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省(市區(qū)) 姓名 準(zhǔn)考證號(hào) 密.封線內(nèi).不. 準(zhǔn)答. 題 2020年護(hù)士職業(yè)資格證考試實(shí)踐能力題庫(kù)綜合試卷B卷 含答案考試須知:1、考試時(shí)間:120分鐘,本卷滿分為380分。 2、請(qǐng)首先按要求在試卷的指定位置填寫(xiě)您的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)等信息。 3、請(qǐng)仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求,在密封線內(nèi)答題,否則不予評(píng)分。 A1型題(本題共50題,每小題3分,共150分)1、可以動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦產(chǎn)程進(jìn)展和識(shí)別難產(chǎn)的重要手段是( )。A、胎兒監(jiān)護(hù)B、多普勒聽(tīng)胎心C、產(chǎn)程圖D、陰道檢查E、肛門(mén)檢查2、在超聲波霧化器工作原理中,將電能轉(zhuǎn)換為超聲波聲能的裝置是( )。A.超聲波發(fā)生器B.霧化罐透聲膜C.霧化罐過(guò)濾器D.晶體換能器E.電子管3、某先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒反復(fù)發(fā)生肺部感染,出現(xiàn)艾森門(mén)格綜合征,符合該病情的病理生理特點(diǎn)是( )。A.肺血流減少B.肺動(dòng)脈壓力異常增高C.水沖脈D.左心室肥大E.左心房肥大4、經(jīng)鼻胃管進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理措施正確的是( )。A、若胃內(nèi)容物殘留量為200 ml,可繼續(xù)輸注營(yíng)養(yǎng)液B、輸注營(yíng)養(yǎng)液時(shí)應(yīng)取頭部抬高30。的半臥位C、若輸注過(guò)程中病人突然出現(xiàn)嗆咳、呼吸急促或咳出類(lèi)似營(yíng)養(yǎng)液的痰,應(yīng)減慢輸注速度D、營(yíng)養(yǎng)液濃度一般由25%開(kāi)始逐漸增至50%E、營(yíng)養(yǎng)液量逐漸增加,3天內(nèi)達(dá)到全量5、最易引起原發(fā)性肝癌的疾病是( )。A.脂肪肝B.血吸蟲(chóng)性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.肝血管瘤E.肝內(nèi)膽管結(jié)石6、關(guān)于肺結(jié)核患者咳血時(shí)的護(hù)理措施的敘述,不正確的是( )。A. 絕對(duì)臥床休息B. 消除緊張情緒C. 協(xié)助患者健側(cè)臥位,輕拍患者后背刺激咳嗽D. 鼓勵(lì)患者輕咳將血排除,不可屏氣E. 發(fā)現(xiàn)窒息先兆時(shí)立即報(bào)告醫(yī)生7、無(wú)菌持物鉗的正確使用方法是( )。A、可以?shī)A取任何無(wú)菌物品B、手術(shù)室及門(mén)診換藥室使用均應(yīng)每日消毒一次C、到遠(yuǎn)處夾取物品應(yīng)持無(wú)菌持物鉗速去速回D、取無(wú)菌持物鉗時(shí)鉗端無(wú)須閉合E、鉗端向上,不可跨越無(wú)菌區(qū)域8、瀕死病人的臨床表現(xiàn)是( )。A、停止呼吸B、心跳停止C、反射性反應(yīng)消失D、呼吸衰竭E、瞳孔散大9、異煙肼的主要毒副作用是( )。A.第對(duì)顱神經(jīng)損害B.周?chē)窠?jīng)炎C.腎損害D.消化道反應(yīng)E.骨髓抑制10、在病區(qū)管理中起主導(dǎo)作用的是( )。A、護(hù)士B、醫(yī)生C、科主任D、護(hù)士長(zhǎng)E、行政管理人員11、地高辛用于治療心力衰竭的主要藥理作用是( )。A. 擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈B. 減輕心臟前負(fù)荷C. 增強(qiáng)心肌收縮力D. 降低心臟的傳導(dǎo)性E. 減少心律失常發(fā)生12、發(fā)生呼吸衰竭時(shí),因缺氧最早發(fā)生損害的組織器官是( )。A. 小腦B. 心臟C. 大腦D. 脾臟E. 肺臟13、引起亞急性自體瓣膜心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的致病菌是( )。A. 淋球菌B. 肺炎球菌C. 草綠色鏈球菌D. 金黃色葡萄球菌E. 病毒感染14、先天性心臟病最常見(jiàn)的類(lèi)型是( )。 A. 房間隔缺損B. 室間隔缺損C. 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D. 法洛四聯(lián)癥E. 肺動(dòng)脈狹窄15、痰液呈黃色,靜置后分層,上層泡沫黏液、中層漿液、下層壞死組織沉淀物,見(jiàn)于( )。A. 肺炎球菌肺炎B. 支氣管炎C. 支氣管擴(kuò)張癥D. 肺結(jié)核E. 肺膿腫16、甲硝唑用于治療阿米巴性肝膿腫時(shí),最常出現(xiàn)的不良反應(yīng)是( )。A.急性膀胱炎B.蕁麻疹C.惡心、嘔吐D.白細(xì)胞減少E.頭痛眩暈17、中醫(yī)所指的“剛臟”是( )。A心B肝C肺D膀胱E胃18、慢性腎衰出現(xiàn)高鉀血癥的最有效的處理措施是( )。 