輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案演練.doc

心內(nèi)科輸液反應(yīng)的應(yīng)急演練方案一、演練內(nèi)容：輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案二、演練時(shí)間、地點(diǎn)時(shí)間：2016年11月15日10時(shí)地點(diǎn)：7B病區(qū) 三、模擬場(chǎng)景及事件設(shè)置搶救室45床張磊，患者男55歲，主因反復(fù)胸痛1個(gè)月加重一天，11月15號(hào)以冠心病心絞痛 收入我科。 11月15日上午10點(diǎn)靜點(diǎn)疏血通組液體時(shí)突然出現(xiàn)發(fā)冷寒戰(zhàn)，測(cè)體溫：38.5護(hù)士趙艷秋初步判斷為輸液反應(yīng)，立即報(bào)告主治醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)，更換液體及輸液器，封存剩余藥液及所用相關(guān)物品，遵醫(yī)囑給予地塞米10mg入壺，布洛芬200mg給予口服，采集相關(guān)血標(biāo)本。護(hù)士王麗麗遵醫(yī)囑立即給予心電血壓血氧監(jiān)護(hù)，觀察生命體征及患者癥狀，并安慰患者。 護(hù)士趙艷秋將此事件上報(bào)護(hù)理部及院感科，在本月質(zhì)控會(huì)上全體護(hù)士對(duì)此事共同進(jìn)行原因分析。四、演練人員分工：1、護(hù)士1：負(fù)責(zé)報(bào)告醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、協(xié)助處理患者。2、護(hù)士2：協(xié)助護(hù)士1遵醫(yī)囑，執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作，觀察各項(xiàng)生命體征。3、醫(yī)生：根據(jù)病情給予處置五、演練流程輸液過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)、寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫高于38；惡心嘔吐脈速 評(píng)估并初步判斷 立即更換液體或輸液器，保留靜脈通路 報(bào)告主管醫(yī)師及護(hù)士長(zhǎng) 配合醫(yī)師進(jìn)行搶救并做好記錄 確認(rèn)有效醫(yī)囑并執(zhí)行：1抗過(guò)敏或激素：2降溫：3對(duì)癥處理 監(jiān)測(cè)：1生命體征：2發(fā)冷 寒戰(zhàn) 發(fā)熱 惡心 嘔吐 頭痛等伴隨癥狀 1保留剩余液體和輸液器：2保留有效靜脈通路：3寒戰(zhàn)時(shí)保暖：4心理安慰 向醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科報(bào)告 共同進(jìn)行原因分析，追溯工作流程進(jìn)行工作改進(jìn)6、 討論環(huán)節(jié)：演練結(jié)束后參演人員及參加人員對(duì)此次演練進(jìn)行討 論，討論演練預(yù)案及演練過(guò)程中存在的問(wèn)題，最后主持人進(jìn)行總結(jié)、評(píng)價(jià)。七、整改措施：針對(duì)演練本身及演練過(guò)程中存在的問(wèn)題制定整改措施。培 訓(xùn) 演 培 訓(xùn) 演 練 記 錄時(shí) 間2016年11月15日地 點(diǎn)心內(nèi)二科主持人主講人 趙艷秋培訓(xùn)方式情景模擬 培訓(xùn)內(nèi)容輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案參加人員參演人員：護(hù)士1：趙艷秋 護(hù)士2：王麗麗醫(yī) 生：劉爽患者：張昕初演練過(guò)程：搶救室45床張磊，患者男55歲，主因反復(fù)胸痛1個(gè)月加重一天，11月15號(hào)以冠心病心絞痛 收入我科。 11月15日上午10點(diǎn)靜點(diǎn)疏血通組液體時(shí)突然出現(xiàn)發(fā)冷寒戰(zhàn)，測(cè)體溫：38.5護(hù)士趙艷秋初步判斷為輸液反應(yīng)，立即報(bào)告主治醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)，更換液體及輸液器，封存剩余藥液及所用相關(guān)物品，遵醫(yī)囑給予地塞米10mg入壺，布洛芬200mg給予口服，采集相關(guān)血標(biāo)本。護(hù)士王麗麗遵醫(yī)囑立即給予心電血壓血氧監(jiān)護(hù)，觀察生命體征及患者癥狀，并安慰患者。 護(hù)士趙艷秋將此事件上報(bào)護(hù)理部及院感科，在本月質(zhì)控會(huì)上全體護(hù)士對(duì)此事共同進(jìn)行原因分析。討論：護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)：護(hù)士1太忙，護(hù)士2太清閑，配合的不夠默契。好的方面： 1。模擬場(chǎng)景真實(shí)。 2演練過(guò)程流暢 存