中醫(yī)診斷學(xué)試題一.doc

中醫(yī)診斷學(xué)試題一一、單項選擇題 1.根據(jù)臟腑在舌面上的相關(guān)分布，舌尖屬（ ）。 A.腎 B.肝 C.脾 D.以上都不是 2.潮熱而兼胸悶不饑、頭身困重者，多屬（ ）。 A.陽明潮熱 B.氣虛發(fā)熱 C.濕溫潮熱 D.陰虛潮熱 3.表實證臨床表現(xiàn)的特點是（ ）。A.頭身困重、脈浮緩 B.發(fā)熱面赤、無汗 C.惡寒、頭身疼痛 D.惡寒發(fā)熱、無汗 4.癥見胸肋灼痛、急躁易怒、頭暈口苦、咳嗽咯血、舌紅、脈弦數(shù)，可診斷為（ ）A.肝火上炎 B.肝膽濕熱 C .肝火犯肺 D.肺陰虧虛 5.微脈主要見于（ ）。 A.陽衰 B.氣虛 C.陰竭 D.血虛 6.寒熱往來、胸肋苦滿、心煩喜嘔、默默不欲食，證屬（ ）。 A.表寒里熱證 B.寒熱錯雜證 C.上熱下寒證 D.半表半里證 7.病人飯后神疲，困倦易睡者，多屬（ ）。 A.痰濕中阻 B.脾氣虛弱 C.心腎陽虛 D.熱入心包 8.脘腹脹滿，不思飯食，身重困倦、大便溏薄、小便短赤、舌紅苔黃膩、脈濡數(shù)，證屬（ ）。 A.肝膽濕熱 B.大腸濕熱 C.脾胃濕熱 D.以上均非 9.目暗睛迷、反應(yīng)遲鈍、動作失靈、強(qiáng)迫體位，是由于（ ）。 A.肺脾精氣衰竭 B.肝腎精氣俱衰 C.心之精氣衰敗 D.邪陷心包 10.病人頭痛和裹、肢體困重者為（ ）。 A.痰濕頭痛 B.風(fēng)濕頭痛 C.風(fēng)熱頭痛 D.風(fēng)寒頭痛 二、多項選擇題 1.舌質(zhì)紫的主病有（ ）。 A.熱熾 B.寒凝 C.血虛 D.氣脫 E.氣血壅滯 2.但頭汗出一癥，多見于（ ）。 A.肺脾氣虛 B.上焦熱蒸 C.中焦?jié)駸?D.虛陽上越 E.陰虛內(nèi)熱 3.病人語言蹇澀，可見于（ ）。 A.風(fēng)痰阻絡(luò) B.風(fēng)痰阻肺 C.痰火擾心 D.熱閉心包 E.風(fēng)痰蒙蔽清竅4.心血虛與心陰虛的共同癥狀表現(xiàn)有（ ）。 A.心悸怔仲 B.潮熱 C.失眠我夢 D.舌紅 E.脈細(xì)數(shù) 5.在下列經(jīng)脈病證中，主少腹病證的有（ ）。 A.足少陰經(jīng)脈病證 B.帶脈病證 C.沖脈病證 D.足厥陰經(jīng)脈病證 E.足少陽經(jīng)脈病證 6.百日咳的主要臨床特點有（ ）。 A.咳如犬吠 B.咳聲陣發(fā) C.咳聲不揚(yáng) D.咳而嘔吐 E.咳而咯血 7.沉脈主里，其機(jī)理是因為（ ）。 A.邪郁于里 B.氣血內(nèi)困 C.寒凝氣滯 D.臟腑虛弱， E.邪熱結(jié)聚 8.表證與里證的鑒別要點主要有（ ）。 A.有無汗出 B.有無咳嗽 C.舌苔厚薄 D.脈象浮沉 E.有無惡寒發(fā)熱并見 9.肝病的常見癥狀有（ ）。 A.頭暈脹痛 B.月經(jīng)不調(diào) C.納呆便溏 D.口苦發(fā)黃 E.急躁易怒 10.下列病證轉(zhuǎn)變中，屬于病勢減退的有（ ）。 A.太陽轉(zhuǎn)陽明 B.太陰轉(zhuǎn)陽明 C.少陰轉(zhuǎn)太陰 D.厥陰轉(zhuǎn)少陽 E.少陽轉(zhuǎn)陽明 三、是非判斷題 1.神氣不足是臟腑功能衰敗的表現(xiàn)，見此多主預(yù)后不良。 （ ） 2.清晨舌苔滿布，飲食之后苔即退去，此屬假苔，是病重的表現(xiàn)。 （ ） 3.病人小腹疼痛、小便不利者，為下焦蓄血證。 （ ） 4.脾虛水腫，久延不愈，傷及腎陽，或腎陽虧虛，開合不利，水液不能排泄，均能成為陰水。 ( ) 5.肝脾不調(diào)是指脾虛肝旺、土虛木賊之證。 （ ） 6.斑疹是一種皮膚病。 （ ） 7.積是專指腹內(nèi)按之有形而推之不移的腫塊。 （ ） 8.上熱下寒和上寒下熱證，屬于寒熱錯雜。 （ ） 9.肺腎陰虧，是指肺津不足與腎精虧虛同時存在的證候。 （ ） 10.溫病氣分證候，多屬正盛邪實、氣機(jī)亢奮之證。 （ ） 四、填空題 1.我國現(xiàn)存最早的脈學(xué)專著是_，其作者是_。 