A. 速尿200mg,靜脈推注B. 降壓C. 應(yīng)用呼吸中樞興奮劑D. 血液透析E. 強(qiáng)心19、張先生,男,32歲,因患急性黃疸性肝炎住院,此時(shí)進(jìn)行的護(hù)理措施不妥當(dāng)?shù)氖牵?)。A. 接觸病人應(yīng)穿隔離衣B. 病人的排泄物直接倒入馬桶中沖洗C. 護(hù)理病人前后均應(yīng)洗手D. 給予低脂肪食物E. 病人剩余的飯菜可用漂白粉混合攪拌后倒掉20、水溶性維生素不包括下列哪一種( )。A、維生素KB、維生素CC、維生素B1D、維生素PPE、維生素B621、鼻導(dǎo)管給氧法正確的操作是( )。A、給氧前用干棉簽清潔病人鼻孔B、導(dǎo)管插入長(zhǎng)度為鼻尖到耳垂的1/2C、給氧時(shí),調(diào)節(jié)氧流量后插入鼻導(dǎo)管D、停止給氧時(shí),應(yīng)先關(guān)氧氣開(kāi)關(guān)E、氧氣筒入置距暖氣應(yīng)0.5米22、輸卵管妊娠患者前來(lái)就診時(shí),最常見(jiàn)的主訴是( )。A.腹痛B.胸痛C.咳嗽D.咯血E.呼吸急促23、下列哪種藥物不是脫水利尿劑( )。A、20%甘露醇B、利尿酸鈉C、速尿D、11.2%乳酸鈉E、尿素24、確診二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查是( )。A.心電圖B.CTC.胸部X線片D.超聲心動(dòng)圖E.心導(dǎo)管檢查25、下列屬于胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)的是( )。A.胎心率大于120次/分B.胎心率小于160次/分C.胎心率大于140次/分D.胎心率小于100次/分E.胎心率小于80次/分26、下列哪項(xiàng)不是溝通的基本因素( )。A、信息的發(fā)現(xiàn)者和接受者B、信息的內(nèi)容C、溝通的背景D、溝通的方式E、信息反饋過(guò)程27、霍亂病人的糞便呈( )。A.黏液樣B.膿血樣C.棕色糊樣D.米泔水樣E.白陶土樣28、用平車(chē)運(yùn)送患者下列哪種做法不妥( )。 A. 冬季注意為患者保暖B. 上坡時(shí)使患者頭在高處一端C. 下坡時(shí)使患者頭在低處一端D. 注意觀察患者生命體征E. 進(jìn)門(mén)不可用車(chē)撞門(mén)29、哪些不是臨床死亡期病人的臨床表現(xiàn)是( )。A、呼吸停止B、心跳停止C、反射性反應(yīng)消失D、延髓處于深度抑制狀態(tài)E、出現(xiàn)尸冷30、患者因大葉性肺炎第一次住院治療,患者悶悶不樂(lè),不喜歡和護(hù)士交流,特別希望家人時(shí)常來(lái)探望,這種需要屬于( )。 A. 生理需要B. 安全需要C. 心理需要D. 歸屬和愛(ài)的需要E. 認(rèn)知需要31、輸血引起過(guò)敏反應(yīng)的表現(xiàn)是( )。A.手足抽搐,HR和BP下降B.四肢麻木,腰背酸痛C.皮膚潮紅,呼吸困難D.喉頭水腫,蕁麻疹E.皮膚淤斑,脈速,臉色蒼白32、支氣管哮喘典型的臨床表現(xiàn)是( )。A.吸氣性呼吸困難伴“三凹征”B.發(fā)作性呼吸困難伴窒息感C.反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難D.帶哮鳴音的混合性呼吸困難E.呼吸困難伴哮鳴音33、閉合性單處肋骨骨折的處理重點(diǎn)是( )。A.手術(shù)治療B.骨折對(duì)位C.應(yīng)用抗生素D.功能鍛煉E.胸廓固定34、為肢體外傷的病人穿脫衣服的順序是( )。A、先脫健肢,先穿患肢B、先脫健肢,先穿健肢C、先脫患肢,先穿患肢D、先脫患肢,先穿健肢E、后脫患肢,后穿患肢35、治療糖尿病藥物拜糖平正確的服藥時(shí)間是( )。A、空腹服用B、飯前1小時(shí)服用C、飯后1小時(shí)服用D、餐時(shí)服用E、睡前服用36、判斷肋骨骨折,胸部檢查最可靠的依據(jù)是( )。A.局部腫脹B.皮下瘀斑C.皮下氣腫D.胸式呼吸消失E.直接和間接壓痛37、法洛四聯(lián)癥患兒,缺氧發(fā)作時(shí)宜采取的體位是( )。A. 右側(cè)臥位B. 左側(cè)臥位C. 下蹲位D. 半臥位E. 膝胸臥位38、腎癌根治術(shù)后,腹膜后引流管的正常拔出時(shí)間是術(shù)后( )。A.1天3.23天C.45天D.5-6天E.7天39、肝硬化患者出現(xiàn)血性腹水,應(yīng)首先考慮可能合并( )。 A. 結(jié)核性腹膜炎B. 原發(fā)性腹膜炎C. 肝腎綜合征D. 門(mén)靜脈血栓形成E. 肝硬化癌變40、門(mén)靜脈高壓癥患者的門(mén)一腔靜脈交通支開(kāi)放曲張,其中最有臨床意義的是( )。 A. 臍旁與腹壁上靜脈交通支B. 臍旁與腹壁下靜脈交通支C. 食管下段與胃底靜脈交通支D. 直腸下段與肛管靜脈交通支E. 腹膜后靜脈交通支41、患者林某,女性,32歲,會(huì)陰側(cè)切傷口紅腫,給予紅外線燈照射,燈距應(yīng)為( )。A. 5-10cmB. 10-20cmC. 20-30cmD. 30-50cmE. 50-70cm42、下列哪項(xiàng)不符合壓瘡潰瘍期的臨床表現(xiàn)( )。A.局部潰瘍形成B.淺層組織感染,有膿液流出C.出現(xiàn)黑色壞死組織D.局部有水皰形成E.嚴(yán)重者可引起敗血癥43、對(duì)脈短絀的病人,測(cè)量心率、脈率的正確方法是( )。A.先測(cè)心率,后測(cè)脈率B.先測(cè)脈率,后測(cè)心率C.一人測(cè)心率,另一人測(cè)脈率,同時(shí)測(cè)1分鐘D.