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運(yùn)動(dòng) 系 統(tǒng),概述,曾老師,運(yùn)動(dòng) 系 統(tǒng),第一章 骨折概述P487第一節(jié) 概述,曾老師,第2、3跖骨,腓骨中下1/3,骶骨(直腸),恥骨(膀胱),裂縫(肩胛 、顱骨),青枝(兒童),青枝,裂縫,嵌插,橫形 壓縮,骨盆,股骨干,38,感染,畸形,反常活動(dòng),骨擦音(感 ),畸形 空虛 彈性,運(yùn)動(dòng) 系 統(tǒng),第一章 骨折概述P489第二節(jié) 檢查,曾老師,正側(cè)位,鄰近一個(gè)關(guān)節(jié),不易,對(duì)側(cè),(-),2周復(fù)查,椎間盤,粉碎性骨折,早期,神經(jīng),血管,早期股骨頭壞死,半月板,韌帶,轉(zhuǎn)移癌,理學(xué)檢查,1動(dòng)2抗2阻4全,早期,運(yùn)動(dòng) 系 統(tǒng),第一章 骨折概述P490第三節(jié) 治療急救,曾老師,復(fù)位,固定,功能鍛煉,抗休克,包扎,固定,轉(zhuǎn)運(yùn),一成不變,完全矯正,1,2,矯正,可以,1/3,3/4,對(duì)位對(duì)線,一成不變,68h,1-2mm,保留,去除,保留,6-8h,超過(guò),外固定,運(yùn)動(dòng) 系 統(tǒng),第一章 骨折概述P491第四節(jié) 骨折愈合,曾老師,最多見,血腫炎癥機(jī)化,2周,原始骨痂,12-24周,塑型,1-2年,股骨頸頭下型,脛骨中下1/3,壓痛,叩擊痛,異?;顒?dòng),模糊,連續(xù),運(yùn)動(dòng) 系 統(tǒng),第一章 骨折概述P492第五節(jié) 并發(fā)癥,曾老師,骨盆,股骨干,肺,呼吸困難+昏迷,股骨干骨折,暴風(fēng)雪,腘A,肱A,橈N,腓總N,前臂 小腿,劇痛,足背A消失,早切開,缺血性肌攣縮,肘關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,脛骨平臺(tái)骨折,最常見,頭下型股骨頸骨折,脛骨下段1/3處骨折,最嚴(yán)重,1.某新軍戰(zhàn)士參加野營(yíng)拉練,歸來(lái)途中自覺右小腿疼痛,經(jīng)休息治療2周后無(wú)好轉(zhuǎn)。拍X線片檢查發(fā)現(xiàn)右腓骨下段橫行骨折線,無(wú)移位。其骨折的主要成因是A.直接暴力 B.積累性勞損 C.間接暴力 D.肌拉力 E.骨髓炎,2.男,10歲。行走時(shí)不慎摔倒,左手著地,隨后自覺左肘部疼痛,不敢活動(dòng)。查體:局部畸形,壓痛,反?;顒?dòng)。急診行X線檢查提示肱骨髁上骨折。該患者受傷的機(jī)制是A.直接暴力 B.積累性勞損 C.間接暴力 D.肌拉力 E.骨髓炎,3.下列骨折中,最不穩(wěn)定的是A.裂縫骨折 B.橫行骨折 C.螺旋形骨折 D.青枝骨折 E.嵌插骨折,4.壓縮性骨折最常發(fā)生于A.肱骨頭 B.股骨頭 C.椎體D.腕舟狀骨 E.足舟狀骨,5-7題共用選項(xiàng)A.骨折有移位、畸形 B.骨折處軟組織破裂,骨折端與外界相通C.骨折部碎成3塊以上 D.骨折處皮膚黏膜完整,骨折端不與外界 相通E.發(fā)生于肌腱附著部位的骨折,5.開放性骨折6.粉碎性骨折 7.撕脫性骨折,8.開放性骨折體溫升高時(shí)應(yīng)考慮有A.疼痛刺激 B.感染 C.休克D.失血 E.組織液丟失,9.屬于骨折全身表現(xiàn)的是A.休克 B.腫脹 C.疼痛 D.畸形 E.瘀斑,10-11共用選項(xiàng)A.異?;顒?dòng) B.腫脹疼痛 C.功能障礙 D.皮膚瘀斑 E.死骨形成10.骨折專有體征是 11.慢性骨髓炎的表現(xiàn)是,12.骨折的專有體征是A.疼痛 B.瘀斑 C.功能障礙D.腫脹 E.反常活動(dòng),13.右下肢被機(jī)動(dòng)車壓傷。具備下列哪一項(xiàng)可診斷為骨折A.局部高度腫脹 B.壓痛明顯 C.下肢不能自主活動(dòng) D.異?;顒?dòng) E.明顯跛行,14.男,32歲。車禍致左大腿受傷。X線示左股骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷。對(duì)診斷最有價(jià)值的臨床表現(xiàn)是A.疼痛 B.反?;顒?dòng) C.腫脹 D.發(fā)紅 E.活動(dòng)障礙,15.女,65歲。跌倒,臀部著地。當(dāng)即腰部疼痛,不能活動(dòng)。首選的檢查方法是A.X線片 B.CT C.MRI D.超聲檢查 E.核素掃描,16. 男,16歲。右肘部摔傷2天。右肘關(guān)節(jié)腫脹,壓痛明顯,活動(dòng)受限,內(nèi)上髁處有骨擦感。對(duì)診斷有意義的首選檢查是A.核素骨掃描 B.X線片 C.B型超聲 D.CT E.MRI,17.骨折X線檢查的重要意義是A.了解骨折的發(fā)生機(jī)制 B.明確骨折的診斷 C.判斷骨折的預(yù)后D.了解組織的損傷情況 E.了解骨質(zhì)密度,18.對(duì)骨折診斷中X線檢查的敘述,不正確的是A.X線攝片時(shí),只需將骨折斷端包括在內(nèi) B.對(duì)不易明確診斷者,需加拍對(duì)側(cè)相應(yīng)部位的X線片C.高度懷疑骨折但X線片未見骨折征象者,應(yīng)于傷后2周復(fù)查X線片 D.懷疑骨折時(shí),應(yīng)常規(guī)進(jìn)行X線檢查E.確診骨折時(shí),需進(jìn)行X線檢查,19.骨折治療原則中的首要步驟是A.功能鍛煉 B.內(nèi)固定 C.復(fù)位 D.包扎 E.外固定,20. 50歲,女性,汽車撞傷左小腿,局部腫痛畸形,反?;顒?dòng),有片狀皮膚擦傷出血?,F(xiàn)場(chǎng)緊急處理時(shí)最重要的是A.創(chuàng)口消毒 B.創(chuàng)口包扎 C.創(chuàng)口縫合D.夾板固定 E.迅速運(yùn)送醫(yī)院,由醫(yī)院處理,21.骨折的治療原則是A.創(chuàng)口包扎 B.迅速運(yùn)輸 C.積極手術(shù)D.正確搬運(yùn) E.復(fù)位固定功能鍛煉,22.骨折急救固定的目的不包括A.便于搬動(dòng)運(yùn)送 B.恢復(fù)肢體的正常解剖關(guān)系 C.減輕患者疼痛D.減少骨折端活動(dòng) E.避免搬運(yùn)中造成血管、神經(jīng)損傷,23.