2.頭項強(qiáng)直者，邪氣實，多由_上攻所致；頭項軟弱，頭重傾垂者，正氣虛，多屬_。 3.舌淡白而苔灰黑且干燥如刺，但刮之即凈，主病為_。 4.行痹的表現(xiàn)特點是四肢關(guān)節(jié)_疼痛。 5.在寒熱真假證中，假象多出現(xiàn)于_、_和面色方面。 6.刺痛、腫塊、色暗、脈澀，均為_證的辨證要點。 7.厥陰病的病理特點，主要是陰陽相爭、_。 8.青色主病是_、_、_和小兒驚風(fēng) 9.望舌苔主要觀察_、_兩方面內(nèi)容。 10.氣虛發(fā)熱的臨床特點是長期低熱、_則甚。 11.滑脈的形象特點是_、_。 12.由熱證轉(zhuǎn)化為寒證，多因_。 13.心悸怔忡、氣短胸悶、畏寒肢涼、舌淡胖、脈微細(xì)，此屬_。 五、名詞解釋 1.中醫(yī)診斷學(xué)： 2.客色： 3.大頭瘟： 4.陰黃： 5.假神： 6.外感表虛證： 7.并病： 8.鏡面舌： 9.絕脈： 10.氣分證候： 六、問答題 1.試從聞診上簡要區(qū)別喘證與哮證、虛喘與實喘。（4分） 2.陽明腑實證和熱入營血證，皆可出現(xiàn)神昏譫語，試從病因病機(jī)和臨床表現(xiàn)上加以區(qū)別。（5分） 3.簡述肝火上炎與肝陽上亢證在病機(jī)與表現(xiàn)上的異同。（6分） 七、病案分析 趙某某，男，30歲，工人。患者于五天前開始發(fā)熱，伴微惡寒?？人酝聺馓?，鼻塞流濁涕，未及時就醫(yī)?，F(xiàn)癥轉(zhuǎn)壯熱，口渴，咳嗽加劇，痰稠色黃，氣喘息粗，煩躁不安，大便干結(jié)，小便短赤，舌紅苔黃燥，脈滑數(shù)。 1.選擇最佳辨證方法（2分） 2.辨證診斷（5分） 3.證候分析（8分）中醫(yī)診斷學(xué)試題二一、單項選擇題 1、以下哪項不是精虧神衰的失神表現(xiàn)？（ ）A面色無華B呼吸氣微C肌肉瘦削D神昏譫語E動作艱難 2、病人臥時喜向外，身輕自能轉(zhuǎn)側(cè)，多屬：（ ）A陽證、實證、熱證 B陰證、寒證、虛證 C氣血大虛 D脫血奪氣 E肺氣上逆 3、實熱病人的唇色是：（ ） A淡白 B櫻紅 C深紅 D青紫 E青黑 4、黃燥苔常見于：（ ） A表熱證 B實熱證 C濕熱證 D虛熱證 E假熱證 5、消谷善饑是指：（ ） A無饑餓感 B厭食油膩 C偏嗜異物 D饑不欲食 E多食易饑 6、口甜而粘膩，多屬：（ ） A 脾胃氣虛 B 脾胃濕熱 C 肝胃蘊(yùn)熱 D 食積內(nèi)停 E 肝膽濕熱 7、“四季平脈”應(yīng)是：（ ） A春鉤、夏弦、秋石、冬毛 B春弦、夏鉤、秋石、冬毛 C春弦、夏鉤、秋毛、冬石 D春石、夏弦、秋毛、冬鉤 E春毛、夏石、秋鉤、冬弦 8、典型的虛脈特征是： A沉細(xì)而軟，應(yīng)指無力 B脈體如線，軟弱無力 C極細(xì)極軟，若有若無 D舉之無力，按之空豁，應(yīng)指松軟 E浮而細(xì)軟，應(yīng)指無力 9、大便先干后稀，多屬：( ） A脾虛 B傷食 C腎陽虧虛 D大腸濕熱 E胃腸實熱 10、下列哪項對診斷脾不統(tǒng)血證最無意義：（ ） A皮膚見紫斑 B面白或萎黃 C頭暈?zāi)垦?D口苦齒衄 E.疲乏氣短 11、診斷心血虛證，下述哪項最無意義？（ ） A頭暈眼花 B煩熱盜汗 C心悸怔忡 D失眠多夢 E舌淡脈弱 12、下列哪項不屬肺病的常見癥狀：（ ） A咳嗽 B喘促 C咯痰 D口燥 E胸痛 13、下列哪項一般不見于膀胱濕熱證：（ ） A尿頻 B尿痛 C尿急 D血尿 E尿失禁 14、肝風(fēng)內(nèi)動不包括下列哪項：（ ） A血虛生風(fēng)證 B陰虛動風(fēng)證 C熱極動風(fēng)證 D風(fēng)中經(jīng)絡(luò)證 E肝陽化風(fēng)證 15、下列哪項對診斷肝郁氣滯證最無意義：（ ）A胸脅脹痛B情志抑郁C月經(jīng)停閉D面色發(fā)黃E少腹竄痛 16、下列哪項不宜診斷為胃陰不足證？