一人測(cè)心率、脈率,另一人報(bào)告醫(yī)師E.一人發(fā)口令,另一人測(cè)心率、脈率44、下列哪項(xiàng)治療不屬于家庭病床護(hù)理范圍( )。A、注射B、換藥C、導(dǎo)尿D、血液透析E、灌腸45、容易造成營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的原因是( )。 A. 足月兒4個(gè)月開(kāi)始添加富含鐵劑的食物B. 早產(chǎn)兒2個(gè)月開(kāi)始添加富含鐵劑的食物C. 長(zhǎng)期單純母乳喂養(yǎng)D. 過(guò)期產(chǎn)E. 便秘46、處理醫(yī)囑應(yīng)先執(zhí)行( )。A、新開(kāi)的長(zhǎng)期醫(yī)囑B、即刻醫(yī)囑C、定期執(zhí)行的醫(yī)囑D、長(zhǎng)期備用醫(yī)囑E、停止醫(yī)囑47、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的尿液氣味呈( )。A. 爛蘋(píng)果味B. 蒜臭味C. 糞臭味D. 氨臭味E. 腥臭味48、以下可用熱水坐浴的病人是( )。A、陰道出血病人B、會(huì)陰部充血病人C、急性盆腔炎病人D、妊娠8個(gè)月的孕婦E、月經(jīng)量過(guò)多的病人49、護(hù)士夜間巡視病房發(fā)現(xiàn)一高血壓患者突然憋醒,被迫坐起,胸悶、咳嗽;煩躁不安,聽(tīng)診兩肺滿布濕啰音。護(hù)理此患者應(yīng)迅速采取的護(hù)理措施是( )。 A. 安慰患者穩(wěn)定情緒B. 補(bǔ)充水分稀釋痰液C. 置患者兩腿下垂坐位D. 給予氧氣吸入E. 觀察血壓變化50、膽道T管引流與腹腔引流管的護(hù)理措施不同的是( )。A.保持引流管通暢B.每天更換引流袋C.觀察引流液的量和性狀D.拔管前夾管觀察12天E.引流袋不得高于引流出口 A2型題(本題共50題,每小題3份,共150分)1、患者女,67歲。遵醫(yī)囑每天服用補(bǔ)鈣制劑阿侖膦酸鈉一次,正確在服藥時(shí)間是( )。A.早起B(yǎng).早飯后C.午飯后D.晚飯后E.睡前2、劉先生:55歲,腦血管意外,長(zhǎng)期臥床,無(wú)自理能力,根據(jù)奧瑞姆的自理模式,這時(shí)護(hù)士提供的護(hù)理應(yīng)屬于何種補(bǔ)償系統(tǒng)( )。A、全補(bǔ)償系統(tǒng)B、部分補(bǔ)償系統(tǒng)C、支持系統(tǒng)D、教育系統(tǒng)E、輔助系統(tǒng)3、患者女,35歲,已婚。主訴近日白帶增多,外陰瘙癢伴灼痛1周。婦科檢查:陰道內(nèi)多量灰白泡沫狀分泌物,陰道壁散在紅斑點(diǎn)。有助于診斷的檢查是( )。A、陰道分泌物涂片檢查B、宮頸刮片C、盆腔B超D、診斷性刮宮E、陰道鏡檢查4、某患者因腹瀉、嘔吐入院,心電圖Q-T間期延長(zhǎng),ST段水平壓低,T波倒置,U波增高,最可能的病因是( )。A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈣血癥D.洋地黃效應(yīng)E.洋地黃中毒5、患兒,男,3歲,因發(fā)熱、咳嗽、痰較多以支氣管肺炎收入院,為改善呼吸道分泌物黏稠所致的缺氧癥狀最好采?。?)。A.鼻導(dǎo)管間歇給氧B.氧氣帳給氧C.氣管插管給氧D.正壓給氧E.超聲霧化給氧6、患者女性,29歲。妊娠32周,陰道流m 2次,量小多,今日突然陰道流血多于月經(jīng)量,兀腹痛,查血壓100/80rnmHg,脈搏96次/分,宮高30cm,腹圍85mn,臀先露,未人俞,胎心1 40次/分,其診斷可能是( )。A.陰道靜脈曲張破裂B.奸娠合并宮頸癌C.妊娠合并宮頒息肉D.前置胎盤(pán)E.胎盤(pán)早期剝離7、患者女性,48歲。近2個(gè)月來(lái)因日常活動(dòng)可引起氣急、心悸癥狀,評(píng)估此病人心功能為級(jí),應(yīng)如何指導(dǎo)該病人活動(dòng)( )。A.絕對(duì)臥床但應(yīng)取半臥位B.可照常工作C.限制活動(dòng)D.稍事活動(dòng)E.輕體力T作,下午多休息8、某初產(chǎn)婦,24歲,妊娠39周,妊娠期糖尿病,平日飲食控制血糖,因腹痛伴陰道流液10小時(shí)入院待產(chǎn),入院后遵醫(yī)囑給予縮宮素2.5單位,靜脈滴注的方法是( )。A.縮宮素+葡萄糖鹽水500ml靜脈滴注,以10滴/分開(kāi)始B.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注,以4滴/分開(kāi)始C.縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注,以4滴/分開(kāi)始D.縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注,以10滴/分開(kāi)始E.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注,以10滴/分開(kāi)始9、楊女士,38歲,右乳腺癌根治術(shù)后,患側(cè)上肢活動(dòng)受限。護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行上肢功能鍛煉,最理想的預(yù)期目標(biāo)是( )。 A. 臂能平舉B. 肘能屈伸C. 手摸到同側(cè)耳朵D. 手經(jīng)胸前摸到對(duì)側(cè)肩膀E. 