企業(yè)基本信息-中國建筑防水協(xié)會(huì).doc

中國建筑防水協(xié)會(huì)企業(yè)信用評(píng)價(jià)信息申報(bào)表（防水施工企業(yè)）申請(qǐng)單位： 聯(lián) 系 人： 聯(lián)系電話： E-Mail： 申請(qǐng)日期： 年 月 日中國建筑防水協(xié)會(huì) 制2016年7月28日申 明本申報(bào)書是中國建筑防水協(xié)會(huì)用以評(píng)價(jià)申報(bào)單位信用的依據(jù)，企業(yè)應(yīng)本著實(shí)事求是和嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度填寫，如企業(yè)沒有如實(shí)填寫，協(xié)會(huì)有權(quán)終止對(duì)企業(yè)的評(píng)價(jià)工作，由此造成的后果，協(xié)會(huì)不承擔(dān)責(zé)任。中國建筑防水協(xié)會(huì)承諾對(duì)各申報(bào)企業(yè)提供的材料保密，所有參與人員均負(fù)有保密責(zé)任。承 諾 書本單位自愿申請(qǐng)參加信用評(píng)價(jià)。本單位承諾，在申請(qǐng)信用評(píng)價(jià)中所提交的證明材料、數(shù)據(jù)和資料全部真實(shí)、合法、有效，復(fù)印件與原件內(nèi)容相一致，并對(duì)因材料虛假所引發(fā)的一切后果負(fù)相應(yīng)責(zé)任。本企業(yè)符合下列條件：成立滿三個(gè)會(huì)計(jì)年度；近三年均有主營業(yè)務(wù)收入；企業(yè)處于持續(xù)經(jīng)營狀態(tài)，非即將關(guān)、停的企業(yè)。法定代表人簽字：單 位 蓋 章： 年 月 日12填寫說明1、本表各欄如有填寫不夠處，請(qǐng)另附頁。2、填寫表格時(shí)不要留空，沒有的事項(xiàng)請(qǐng)寫“無”；如果表格中留空，將被默認(rèn)為“無”。3、英文部分必須填寫。4、表格內(nèi)所有涉及到金額、費(fèi)用，其計(jì)量單位為人民幣。5、承諾書需簽字、蓋章；有關(guān)證明資料請(qǐng)盡量提供電子版，如沒有電子版，請(qǐng)?zhí)峁娌牧稀?、貴企業(yè)所提供的數(shù)據(jù)信息需真實(shí)有效，中國建筑防水協(xié)會(huì)將在信譽(yù)保證與專業(yè)操守的約束下完成對(duì)貴企業(yè)的信用評(píng)價(jià)。一、企業(yè)基本信息（英文部分必須填寫）基本信息企業(yè)名稱（中文）（English）成立時(shí)間注冊時(shí)間工商注冊號(hào)組織機(jī)構(gòu)代碼統(tǒng)一社會(huì)信用代碼注冊地址Registered Address運(yùn)營地址Business Address郵編Post Code企業(yè)網(wǎng)址E-mail聯(lián)系人電話傳真二、企業(yè)歷史沿革注冊信息變更情況歷年注冊資本變更情況變更時(shí)間變更前情況變更后情況目前注冊資本 萬元（以人民幣計(jì)）最新股份結(jié)構(gòu)股東名稱出資金額（萬元）持股比例（%）備注：對(duì)于非掛牌公司，請(qǐng)?jiān)凇白钚鹿煞萁Y(jié)構(gòu)”中將公司所有股東情況全部列出；對(duì)于掛牌公司，可以只在“最新股份結(jié)構(gòu)”中列出公司的前五名股東持股情況，其他的股份以“其他流通股股東”的形式列出，保證公司各股東持股比例之和為100。三、關(guān)聯(lián)公司及分支機(jī)構(gòu)信息關(guān)聯(lián)公司及分支機(jī)構(gòu)情況子公司數(shù)量 個(gè)分支機(jī)構(gòu)數(shù)量 個(gè)公司名稱地區(qū)與被評(píng)企業(yè)關(guān)系股權(quán)比例注冊資本（萬元）注冊時(shí)間法人代表備注：1、“關(guān)聯(lián)公司”包括：（1）股東:控股股東、參股股東；（2）子公司：全資子公司、控股子公司、相對(duì)控股子公司（股份低于50%，但在各個(gè)股東中持股比例最大）；（3）分支機(jī)構(gòu)：分公司、辦事處。 2、 注冊資本以人民幣計(jì)。四、企業(yè)經(jīng)營狀況企業(yè)經(jīng)營范圍企業(yè)經(jīng)營范圍Business Scope主營業(yè)務(wù)Main Business備注：1、“企業(yè)經(jīng)營范圍”中填寫企業(yè)營業(yè)執(zhí)照中的經(jīng)營范圍。