（ ） A饑不欲食B口燥咽干C大便秘結(jié)D吞酸嘈雜E舌紅少苔 17、一側(cè)或兩側(cè)腮部以耳垂為中心腫起，邊緣不清，按之柔韌者，多屬：（ ） A抱頭火丹 B發(fā)頤 C痄腮 D陽水 E陰水 18、下列哪項不屬于排尿感異常？（ ）A小便澀痛 B小便頻數(shù) C尿后余瀝 D小便失禁 E小便灼熱 19、病理性緩脈常見于？（ ）A水飲停聚 B濕邪困阻 C氣機(jī)阻滯 D陰寒積聚 E瘀血阻滯 20、下列哪項沒有衛(wèi)表癥狀？（ ） A風(fēng)水相搏證 B燥邪犯肺證 C風(fēng)寒犯肺證 D風(fēng)熱犯肺證 E寒痰阻肺證 二、X擇題 、A寒痰 B熱痰 C燥痰 D濕痰 E肺癰 （1）痰少而粘，難于咯出者，多屬：（ ） （2）痰黃稠有塊者，多屬：（ ） 、A寒濕 B濕熱 C脾虛 D痢疾 E霍亂 （1）新起腹瀉，大便清稀水樣，多屬：（ ） （2）大便清稀，完谷不化，或如鴨溏，多屬：（ ） 、A腎陰不足證 B氣血虧虛證 C肝血虛證 D腎精不足證 E肝腎陰虛證 （1）月經(jīng)停閉，頭暈?zāi)垦?，面色無華，肌肉 動。最宜診斷為：（ ） （2）月經(jīng)停閉，頭暈健忘，腰酸耳鳴。最宜診斷為：（ ） （3）月經(jīng)停閉，顴紅形瘦，眩暈耳鳴，夢交，舌紅少苔。最宜診斷為：（ ） 、A痰證 B飲證 C水停證 D濕證 E津液虧虛證 F外燥證 G陰虛證 H血虛證 （1）皮膚干燥、瘙癢、脫屑，大便干燥，頭暈，舌淡，脈細(xì)無力。為：（ ） （2）鼻塞，涕中夾血痂，唇燥口干，頭痛不適，舌淡紅，苔薄黃，脈浮。為：（ ） （3）頸下生塊瘰，大如豆，質(zhì)圓韌，無壓痛，推之可移，咳嗽，低熱，咯痰少許，舌脈無異。為：（ ） 三、多項選擇題 1、肝腎虧虛，精血不足可導(dǎo)致下述哪些癥狀？（ ） A目昏 B目痛 C目眩 D目癢 E目赤 2、氣血虧虛常見哪些脈象？（ ） A弱脈 B虛脈 C結(jié)脈 D短脈 E細(xì)脈 3、下列哪些情況可見滑脈？（ ） A氣機(jī)阻滯 B食積胃腸 C濕熱內(nèi)蘊(yùn) D燥痰結(jié)肺 E婦女妊娠 4、由陽虛可導(dǎo)致哪些病理變化？（ ） A亡陽 B血瘀 C氣逆 D水泛 E蟲積 5、水腫的形成，主要與哪些臟腑有關(guān)？（ ） A心 B肺 C脾 D肝 E腎 6、肝火犯肺證的臨床表現(xiàn)有哪些？（ ） A咯痰黃粘B煩熱盜汗C胸脅灼痛D口苦易怒 E脈象細(xì)數(shù) 7、下列哪些是食滯胃腸證的臨床表現(xiàn)？（ ）A厭食嘔惡B瀉下不爽C胃脘脹痛 D噯腐吞酸E苔膩脈滑 8、下列可出現(xiàn)眩暈的證候有：（ ）A 肝氣郁結(jié)證 B 肝陽上亢證 C 肝陽化風(fēng)證 D 膽郁痰擾證 E 肝血虛證 9、下列哪些是寒滯胃腸證的臨床表現(xiàn)？（ ） A脘腹冷痛、喜溫 B痛引脅肋、陰器 C惡心，泛吐清水 D腹瀉，或為便秘 E苔白潤，脈弦緊 10、下列可出現(xiàn)失眠的證候有：（ ） A 心陰虛證 B 心血虛證 C 心火亢盛證 D 痰火擾心證 E 痰迷心竅證 四、判斷題 1、小兒指紋淡白，主表寒證；指紋鮮紅，主里熱證。（ ） 2、外感表證的寒熱輕重，只與病邪的性質(zhì)有關(guān)。（ ） 3、獨(dú)語的患者神志多清醒，譫語的患者神識都不清（ ） 4、夏月濕土司令，舌苔稍厚微黃。（ ） 5、淡舌即枯白舌。（ ） 6、瘀血可導(dǎo)致血虛。（ ） 7、望舌體的形質(zhì)就是指望舌的老嫩和胖瘦。（ ） 8、“平息”是指病人診脈時平靜呼吸。（ ） 9、凡表證有汗出者，均可稱為表虛證。（ ） 10、某患者口咽干燥，咳痰少而粘，不易咯出，惡風(fēng)發(fā)熱，辨證屬于燥邪犯肺證。 （ ） 五、填充題 1舌色淺淡而有裂紋，是 之候；若舌色紅絳而有裂紋，則由 所致。 2凡帶下色白而清稀，無臭味，多屬 證、 證。 3寒熱往來無定時，主 證；寒熱往來有定時，常見于 病。 4肢體關(guān)節(jié)疼痛而游走不定，多因 所致；胸脅脘腹疼痛而竄擾不定，一般由 所致。 5病中口渴多飲，提示 ，多見于 證、 證，或 。 