2019年護士職業(yè)資格證考試《實踐能力》模擬考試試卷D卷 附答案.doc_第1頁
2019年護士職業(yè)資格證考試《實踐能力》模擬考試試卷D卷 附答案.doc_第2頁
2019年護士職業(yè)資格證考試《實踐能力》模擬考試試卷D卷 附答案.doc_第3頁
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文檔簡介

?。ㄊ袇^(qū)) 姓名 準(zhǔn)考證號 密.封線內(nèi).不. 準(zhǔn)答. 題 2019年護士職業(yè)資格證考試實踐能力模擬考試試卷D卷 附答案考試須知:1、考試時間:120分鐘,本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求,在密封線內(nèi)答題,否則不予評分。 A1型題(本題共50題,每小題3分,共150分)1、在護理脫水補液的患兒時,如輸液后患兒出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱、腱反射消失、心音低鈍,應(yīng)考慮( )A.低鉀血癥B.低氯血癥C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.低磷血癥2、主動脈瓣狹窄患者的突出臨床表觀是( )。A.胸痛伴眩暈B.乏力、下肢水腫C.呼吸閑難、心絞痛和暈厥D.乏力、水腫、黑蒙E.咯血伴聲音嘶啞3、治療單純高位肛瘺,能有效避免肛門失禁的方法是( )。A.1:5000高錳酸鉀溶液坐浴B.掛線療法C.局部換藥治療D.瘺管搔抓E.使用抗菌藥物4、常規(guī)治療焦慮癥的藥物不包括( )。A、地西泮B、咪達唑侖C、阿普唑侖D、勞拉西泮E、奮乃靜5、王小姐,62歲,患2期高血壓,教育患者處理其疾病時,下列哪一項不宜向她建議( )。 A. 增加飲食中的鎂,因為缺鎂可升高血壓B. 戒煙,因為尼古丁收縮血管C. 停止氣健術(shù)(一種運動的名稱),因為運動升高脈率與血壓D. 每日限制飲酒,因為酒糟升高血壓E. 應(yīng)食入低鈉鹽飲食,因為鈉鹽升高血壓6、對脈短絀的病人,測量心率、脈率的正確方法是( )。A、先測心率,后測脈率B、先測脈率,后測心率C、一人測心率,另一人測脈率,同時測1minD、一人測心率、脈率,另一人報告醫(yī)師E、一人發(fā)口令,另一人測心率、脈率7、護理瀕死病人時,不正確的措施是( )。A.撤去各種治療性的管道B.每天口腔護理23次C.提供單獨的病室并保持安靜D.選擇最有效的止痛藥物E.用濕紗布蓋于張口呼吸者的口部8、護士夜間巡視病房發(fā)現(xiàn)一高血壓患者突然憋醒,被迫坐起,胸悶、咳嗽;煩躁不安,聽診兩肺滿布濕啰音。護理此患者應(yīng)迅速采取的護理措施是( )。 A. 安慰患者穩(wěn)定情緒B. 補充水分稀釋痰液C. 置患者兩腿下垂坐位D. 給予氧氣吸入E. 觀察血壓變化9、縮唇呼吸訓(xùn)練的目的是( )。A. 減少胸痛B. 減輕呼吸困難C. 加強呼吸運動D. 避免小氣道塌陷E. 減輕呼吸肌勞累10、下列服藥方法,不正確的一項是( )。A、助消化藥飯前服B、服用鐵劑時,禁忌飲茶C、發(fā)汗藥服后多飲水D、服酸類時,避免與牙齒接觸E、鼻飼病人服藥,應(yīng)自胃管灌入,灌后需溫開水沖凈11、少尿是指24小時尿量少于( )。A、50mlB、100mlC、200mlD、400mlE、1000ml12、洗胃時,一次洗胃液灌入量應(yīng)不超過( )。A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml13、某糖尿病患者需用胰島素控制病情,出院健康指導(dǎo)中,說法不妥的是( )。