手經(jīng)頭頂摸到對(duì)側(cè)耳朵10、患者女,38歲,因下腹部包塊伴腹水,診斷為“卵巢癌”,該患者的腹水最可能有哪些指征( )。A.血性B.漏出液C.膿性D.能自凝E.淡黃色11、患者男,16歲,因支氣管哮喘發(fā)作入院,聽(tīng)診可聞及( )。A.兩肺布滿濕啰音B.兩肺布滿哮鳴音C.一側(cè)布滿濕啰音D.一側(cè)布滿哮鳴音E.兩肺底布滿干濕啰音12、患者女性,65歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時(shí),急診就醫(yī),診斷為急件心肌梗死。給患者的護(hù)理措施中。下列止確的是( )。A.鼓勵(lì)病人大量進(jìn)食B.盡量避免搬運(yùn)C.增加探望,增加信心D.靜脈輸液速度宜快E.如有便秘立即灌腸13、患者男 27 歲。在路邊小攤聚餐后出現(xiàn)高熱,腹瀉,診斷為細(xì)菌性痢疾。對(duì)該患者采取的護(hù)理措施中,不正確的是( )。A. 給予高蛋白飲食B. 給予胃腸道隔離C. 留取便標(biāo)本送檢D. 記錄排便的性狀、次數(shù)E. 酌情給予流質(zhì)或半流質(zhì)食物14、田某 26 歲。雙側(cè)甲狀腺腫大 3 年伴突眼,食欲亢進(jìn)。護(hù)士對(duì)該患者進(jìn)行心理上的疏導(dǎo)措施不包括( )。A. 理解患者,態(tài)度溫和與其溝通B. 對(duì)患者關(guān)心的問(wèn)題予以耐心解釋C. 適當(dāng)?shù)耐獗硇揎椏稍黾幼孕臘. 指導(dǎo)患者多做運(yùn)動(dòng)E. 鼓勵(lì)患者家屬給予患者關(guān)愛(ài)和理解15、患者男,29 歲。患支氣管擴(kuò)張癥,近日因受涼咳大量黃色濃痰,入院治療,醫(yī)囑體位引流。護(hù)士指導(dǎo)患者體位引流時(shí),錯(cuò)誤的是( )。A. 引流同時(shí)行胸部叩擊B. 引流前做生理鹽水超聲霧化C. 在飯后 1 小時(shí)進(jìn)行D. 引流后可給治療性霧化吸入16、患兒女,足月兒,出生后1分鐘評(píng)估患兒情況:軀干皮膚色紅,四肢較紫、心率120次/分、哭聲響亮、肌張力好,呼吸45次/分。該足月兒最終的Apgar評(píng)分是( )。A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分17、某13歲男孩,今出現(xiàn)不聽(tīng)父母安排,常用自己的標(biāo)準(zhǔn)衡量是非曲直。該男孩青春期的心理特征屬于( )。A.情緒兩極化B.獨(dú)立性增強(qiáng)C.心理上鎖D.心理向成熟過(guò)渡E.行為易沖動(dòng)18、患者,女性,34歲,胸外傷后呼吸困難,發(fā)紺,脈快,體檢時(shí)見(jiàn)左胸壁有一個(gè)約3cm長(zhǎng)開(kāi)放性傷口,呼吸時(shí)傷口處出發(fā)嘶嘶聲音,左側(cè)呼吸音消失,叩診呈鼓音。對(duì)該患者的緊急處理方法是( )。A.充分給氧B.胸膜腔閉式引流C.迅速封閉胸壁傷口D.氣管插管輔助呼吸E.注射呼吸中樞興奮藥19、患兒男,生后10天。因口腔黏膜有異常來(lái)院就診。查體可見(jiàn)口腔黏膜有白色乳凝塊樣小點(diǎn),匯聚成小片,家長(zhǎng)稱(chēng)不易拭去。目前患兒飲食正常,無(wú)全身癥狀。為該患兒進(jìn)行口腔黏膜局部治療應(yīng)選用的是( )。A.2%利多卡因B.3%過(guò)氧化氫溶液C.10萬(wàn)U/ml制霉菌素魚(yú)肝油混懸溶液D.2%碳酸氫鈉溶液E.2.5%金霉素魚(yú)肝油20、患兒,女,4歲,因流行性腦脊髓膜炎住院治療,下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥當(dāng)( )。A.接觸病人時(shí)穿著隔離衣B.病人的排泄物用漂白粉混合攪拌后再排放C.護(hù)理病人后應(yīng)消毒雙手D.分泌物兩次培養(yǎng)陰性即可解除隔離E.應(yīng)每日用消毒液擦拭患兒的病床和床旁桌椅21、患者女,28歲,乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)后咨詢護(hù)士可以妊娠的時(shí)間是術(shù)后( )。A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年22、患兒男,1歲。近來(lái)出現(xiàn)厭食、嘔吐,反應(yīng)低下。少哭不笑。查體見(jiàn)患兒顏面虛胖、皮膚蒼白、表情呆滯,肢體及頭部震顫。醫(yī)囑應(yīng)用維生素B12治療,若治療有效,該患兒最先出現(xiàn)的改變是( )。A.網(wǎng)織紅細(xì)胞上升B.血紅蛋白上升C.精神、食欲好轉(zhuǎn)D.震顫緩解E.面色轉(zhuǎn)紅23、患者女,22歲,與家屬吵架后倒地翻滾,之后肢體抽動(dòng),四肢癱瘓,無(wú)法站立行走,下列護(hù)理評(píng)估中關(guān)于情感評(píng)估內(nèi)容的是( )。A.有無(wú)幻聽(tīng)、幻視B.有無(wú)沖動(dòng),易激惹C.有無(wú)自知力D.婚姻狀況E.家庭關(guān)系24、患者女性,35歲,面部有蝶形紅斑,嚴(yán)重關(guān)節(jié)疼痛,最近查Hb 80g/L。乏力,Sm抗體陽(yáng)性,抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性,該病的貧血是( )。A小細(xì)胞低色素貧血B小細(xì)胞正色素貧血C大細(xì)胞低色素貧血D大細(xì)胞正色素貧血E正色素貧血25、患者,女性,28歲。