骨折急救處理中不正確的是A.包扎傷口B.妥善的外固定C.首先搶救生命D.外露的骨折端立即復(fù)位E.迅速運(yùn)往醫(yī)院,24.骨折切開復(fù)位比閉合復(fù)位的最大優(yōu)點(diǎn)是A.達(dá)到解剖復(fù)位 B.降低感染風(fēng)險(xiǎn) C.制動(dòng)時(shí)間縮短 D.縮短骨折愈合時(shí)間 E.減少骨折部位創(chuàng)傷,25.女,21歲。左脛骨下段橫行骨折,經(jīng)手法復(fù)位石膏固定后復(fù)查X線片。符合功能復(fù)位的是A.骨折向前方成角5B.骨折向外側(cè)成角5C.斷端旋轉(zhuǎn)5 D.斷端分離1cm E.斷端重疊2cm,26.下列哪項(xiàng)不屬于閉合性骨折切開復(fù)位內(nèi)固定的適應(yīng)證A.骨折端間有軟組織嵌插,手法復(fù)位失敗 B.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,手法復(fù)位對(duì)位不好 C.并發(fā)主要血管損傷 D.并發(fā)主要神經(jīng)損傷 E.未達(dá)到解剖復(fù)位,27.對(duì)于3歲以下兒童股骨干骨折的治療,正確的敘述是A.可以接受骨折斷端有2cm以內(nèi)的縮短 B.常采用切開復(fù)位內(nèi)固定治療 C.常采用骨牽引治療 D.可以接受輕度的旋轉(zhuǎn)移位 E.應(yīng)與成人骨折的治療原則一致,28.符合骨折功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)的是A.允許下肢骨折存在與關(guān)節(jié)活動(dòng)方向垂直的側(cè)方成角B.兒童下肢骨干骨折縮短2cm以內(nèi)C.骨折部分的旋轉(zhuǎn)移位不必完全矯正 D.復(fù)位后骨折斷端對(duì)位達(dá)1/5E.骨折部分的分離移位不必完全矯正,29.開放性骨折處理正確的是A.用毛刷洗刷創(chuàng)口內(nèi)污染的骨質(zhì)B.失去活力的大塊肌肉組織可以部分保留C.已污染的骨膜應(yīng)完全切除D.游離污染的小骨片應(yīng)該去除E.不能切除創(chuàng)口的邊緣,30.骨折愈合過(guò)程中,屬于血腫機(jī)化演進(jìn)期的表現(xiàn)是A.多出現(xiàn)軟骨內(nèi)骨化 B.出現(xiàn)無(wú)菌性炎癥反應(yīng) C.可形成環(huán)狀骨痂、髓內(nèi)骨痂 D.可形成內(nèi)骨痂、外骨痂 E.出現(xiàn)膜內(nèi)化骨,31.關(guān)于骨折愈合的過(guò)程,正確的是A.原始骨痂形成期膜內(nèi)成骨比軟骨內(nèi)化骨慢B.Wolff定律即骨折愈合過(guò)程中板層骨總是沿?cái)喽顺惺艿纳響?yīng)力方向吸收C.臨床上骨折愈合過(guò)程多為一期愈合D.新骨的爬行替代過(guò)程是在破骨細(xì)胞和成骨細(xì)胞同時(shí)作用下完成的E.骨板形成塑形期在應(yīng)力軸線上的骨痂逐步消失,32.脛骨中下段多段閉合性骨折,功能復(fù)位后發(fā)生骨不愈合,最可能的原因是A.未達(dá)到解剖復(fù)位 B.未用促骨折愈合藥物 C.骨折端軟組織嵌入D.骨折端血液供應(yīng)差 E.功能鍛煉不夠,33.脛骨中下段多段閉合性骨折,功能復(fù)位后發(fā)生骨不愈合,最可能的原因是A.未達(dá)到解剖復(fù)位 B.未用促骨折愈合藥物 C.骨折端軟組織嵌入D.骨折端血液供應(yīng)差 E.功能鍛煉不夠,34.影響骨折愈合的最重要因素是A.軟組織損傷 B.神經(jīng)損傷 C.靜脈血栓 D.斷端血供 E.健康狀況,35.骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn),錯(cuò)誤的是A.患肢無(wú)縱向叩擊痛 B.局部無(wú)異?;顒?dòng) C.X線攝片骨折線消失D.解除外固定后不變形 E.受傷上肢向前平舉1公斤持續(xù)l分鐘,36.最容易發(fā)生休克的骨折A.骨盆骨折 B.肱骨髁上骨折 C.股骨頸骨折D.鎖骨骨折 E.Colles骨折,37-39題共用選項(xiàng)A.骨盆骨折 B.肱骨髁上骨折 C.股骨頸骨折 D.鎖骨骨折 E.Colles骨折,37.易發(fā)生神經(jīng)和血管損傷的骨折38.易發(fā)生休克的骨折 39.易發(fā)生缺血性壞死的骨折,40.屬于骨折早期并發(fā)癥的是A.關(guān)節(jié)僵硬 B.脂肪栓塞 C.損傷性骨化D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 E.急性骨萎縮,41.嚴(yán)重外傷患者發(fā)生脂肪栓塞綜合征,主要累及的部位是A.胰 B.腎 C.肝D.骨 E.肺,42.屬于骨折早期并發(fā)癥的是A.急性骨萎縮 B.血管神經(jīng)損傷 C.缺血性骨壞死D.創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)炎 E.關(guān)節(jié)僵硬,43.骨筋膜室綜合征的晚期并發(fā)癥是A.缺血性骨壞死 B.腎衰竭 C.缺血性肌攣縮 D.不明顯 E.梗死性脊髓炎,44.下列疾病中,最容易并發(fā)骨筋膜室綜合征的是A.肩關(guān)節(jié)后脫位 B.橈骨遠(yuǎn)端骨折 C.股骨干骨折 D.肱骨髁上骨折 E.髖關(guān)節(jié)后脫位,45.肱骨髁上骨折伴有前臂骨筋膜室綜合征宜采取哪項(xiàng)治療措施A.抬高患肢,消腫后復(fù)位 B.持續(xù)牽引復(fù)位 C.立即手法復(fù)位D.切開復(fù)位,處理血管,骨筋膜室減壓 E.切開復(fù)位,處理神經(jīng),46-47題共用題干 男,25歲。外傷致脛腓骨骨折,小腿持續(xù)性劇烈疼痛。查體:左小腿淤血,腫脹嚴(yán)重,壓痛明顯,足背動(dòng)脈搏動(dòng)微弱,足背屈時(shí)疼痛劇烈。,46.可能出現(xiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥是A.靜脈血栓 B.脂肪栓塞 C.神經(jīng)損傷 D.血管損傷 E.骨筋膜室綜合征,47.最有效的治療方法是A.制動(dòng)休息 B.消腫鎮(zhèn)痛治療 C.立即骨折復(fù)位 D.早期切開減壓 E.繼續(xù)觀察患肢血液循環(huán),48.損傷性骨化最常見于A.