A. 每天飯前30分鐘注射B. 計劃使用注射部位,輪換注射C. 注射部位限制在兩側(cè)上肢的三角肌D. 針頭與皮膚呈3040進針E. 胰島素應(yīng)低溫冷藏14、直腸癌手術(shù)前準(zhǔn)備錯誤的是( )。 A. 術(shù)前23天進流質(zhì)B. 術(shù)前3日服青霉素C. 應(yīng)用維生素KD. 術(shù)前清潔灌腸E. 術(shù)前口服番瀉葉15、下列體位與褥瘡好發(fā)部位的關(guān)系不正確的是( )。A、仰臥骶尾部B、側(cè)臥髖部C、俯臥內(nèi)踝D、坐位坐骨結(jié)節(jié)E、側(cè)臥肩峰部16、關(guān)于輪狀病毒腸炎的腹瀉特點,不包括( )。A. 多發(fā)生在秋、冬季B. 可伴上呼吸道感染癥狀C. 常伴腹痛、里急后重D. 有輕度的全身感染中毒癥狀E. 大便無腥臭味17、紫外線消毒空氣的有效距離不超過( )A.1米B.1.5米C.2米D.2.5米E.3米18、不屬于兒科搶救室必須配置的設(shè)備是( )。 A. 心電監(jiān)護儀B. 人工呼吸機C. 供氧設(shè)備D. 玩具柜E. 喉鏡19、乙型腦炎患者常見的護理問題不包括( )。A.皮膚完整性受損B.氣體交換受損C.意識障礙D.體溫過高E.有受傷的危險20、患者患腦血管意外,昏迷已半年,長期鼻飼,在護理操作中,下列哪項措施不妥( )。 A. 每日做口腔護理23次B. 注入流質(zhì)或藥物前要檢查胃管是否在胃中C. 每次鼻飼間隔時間不少于2hD. 所有灌注物品應(yīng)每天消毒1次E. 胃管應(yīng)每日更換,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入21、門脈高壓癥分流術(shù)后護理不正確的是( )A.早期起床活動B.低蛋白飲食C.使用抗生素D.忌食過燙食物E.術(shù)后平臥48小時22、某慢性腎衰竭病人,有厭食、惡心、口臭、失眠、皮膚瘙癢,以下護理計劃中哪項內(nèi)容正確( )。A給予低熱量飲食B每日口腔護理1次C勤川溫水擦洗皮膚D病室光線充足E晚間睡前不宜飲水23、高血壓病的治療藥物卡托普利最常見的副作用是( )。A. 頭痛B. 無力C. 心率增快D. 刺激性干咳E. 心率減慢24、陣發(fā)性腹痛常見于( )。A.急性闌尾炎B.潰瘍病穿孔C.機械性腸梗阻D.腸絞窄E.脾破裂出血25、先天性心臟病最常見的類型是( )。 A. 房間隔缺損B. 室間隔缺損C. 動脈導(dǎo)管未閉D. 法洛四聯(lián)癥E. 肺動脈狹窄26、系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要損害哪個臟器( )。A. 心B. 肝C. 腎D. 肺E. 脾 27、急性出血壞死性胰腺炎病人不會出現(xiàn)( )。A.腹痛B.腹脹C.手足抽搐D.低血糖E.休克28、某肺炎球菌性肺炎患者,在應(yīng)用常規(guī)青霉素治療下,病程延長且退熱后又發(fā)冷發(fā)熱,白細胞增高,應(yīng)首先考慮的是A.青霉素劑量不足B.支持療法不力C.機體抵抗力差D.發(fā)生了并發(fā)癥E.細菌產(chǎn)生耐藥性29、皮質(zhì)醇增多癥的特征性表現(xiàn)是( )。A. 肢端肥大B. 多汗C. 皮膚紫紋D. 向心性肥胖E. 眼球凸出30、低分子右旋糖酐的主要作用為( )。A、提高血漿膠體滲透壓B、增加血容量,改善微循環(huán)C、補充蛋白質(zhì)D、補充營養(yǎng)和水份E、保持酸堿平衡31、關(guān)于宮頸癌患者臨床表蚍的描述巾錯誤的是( )。