因外出春游去植物園后,出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。體檢:體溫36.5,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓ll0/80mmH9,喘息貌,口唇發(fā)紺,在肺部可聞及廣泛哮鳴音,該患者發(fā)病最可能的誘因是( )。A.花粉B.塵螨C.動(dòng)物毛屑D.病毒感染E.精神因素26、患者,女性,57歲,診斷為尿毒癥,患者精神委靡,食欲差,24h尿量80ml,下腹部無(wú)脹滿,無(wú)脹痛,護(hù)士判斷患者目前的排尿狀況是( )。A尿潴留B蛋白尿C少尿D尿閉E多尿27、患者女,30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀,需采血做血培養(yǎng)及抗生素敏感試驗(yàn)。最佳的采血時(shí)間應(yīng)是在患者( )。A.寒戰(zhàn)時(shí)B.高熱時(shí)C.發(fā)熱間歇期D.靜脈滴注抗生素時(shí)E.抗生素使用后28、孫某,苯丙酸諾龍25mgimbiw,biw的中文譯意是( )。A、一天三次B、一天兩次C、每周一次D、每周兩次E、四小時(shí)一次29、患者男性,59歲,冠心病,心絞痛5年,平日胸痛發(fā)作時(shí)舌下含硝酸甘油1片25min緩解,近半月來(lái),胸痛發(fā)作較前頻繁,疼痛不易緩解,3h前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛,服用硝酸甘油3片未緩解,急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬,隨后相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波,血壓85/55mmHg,心率108次/分,律齊。入監(jiān)護(hù)室觀察治療,經(jīng)用藥后述疼痛緩解。2h后心電監(jiān)測(cè)示血壓70/50mmHg,心率118次/分,患者煩躁不安,皮膚濕冷,此時(shí)責(zé)任護(hù)士認(rèn)為患者病情變化是( )。A腦出血 B室壁瘤破裂C心源性休克 D心律失常E心力衰竭30、患者,男性,68歲,診斷為慢性阻塞性肺疾病5年,曾因呼吸衰竭2次住院,目前處于穩(wěn)定期,遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,患者呼吸訓(xùn)練的方法需要糾正的是( )。A.立位,上半身略前傾B.用鼻吸氣,經(jīng)口呼氣C.吸氣時(shí)腹壁下陷,呼氣時(shí)腹壁鼓起D.吸氣與呼氣的時(shí)間比例為1:21:3E.每日23次,每次1020分鐘,每分鐘呼吸保持在78次31、患者女,35歲,職員。因雙肘、胸、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛2年。加重2周,以類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院,醫(yī)囑給予潑尼松、布洛芬和青霉胺等藥物治療?,F(xiàn)患者訴惡心、反酸和胃部不適。護(hù)士向患者解釋引起此癥狀的原因最可能是( )。A.病情加重B.青霉胺的不良反應(yīng)C.潑尼松的不良反應(yīng)D.布洛芬的不良反應(yīng)E.未按照醫(yī)囑服藥32、早產(chǎn)兒,生后3天,反應(yīng)差,喂養(yǎng)困難,哭聲異常,肌張力低,經(jīng)補(bǔ)充葡萄糖后上述癥狀消失。該患兒最可能的診斷是( )。 A. 新生兒窒息B. 新生兒缺氧缺血性腦病C. 新生兒顱內(nèi)出血D. 新生兒低血糖E. 新生兒寒冷損傷綜合征33、患者男一降,35歲,兇胸部外傷導(dǎo)致右側(cè)氣胸,經(jīng)胸膜腔閉式引流后,護(hù)十收集到可拔管的信息是( )。A.引流瓶?jī)?nèi)無(wú)氣體溢出,每日引流量小于50ml,X線證實(shí)右肺完全膨脹B.引流瓶長(zhǎng)管內(nèi)的水柱停止波動(dòng)C.引流瓶長(zhǎng)管內(nèi)的水樸波動(dòng)小于lL啊D.連續(xù)兩天胸瓶引流量小于50mlE.病人無(wú)呼吸閑難,引流瓶中兀氣體溢出34、患者女,64歲,摔倒致右股骨頭下骨折。因合并有嚴(yán)重心肺疾病,采取非手術(shù)治療12周后肢部疼痛沒(méi)有緩解,下肢活動(dòng)受限,不能站立和行走,先考慮該忠者出現(xiàn)了( )。A.關(guān)節(jié)脫位B.關(guān)節(jié)感染C.骨折斷端神經(jīng)損傷D.骨折畸形愈合E.股骨頭缺血性壞死 35、患兒女,足月兒,因臍帶繞頸,出生后1分鐘Apgar評(píng)分為1分。經(jīng)窒息復(fù)蘇后,目前患兒仍嗜睡、反應(yīng)差、嘔吐。此時(shí)對(duì)該患兒不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理是( )。A.頭罩吸氧B.監(jiān)測(cè)生命體征C.立即開(kāi)奶D.配合亞低溫治療E.注意保暖36、患者男,30歲。兒童時(shí)曾患麻疹肺炎,被診斷為支氣管擴(kuò)張已10余年。近1周來(lái)咳嗽、咳痰加重,痰呈膿性,首選護(hù)理措施是( )。A.指導(dǎo)有效咳嗽B.導(dǎo)管吸痰C.拍背D.體位引流E.濕化呼吸道37、劉先生,45歲,失血性休克,正在進(jìn)行擴(kuò)容療法,中心靜脈壓監(jiān)測(cè)為ScmH20,血壓7050mmHg,應(yīng)( )。 