腸內(nèi)營養(yǎng)泵的使用規(guī)范.ppt

腸內(nèi)營養(yǎng)泵使用的規(guī)范 ICU呂迎婭 目錄 腸內(nèi)營養(yǎng)泵的益處 腸內(nèi)營養(yǎng)泵的使用 常見報警與保養(yǎng) 使用營養(yǎng)泵注意事項 英復特泵 復爾凱腸內(nèi)營養(yǎng)泵 如何正確使用英復特泵 腸內(nèi)營養(yǎng)泵原理 英復特泵 英復特泵管 兩個問題 如何正確使用英復特泵 1 1英復特泵使用方法 1 1 1英復特泵 基本介紹 尺寸小 140 x95x35cm重量輕 392g鋰電池續(xù)航時間 24hrs125ml hr可沖洗 1 1 2英復特泵使用方法 減小 增大 開機 關機 總量 流速 運行 停止 清除 已輸注量 自動排氣 1 1 2英復特泵使用方法 如何正確使用英復特泵 1 1英復特泵使用方法 1 2常見故障及排除方法 英復特泵常見故障排除表 清除總量 ENDOFDOSE 交替閃爍 并有 滴滴 聲 英復特泵電子故障表 FET 場效應晶體管CRC 循環(huán)冗余校驗 注意事項 每24小時更換泵管 討論了兩個問題 如何正確使用英復特泵 2 1英復特泵使用方法 2 2常見故障及排除方法 營養(yǎng)支持 腸內(nèi)營養(yǎng) EN 經(jīng)胃腸道用口服或管飼來提供代謝需要的營養(yǎng)基質及其他各種營養(yǎng)素的營養(yǎng)支持方式 腸外營養(yǎng) PN 經(jīng)腸外來提供代謝需要的營養(yǎng)基質及其他各種營養(yǎng)素的營養(yǎng)支持方式 支持方式 一 腸內(nèi)營養(yǎng)泵的益處 1幫助人體的胃腸道功能盡快的恢復 2提供穩(wěn)定的 持續(xù)的灌注率 3避免快速灌注引起的胃腸道并發(fā)癥 4減輕醫(yī)護人員的工作量 腸內(nèi)營養(yǎng)輸注方式 一次性輸注 循環(huán)間歇輸注 營養(yǎng)液在胃腸泵的控制下連續(xù)輸注16 24小時的喂養(yǎng)方法 連續(xù)輸注 腸內(nèi)營養(yǎng)輸注動力 重力輸注 胃腸泵輸注 通過胃腸泵輪軸轉動擠壓喂養(yǎng)管內(nèi)的營養(yǎng)液 將營養(yǎng)液持續(xù)均勻地注入到患者體內(nèi)的輸注方法 以營養(yǎng)液的重力為動力 將營養(yǎng)液持續(xù)灌注到患者體內(nèi)的輸注方法 二 腸內(nèi)營養(yǎng)泵的使用 目的 以固定的速率 經(jīng)由腸道輸送流質液體 維持持續(xù)性灌食鼻飼泵泵入法比用注射器注入法進食的患者的大便次數(shù)顯著減少 對于長期臥床昏迷的患者來說 使用鼻飼泵泵入法進食可降低團塊注射引起的反流 嘔吐風險 評估 評估患者病情和年齡 意識狀態(tài)及合作程度 患者自理能力 告知患者操作方法 目的 指導患者配合 檢查電源 安放輸液架 腸內(nèi)營養(yǎng)輸送方式的革新 革命性的產(chǎn)品特點 智能化設置技術 多種語言選擇 沒有滴定管 72小時記憶 直觀的使用方法 ATM模式界面 即時沖洗暫停時間設置 營養(yǎng)泵的操作步驟 洗手 戴口罩核對醫(yī)囑 明確目的 了解營養(yǎng)液作用推車攜物至病人床旁 核對床號 姓名 協(xié)助病人臥位安裝營養(yǎng)泵 接電源將胃腸營養(yǎng)袋掛在輸液架上 并排氣 將營養(yǎng)泵管正確安裝在營養(yǎng)泵上 營養(yǎng)泵的操作步驟 灌食前 應檢查鼻胃管的位置 并反抽檢查消化情形 確定胃管在胃內(nèi)向胃內(nèi)注入20ml溫開水沖管打開胃腸泵開關 根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)速度再次排氣后與病人連接 按胃腸泵開始鍵再次核對病人姓名和藥物 妥善固定導管 觀察胃腸泵運轉情況 胃腸管是否通暢以及病人反應 協(xié)助病人取半臥位 告知病人喂食中的注意事項 整理用物 洗手 記錄 三 使用鼻飼泵的注意事項 1 2 3 評估病人胃管位置及是否通暢 根據(jù)胃腸營養(yǎng)泵選擇合適的胃腸營養(yǎng)袋并正確連接 注意觀察病人反應及有無胃內(nèi)潴留等并發(fā)癥 每4小時沖洗胃管 用至少20ml溫開水沖洗胃管 以免堵塞胃管 仔細記錄胃腸泵內(nèi)營養(yǎng)液的輸注量 速度 濃度以及配制方法 使用鼻飼泵的注意事項 4 5 6 加強口腔護理 預防并發(fā)癥 啟動胃腸泵時一定要預置好輸液速度 觀察胃腸營養(yǎng)泵運轉情況 鼻飼液溫度控制在38 40 可將鼻飼液滴在上肢前臂內(nèi)側試溫 灌注藥液前先核對藥物 確認準確無誤再研碎 用溫開水融解后灌入胃內(nèi) 角度 速度 濃度 強調(diào)六度 清潔度 舒適度 溫度 腸內(nèi)營養(yǎng)的輸注 四 營養(yǎng)泵的常見報警 管路堵塞 管路中有氣泡 暫停鼻飼未關機 管路安裝錯誤 低電量報警 鼻飼完成 常見報警 五 營養(yǎng)泵的維護與保養(yǎng) 2 4 3 1 5 輕搬輕放 專人保管 定時檢查 注意防塵 按時清潔儀器 防止液體流入機器導致電路板受損 使用完畢及時關掉開關 要及時對電池充電 每次要充足 長時間沒有使用 要重新充電10小時以上 遠離火源及熱源 防止受潮 出現(xiàn)故障及時維修 總結 為了患者