6澀脈的脈象特點是： ；弦脈的主病是： 、 、 。 7氣不攝血證以 和 共見為辨證要點 8、舌神主要表現(xiàn)在舌質(zhì)的 和 方面 六、簡答題 1試述強(qiáng)硬舌的舌象特征及臨床意義？ 2什么是嗜睡？嗜睡的病機(jī)是什么？ 3何謂氣逆證？哪些臟腑會出現(xiàn)氣逆？ 4表證無汗與表證有汗各有何臨床意義？ 七、問答題 1細(xì)脈、濡脈、弱脈、微脈四者的脈象有什么異同？各自的主病是什么？ 2試述亡陽證的臨床表現(xiàn)。 3肝膽濕熱證與脾胃濕熱證的臨床表現(xiàn)有何異同？ 八、病案分析題 張某，女，36歲，平素性情較為急燥，近來因家庭瑣事，而煩惱異常。一星期來飲食減少，胃脘、脅肋部脹滿疼痛，呃逆噯氣，吞酸嘈雜，情緒抑郁，喜太息，舌苔薄白，脈弦。試寫出主訴，分析證候，判斷證名。中醫(yī)診斷學(xué)試題三一、單項選擇題 1下列何項對表證的診斷最有意義（ ） A發(fā)熱 B惡寒 C苔薄 D脈浮 2下列何項與發(fā)熱性疾病無關(guān)（ ） A惡風(fēng) B惡寒 C寒戰(zhàn) D畏寒 3冷汗淋漓見于（ ） A氣虛證 B陽虛證 C亡陽證 D亡陰證 4饑不欲食見于（ ） A脾氣虛證 B脾陽虛證 C胃氣虛證 D胃陰虛證 5下列何項不屬正常舌象（ ） A舌色淡紅 B舌質(zhì)嬌嫩 C舌體柔軟 6舌苔顏色對辨何項最有意義（ ）A證之表里 B證之寒熱 C證之虛實 D證之真假 7舌苔有根無據(jù)主要辨別（ ） A正邪盛衰 B氣血盛衰 C胃氣存亡 D津液存亡 8下列何脈并非細(xì)軟并見（ ） A濡脈 B弱脈 C微脈 D虛脈 9結(jié)脈與促脈的區(qū)別在于（ ） A脈形 B力度 C脈律 D脈率 10濡脈與弱脈的區(qū)別在于（ ） A脈位 B脈形 C力度 D脈率 11遲脈除寒證外還可見于（ ） A濕熱內(nèi)蘊(yùn) B邪熱結(jié)聚 C真寒假熱 D真熱假寒 12下列何項不是心陰虛證心血虛證的共有表現(xiàn)（ ） A心悸 B失眠 C心煩 D脈細(xì) 13下列何項不屬胃氣上逆（ ） A呃逆 B噯氣 C太息 D嘔吐 14下列何項不是氣滯證的表現(xiàn)（ ） A頭部脹痛 B胸脅脹痛 C乳房脹痛 D少腹脹痛 15心脾兩虛證除脾氣虛外還有（ ） A心氣虛 B心血虛 C心陰虛 D心陽虛 16手足震顫與下列何項有關(guān)（ ） A陰虛動風(fēng)證 B血虛生風(fēng)證 C肝陽化風(fēng)證 D熱極生風(fēng)證 17下列何項不是腎氣不固證的表現(xiàn)（ ） A尿頻遺尿 B腰膝酸軟 C呼多吸少 D滑精早泄 18耳聾與下列何項無關(guān)（ ） A腎精不足 B腎氣不固 C肝火熾盛 D肝火犯肺 19發(fā)育不良與下列何項有關(guān)（ ） A腎陰虛 B腎陽虛 C腎精虛 D腎氣虛 20牙齦腫痛見于（ ） A心火熾盛 B肝火熾盛 C肺熱熾盛 D胃熱熾盛二、多項選擇題 1寒熱往來見于（ ） A太陽病 B少陽病 C表證 D半表半里證 E瘧疾 2自汗見于（ ） A氣虛證 B血虛證 C陰虛證 D陽虛證 E亡陽證 3口渴多飲見于（ ） A實熱 B虛熱 C濕熱 D亡陰 E消渴 4五更泄見于（ ） A脾陽虛 B腎陽虛 C脾腎陽虛 D心腎陽虛 E心腎不交 5下列何項是肝陽上亢證的表現(xiàn)（ ）A腰膝酸軟 B頭暈脹痛 C急燥易怒 D失眠多夢 E舌紅少津 6舌紅苔黃膩見于下列何項（ ） A肝膽濕熱 B膽郁痰擾 C痰火擾心 D黃帶 E陰黃7排便不爽與下列何項有關(guān)（ ） A大腸濕熱 B濕熱蘊(yùn)脾 C肝郁脾虛（肝脾不調(diào)） D肝胃不和 E寒濕困脾 8失眠與下列何項有關(guān)（ ） A心氣虛 B心陽虛 C心血虛 D心陰虛 E心火盛 9干咳無痰或痰少而黏見于（ ）A風(fēng)熱犯肺證B燥邪犯肺證C肺熱熾盛證D肺陰虛證 E肺氣虛證 10聲音嘶啞見于（ ） A心陰虛證 B肺陰虛證 C心腎陰虛證 D肺腎陰虛證 E肝腎陰虛證 三填空題 1臨床表現(xiàn)是 的依據(jù). 2診斷是 的依據(jù). 