A.早期宮頸癌患者呵無自覺癥狀B.患者一旦患病,則出現(xiàn)陰道大量出血C.晚期患者呵出現(xiàn)大量膿性或米湯樣惡臭白帶D.宮頸癌的癌前病變稱為宵頸上皮內(nèi)瘤樣病變E.多發(fā)牛于育齡期和老年女性32、患者用地高辛后病人出現(xiàn)頭暈、惡心、黃視、護士查心率 46 次/分,心率不齊,該護士考慮出現(xiàn)的情況是( )。A. 心源性休克B. 洋地黃中毒C. 全心衰竭D. 心肌梗死E. 心衰加重33、宮頸糜爛最常用的有效治療方法是( )。A.物理治療B.中藥治療C.硝酸銀燒灼D.局部應(yīng)用消炎藥E.宮頸錐形切除術(shù)34、關(guān)于要素飲食的概念哪項不妥( )。A、是一種化學(xué)精制食物B、只需要經(jīng)小腸消化C、含有人體需要的全部營養(yǎng)成分D、含的蛋白質(zhì)為氨基酸E、含的碳水化合物為單糖35、新生兒時期應(yīng)預(yù)防接種的疫苗是( )。A.乙肝疫苗,乙腦疫苗B.麻疹疫苗,卡介苗C.卡介苗,乙肝疫苗D.百白破疫苗,脊髓灰質(zhì)炎疫苗E.脊髓灰質(zhì)炎疫苗,乙腦疫苗36、做超聲霧化吸入時,一般不選擇下列那種藥物( )。A、舒喘靈B、慶大霉素C、a糜蛋白酶D、地塞米松E、青霉素37、空氣栓塞導(dǎo)致死亡的原因是氣栓阻塞( )。A、肺靜脈入口B、肺動脈入口C、上腔靜脈入口D、下腔靜脈入口E、主動脈入口38、患者休養(yǎng)的適宜環(huán)境是( )。 A. 兒科病室冬季室溫在2224B. 產(chǎn)婦病室應(yīng)注意保暖,不能開窗通風(fēng),以免產(chǎn)婦著涼C. 氣管切開患者室內(nèi)濕度在35%D. 破傷風(fēng)患者室內(nèi)光線應(yīng)充足E. 哮喘患者房間應(yīng)擺放鮮花39、下列哪一項不是洋地黃中毒表現(xiàn)( )A.食欲不振、惡心、嘔吐B.水腫、蛋白尿C.頭痛、頭暈D.黃視或綠視E.室性期前收縮二聯(lián)律40、室性心動過速首選的治療藥物( )。A. 普納洛爾B. 利多卡因C. 硝酸甘油D. 洋地黃E. 酚妥拉明41、患者男,55歲,支氣管擴張20年,近年來手指末端增生,肥厚,指甲從根部到末端拱形隆起呈杵狀。該患者出現(xiàn)這種變化的主要原因是( )。A.慢性缺氧B.營養(yǎng)不良C.反復(fù)感染D.睡眠不足E.運動過量42、庫欣綜合征的典型臨床表現(xiàn)不包括( )。A.低血壓B.向心性肥胖、皮膚紫紋C.情緒不穩(wěn)定,失眠、煩躁D.皮膚變薄,多血質(zhì)面容E.月經(jīng)不規(guī)律43、下列哪項屬于醫(yī)院基本飲食( )。A.高熱量飲食B.糖尿病飲食C.高蛋白飲食D.流質(zhì)飲食E.低鹽飲食顯示答案 收藏試題 錯題反饋44、下列疾病需要嚴(yán)密隔離的是( )。A、霍亂B、艾滋病C、破傷風(fēng)D、瘧疾E、斑疹傷寒45、下列有關(guān)適應(yīng)特性的敘述,不正確的是( )。A、適應(yīng)是有一定限度的B、適應(yīng)本身也具有應(yīng)激性C、應(yīng)激源來的越突然,個體越難以適應(yīng)D、面對應(yīng)激源機體只能做出一個層次的適應(yīng)E、適應(yīng)是區(qū)別有生命機體和無生命物質(zhì)的一個特征46、確診葡萄胎最重要的輔助檢查( )。A.血/尿HCG測定B.B超檢查C.多普勒胎心聽診檢查D.腹部CT檢查E.腹部X線檢查47、肝昏迷病人禁用的灌腸溶液是( )。A、等滲鹽水B、肥皂水C、生理鹽水D、碳酸氫鈉溶液E、溫開水48、哪些不是臨床死亡期病人的臨床表現(xiàn)是( )。