2、“Business Scope”中用英文填寫企業(yè)的經(jīng)營范圍。3、“主營業(yè)務(wù)”中填寫企業(yè)經(jīng)營范圍中的主要業(yè)務(wù)。4、“Main Business”中用英文填寫企業(yè)的主營業(yè)務(wù)。資質(zhì)及許可情況資質(zhì)名稱獲得時(shí)間有效期企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照稅務(wù)登記證組織機(jī)構(gòu)代碼證統(tǒng)一社會(huì)信用代碼備注：“資質(zhì)及許可”除包括工商營業(yè)執(zhí)照、稅務(wù)登記證、進(jìn)出口許可證等，還包括安全生產(chǎn)許可證及其他生產(chǎn)、運(yùn)營所需的專業(yè)資質(zhì)，可在“施工資質(zhì)”下填寫其他資質(zhì)及許可。認(rèn)證情況認(rèn)證名稱認(rèn)證時(shí)間有效期安全生產(chǎn)許可證質(zhì)量管理體系認(rèn)證環(huán)境管理體系認(rèn)證職業(yè)健康安全管理體系備注：“認(rèn)證情況”系指公司取得的各項(xiàng)重要體系/產(chǎn)品等認(rèn)證，體系認(rèn)證如ISO9001質(zhì)量管理體系、ISO14001環(huán)境管理體系、OHSAS18001職業(yè)安全健康管理體系等體系認(rèn)證，其他認(rèn)證證書可在“職業(yè)健康安全管理體系”下填寫。施工資質(zhì)等級(jí)及批準(zhǔn)時(shí)間證書編號(hào)施工資質(zhì)等級(jí)及批準(zhǔn)時(shí)間主項(xiàng)增項(xiàng)（1）增項(xiàng)（2）增項(xiàng)（3）增項(xiàng)（4）增項(xiàng)（5）增項(xiàng)（6）近三年施工項(xiàng)目完成情況2015年2014年2013年施工項(xiàng)目完成個(gè)數(shù)施工項(xiàng)目總收入（萬元）施工項(xiàng)目收入占比（%）備注：“施工項(xiàng)目收入占比”為項(xiàng)目收入占當(dāng)年企業(yè)主營業(yè)務(wù)收入的比重。2015年施工項(xiàng)目完成情況序號(hào)工程名稱建設(shè)單位技術(shù)指標(biāo)合同價(jià)/萬元結(jié)算價(jià)/萬元開、竣工日期質(zhì)量評(píng)定結(jié)果12345678910備注：1、本表填2015年竣工和在建的主要工程業(yè)績排名前10的工程項(xiàng)目；2、技術(shù)指標(biāo)是指高度、長度、跨度、面積、裝機(jī)容量等指標(biāo)。近3年質(zhì)量安全情況項(xiàng)目2015年2014年2013年竣工工程項(xiàng)目個(gè)數(shù)其中：驗(yàn)收合格率其中：優(yōu)良率質(zhì)量安全事故 級(jí) 次 級(jí) 次 級(jí) 次其中：死亡 人 人 人其中：重傷 人 人 人其中：經(jīng)濟(jì)損失 萬元 萬元 萬元近3年安全生產(chǎn)和文明施工情況序號(hào)工程名稱建設(shè)單位安全生產(chǎn)和文明施工情況12345678910備注：1、本表填報(bào)2013-2015年竣工和在建主要工程的建筑施工安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化達(dá)標(biāo)情況和文明工地評(píng)價(jià)情況。2015年產(chǎn)量及銷售額序號(hào)指標(biāo)名稱計(jì)量單位產(chǎn)量銷售額（萬元）1彈性體改性瀝青防水卷材（SBS）萬平方米2塑性體改性瀝青防水卷材(APP)萬平方米3自粘橡膠瀝青防水卷材（含瀝青聚酯胎)萬平方米4玻纖瀝青瓦萬平方米5三元乙丙橡膠防水卷材萬平方米6聚氯乙烯防水卷材萬平方米7熱塑性聚烯烴防水卷材萬平方米8聚乙烯丙綸防水卷材萬平方米9其它高分子防水卷材萬平方米10噴涂聚脲防水涂料噸11丙烯酸防水涂料噸12瀝青防水涂料噸13聚氨酯防水涂料噸14聚合物乳液水泥防水涂料噸15其它防水涂料（請(qǐng)注明名稱）噸16硅酮結(jié)構(gòu)密封膠噸17聚硫密封膠噸18聚氨酯密封膠噸19其它密封膠（請(qǐng)注明名稱）噸以下按本企業(yè)所生產(chǎn)的其他產(chǎn)品填報(bào)：2021備注：1、防水材料生產(chǎn)企業(yè)方需填寫此部分信息。