腕關(guān)節(jié) B.肘關(guān)節(jié) C.髖關(guān)節(jié) D.膝關(guān)節(jié) E.肩關(guān)節(jié),49.關(guān)節(jié)扭傷、脫位及關(guān)節(jié)附近骨折晚期最易發(fā)A.骨肉瘤 B.損傷性骨化 C.骨結(jié)核D.骨髓炎 E.腱鞘炎,50.男,31歲。右小腿被撞傷,創(chuàng)口出血,骨外露24小時(shí)。X線片示右脛腓骨下段粉碎性骨折,最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.墜積性肺炎 B.神經(jīng)血管損傷 C.骨筋膜室綜合征 D.感染 E.急性骨萎縮,運(yùn)動(dòng) 系 統(tǒng),第二章 上肢骨折P494第一節(jié) 鎖骨骨折,曾老師,健側(cè)手托肘部,X,三角巾懸吊,臂叢神經(jīng),運(yùn)動(dòng) 系 統(tǒng),第二章 上肢骨折P495第二節(jié) 肱骨外科頸,曾老師,大結(jié)節(jié)、小結(jié)節(jié)移行,腋神經(jīng),三角肌麻木,三角 3-4周,運(yùn)動(dòng) 系 統(tǒng),第二章 上肢骨折P495第三節(jié) 肱骨干,曾老師,橈神經(jīng),垂腕,遲早中原鬧炊煙,今夜干擾鎖閉,運(yùn)動(dòng) 系 統(tǒng),第二章 上肢骨折P496第四節(jié) 肱骨髁上骨折,曾老師,10歲以下,最常見,肘前凸起,骨折線,前下斜向后上,肘后凸起,骨折線,前上斜向后下,正常,肱動(dòng)脈,正中神經(jīng),運(yùn)動(dòng) 系 統(tǒng),第二章 上肢骨折P497第五節(jié) 前臂雙骨折,曾老師,尺骨干上13骨折合并橈骨小頭脫位,橈骨干下13骨折合并尺骨小頭脫位,運(yùn)動(dòng) 系 統(tǒng),第二章 上肢骨折P498第六節(jié) 橈骨遠(yuǎn)端骨折,曾老師,手掌著地,背橈,掌,銀叉,槍刺樣,掌橈,51.男孩,4歲。1小時(shí)前摔倒后右肩部疼痛。查體:頭向右側(cè)偏斜,右肩下沉,右側(cè)上肢活動(dòng)障礙,Dugas征陰性。最可能的診斷是A.鎖骨骨折B.正中神經(jīng)損傷C.橈骨頭半脫位D.肘關(guān)節(jié)脫位E.肩關(guān)節(jié)脫位,52.中年,男性。不慎跌倒摔傷右肩,以左手托右肘部來(lái)診,頭向右傾。查體見右肩下沉,右上肢功能障礙,胸骨柄至右肩峰連線中點(diǎn)隆起,并有壓痛??赡艿脑\斷是A.肩關(guān)節(jié)脫位 B.鎖骨骨折 C.肱骨外科頸骨折 D.肩胛骨骨折 E肱骨解剖頸骨折,53.幼兒鎖骨青枝骨折應(yīng)選用A.“8”字固定 B.三角巾包扎固定 C.小夾板固定 D.皮牽引 E.擱置,54.肱骨外科頸的解剖部位是A.肱骨大、小結(jié)節(jié)交界處 B.肱骨中上1/3交界處 C.肱骨頭周圍環(huán)型溝D.肱骨上端之骨端 E.肱骨大、小結(jié)節(jié)移行肱骨干之交界處,55.男,54歲。因外傷造成右肱骨外科頸骨折,臂不能外展,三角肌表面皮膚麻木??紤]損傷了A.橈神經(jīng) B.尺神經(jīng) C.腋神經(jīng) D.正中神經(jīng) E.肌皮神經(jīng),56.女,78歲。跌倒時(shí)左肩部著地受傷。既往腦梗死病史8年,遺留左側(cè)肢體癱瘓。查體:左肩部腫痛,活動(dòng)受限。X線片檢查示左肱骨大結(jié)節(jié)與肱骨干交界處可見多個(gè)骨碎塊,對(duì)線尚可,略有側(cè)方移位。首選的治療方法是A.尺骨鷹嘴外展位骨牽引 B.手法復(fù)位外固定 C.小夾板固定皮牽引D.切開復(fù)位內(nèi)固定 E.三角巾懸吊、對(duì)癥治療,57.女,80歲。摔傷致右肱骨外科頸粉碎骨折,伴有高血壓、肺心病。最佳治療方法是A.三角巾懸吊 B.肩關(guān)節(jié)融合手術(shù) C.切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)D.切開復(fù)位髓內(nèi)針固定術(shù) E.手法復(fù)位外固定術(shù),58.女性,75歲。肩部摔傷,Dugas征陰性。X線片見肱骨外科頸骨折對(duì)位2/3,并有嵌入。最佳治療方案是A.僅用三角巾懸吊即可 B.切開復(fù)位鋼板固定 C.手法復(fù)位夾板固定D.切開復(fù)位鋼針固定 E.人工肱骨頭置換術(shù),59.外展或內(nèi)收型肱骨外科頸骨折的復(fù)位方法是A.手法復(fù)位小夾板固定 B.三角巾懸吊 C.單純手法復(fù)位 D.保守治療 E.切開復(fù)位,60.女,72歲。摔倒后右肩部著地受傷,肩部腫脹、疼痛,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。X線片顯示右側(cè)肱骨外科頸骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷,無(wú)明顯移位。首選的治療方法是A.三角巾懸吊貼胸位固定 B.石膏外固定 C.切開復(fù)位內(nèi)固定 D.小夾板外固定 E.尺骨鷹嘴骨牽引+夾板固定,61.肱骨中下1/3骨折,最易發(fā)生的并發(fā)癥是A.肱動(dòng)脈損傷 B.正中神經(jīng)損傷 C.尺神經(jīng)損傷D.橈神經(jīng)損傷 E.肱二頭肌斷裂,62.男,30歲,被槍彈擊傷上臂中段。查體:垂腕,各手指不能伸直,拇指、示指、中指背側(cè)麻木,肘關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)正常。X線:肱骨中段見一彈頭形狀的金屬異物,骨質(zhì)未見斷裂。最可能的神經(jīng)損傷是A.橈神經(jīng) B.正中神經(jīng) C.尺神經(jīng) D.臂叢神經(jīng) E.以上皆不正確,63.男性,60歲。左上肢摔傷,急診來(lái)院。X線攝片顯示肱骨干橫行骨折,并有移位,經(jīng)手法復(fù)位不理想,后改為牽引治療,又經(jīng)X線檢查見骨折端有分離。最可能的后果是A.橈神經(jīng)損傷 B.肩關(guān)節(jié)強(qiáng)直 C.肘關(guān)節(jié)僵直 D.損傷性骨化 E.骨折不愈合,64.不屬于肱骨髁上骨折臨床表現(xiàn)的是A.肘部疼痛腫脹 B.肘部皮下瘀斑 C.肘部三角異常 D.手部皮膚蒼白 E.皮膚較冷,65.