A. 加快輸液速度B. 維持原速輸液C. 減慢滴速D. 停止輸液E. 加用強(qiáng)心劑38、患告男性,57歲,盲腸癌行Miles手術(shù)。術(shù)后10大,病人出現(xiàn)腹部脹痛,惡心。腹壁造檢查:腸壁 淺紅色-彈性差,可伸人一小指。該病人可能現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥是( )A.造口腸段血運(yùn)障礙B.吻合口瘺C.腸粘連D.造口狹窄E.便秘39、患者女,32歲。痛經(jīng)兩年,呈進(jìn)行性加重,查體:子宮后傾固定,子宮后壁觸及三個(gè)瘤性結(jié)節(jié),進(jìn)行達(dá)那唑治療。目前最重要的護(hù)理措施為( )。A.保持心情愉快B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.濕熱敷下腹部D.指導(dǎo)規(guī)范用藥E.給予清淡飲食40、患者男 78 歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)感染住院,患者出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)提示為肺性腦病先兆( )。A. 雙側(cè)瞳孔不等大B. 心率加快,血壓下降C. 呼吸急D. 尿量少E. 煩躁,嗜睡41、患者,男性,20歲,因“突起高熱3天”以“流行性乙型腦炎”收治入院。查T(mén)39.8,P120次/分,R38次/分,節(jié)律不整,瞳孔對(duì)光反應(yīng)遲鈍,肺部可聞及干、濕啰音,頸強(qiáng)直(+)。患者在此階段出現(xiàn)的三個(gè)最主要的兇險(xiǎn)癥狀是( )。A昏迷、呼吸衰竭、高熱B高熱、昏迷、驚厥C高熱、驚厥、循環(huán)衰竭D昏迷、驚厥、呼吸衰竭E高熱、驚厥、呼吸衰竭42、患者男,70歲。慢性阻塞性肺疾病,出院后擬進(jìn)行長(zhǎng)期家庭氧療,護(hù)士應(yīng)告知患者每日吸氧的時(shí)間是不少于( )。A、5小時(shí)B、8小時(shí)C、10小時(shí)D、12小時(shí)E、15小時(shí)43、王先生:,自感心慌,頭暈就醫(yī),門(mén)診醫(yī)生聽(tīng)診心臟時(shí)記錄心率為84次/min,脈搏為52次/min,而且心率不規(guī)則,心率快慢不一,心音強(qiáng)弱不等,你認(rèn)為該病人出現(xiàn)了( )。A、二聯(lián)律B、三聯(lián)律C、脈搏短絀D、心動(dòng)過(guò)緩E、脈搏異常44、患者女,65歲,慢性阻塞性肺疾病病史。近年來(lái)多次在冬季發(fā)生肺炎,為減少患病幾率,可以囑患者在易發(fā)病季節(jié)( )。A、注射免疫球蛋白B、接種卡介苗C、接種流感疫苗D、服用抗生素E、在家中不要外出45、某患者因急性胰腺炎擬行急診手術(shù),下列護(hù)理措施不妥的是( )。A、將備用床改為麻醉床B、測(cè)量生命體征C、通知醫(yī)生協(xié)助體檢D、口渴時(shí)少量飲水E、評(píng)估患者收集資料46、某初孕婦,28歲,妊娠30周,胎兒臂位,為減輕孕婦的焦慮情緒,護(hù)士對(duì)孕婦的指導(dǎo),不正確的是( )。A.可采用膝胸臥位進(jìn)行矯正B.矯正無(wú)效時(shí),可提前入院待產(chǎn)C.膝胸臥位需排空膀胱D.可行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)校正E.胎兒可自行轉(zhuǎn)為頭先露47、不屬于新生兒家庭訪視內(nèi)容的是( )。A.詢問(wèn)新生兒出生情況B.觀察新生兒一般狀況C.新生兒體格檢查D.指導(dǎo)喂養(yǎng)及日常護(hù)理E.新生兒預(yù)防接種48、女性,47歲,久站后左下肢出現(xiàn)酸脹感,小腿內(nèi)側(cè)可見(jiàn)靜脈輕微突起,診斷為下肢靜脈曲張。對(duì)此病人日常保健要求中不正確的是( )。A.盡量避免久站B.適當(dāng)體育鍛煉C.休息時(shí)放低患肢D.使用彈力襪E.避免蹺二郎腿49、患者男性 72 歲患冠心病 16 年,近日上呼吸道感染后出現(xiàn)乏力、稍事活動(dòng)后就心悸,氣急、伴乏力,雙下肢輕度水腫,查體:雙肺底濕羅音,肝頸靜脈回流征陽(yáng)性,心率 135 次/分,護(hù)士為患者制定的休息活動(dòng)計(jì)劃是( )。A. 在床上輕微活動(dòng)B. 活動(dòng)不受限制C. 嚴(yán)格臥床休息,半臥位D. 臥床休息,限制活動(dòng)量E. 從事輕體力活動(dòng)50、患者女性。32歲,因水腫、大量蛋白尿人院,診斷腎病綜合征,治療期間護(hù)彈人員應(yīng)首允預(yù)防的并發(fā)癥是( )。A.血栓彤成R.感染C.消化性潰瘍D.骨質(zhì)疏松E.出血性膀胱炎 A3/A4型題(本題共20題,每小題4分,共80分)1、患者男性,48歲,納差、乏力2年,伴間斷牙齦出血,近1個(gè)月腹脹,4h前進(jìn)食烙餅后突感心慌、出汗,并嘔吐暗紅色血液200ml,來(lái)院急查:血壓80/55mmHg,心率126次/分,Hb60g/L,脾肋下3.0cm,既往肝炎病史10余年。(1).對(duì)該患者應(yīng)立即采取的措施為( )。A.冰鹽水洗胃B靜脈輸注止血敏C緊急手術(shù)D快速輸液、輸血、補(bǔ)充血容量E口服云南白藥(2).最可能的出血原因是( )。A.食管胃底靜脈曲張破裂B消化性潰瘍C食管癌D膽道出血E胃癌(3).