2、對(duì)于單一的施工企業(yè)，此表可不填寫。經(jīng)營場所情況場所面積 萬m2場所產(chǎn)權(quán)比例租賃 % 自有 %場所位置港口 市區(qū) 郊區(qū) 主要商業(yè)區(qū) 主要工業(yè)區(qū) 其他五、企業(yè)采購及銷售信息2015年客戶信息客戶總數(shù) 個(gè)主要客戶信息客戶名稱合作關(guān)系起始時(shí)間是否存在關(guān)聯(lián)關(guān)系占總銷售額比例結(jié)算方式及賬期客戶對(duì)合同履約狀況評(píng)價(jià)備注：1、以上信息根據(jù)2015年數(shù)據(jù)填寫，列出公司前10名的客戶。2、收款方式：預(yù)收款、有預(yù)收訂金的分期收款、賒銷（月結(jié)、短期信用收款，此時(shí)請(qǐng)注明賬期）、現(xiàn)款現(xiàn)貨等。3、客戶對(duì)合同履約狀況評(píng)價(jià)請(qǐng)?zhí)顚憙?yōu)秀、良好、合格、差。2015年供應(yīng)商信息供應(yīng)商總數(shù) 個(gè)主要供應(yīng)商信息供應(yīng)商名稱合作關(guān)系起始時(shí)間是否存在關(guān)聯(lián)關(guān)系占總采購額比例結(jié)算方式及賬期供應(yīng)商對(duì)合同履約狀況評(píng)價(jià)備注：1、以上信息根據(jù)2015年數(shù)據(jù)填寫，列出公司前10名的供應(yīng)商。2、付款方式：預(yù)付款、有預(yù)付訂金的分期付款、賒購（月結(jié)、短期信用付款，此時(shí)請(qǐng)注明賬期）、現(xiàn)款現(xiàn)貨等。3、供應(yīng)商對(duì)合同履約狀況評(píng)價(jià)請(qǐng)?zhí)顚憙?yōu)秀、良好、合格、差。六、企業(yè)人員素質(zhì)法定代表人（董事長）姓名Name性別出生年月身份證號(hào)碼學(xué)歷職稱工作經(jīng)歷起止日期任職單位職務(wù)兼任職務(wù)公司名稱職務(wù)備注：“兼任職務(wù)”指個(gè)人在本公司任職的同時(shí)，在其他公司兼任其他職位。下同?？偨?jīng)理姓名性別出生年月學(xué)歷職稱工作經(jīng)歷起止日期任職單位職務(wù)兼任職務(wù)公司名稱職務(wù)人員情況（單位：人）員工總數(shù)管理人員數(shù)技術(shù)人員數(shù)銷售人員數(shù)生產(chǎn)人員數(shù)施工人員數(shù)量研究生及以上學(xué)歷人數(shù)本科學(xué)歷人數(shù)大專學(xué)歷人數(shù)大專以下學(xué)歷人數(shù)是否按時(shí)發(fā)放工資是 否上社會(huì)保險(xiǎn)的員工人數(shù)技術(shù)人員素質(zhì)工程技術(shù)人員總數(shù)其中：高級(jí)職稱其中：中級(jí)職稱注冊建造師總數(shù)其中：一級(jí)注冊建造師其中：二級(jí)注冊建造師七、企業(yè)研發(fā)情況企業(yè)研發(fā)中心情況有無研發(fā)中心是 否研發(fā)中心級(jí)別國家 省部 市級(jí)中心占地面積 中心技術(shù)人員總數(shù)2013-2015年研發(fā)費(fèi)用情況2015年2014年2013年研發(fā)費(fèi)用(萬元)研發(fā)人員總數(shù)備注：費(fèi)用以人民幣計(jì)。2013-2015年企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新情況日期創(chuàng)新成果名稱鑒定（評(píng)估）單位鑒定（評(píng)估）結(jié)果備注備注：技術(shù)創(chuàng)新指工法創(chuàng)新、產(chǎn)品創(chuàng)新、設(shè)備創(chuàng)新及其他技術(shù)創(chuàng)新，應(yīng)提供市級(jí)以上技術(shù)鑒定證書。2013-2015年企業(yè)人員發(fā)表的著作和論文日期著作/論文名稱出版、登載獲獎(jiǎng)或在學(xué)術(shù)會(huì)議上交流情況備注備注：列出的著作/論文應(yīng)提供載有本著作/論文的目錄（即：有著作/論文的一頁），并附加在附件之中。