符合伸直型肱骨髁上骨折特點(diǎn)的描述是A.肘后三角異常改變 B.骨折線由前上斜向后下 C.骨折線由前下斜向后上 D.伴有正中神經(jīng)損傷 E.患肘向前突出呈后伸位,66.肱骨髁上骨折,向尺側(cè)側(cè)方移位,未能矯正時(shí),最常見的后遺癥是A.肘關(guān)節(jié)后脫位 B.尺神經(jīng)損傷 C.肘內(nèi)翻畸形 D.肘關(guān)節(jié)前脫位 E.前壁缺血性肌攣縮,67.在治療肱骨伸直型髁上骨折時(shí),最應(yīng)防止出現(xiàn)的畸形是A.向前成角畸形 B.肘內(nèi)翻畸形 C.肘外翻畸形 D.旋轉(zhuǎn)畸形 E.向后成角畸形,68.男孩,11歲。摔倒后左手著地受傷,左肘部疼痛、畸形,肘后三角正常,且伴有橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失、手部感覺麻木。X線示肱骨遠(yuǎn)端骨折。最可能損傷的血管是A.尺動(dòng)脈 B.橈動(dòng)脈 C.腋動(dòng)脈 D.肱動(dòng)脈 E.鎖骨下動(dòng)脈,69.青年患者,前臂雙骨折。經(jīng)急診手法復(fù)位失敗。此時(shí)應(yīng)采取的合理治療是A.小夾板固定,力爭(zhēng)對(duì)線良好便可 B.管型石膏固定,兩周后再手術(shù) C.用1/7體重的重量持續(xù)骨牽引 D.手術(shù)切開復(fù)位及內(nèi)固定 E.待骨折愈合后再行矯形手術(shù),70.年輕女性患者,前臂尺、橈骨骨折,行手法復(fù)位,夾板固定。因固定不當(dāng),最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.前臂骨筋膜室綜合征 B.前臂感染 C.尺神經(jīng)損傷 D.正中神經(jīng)損傷 E.橈神經(jīng)損傷,71.Smith骨折的典型移位是A.遠(yuǎn)側(cè)端向掌側(cè)移位 B.遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)移位 C.遠(yuǎn)側(cè)段向橈側(cè)移位 D.近側(cè)端向掌側(cè)移位 E.近側(cè)端旋轉(zhuǎn)移位,72.女,58歲。摔倒時(shí)左手掌部著地,左腕部腫脹、疼痛。X線顯示橈骨遠(yuǎn)端向掌側(cè)、橈側(cè)移位。最可能的診斷是A.Chance骨折 B.Jefferson骨折 C.Smith骨折 D.Barton骨折 E.Colles骨折,73.Colles骨折時(shí)骨折段的典型移位是A.遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)移位 B.近側(cè)端向背側(cè)移位 C.遠(yuǎn)側(cè)端向背側(cè)移位 D.很少嵌插 E.一般下尺橈關(guān)節(jié)不受累,74.女,75歲。摔倒時(shí)右手撐地,腕部疼痛、腫脹。查體:右腕部呈“槍刺刀”畸形。最可能診斷是 A.Galeazzi骨折 B.Colles骨折 C.Monteggia骨折 D.Chance骨折 E.Smith骨折,75.女性,68歲。不慎跌倒,手掌著地受傷,腕部出現(xiàn)“槍刺”樣畸形。X線檢查證實(shí)Colles骨折。最適合的固定方法是A.持續(xù)骨牽引 B.持續(xù)皮牽引 C.外固定架固定 D.手法復(fù)位小夾板固定 E.切開復(fù)位髓內(nèi)針固定,運(yùn)動(dòng) 系 統(tǒng),第三章 下肢骨折P499第一節(jié) 股骨頸骨折,曾老師,旋股內(nèi)(主)外A,壞死,旋股內(nèi)A損傷,頭下型,最易壞死,經(jīng)頸型,基底型,50,內(nèi)收 不穩(wěn)定,30,外展 穩(wěn)定,45-60,底邊縮短,大轉(zhuǎn)子超過(guò)Nelaton線之上,皮牽引,6-8周,人工關(guān)節(jié)置換術(shù),運(yùn)動(dòng) 系 統(tǒng),第三章 下肢骨折P500(執(zhí)業(yè))第二節(jié) 股骨轉(zhuǎn)子間骨折,曾老師,轉(zhuǎn)子痛 不能活動(dòng),外旋、短縮 90,手術(shù),運(yùn)動(dòng) 系 統(tǒng),第三章 下肢骨折P501(執(zhí)業(yè))第三節(jié) 股骨干骨折,曾老師,大腿腫脹、縮短、畸形,近前 遠(yuǎn)后,固定于胸腹部,垂直懸吊皮膚牽引,骨牽引,運(yùn)動(dòng) 系 統(tǒng),第三章 下肢骨折P502第五節(jié) 脛腓骨骨折,曾老師,中下1/3,缺血或壞死,骨筋膜室綜合征,延遲愈合或不愈合,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,76.股骨頸骨折時(shí),股骨頭缺血性壞死率最高的是A.完全性頭下骨折 B.完全性經(jīng)頸骨折 C.完全性基底骨折 D.不完全性經(jīng)頸骨折 E.完全性經(jīng)頸骨折,77.女性,60歲。1年前因股骨頸骨折行三刃釘固定術(shù)。近2個(gè)月右髖活動(dòng)時(shí)疼痛。X線片顯示左股骨頭密度增高,紋理不清。應(yīng)考慮為A.化膿性關(guān)節(jié)炎 B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 C.股骨頭缺血性壞死 D.老年性關(guān)節(jié)炎 E.關(guān)節(jié)結(jié)核,78.股骨頸骨折Pauwels角指A.股骨頸長(zhǎng)軸線與股骨干縱軸線之間形成的夾角 B.股骨頸長(zhǎng)軸線與股骨頸骨折線之間的夾角C.股骨頸骨折線與股骨干縱軸線之間的夾角 D.股骨頸骨折線與兩大轉(zhuǎn)子連線之間的夾角E.股骨頸骨折線與兩髂嵴連線之間的夾角,79.股骨頸內(nèi)收型骨折Pauwels角A.大于50 B.等于50 C.小于50 D.大于30 E.小于30,80.女,65歲。摔傷致右髖關(guān)節(jié)疼痛、功能障礙。X線片示右股骨頸頭下骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷,Pauwels角為60。該股骨頸骨折屬于A.不完全骨折 B.穩(wěn)定性骨折 C.關(guān)節(jié)外骨折 D.內(nèi)收骨折 E.外展骨折,81.較為穩(wěn)定的股骨頸骨折是A.外展型 B.內(nèi)收型 C.