估計(jì)該患者出血量為( )。A.500m1 B500800mlC8001200ml D10001500mlE1500ml2、患者男性,70歲,間斷性便秘15年,時(shí)有腹部脹痛,便后緩解。1d前用力排便時(shí)突發(fā)腹部劇痛,腹脹、惡心,未嘔吐,停止排便排氣。P112次/分,BP80/60mmHg。全腹膨隆,以左側(cè)為明顯;全腹壓痛,以左下腹為重,伴肌緊張,反跳痛,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腸鳴音消失。對(duì)該病人應(yīng)首先考慮( )。A.急性胰腺炎B.糞塊堵塞引起腸梗阻C.空腔臟器破裂D.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E.腸套疊此時(shí)病人的水、電解質(zhì)、酸堿代謝改變主要是( )。A.低氯低鈉性堿中毒B.低氯低鉀性堿中毒C.低鈉低鉀性酸中毒D.低鈉高鉀性酸中毒E.高鈉高鉀性酸中毒3、患者男,48歲,支氣管肺癌。病理組織報(bào)告為“鱗狀細(xì)胞癌”。按解剖學(xué)部位分類(lèi),該癌腫最常見(jiàn)的類(lèi)型是( )。A、周?chē)虰、混合型C、邊緣型D、中央型E、巨塊型患者進(jìn)行腫瘤切除術(shù)后,需要進(jìn)行化療,輸注化療藥前與患者溝通,最重要的注意事項(xiàng)是( )。A、健康教育B、評(píng)估血管C、保護(hù)血管D、血液檢驗(yàn)指標(biāo)正常E、告知患者,并要求簽署化療同意書(shū)患者在輸注化療藥過(guò)程中,突然感覺(jué)靜脈穿刺處疼痛,緊急處理措施是( )。A、安慰患者B、檢查有無(wú)回血,如有回血繼續(xù)輸注C、拔掉液體D、立即停止輸液,做進(jìn)一步處理E、通知醫(yī)生4、患者男,58歲,食管癌擬行結(jié)腸代食管手術(shù)。術(shù)前口服甲硝唑的最佳時(shí)間為( )。A.術(shù)前7天B.術(shù)前14天C.術(shù)前1天D.術(shù)前3天E.術(shù)前2天術(shù)后第5日,突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20109/L,該患者最可能發(fā)生了( )。A.乳糜胸B.吻合口狹窄C.吻合口瘺D.肺不張E.出血5、患兒女,10個(gè)月,足月產(chǎn)。反復(fù)腹瀉1個(gè)月余,每天56次,時(shí)稀時(shí)稠。生后混合喂養(yǎng),未添加輔食。查體:神清,表情呆滯,體重4.8Kg;腹軟、腹壁脂肪消失。應(yīng)先考慮該患兒為( )。A.輕度營(yíng)養(yǎng)不良,慢性腹瀉B.中度營(yíng)養(yǎng)不良,慢性腹瀉C.重度營(yíng)養(yǎng)不良,慢性腹瀉D.中度營(yíng)養(yǎng)不良,遷延性腹瀉E.重度營(yíng)養(yǎng)不良,遷延性腹瀉該患兒變化最為顯著的血清學(xué)指標(biāo)是( )。A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)D.血清白蛋白濃度E.血紅蛋白濃度關(guān)于該患兒的補(bǔ)液原則,正確的是( )。A.補(bǔ)液總量適量減少,滴速宜稍慢B.補(bǔ)液總量適量減少,滴速宜稍快C.補(bǔ)液總量適量減少,保持正常滴速D.補(bǔ)液總量適量增加,滴速宜稍慢E.補(bǔ)液總量適量增加,保持正常滴速6、患者男性,48歲。因大量飲酒后突然發(fā)生中上腹持續(xù)性脹痛,伴反復(fù)惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,來(lái)院急診。查體:體溫37.8,脈搏90次/分,呼吸18次/分,血壓105/80mnlHg,查血淀粉酶明顯升高。該患者最可能的診斷為( )A.急性膽囊炎、膽石癥B.胃潰瘍穿孔C.十二指腸球部潰瘍D.急性胰腺炎E.肝癌結(jié)節(jié)破裂該患者現(xiàn)存的最主要的護(hù)理問(wèn)題是( )A.體液不足B.疼痛C.體溫升高D.焦慮E.知識(shí)缺乏7、患者男,51歲,反復(fù)出現(xiàn)排便后肛門(mén)疼痛,時(shí)有瘙癢4年余,站立或行走過(guò)久時(shí)腫脹感,昨日突發(fā)便后肛門(mén)劇烈疼痛,咳嗽時(shí)疼痛加劇。查體見(jiàn)肛門(mén)處有一紫紅色腫塊,有觸痛感,直徑約50px。最可能的診斷是( )。A、直腸息肉脫出B、血栓性外痔C、肛管周?chē)撃[D、內(nèi)痔并發(fā)感染E、肛裂【假設(shè)信息】患者行手術(shù)治療,術(shù)后正確的護(hù)理措施是( )。A、術(shù)后48小時(shí)內(nèi)控制排便B、術(shù)后當(dāng)天下床活動(dòng)C、術(shù)后當(dāng)天可進(jìn)普食D、術(shù)后盡量減少或不使用鎮(zhèn)痛劑E、術(shù)后每天用1:500的高錳酸鉀溶液坐浴患者術(shù)后不會(huì)出現(xiàn)的情況是( )。A、傷口出血B、尿潴留C、肛門(mén)疼痛D、傷口滲血E、腸粘連8、護(hù)士巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)張先生輸液不滴,注射部位腫脹,主訴疼痛,無(wú)回血這種情況可考慮為( )。A、針頭阻塞B、輸液壓力過(guò)低C、靜脈痙攣D、針頭脫出血管外E、針頭斜面緊貼血管壁此病人應(yīng)采取的措施為( )。