhì)量控制體系,強化醫(yī)療服務質(zhì)量管理,建立醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進機制。麻醉科手術(shù)室是高風險的臨床科室,一切工作以質(zhì)量為核心,為了把醫(yī)療護理質(zhì)量真正擺上科室管理的核心地位,我們強化了各質(zhì)量管理者的責任。各醫(yī)護小組將質(zhì)量管理組織的作用進一步發(fā)揮,形成人人參與、各盡其責、層層把關的質(zhì)量安全氛圍。3.落實各項核心制度,加強手術(shù)和麻醉醫(yī)療安全管理。實行患者病情評估制度,加強圍手術(shù)期質(zhì)量管理,嚴格執(zhí)行各種診療工作常規(guī),防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯誤。4.加強病歷管理,提高病歷書寫質(zhì)量。繼續(xù)強化醫(yī)療、護理病歷書寫質(zhì)量與管理,由質(zhì)控員每月根據(jù)制定的規(guī)程和標準統(tǒng)計數(shù)據(jù),經(jīng)科室負責人審查,發(fā)現(xiàn)問題,并提出整改措施,付諸實施。5.建立麻醉操作主治醫(yī)師負責制,規(guī)范麻醉工作程序。加強對麻醉術(shù)中和術(shù)后患者的監(jiān)護,實施規(guī)范的麻醉復蘇全程觀察,及時處理麻醉意外,20XX年我科醫(yī)療事故發(fā)生率繼續(xù)為零。6.貫徹落實醫(yī)院感染管理辦法和相關技術(shù)規(guī)范,有效預防和控制醫(yī)院感染。每間手術(shù)室每周一次采樣送檢監(jiān)測,患者院感發(fā)生率為零。7.我科科室質(zhì)控小組認真負責,每月檢查衛(wèi)生醫(yī)療安全隱患,對存在的問題提出整改意見,并記錄在冊。截止20XX年12月底,我科完成門診靜脈麻醉數(shù)為?例,基本持平上一年度情況;住院部麻醉總例數(shù)?例(其中頸叢麻醉?例、臂叢麻醉?例、全身麻醉?例),去年同期是?例,約增長?%;參與病房急救?人次。PACU收治?病人;重癥醫(yī)學治療科(ICU)收治危重病人25例,并成功搶救治療一例瀕臨死亡的重癥有機磷農(nóng)藥中毒、呼吸衰竭患者;疼痛門診診療約?例病人;今年我科開展了可視化插管技術(shù)等新項目,減少了插管并發(fā)癥,提高了插管成功率。今年麻醉科室全體工作人員全部完成繼續(xù)教育任務,合格率100%,并派出1名同志外出進修學習,為麻醉科室引進新技術(shù),新理念。四、20XX年工作中存在的困難:1、現(xiàn)代麻醉技術(shù)建設有待進一步發(fā)展,特別是可視化麻醉、精確靶控麻醉、疼痛診療方面,有待引進專業(yè)設備和藥物,為其向縱深發(fā)展和拓展業(yè)務范圍提供必要的保障。2、隨著疼痛門診的開診,重癥醫(yī)學治療科(ICU)收治危重病人,我科室執(zhí)業(yè)人員數(shù)量明顯不能滿足工作計劃的順利開展,我科室工作人員經(jīng)常超負荷工作。20XX年我科將根據(jù)醫(yī)院衛(wèi)生工作的指導思想、目標任務和要求,為了不斷優(yōu)化我院衛(wèi)生工作環(huán)境,進一步加強我院衛(wèi)生基礎工作,強化職工的思想觀念和服務理念,切實抓好自身內(nèi)涵建設,努力構(gòu)建具有生機和活力的工作運行機制,不斷提高我科服務質(zhì)量和效益,積極完成科室各項工作指標,我們從醫(yī)院和科室實際出發(fā)制定了以下工作計劃。實行黨風廉政建設,醫(yī)德醫(yī)風建設責任制,堅持以社會效益為中心的辦院方針,以救死扶傷、終于職守、愛崗敬業(yè)、滿腔熱血、開拓進取、精益求精、樂于奉獻、文明行醫(yī)為指導思想,牢固樹立為人民服務的宗旨,始終堅持以病人為中心,與時俱進、同心協(xié)力、團結(jié)奮斗、和諧共處、扎實工作,在全院范圍內(nèi)形成一種“人人為患者獻愛心,人人為醫(yī)院做貢獻”的良好氛圍,全力打造縣級綜合醫(yī)院的名優(yōu)品牌。(一)繼續(xù)加強科室人員的思想道德學習和教育工作。1、及時傳達、貫徹院務會議精神。2、遵守院規(guī)院紀,堅決杜絕私收費,亂收費。3、每月最少組織科室人員進行一次政治學習,要求人人有筆記。4、不遲到早退,不缺勤脫崗,嚴格科室請假、銷假制度。(二)提高科室人員工作質(zhì)量,在醫(yī)療安全優(yōu)先的基礎上,為病人提供安全、無痛、舒適的診斷和治療條件,對病人疾病救治以及生命體征進行監(jiān)測和治療,確保病人的生命安全,保證醫(yī)療活動安全順利進行,并參與危急重癥病人的急救復蘇工作。開展新業(yè)務,新項目,努力推進“二級甲等醫(yī)院”快速健康發(fā)展。1、在保證日常業(yè)務工作順利進行的基礎上,按時參加院方組織的各項業(yè)務學習活動,每周組織科室人員進行業(yè)務學習一次,了解新技術(shù),新知識,定期開展危急癥患者術(shù)前討論。2、進一步完善麻醉護士崗位工作。3、加大力度積極開展無痛分娩、無痛胃腸鏡與各種急慢性疼痛診療業(yè)務;4、積極培養(yǎng)年輕隊伍,搞好科室人員梯度建設,20XX年我科將計劃繼續(xù)選派優(yōu)秀人員進修深造。5、20XX年計劃招聘2名工作人員,積極繼續(xù)開展重癥醫(yī)學治療科(ICU)診療活動。(三)不斷提高科室質(zhì)量管理1、麻醉科是高風險高收益的臨床科室,我科一切工作以質(zhì)量為核心,為了把醫(yī)療質(zhì)量真正擺上科室管理的核心地位,將繼續(xù)完善和進一步落實醫(yī)院各項工作制度,進一步建立健全科室、個人二級質(zhì)量控制網(wǎng)絡,20XX年我科將試行麻醉科每日質(zhì)控制度,充分體現(xiàn)質(zhì)量管理人人參與,不斷提高科室團隊的質(zhì)量意識,提高質(zhì)控水平,有效的加強事前控制及環(huán)節(jié)控制,使失誤、問題能及時糾正,提高麻醉質(zhì)量的穩(wěn)定性及麻醉質(zhì)量的持續(xù)改進。堅持要求我科各級醫(yī)務人員具有高度的服務意識,要有視病人為“衣食父母”的觀念,全力搞好以病人為中心的服務工作。定期征求各手術(shù)科室的意見,結(jié)合科室實際情況,認真加以研究和解決。2、把握質(zhì)控重點,深化內(nèi)涵,切實保證醫(yī)療質(zhì)量控制工作實效。醫(yī)療工作的規(guī)律就是要遵循衛(wèi)生部和衛(wèi)生廳下發(fā)的一系列

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