粗隆間型 D.頭下型 E.頸基底型,82.女,56歲。2小時(shí)前不慎摔倒,左髖部疼痛,無(wú)法行走。X線檢查示左股骨頸中斷骨折并有短縮完全移位,Pauwels角為60。該患者股骨頸骨折的類型是A.外展型骨折 B.Garden I型骨折 C.Garden III型骨折 D.內(nèi)收型骨折 E.Garden II型骨折,83-85題共用題干男性,70歲。下樓時(shí)不慎摔傷右髖部,查體:右下肢縮短,外旋50畸形,右髖腫脹不明顯,有叩痛。,83.該患者最可能的診斷是A.右髖后脫位 B.右髖前脫位 C.右股骨頸骨折 D.右股骨粗隆間骨折 E.右髖軟組織損傷,84.為證實(shí)診斷首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是A.普通X線片 B.CT檢查 C.MRI檢查 D.核素骨掃描 E.關(guān)節(jié)造影,85.該患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是A.脂肪栓塞 B.坐骨神經(jīng)損傷 C.髖內(nèi)翻畸形 D.股骨頭缺血性壞死 E.髖關(guān)節(jié)周圍創(chuàng)傷性骨化,86.男,66歲。5年前診斷左股骨頸骨折。近1年左髖疼痛,行走困難。X線片示左髖關(guān)節(jié)間隙變窄,股骨頭變形。最佳治療方案是A.左下肢皮膚牽引 B.切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定 C.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)D.閉合復(fù)位內(nèi)固定 E.臥床休息對(duì)癥治療,87.女,70歲。跌倒后感右髖部疼痛1小時(shí)來(lái)診。X線片檢查右股骨頸頭下型骨折,Pauwels角為0。最適宜的治療方法是A.手術(shù)治療 B.右下肢皮牽引 C.石膏固定 D.休息制動(dòng) E.手法復(fù)位,88.女,78歲。跌倒右髖受傷2小時(shí),局部疼痛,活動(dòng)受限,患肢縮短,軸向叩擊痛(+)。X線片顯示右股骨頸基底部骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷,斷端嵌插,Pauwels角25。一般狀態(tài)差,既往高血壓、肺心病、糖尿病病史30余年,心功能級(jí)。最佳治療方案是A.閉合復(fù)位內(nèi)固定 B.切開復(fù)位內(nèi)固定 C.下肢中立位皮牽引68周D.轉(zhuǎn)子間截骨矯正力線 E.人工關(guān)節(jié)置換術(shù),89.年輕患者嵌插型股骨頸骨折,正確的治療措施是A.持續(xù)皮牽引固定68周 B.皮牽引68周后手術(shù),內(nèi)固定 C.立即手術(shù)行全髖置換術(shù) D.小夾板固定 E.完全不必處理,聽其自然,90.股骨轉(zhuǎn)子間骨折與股骨頸骨折的臨床主要不同點(diǎn)是A.肢體明顯縮短 B.功能有嚴(yán)重喪失 C.腫脹不明顯D.骨擦音、骨擦感不明顯 E.遠(yuǎn)側(cè)骨折端處于極度外旋位,91.股骨干下1/3骨折時(shí)骨折端移位方向是 A.近折端向前上移位、遠(yuǎn)折端向前方移位 B.近折端向前上移位、遠(yuǎn)折端向后方移位C.近折端向后上移位、遠(yuǎn)折端向前方移位 D.近折端向后下移位、遠(yuǎn)折端向內(nèi)側(cè)移位E.近折端向后下移位、遠(yuǎn)折端向前方移位,92.最容易合并休克的骨折是A.肱骨骨折 B.尺骨和橈骨骨折 C.股骨骨折 D.脛骨和腓骨骨折 E.第2跖骨骨折,93.預(yù)防閉合性股骨骨折發(fā)生休克,下列哪項(xiàng)處置最好A.鎮(zhèn)靜、止血 B.鎮(zhèn)痛、外用藥 C.鎮(zhèn)痛、復(fù)位、固定、輸血、補(bǔ)液D.鎮(zhèn)痛、輸液 E.輸血漿及葡萄糖,94.成人股骨干骨折,并有足背及脛前動(dòng)脈搏動(dòng)細(xì)弱,首選的治療方法是A.下肢皮牽引 B.下肢骨牽引 C.切開復(fù)位內(nèi)固定 D.手法復(fù)位夾板外固定 E.手法復(fù)位石膏外固定,95.青年男性,車禍致頭部及左大腿外傷。檢查:意識(shí)清楚,左大腿中段異?;顒?dòng)。X線片示股骨干骨折,足背及脛后動(dòng)脈搏動(dòng)細(xì)弱。首選的治療方案是A.垂直懸吊牽引 B.持續(xù)骨牽引復(fù)位 C.切開復(fù)位內(nèi)固定D.手法復(fù)位夾板固定 E.手法復(fù)位石膏外固定,96-97題共用題干 一臀位娩出嬰兒,生后發(fā)現(xiàn)左大腿腫脹,縮短畸形,并有異?;顒?dòng)。96.為確定診斷首選的檢查是A.血常規(guī) B.出凝血時(shí)間 C.X線片 D.CT E.MRI,97.如經(jīng)檢查診斷為左股骨干骨折,其首選的治療方法應(yīng)該是A.切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù) B.手法復(fù)位,小夾板外固定 C.垂直懸吊牽引 D.蛙位石膏外固定 E.將傷肢用繃帶固定于胸腹部,98.脛骨平臺(tái)骨折,最容易引起的并發(fā)癥是A.骨筋膜室綜合征 B.缺血性骨壞死 C.骨化性肌炎 D.骨折不愈合 E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,99.脛骨骨折后因局部血液供應(yīng)差,容易造成延遲愈合或骨不連接的部位是A.脛骨上段骨折 B.脛骨平臺(tái)骨折 C.脛骨中段骨折D.脛骨中下1/3骨折 E.踝上骨折,100.50歲,男。外傷后致右脛腓骨中下段開放性骨折,經(jīng)抗生素治療和石膏固定,3個(gè)月后X線片復(fù)查見骨折略有移位,骨折線清晰,未見骨痂生長(zhǎng)。影響骨折延遲愈合的最主要原因是A.年齡較大 B.骨折段血液供應(yīng)不良 C.傷口感染D.周圍軟組織損傷較重 E.骨折復(fù)位不良,101.脛骨易發(fā)生骨折的部位是A.上端干骺端部位 B.橫切面三棱形部位 C.橫切面四邊形部位D.橫切面三棱形與四邊形移行部位 E.脛骨下端之踝上部位,102.患者30歲,1小時(shí)前被汽車撞傷致右膝部閉合性損傷。X線片示腓骨頸斜骨折。傷后患者足不能主動(dòng)背伸,其原因是A.坐骨神經(jīng)損傷 B.脛前肌損傷 C.脛后神經(jīng)損傷 D.