3中醫(yī)診斷學(xué)的原理包括司外揣內(nèi) ， 4洪脈的主病是實熱證氣分證 . 5滑脈的主病是實熱 . ， 6舌苔藻黃灰黑 . ， 7肝陽上亢證的下虛上盛是指 . ， 8臨床表現(xiàn)：納呆、腹脹、便溏、咳喘、短氣、神疲乏力、少氣懶言、舌淡、脈弱擬診為 證。 9臨床表現(xiàn)：心悸、失眠、健忘、視物模糊、肢體麻木、 爪甲不等、舌淡、脈弦細(xì)擬診為 證。 10臨床表現(xiàn)：腰膝酸軟、頭暈耳鳴、遺精、潮熱盜汗、 舌紅少津、脈象細(xì)數(shù)擬診為 證。 11臨床表現(xiàn)：腰酸、腹脹、食欲不振、水腫、尿少、 舌淡胖嫩苔白滑、脈沉遲無力擬診為 證。 12臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、腹痛、下利膿血、里急后重、 舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)擬診為 證。 四名詞解釋 1辨證 2八綱辨證 3診斷 4里急后重 5短氣五簡答題 1簡述面白的分類與主病。 2水腫與何臟器有關(guān)？不同臟器異常所致的水腫病機(jī)有何不同？ 3結(jié)合舌苔變化列舉紅舌的主病。 4數(shù)脈主熱證，試詳述之。 六病案分析 張，女，21歲。 近一年來經(jīng)常失眠并有心悸健忘食欲不振便溏月經(jīng)常提前而至行經(jīng)持續(xù)10天月經(jīng)量大色淡.神疲乏力頭暈面白舌淡脈細(xì). 1寫出確切證候診斷. 2進(jìn)行簡要病機(jī)分析. 中醫(yī)診斷學(xué)試題四 【A型題】1傷風(fēng)表證病人常表現(xiàn)為（ ） A惡寒重，發(fā)熱輕 B發(fā)熱重，惡寒輕 C發(fā)熱輕而惡風(fēng) D發(fā)熱與惡寒并重 E寒熱往來 2患者身熱不揚(yáng)，午后熱甚，屬于（ ） A濕溫潮熱 B陰虛潮熱 C陽明潮熱 D骨蒸潮熱 E氣虛發(fā)熱 3患者寒熱往來，發(fā)無定時，見于（ ） A表證 B半表半里證 C少陰病證 D厥陰病證 E瘧疾病 4患者前額部疼痛，屬何經(jīng)頭痛（ ） A太陽經(jīng) B少陽經(jīng) C陽明經(jīng) D太陰經(jīng) E厥陰經(jīng) 5陽熱亢盛的病人，其面色常見（ ） A紅黃隱隱 B兩顴潮紅 C泛紅如妝 D滿面通紅 E白里透紅 6面色淡黃，枯槁無華，稱為（ ） A蒼黃 B萎黃 C黃胖 D陽黃 E陰黃 7吐痰白滑，量多易咯，多屬（ ） A寒痰 B濕痰 C風(fēng)痰 D燥痰 E熱痰 8舌體軟弱，屈伸無力者，稱（ ） A短縮舌 B痿軟舌 C吐弄舌 D強(qiáng)硬舌 E顫動舌 9按五輪學(xué)說，上下眼瞼屬于（ ） A血輪 B風(fēng)輪 C氣輪 D水輪 E肉輪 lO觀察病人面色的關(guān)鍵，在于區(qū)分（ ） A主色與客色 B善色與惡色 C常色與病色 D客色與病色 E主色與病色 11舌質(zhì)淡胖而嫩，苔白而潤，見于（ ） A氣虛 B血虛 C氣血兩虛 D陽虛 E氣陰兩虛 12重病患者，出現(xiàn)下列哪種癥狀，屬于假神（ ） A言語失倫 B兩顴潮紅 C反應(yīng)遲鈍 D突然能食 E表情淡漠 13面部口眼喎斜，或肌膚不仁，并無其他疾苦者，屬（ ） A風(fēng)中臟腑 B熱極生風(fēng) C陰虛生風(fēng) D風(fēng)中經(jīng)絡(luò) E血虛生風(fēng) 14病人神識不清，語言重復(fù)，時斷時續(xù)，聲音低弱者，是（ ） A譫語 B鄭聲C獨(dú)語D錯語 E狂言 15燥咳的特點應(yīng)為（ ） A干咳無痰 B咳聲重濁 C咳聲輕清D咳嗽痰多 E咳聲不揚(yáng) 16脈象“有神”的形態(tài)是（ ） A從容和緩 B不浮不沉 C柔和有力 D沉取應(yīng)指 E尺脈明顯 17脈來遲而時止，止無定數(shù)者，是（ ） A促脈 B結(jié)脈 C代脈 D澀脈 E緩脈 18下列屬于弦脈形態(tài)特點的是（ ） A端直而長B脈來繃急 C浮而搏指 D沉按實大 E狀如波濤 19下列癥狀中，診斷表證最具意義的是（ ） A脈浮 B惡寒 C頭身痛 D苔薄白 E流涕 20真寒假熱證的病機(jī)是（ ） A陰盛格陽 B陰盛陽衰 C陽盛陰衰 D真陰欲竭 E陽盛格陰 21“至虛有盛候”、“大實有贏狀”均是（ ）A虛實轉(zhuǎn)化 B虛實錯雜 C虛實真假 D真虛假實 E真實假虛 22某女經(jīng)期錯亂，經(jīng)色紫暗，夾血塊，少腹冷痛，形寒肢冷，舌紫暗，屬 （ ） A血瘀證 B氣滯血瘀證 C血寒證 D氣虛血瘀證 E氣滯證 23臨床以出血和氣虛共見為辨證要點者，證屬（ ） A氣不攝血證 B氣隨血脫證 C氣血兩虛證 D氣滯血瘀證 E氣虛血瘀證 24臨床常見的氣逆證，多與相關(guān)的臟腑是（ ） A肝、肺、胃 B肺、脾、腎 C肝、心、肺 D心、腎、肺 E肺、胃、。腎 25患者神志昏糊，喉中痰鳴，其病因是（ ） A痰停于肺 B痰蒙清竅 C痰濕中阻 D痰蒙心神 E痰停局部 26某患者咳嗽痰多，色白易咯，胸悶痰鳴，苔膩脈滑，證屬（ ） A寒邪犯肺 B飲停于肺 C風(fēng)寒犯肺 D痰濕阻肺 E燥邪犯肺 27患者眩暈耳鳴，頭痛目脹，面紅目赤，腰膝酸軟，頭重足輕，脈弦細(xì)數(shù)，屬 （ ） A肝陽化風(fēng)證 B肝火上炎證 C肝腎陰虛證 D肝陽上亢證 E肝郁氣滯證 28病人尿頻而清，余瀝不盡，證屬（ ）A腎陽虛證B腎氣不固C中氣下陷 D脾腎陽虛證E脾陽虛證 29以五更泄瀉，糞質(zhì)清冷，完谷不化為主癥者，證屬（ ） A脾氣虛證 B食滯胃腸證 C寒濕困脾證 D脾腎陽虛 E肝郁犯脾證 30陰虛動風(fēng)的主要癥狀是（ ） A四肢麻木 B手足蠕動 C頸項強(qiáng)直 D角弓反張 E步履不正 31患者脅肋脹痛，納呆便溏，腸鳴矢氣，苔薄白，脈弦，證屬（ ） A肝胃不和 B肝脾不調(diào) C脾氣虛證 D寒濕困脾 E脾陽虛證 32腹痛，下痢膿血，里急后重，舌苔黃膩，證屬（ ） A脾胃濕熱 B腸道濕熱 C肝膽濕熱 D下焦?jié)駸?E濕熱下注 33六經(jīng)病證隔一經(jīng)或兩經(jīng)相傳，稱為（ ） A循經(jīng)傳 B越經(jīng)傳 C表里傳 D直中 E順傳 34患者身熱夜甚，心煩不寐，口不甚渴，斑疹隱隱，舌絳，脈細(xì)數(shù)，證屬： （ ） A熱入營分 B氣血兩燔 C氣營同病 D血分證候 E熱入營血 35患者面紅目赤，呼吸氣粗，便秘腹?jié)M，神昏譫語，舌苔焦黃，證屬（ ） A陽明經(jīng)證 B陽明腑實 C太陰濕熱 D熱迫太腸 E少陰熱化 36發(fā)熱惡風(fēng)，頭痛，汗自出，脈浮緩，辨證是（ ） A太陽傷寒 B太陽中風(fēng) C陽明經(jīng)證 D陽明腑證 E太陰病證 37肝膽濕熱證、脾胃濕熱證、膀胱濕熱證的共見癥狀是（ ） A腹痛腹瀉 B身目發(fā)黃 C小便短赤 D里急后重 E脅肋脹痛 38熱極生風(fēng)證患者多見（ ）A舌強(qiáng)不語 B角弓反張 C手足蠕動 D手足震顫 E四肢麻木 39心血虛證與心陰虛證的共有癥是（ ）A頭暈?zāi)垦?B面色無華C五心煩熱D失眠多夢E潮熱盜汗 40濕熱蘊(yùn)結(jié)在腸，其大便可見（ ） A下利清稀，完谷不化 B瀉下不爽，糞質(zhì)腥臭 C溏結(jié)不調(diào)，時干時稀 D五更泄瀉，瀉后痛減 E便次增多，便質(zhì)稀薄 【B型題】 A日晡發(fā)熱，熱勢較高 B自覺發(fā)熱，渴欲飲水 C午后低熱，骨蒸發(fā)熱D身熱夜甚，舌絳脈數(shù) E身熱不揚(yáng)，頭身困重 1濕溫發(fā)熱的特點是（ ） 2陰虛發(fā)熱的特點是（ ） 3陽明潮熱的特點是（ ） A高熱不退，汗出甚多 B睡則汗出，醒則汗止 C病情危重，大汗不止 D經(jīng)常汗出，活動尤甚 E先惡寒戰(zhàn)栗而后汗出 4盜汗是指（ ） 5自汗是指（ ） 6絕汗的表現(xiàn)是（ ） A先天不足，腎精虧損 B火邪上攻，腦髓疾病 C吐瀉傷津，氣血不足 