A、用力擠壓輸液管,直至液體通暢B、拔出針頭,另選血管重行穿刺C、抬高輸液瓶位置D、變換肢體位置E、熱敷注射部位上端血管因需長(zhǎng)時(shí)間輸液,要注意保護(hù)、合理使用血管,應(yīng)選用( )。A、頭靜脈B、貴要靜脈C、肘正中靜脈D、前臂靜脈E、手背靜脈9、卵巢癌患者,由于腫瘤組織有可能侵犯腸道,術(shù)中要?jiǎng)冸x癌組織或切除病變部位的部分腸管。1.手術(shù)需清潔灌腸,應(yīng)該開(kāi)始的時(shí)間是手術(shù)前( )A.3天B.2天C.1天D.8小時(shí)E.12小時(shí)2.術(shù)后腹部胨沙袋( )A.4小時(shí)B.6小時(shí)C。8小時(shí)D.10小時(shí)E.12小時(shí)10、患者男,22歲。HIV陽(yáng)性,因患風(fēng)濕性心臟病住院。護(hù)士巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白,呼之不應(yīng),立即呼救,觸摸頸動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)。護(hù)士首要采取的措施是( )。A、心臟按壓B、開(kāi)放氣道C、人工呼吸D、通知醫(yī)生E、建立靜脈通路如該患者出現(xiàn)呼吸驟停,此時(shí)最適宜的輔助呼吸方法是( )。A、鼻導(dǎo)管給氧B、口對(duì)口人工呼吸C、配合醫(yī)生氣管插管D、配合醫(yī)生氣管切開(kāi)E、簡(jiǎn)易呼吸器輔助呼吸11、患者,男性,24歲,10d前田間勞動(dòng)時(shí)不慎刺傷足底,自行包扎處理。1d前患者出現(xiàn)頭痛、煩躁、張口困難、頸項(xiàng)強(qiáng)直。診斷為破傷風(fēng)。 該患者注射破傷風(fēng)抗毒血清(TAT)的目的是( )。 A. 中和游離毒素B. 抑制破傷風(fēng)桿菌C. 殺滅破傷風(fēng)桿菌D. 預(yù)防肺部感染E. 鎮(zhèn)靜、止痛住院期間限制探視的主要目的是( )。 A. 避免親友受感染B. 保護(hù)醫(yī)務(wù)人員C. 預(yù)防患者繼發(fā)感染D. 減少對(duì)患者的刺激E. 維持病房良好秩序12、患者女性,29歲,連續(xù)輸液3日,現(xiàn)主訴左手臂輸液處疼痛,檢查見(jiàn)沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部皮膚溫度高。根據(jù)臨床表現(xiàn),該患者可能出現(xiàn)了( )。A.細(xì)菌污染反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.空氣栓塞D.發(fā)熱反應(yīng)E.靜脈炎為患者局部熱濕敷時(shí)應(yīng)選擇( )。A.50%乙醇B.75%乙醇C.25%硫酸鎂 D.50%硫酸鎂E.4%碳酸氫鈉13、患者女性,23歲,因一男青年開(kāi)玩笑時(shí)對(duì)她說(shuō)丁一句“I love y0u”而堅(jiān)信對(duì)方深?lèi)?ài)上她了,雖然對(duì)方明確表示只是開(kāi)玩笑,患者仍然堅(jiān)信。該患者的癥狀是( )A.嫉妒妄想B.鐘情妄想C.夸大妄想D.關(guān)系妄想E.強(qiáng)迫觀念此癥狀是( )A.知覺(jué)障礙B.感覺(jué)障礙C.思維內(nèi)容障礙D.思維邏輯障礙E.思維形式障礙14、護(hù)士發(fā)現(xiàn),患者在獨(dú)處時(shí)總是聽(tīng)到耳邊有人說(shuō):“你快去死”、“不許吃飯”。此時(shí)患者最易出現(xiàn)的危險(xiǎn)行為是( )A.沖動(dòng)行為B.大聲喊叫C.護(hù)理不合作D.不動(dòng),靜靜地聽(tīng)E.自傷、自殺行為許吃飯”。護(hù)士應(yīng)采取的有效措施是( )A.觀察B.報(bào)告醫(yī)生C.將患者約束D.有專(zhuān)人護(hù)理F.任其n F1活動(dòng)15、患者女性,45歲。3個(gè)月前無(wú)意中發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房有一小指頭大小的無(wú)痛性腫塊,近1個(gè)月來(lái)腫塊逐漸增大,故來(lái)院就診。體檢:左側(cè)乳房可捫及一3cm2cm大小的腫塊,邊界不清,表面不甚光滑,活動(dòng)度尚可;患側(cè)乳頭內(nèi)陷(為近期出現(xiàn));同側(cè)腋窩可捫及2個(gè)散在、可推動(dòng)的淋巴結(jié)。初步懷疑為乳癌。下列檢查對(duì)確診最有價(jià)值的是( )。A.乳房鉬靶X線檢查B.B型超聲波C.近紅外線掃描D.乳腺導(dǎo)管造影E.活組織病理檢查該病的好發(fā)部位( )。A.乳房外上象限B.乳房外下象限C.乳房?jī)?nèi)上象限D(zhuǎn).乳房?jī)?nèi)下象限E.乳管近乳頭開(kāi)口處該患者的乳癌分期為( )。A.期B.期C.期D.期E.晚期16、王先生,27歲,2年來(lái)時(shí)有發(fā)作性神志喪失,四肢抽搐,當(dāng)日凌晨發(fā)作后意識(shí)一直未恢復(fù),來(lái)院后又有一次四肢抽搐發(fā)作。 該患者所患病情屬( )。 A. 強(qiáng)直性大發(fā)作B. 肌陣攣性發(fā)作C. 癲癇持續(xù)狀態(tài)D. 癲癇強(qiáng)直一陣攣發(fā)作E. 單純部分發(fā)作繼全面性發(fā)作此種情況下,首選治療藥物是( )。 A. 副醛灌
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