腓總神經(jīng)損傷 E.脛后肌損傷,103.男,31歲。右小腿被撞傷,創(chuàng)口出血,骨外露24小時(shí)。X線片示右脛腓骨下段粉碎性骨折。最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.墜積性肺炎 B.神經(jīng)血管損傷 C.骨筋膜室綜合征 D.感染 E.急性骨萎縮,104.男,26歲。右小腿受傷12小時(shí)。查體:右小腿中段前方皮膚有 10cm長(zhǎng)傷口,軟組織挫傷嚴(yán)重, 脛骨斷端外露,外側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)對(duì)稱,感覺正常。徹底清創(chuàng)后最適宜的進(jìn)一步治療方法是A.螺絲釘周定 B.髓內(nèi)針固定 C.石膏固定 D.鋼板固定 E.外固定架固定,運(yùn)動(dòng) 系 統(tǒng),第四章 脊柱骨盆骨折P503第一節(jié)脊柱骨折,曾老師,第一頸椎,水平,X線,CT,MRI,運(yùn)動(dòng) 系 統(tǒng),第四章 脊柱骨盆骨折P505第二節(jié)骨盆骨折,曾老師,擠壓和分離,尿道 膜部,105.胸腰椎Chance骨折是指A.不穩(wěn)定性爆破型骨折 B.脊柱屈曲牽拉型損傷 C.椎體水平狀撕裂型損傷D.單純性楔形壓縮性骨折 E.脊柱骨折脫位,106.關(guān)于胸腰椎Chance骨折敘述錯(cuò)誤的是A.為椎體水平狀撕裂型損傷 B.損傷機(jī)制較為復(fù)雜,不只是發(fā)生在系有安全帶的交通傷中C.是一種穩(wěn)定性脊柱骨折 D.臨床上比較少見E.短階段螺根釘治療可重建脊柱的穩(wěn)定性,107-109題共用題干男,44歲,建筑工人。6小時(shí)前不慎從高處墜落摔傷,腰部疼痛,活動(dòng)受限,不能站立行走。,107.為明確有無(wú)合并神經(jīng)損傷,最有意義的體格檢查是A.逐個(gè)棘突按壓 B.椎旁肌按壓 C.直腿抬高試驗(yàn) D.腰部過(guò)伸試驗(yàn) E.雙下肢感覺運(yùn)動(dòng),108.為明確是否有腰椎骨折,首選的影像學(xué)檢查是A.B超 B.MRI C.ECT D.CT E.X線,109.為明確神經(jīng)損傷情況,首選的檢查是A.肌電圖 B.CT C.MRI D.ECT E.B超,110-112題共用題干建筑工人不慎墜樓,腰劇痛,雙下肢感覺、運(yùn)動(dòng)障礙,大小便功能障礙。110.現(xiàn)場(chǎng)搬運(yùn)的正確方法是A.平托或滾動(dòng)法 B.單人摟抱法 C.雙人摟抱法 D.側(cè)臥搬運(yùn)法 E.背馱法,111.經(jīng)X線平片檢查,診斷為胸腰段屈曲型壓縮骨折并脊髓損傷。為進(jìn)一步明確骨折片向椎管內(nèi)的移動(dòng)情況,下列哪項(xiàng)檢查是最有價(jià)值的A.MRI B.CT C.ECT D.脊髓造影 E.X線斷層攝影,112.除手術(shù)外,傷后早期最重要的治療措施是A.抗生素 B.止痛劑 C.甘露醇與大劑量糖皮質(zhì)激素 D.防止褥瘡 E.留置尿管,113.男,56歲。高空墜落傷。查體:呼吸困難,頸部壓痛,雙肺聞及痰鳴音,四肢癱瘓。X線示C45骨折脫位。首先采取的治療措施是A.頸托制動(dòng) B.頜枕帶牽引 C.氣管切開 D.手術(shù)復(fù)位固定 E.應(yīng)用呼吸興奮劑,114.男,20歲。高樓墜落,下腹部疼痛。骨盆分離和擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性,會(huì)陰部瘀斑。診斷是A.髖關(guān)節(jié)脫位 B.尾骨骨折 C.恥骨骨折 D.骶骨骨折 E.腰椎骨折,115.女,34歲。車禍致傷。查體:骨盆分離和擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性,下腹部壓痛、腹肌緊張。對(duì)腹腔臟器損傷診斷最有價(jià)值的檢查是A.血常規(guī) B.腹部X線平片 C.腹部CT D.腹腔穿刺 E.腹部B超,116.男性,馬車翻車時(shí)砸傷下腹部。查體:恥骨聯(lián)合處壓痛,擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性,膀胱脹滿,橡皮導(dǎo)管插入一定深度未引出尿液,導(dǎo)管尖端見血跡。此時(shí)應(yīng)考慮A.導(dǎo)尿管插入深度不足 B.導(dǎo)尿管插入方法不對(duì) C.導(dǎo)尿管阻塞D.骨盆骨折并尿道斷裂 E.骨盆骨折合并膀胱損傷,運(yùn)動(dòng) 系 統(tǒng),第五章關(guān)節(jié)脫位P506第一節(jié)肩關(guān)節(jié)脫位,曾老師,前脫位,方肩,Dugas(杜加)征,Hippocrates法(足蹬法),運(yùn)動(dòng) 系 統(tǒng),第五章關(guān)節(jié)脫位P507第二節(jié)橈骨頭半脫位,曾老師,5歲以下+牽拉,手法復(fù)位,不麻醉,復(fù)位,不固定,不暴力,運(yùn)動(dòng) 系 統(tǒng),第五章關(guān)節(jié)脫位P507第三節(jié)髖關(guān)節(jié)脫位,曾老師,后脫位,屈曲,內(nèi)收、內(nèi)旋,屈曲,外展、外旋,24-48h(Allis ),坐骨神經(jīng),股骨頭缺血壞死,117.脫位發(fā)生率最高的關(guān)節(jié)是A.肩關(guān)節(jié) B.肘關(guān)節(jié) C.髖關(guān)節(jié) D.膝關(guān)節(jié) E.骶髂關(guān)節(jié),118.肩關(guān)節(jié)脫位時(shí),肱骨頭最容易脫出的方向是A.前方 B.外側(cè) C.內(nèi)側(cè) D.上方 E.后方,119.肩關(guān)節(jié)脫位的特殊體征是A.腫脹 B.反?;顒?dòng) C.Dugas征陽(yáng)性 D.骨擦音 E.瘀斑,120.中年男性,右上肢外展?fàn)坷瓊?,肩疼痛,以健手托患?cè)前臂。檢查患側(cè)方肩,Dugas征陽(yáng)性。其可能的診斷是A.鎖骨骨折 B.肱骨解剖頸骨折 C.肱骨外科頸骨折 D.肩關(guān)節(jié)脫位 E.肩鎖關(guān)節(jié)脫位,121-122題共用選項(xiàng)A.“4”字試驗(yàn)陽(yáng)性 B.