D腎氣不足，發(fā)育不良 E肝陽上亢，風(fēng)痰內(nèi)擾 7小兒囟門突起的病因是（ ） 8小兒囟門凹陷的病因是（ ） A舌苔的有無 B舌苔的潤燥 C舌苔的厚薄 D舌苔的顏色 E舌苔有根無根 9觀察舌苔辨別病邪的性質(zhì)主要是依據(jù)（ ） 10觀察舌苔辨別病位的淺深主要是依據(jù)（ ） 11觀察舌苔辨別津液的存亡主要是依據(jù)（ ） A浮細(xì)無力而軟 B脈細(xì)如線，應(yīng)指明顯 C極細(xì)極軟，按之欲絕 D沉細(xì)無力而軟 E脈來來慢，時有中止 12弱脈的特征是（ ） 13濡脈的特征是（ ） 14微脈的特征是（ ） A心氣虛 B肺氣虛 C脾氣虛 D胃氣虛 E腎氣虛 15食欲不振，食后痞脹，為（ ） 16腰膝酸軟，小便余瀝不盡，為（ ） 17心悸，神疲，脈弱，舌淡，為（ ） 18咳嗽，氣短，聲低，自汗，為（ ） 【X型題】 1現(xiàn)病史主要包括（ ） A現(xiàn)在癥狀 B以往生病情況 C發(fā)病情況 D病變經(jīng)過 E診斷治療經(jīng)過 2望神重點觀察哪些內(nèi)容（ ） A神情 B目光 C色澤 D體態(tài) E呼吸 3下列哪些屬肝風(fēng)內(nèi)動的表現(xiàn)（ ） A頸項強(qiáng)直 B四肢抽搐 C角弓反張 D口眼喎斜 E牙關(guān)緊急 4顫動舌可見于（ ） A熱盛 B陽亢 C陰虛 D血虛 E血瘀 5下列屬于生理性脈象的是（ ） A獨(dú)異脈 B六陰脈 C六陽脈 D反關(guān)脈 E斜飛脈 6脈率較快的脈有（ ） A數(shù)脈 B疾脈 C促脈 D動脈 E短脈 7亡陽證的臨床表現(xiàn)是（ ） A面赤如妝 B冷汗質(zhì)稀 C脈微欲絕 D呼吸氣微 E肢冷膚涼8血瘀可表現(xiàn)為哪些性質(zhì)的疼痛（ ） A固定痛 B走竄痛 C刺痛 D隱痛 E夜痛甚 9下列哪些是燥邪犯肺證與肺陰虛證的鑒別點（ ） A干咳痰少 B口燥咽干 C潮熱盜汗 D胸痛咳血 E發(fā)熱脈浮 10六經(jīng)病中的“傳經(jīng)”有哪幾種（ ） A逆經(jīng)傳 B表里傳 C循經(jīng)傳 D內(nèi)外傳 E越經(jīng)傳 【填空題】 l中醫(yī)辨證主要是辨_ _、_ _、_ _、_ _。 2寒與熱的產(chǎn)生主要取決于_和_兩個方面。 3臨床常見的寒熱類型有_、_、_、_。 4消谷善饑多見于_?。火嚥挥呈莀的表現(xiàn)。 5常色的特點是_，_；病色的特點是_，_。 6面色萎黃，主_；面色黃而虛浮，主_。 7觀察舌質(zhì)的_、_、_、_和舌下絡(luò)脈是望舌質(zhì)的主要內(nèi)容。 8苔灰黑干燥主_，苔灰黑潤滑主_。 9帶下黃稠臭穢者，多屬_；帶下清稀而腥者，多屬_。 10“四季平脈”為：春微_，夏微_，秋微_，冬微_。 11脈律不齊的脈象有_、_、_。 12“至虛有盛候”是指_證，“大實有贏狀”是指_證。 13陰陽的盛衰，表現(xiàn)為陽虛則寒的_證，陰虛則熱的_證，陰盛則寒的_證，陽盛則熱的_證。 14陰虛證的舌脈特征是，舌象為_，脈象為_。 15引起心脈痹阻證的常見原因有_，_，_，_。 16脾病常見虛證有_，_，_，_。 17肺病常兼見表證癥狀的證有_、_、_、_。 18少腹、前陰、巔項冷痛，應(yīng)診斷為_證。男子陽痿早泄，女子宮寒不孕，多屬于_證。 19因感邪的性質(zhì)不同，太陽經(jīng)證有_證與_證的區(qū)別。 20潮熱是指_，或_，如_的癥狀。 【是非判斷題】 1“辨病”與“辨證”的含義相同 ( ) 2主訴是病人就診時所陳述的最主要的癥狀或體征 ( ) 3患者頭痛，后頭部連項痛屬厥陰經(jīng)頭痛 ( ) 4月經(jīng)先期，質(zhì)稀量少者多因氣虛所致。 ( ) 5根據(jù)五輪學(xué)說，黑睛屬肝，稱“風(fēng)輪”。 ( ) 6患者神識昏糊，胡言亂語，聲高有力，謂之譫語，因熱擾心神所致 ( ) 7哮在發(fā)作期每與喘促相兼，而喘則未必兼哮。 ( ) 8病和證均以癥作為診斷的基礎(chǔ)。 ( ) 9寒證，是感受寒邪所表現(xiàn)的證候。 ( ) 10脅間飽滿，咳唾引痛，胸悶息促，是為支飲。 ( ) 11脾陽虛、中氣下陷、脾不統(tǒng)血均可見到脾氣虛癥狀。 ( ) 12腎開竅于耳，故耳鳴耳聾皆屬腎虛病變。 ( ) 13六經(jīng)病證中三陽病多熱多實，三陰病多虛多寒。 ( ) 14舌質(zhì)鮮紅起芒刺，多為熱入營血。 ( ) 15病人頸前頜下，腫塊如壘，累如串珠者，是謂癭瘤。 ( ) 【名詞解釋】 1除中 2里急后重 3善色 4陰黃 5透關(guān)射甲 6有根苔 7腐苔 8癥 9表證 10六陽脈 11鏡面舌 12舉、按、尋 13戴陽證 14解顱 15肌膚甲錯 16熱證 17合病 18陽明經(jīng)證 19腎不納氣證 20病 【病案分析題】(要求回答：辨證、治法、主方) 1許某，男，40歲，干部。素有“神經(jīng)衰弱”癥，經(jīng)常失眠，近因每日開會至深夜，病情更甚，自訴心煩不寐，有時徹夜難眠，縱然入睡片刻，亦是睡眠不實而夢多：白天則覺頭腦暈沉，心悸更甚，口苦咽干，飲食無味，大便干結(jié)，小便短赤，診見形體消瘦，舌紅體小，舌苔薄黃，脈弦細(xì)而數(shù)。心率96次分，體溫375，血壓14892mmHg。 2易某，女，10歲，學(xué)生。3天前放學(xué)后冒雨回家，次日即發(fā)燒，流清鼻涕，稍有咳嗽，服西藥和中藥2劑(藥物不詳)未效。今臥床不起，咳嗽加劇，氣急而喘，并訴喉嚨痛，時欲飲冷，小便短少，顏色深黃，查：體溫389，面赤唇干，鼻翼煽動，皮膚干燥，咽部輕度紅腫，兩肺呼吸音粗糙，舌質(zhì)鮮紅，苔薄黃而干，脈數(shù)有力。 3張某，女，30歲，工人。月經(jīng)量多，身有紫斑3年，患者近3年來月經(jīng)常常提前，且出血量多，行經(jīng)10余日方凈，月經(jīng)色淡，皮膚常有紫斑，以經(jīng)期尤著。素日并感頭暈眼花，心跳氣短，食納不香，飯后腹脹，稍有進(jìn)食不當(dāng)則大便稀薄，精神不振，夜臥不安，肢體常覺麻木?，F(xiàn)月經(jīng)來潮第6天，諸癥加重，故來診治。形體消瘦，面色無華，雙下肢可見散在性大小不等的青色斑塊，舌質(zhì)淺淡，舌苔薄白，脈象細(xì)弱。 4易某，男，55歲，農(nóng)民。平日性情急躁，患左側(cè)偏頭痛已3年，西醫(yī)診斷為“繼發(fā)性青光眼”建議行右眼摘除。術(shù)后頭痛仍不減，反煩躁如狂，認(rèn)為是因手術(shù)傷害所致，經(jīng)眼科檢查，并無異常，治亦無效，乃求治于中醫(yī)。自覺身熱脅脹，頭痛陣作，煩躁不眠，口苦而干，大便秘結(jié)，小便短赤，脈弦而數(shù)；舌紅苔薄黃。 5劉某、男，20歲，學(xué)生?；颊?年前，于1次“感冒”后，出現(xiàn)面、瞼浮腫，小便短少，腰痛，在某醫(yī)院診斷為急性腎炎。經(jīng)住院治療后浮腫逐漸消退，自以為病已痊愈，未再作治療。然從去年起又經(jīng)常出現(xiàn)浮腫，下肢較為明顯，經(jīng)休息和服利尿藥后，浮腫即消，故仍未重視。上月因勞累而浮腫又發(fā)，服藥無好轉(zhuǎn)，而來院診治。病人現(xiàn)全身浮腫，下半身尤為顯著，尿少，身倦無力，四肢不溫，面白唇淡，腰膝酸軟，且畏寒涼，食納一般，大便尚調(diào)，舌質(zhì)淺淡，舌體稍胖，舌苔薄白，脈象沉細(xì)，小便化驗；蛋白(+)。中醫(yī)診斷學(xué)試題五 一、單項選擇題 1.中醫(yī)診斷學(xué)基本原理與近代控制論的“黑箱”理論相似之處是（ ）。 A.以常衡變 B.診法合參 C.整體審察 D.見微知著 E.司外揣內(nèi) 2.假神最主要的病理機(jī)制是（ ）。 A.氣血不足，精神虧損 B.機(jī)體陰陽嚴(yán)重失 C.臟腑虛衰，功能低下 D.精氣衰竭，虛陽外越 E.陰盛于內(nèi)，格陽于外 3.在靈樞五色中，“庭”是指（ ）。 A前額 B眉間 C鼻 D頰側(cè) E耳門 4.鼻端色青，多屬（ ）。 A.氣血