2013-2015年企業(yè)參編的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范序號(hào)標(biāo)準(zhǔn)/規(guī)范名稱發(fā)布實(shí)施日期是否主編單位備注是 否是 否是 否是 否是 否備注：列出的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范應(yīng)提供載有本單位名稱的紙質(zhì)證明（即：標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范中寫有本單位名稱的一頁），并附加在附件之中。八、企業(yè)資信狀況銀行信用情況指標(biāo)2015年2014年2013年有無逾期貸款有 無有 無有 無逾期未還貸款金額 萬元 萬元 萬元逾期時(shí)間 天 天天有無因企業(yè)違約造成開立保函的銀行賠付有 無有 無有 無賠付金額萬元萬元萬元納稅信用等級(jí)情況2015年2014年2013年納稅等級(jí)頒發(fā)機(jī)構(gòu)納稅金額 萬元 萬元 萬元備注：請(qǐng)注明納稅等級(jí)頒發(fā)機(jī)構(gòu)及企業(yè)獲得信用等級(jí)的情況。九、企業(yè)信用管理現(xiàn)狀是否有信用風(fēng)險(xiǎn)管理體系 是 否體系建立時(shí)間信用管理歸口管理部門信用管理人數(shù)是否有應(yīng)付賬款管理及利用體系是 否是否有應(yīng)收賬款管理及利用體系是 否批準(zhǔn)與買方采用信用銷售模式的主要依據(jù)與買方以往的合作關(guān)系 買方的財(cái)務(wù)信息 銀行信息 資信報(bào)告 其他：對(duì)于買方拖欠，是否有如下安排停止供貨 追討 訴諸法律 協(xié)商解決 無安排 十、企業(yè)榮譽(yù)及社會(huì)責(zé)任近三年榮譽(yù)情況榮譽(yù)名稱獲得時(shí)間頒發(fā)單位榮譽(yù)等級(jí)國 省 市國 省 市國 省 市國 省 市國 省 市備注：“榮譽(yù)情況”包括國家級(jí)及省級(jí)的各類榮譽(yù)，填報(bào)范圍包括：施工、產(chǎn)品、技術(shù)等各類行業(yè)榮譽(yù)，如科技進(jìn)步獎(jiǎng)、施工項(xiàng)目優(yōu)秀成果。近三年主要社會(huì)公益活動(dòng)時(shí)間活動(dòng)內(nèi)容金額（萬元）備注：1、“社會(huì)公益活動(dòng)”包括企業(yè)在國內(nèi)、海外參與的捐贈(zèng)、環(huán)境保護(hù)、社會(huì)救助等公益性活動(dòng)。2、如果企業(yè)捐贈(zèng)物品，“金額”一欄為捐贈(zèng)物的對(duì)應(yīng)現(xiàn)金折合值，以人民幣計(jì)。下為協(xié)會(huì)填寫區(qū) 十一、協(xié)會(huì)評(píng)價(jià)統(tǒng)計(jì)報(bào)表申報(bào)情況按 時(shí) 有遺漏 無申報(bào)繳費(fèi)情況按時(shí)足額 補(bǔ) 足 拖 欠行業(yè)中的排名其他榮譽(yù)十二、其他文件資料清單1、經(jīng)工商行政管理部門年檢備案、加蓋公章的法人營業(yè)執(zhí)照、組織機(jī)構(gòu)代碼表、稅務(wù)登記號(hào)及納稅信用等級(jí)證書的復(fù)印件；2、企業(yè)商標(biāo)專利、資質(zhì)許可、管理體系認(rèn)證產(chǎn)品認(rèn)證等反映企業(yè)資信狀況的證明資料復(fù)印件；3、企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新、發(fā)表著作和論文、參編標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范等的紙質(zhì)證明；4、企業(yè)所獲榮譽(yù)和參加社會(huì)公益活動(dòng)的捐款證明；5、企業(yè)當(dāng)前的信用管理制度（手冊），流程及相關(guān)文件復(fù)印件；6、企業(yè)現(xiàn)行的會(huì)計(jì)制度；7、加蓋公章的最近三年（2013年-2015年）的財(cái)務(wù)報(bào)告（資產(chǎn)負(fù)債表、損益表、現(xiàn)金流量表）、審計(jì)報(bào)告，包括電子版和紙質(zhì)版；8、請(qǐng)將各文件資料編制成冊，并插入頁碼。9、資料清單明顯（以下資料均需提供電子版或電子掃描版、紙質(zhì)復(fù)印件）序號(hào)資料清單是否提供頁碼01營業(yè)執(zhí)照是 否02稅務(wù)登記證是 否03組織機(jī)構(gòu)代碼