伸肌腱牽拉試驗(yàn)(Mills征)陽(yáng)性 C.杜加(Dugas)征陽(yáng)性 D.直腿抬高試驗(yàn)(Lasegue)陽(yáng)性 E.壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性,121.肩關(guān)節(jié)脫位的主要體征是122.肱骨外上髁炎的主要體征是,123.肩關(guān)節(jié)前脫位首選治療方法是A.懸吊牽引 B.皮膚牽引 C.骨牽引 D.手法復(fù)位外固定 E.手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定,124.女,38歲。右肩部外傷后疼痛、活動(dòng)受限2小時(shí)。查體:右側(cè)肩胛盂處有空虛感,Dugas征陽(yáng)性。X線檢查未見骨折。首選的治療方法是A.外展支具固定 B.肩部繃帶固定 C.三角巾懸吊固定 D.切開復(fù)位 E.麻醉下Hippocrates法復(fù)位,125.3歲患兒上樓梯時(shí),其父向上牽拉右上肢,患兒哭叫,訴肘部疼痛,不肯用右手取物。最可能的診斷是A.肘關(guān)節(jié)脫位 B.橈骨頭骨折 C.橈骨頭半脫位 D.肌肉牽拉傷 E.尺骨鷹嘴撕脫骨折,126.4歲男孩,媽媽在為其穿衣服時(shí)牽拉左腕,患兒突然大哭,左肘功能障礙,左手不肯拿玩物??赡艿脑\斷是A.左肘關(guān)節(jié)脫位 B.左肱骨髁上骨折 C.左肱骨內(nèi)髁骨折D.左肱骨外髁撕脫骨折 E.左橈骨頭半脫位,127.關(guān)于橈骨頭半脫位時(shí)的復(fù)位手法正確的是A.屈肘90,前臂旋前、旋后 B.將患肢抬起,使肘關(guān)節(jié)置于半屈曲位,沿前壁方向做持續(xù)牽引C.屈肘約50,前臂中位站立,沿前臂縱軸牽引 D.Hippocrates法復(fù)位 E.Allis法復(fù)位,128.橈骨頭半脫位最常見的處理方法是A.切開復(fù)位,內(nèi)固定 B.手法復(fù)位,石膏外固定 C.手法復(fù)位,無(wú)須制動(dòng)固定D.切開復(fù)位,外固定 E.手法復(fù)位,三角巾懸吊,129.女,3歲。被牽拉前臂后,出現(xiàn)肘部疼痛,不能用手取物,橈骨近端壓痛。X線片檢查未見骨折征象。最適宜的治療方法是A.肩肘固定帶懸吊 B.外敷藥物 C.石膏固定 D.手法復(fù)位 E.切開探查,130.髖關(guān)節(jié)脫位的最常見類型是A.前脫位 B.后脫位 C.中心脫位 D.合并髖臼骨折的脫位 E.合并股骨頭骨折的脫位,131.女,37歲。交通事故致右下肢受傷3小時(shí)。查體:右下肢縮短,右髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形,右足背麻木,背屈無(wú)力。最可能的診斷是 A.髖關(guān)節(jié)中心脫位、坐骨神經(jīng)損傷 B.髖關(guān)節(jié)前脫位、坐骨神經(jīng)損傷 C.髖關(guān)節(jié)前脫位、閉孔神經(jīng)損傷 D.髖關(guān)節(jié)后脫位、股神經(jīng)損傷 E.髖關(guān)節(jié)后脫位、坐骨神經(jīng)損傷,132.男性,30歲。駕車撞樹致傷,傷后右髖關(guān)節(jié)疼痛劇烈不能活動(dòng)。查體:患肢短縮,呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。應(yīng)首先考慮的診斷是A.股骨頸骨折 B.股骨干骨折 C.髖關(guān)節(jié)后脫位 D.髖關(guān)節(jié)前脫位 E.坐骨神經(jīng)損傷,133.男,21歲。車禍致左髖關(guān)節(jié)受傷,出現(xiàn)左髖部疼痛,外展、外旋、屈曲畸形,彈性固定。正確的診斷是A.股骨頸骨折 B.髖關(guān)節(jié)后脫位 C.骨盆骨折 D.髖關(guān)節(jié)中心脫位 E.髖關(guān)節(jié)前脫位,134.髖關(guān)節(jié)后脫位復(fù)位的最佳時(shí)期是A.最初2448小時(shí) B.最初3648小時(shí) C.最初4860小時(shí)D.最初23天 E.最初34天,135.單純性髖關(guān)節(jié)后脫位首選的治療方法是A.皮牽引 B.骨牽引 C.Allis手法復(fù)位 D.手術(shù)切開復(fù)位 E.Hippocrates手法復(fù)位,136-138題共用題干男性,35歲。駕車肇事,右髖致傷劇痛。檢查見右下肢短縮,內(nèi)旋、內(nèi)收位彈性固定。136.為明確診斷首先應(yīng)做的檢查是A.肌電圖 B.CT C.MRI D.X線片 E.血型及血常規(guī),137.如果經(jīng)檢查確定為髖關(guān)節(jié)后脫位,其治療方法應(yīng)盡早考慮A.下肢皮牽引復(fù)位 B.下肢骨牽引復(fù)位 C.手法復(fù)位 D.手術(shù)切開復(fù)位 E.鎮(zhèn)靜止痛,肢體重力復(fù)位,138.該損傷容易出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥是A.坐骨神經(jīng)損傷 B.急性骨萎縮 C.股骨頭壞死 D.下肢深靜脈血栓 E.下肢淋巴水腫,運(yùn)動(dòng) 系 統(tǒng),第五章關(guān)節(jié)脫位P509第四節(jié)膝關(guān)節(jié)韌帶,曾老師,內(nèi)外側(cè)副,前后交叉,前交叉,MRI,關(guān)節(jié)鏡,運(yùn)動(dòng) 系 統(tǒng),第六章手外傷和再植P509第一節(jié) 手外傷,曾老師,68h,上臂上1/3,1h1-2分鐘 不超過(guò)4h,淺到深,復(fù)位固定,一期,最好一期可二期,功能位,運(yùn)動(dòng) 系 統(tǒng),第六章手外傷和再植P510第二節(jié) 再植,曾老師,干燥冷藏法,4,68,嚴(yán)格,上臂大腿,斷指,1224h,青年人小兒,先輕,先拇,重要性,橈,尺A吻合 Allen試驗(yàn),1.手部創(chuàng)口清創(chuàng)處理,一般不遲于A.8小時(shí) B.9小時(shí) C.10小時(shí) D.11小時(shí) E.12小時(shí),2.關(guān)于斷肢再植原則,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。A.首先進(jìn)行徹底的清創(chuàng) B.可將骨骼短縮 C.肌腱常作二期縫接D.主要的動(dòng)、靜脈均應(yīng)做吻合 E.神經(jīng)應(yīng)一期修復(fù),3.手外傷后在轉(zhuǎn)送途中創(chuàng)口出血,首先采用的止血方法是A.手壓法 B.患肢抬高 C.縛止血帶 D.局部加壓包扎 E.鉗夾止血,4.男,44歲。切傷右手中指,即刻來(lái)診。檢查:神經(jīng)肌腱功能正常。最簡(jiǎn)便、有效的止血方法是A.以止血鉗夾住血管5分鐘 B.冷凍止血 C.外用止血藥 D.以氣囊止血帶止血 E.局部包扎或縫合止血,5.手外傷治療的最終目的是A.早期徹底清創(chuàng) B.一期閉合傷口C.骨折解剖復(fù)位、固定 D.組織修復(fù) E.恢復(fù)手部運(yùn)動(dòng)功能,6.關(guān)于斷肢再植,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.斷肢平面越近軀干,再植后全身反應(yīng)越大 B.斷肢平面越低,術(shù)后反應(yīng)越輕。C.斷肢時(shí)間越短,術(shù)后存活機(jī)會(huì)越大。 D.斷肢保存良好者,術(shù)后存活的可能性大。E.斷肢保存溫度越高,再植成活的機(jī)會(huì)越大。,7.男,25歲。右手腕部被機(jī)器絞傷,皮膚脫套,異?;顒?dòng),創(chuàng)口流血。正確的處理方法是A.簡(jiǎn)單包扎,消炎治療 B.直接縫合,包扎傷口C.清創(chuàng)后有骨折和脫位者,必須復(fù)位固定 D.對(duì)重要血管損傷留待二期處理E.肌腱損傷修補(bǔ)后立即進(jìn)行功能鍛煉,防止粘連,8.Allen試驗(yàn)主要用于檢查A.手部肌腱損傷情況 B.手指末端血運(yùn)情況 C.神經(jīng)損傷后的恢復(fù)情況 D.手部神經(jīng)損傷程度 E.橈尺動(dòng)脈的通暢和吻合情況,9-11題共用題干 34歲女性,左手中指掌指關(guān)節(jié)處掌面被寬3cm銳器刺傷,入院2小時(shí)。查體發(fā)現(xiàn)中指呈伸直位,感覺障礙,手指蒼白發(fā)涼。Allen試驗(yàn)陽(yáng)性。,9.該患者診斷考慮為A.皮膚裂傷 B.手指不全離斷傷 C.開放性指骨骨折D.手指固有神經(jīng)損傷 E.左中指屈指肌腱、指兩側(cè)固有神經(jīng)和指動(dòng)脈開放性損傷,10.該患者的治療方案是A.清創(chuàng)后修復(fù)屈指肌腱、神經(jīng),吻合縫合創(chuàng)口 B.清創(chuàng)后,修復(fù)神經(jīng),吻合動(dòng)脈,肌腱二期修復(fù)C.清創(chuàng)后,修復(fù)肌腱,吻合動(dòng)脈,神經(jīng)二期修復(fù) D.清創(chuàng)后,修復(fù)肌腱和神經(jīng)E.清創(chuàng)后,縫合傷口,其他組織二期修復(fù),11.患者術(shù)后48小時(shí)突然出現(xiàn)中指色澤發(fā)白,涼,皮溫較健側(cè)低2.5,指腹發(fā)癟,此時(shí)應(yīng)采取何種措施A.患肢抬高,保溫 B.應(yīng)用鎮(zhèn)靜,止痛藥 C.立即手術(shù)探查吻合的指動(dòng)脈D.臂叢麻醉 E.應(yīng)用抗血管痙攣藥物,運(yùn)動(dòng) 系 統(tǒng),第七章周圍神經(jīng)P511第一節(jié) 上肢尺神經(jīng),曾老師,掌尺側(cè)的1指半,手背尺側(cè)2指半,肱骨內(nèi)上髁骨折,爪形手,Froment征,夾紙?jiān)囼?yàn),運(yùn)動(dòng) 系 統(tǒng),第七章周圍神經(jīng)P511第一節(jié) 上肢正中,曾老師,掌橈側(cè)3指半,肱骨髁上骨,猿手(大魚際萎縮),對(duì)掌,運(yùn)動(dòng) 系 統(tǒng),第七章周圍神經(jīng)P511第一節(jié) 上肢橈神經(jīng),曾老師,背橈 2指半,虎口區(qū)麻木,肱骨干骨,垂腕,運(yùn)動(dòng) 系 統(tǒng),第七章周圍神經(jīng)P512第二節(jié) 下肢坐骨,曾老師,髖以下活動(dòng)感覺障礙,足外側(cè)麻木,馬蹄內(nèi)翻足,12.肱骨髁上骨折后出現(xiàn)手指不能內(nèi)收、外展,夾紙?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性,最可能損傷的神經(jīng)是A.橈神經(jīng) B.正中神經(jīng) C.尺神經(jīng) D.腋神經(jīng) E.肌皮神經(jīng),13.以下不是尺神經(jīng)損傷表現(xiàn)的是A.Froment征 B.手指內(nèi)收、外展障礙 C.手部尺側(cè)半和尺側(cè)一個(gè)半手指感覺障礙 D.小指爪形手畸形 E.拇指感覺消失,14.女,20歲。右腕部被刀割傷3小時(shí)。查體:右手小指掌背側(cè)及環(huán)指尺側(cè)感覺障礙??紤]原因是A.肌皮神經(jīng)損傷 B.正中神經(jīng)損傷 C.橈神經(jīng)損傷 D.尺神經(jīng)損傷 E.缺血性肌攣縮,15.正中神經(jīng)損傷,以下哪種表現(xiàn)說(shuō)明該患者為肘上損傷A.拇指對(duì)掌功能障礙 B.拇指和示、中指屈曲功能障礙 C.中指近節(jié)感覺消失 D.示指遠(yuǎn)節(jié)感覺消失 E.手的橈側(cè)半感覺障礙,16.17歲女患者,割腕自殺未遂。拇指對(duì)掌功能和手的橈側(cè)半感覺障礙,示、中指遠(yuǎn)節(jié)感覺消失。初步判斷應(yīng)為A.腓總神經(jīng)損傷 B.橈神經(jīng)損傷 C.正中神經(jīng)損傷 D.臂叢損傷 E.顱神經(jīng)損傷,17.橈神經(jīng)損傷典型畸形是A.垂腕 B.餐叉手 C.伸直狀態(tài) D.猿手 E.爪形手,18.股后中、下部坐骨神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是A.膝關(guān)節(jié)不能屈 B.足下垂 C.小腿后外側(cè)感覺喪失 D.足部感覺喪失 E.膝關(guān)節(jié)伸直功能喪失,19.女,45歲。不慎被汽車撞傷左下肢。查體:左

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