A、呼吸停止B、心跳停止C、反射性反應(yīng)消失D、延髓處于深度抑制狀態(tài)E、出現(xiàn)尸冷49、治療小細胞低色素性貧血最重要的是( )。 A. 鐵劑治療B. 增加營養(yǎng)C. 病因治療D. 少量輸血E. 應(yīng)用糖皮質(zhì)激素50、某新生兒出生時全身青紫,四肢伸展,無呼吸,心率80次/分,用洗耳球插鼻有皺眉動作,該新生兒Apgar評分是( )。A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分 A2型題(本題共50題,每小題3份,共150分)1、患者女,65歲,慢性阻塞性肺疾病病史。近年來多次在冬季發(fā)生肺炎,為減少患病幾率,可以囑患者在易發(fā)病季節(jié)( )。A、注射免疫球蛋白B、接種卡介苗C、接種流感疫苗D、服用抗生素E、在家中不要外出2、患者女性。32歲,因水腫、大量蛋白尿人院,診斷腎病綜合征,治療期間護彈人員應(yīng)首允預(yù)防的并發(fā)癥是( )。A.血栓彤成R.感染C.消化性潰瘍D.骨質(zhì)疏松E.出血性膀胱炎3、患者女,30歲。診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎入院,經(jīng)使用藥物治療后患者關(guān)節(jié)疼痛減輕,但出現(xiàn)體重增加、滿月臉、向心性肥胖。提示存在何種藥物的副作用( )。A.潑尼松B.環(huán)磷酰胺C.硫唑嘌呤D.吲哚美辛E.阿司匹林4、患兒女,足月兒。因臍帶繞頸,出生后1分鐘Apgar評分為1分。經(jīng)窒息復(fù)蘇后,目前患兒仍嗜睡、反應(yīng)差、嘔吐。此時對該患兒不恰當(dāng)?shù)淖o理是( )。A.頭罩吸氧B.監(jiān)測生命體征C.立即開奶D.配合亞低溫治療E.注意保暖5、患者,女性,34歲,胸外傷后呼吸困難,發(fā)紺,脈快,體檢時見左胸壁有一個約3cm長開放性傷口,呼吸時傷口處出發(fā)嘶嘶聲音,左側(cè)呼吸音消失,叩診呈鼓音。對該患者的緊急處理方法是( )。A.充分給氧B.胸膜腔閉式引流C.迅速封閉胸壁傷口D.氣管插管輔助呼吸E.注射呼吸中樞興奮藥6、楊女士,38歲,右乳腺癌根治術(shù)后,患側(cè)上肢活動受限。護士指導(dǎo)其進行上肢功能鍛煉,最理想的預(yù)期目標(biāo)是( )。 A. 臂能平舉B. 肘能屈伸C. 手摸到同側(cè)耳朵D. 手經(jīng)胸前摸到對側(cè)肩膀E. 手經(jīng)頭頂摸到對側(cè)耳朵7、患者女性,68歲。慢性充血性心力衰竭。醫(yī)囑地高辛0.25mg,每日一次口服。護士發(fā)藥時應(yīng)( )。A.囑患者服藥后多飲水B.先測心率,注意節(jié)律C.看患者服下后多飲水D.將藥研碎后喂服E.囑患者服藥后不宜飲水8、患者男,56歲,肝硬化3年,因肝性腦病入院。為防止患者病情加重,應(yīng)給予( )。A.低脂肪飲食B.低蛋白飲食C.低嘌呤飲食D.低膽固醇飲食E.低鹽飲食9、患兒,男,1歲,平常體重10kg,1天來腹瀉,醫(yī)生診斷為輕度脫水,該患兒的液體丟失約為( )。A.600mlB.500mlC.800mlD.1200mlE.1000ml10、青年男性,體重60kg,雙上肢及軀干度燒傷,該患者第1個24小時需要補的膠體和晶體總量約為( )。A.2000ml B.3000mlC.4000ml D.5000mlE.6000ml11、患者女,53歲?;碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,接受藥物治療。近日因天氣變濕冷,手指間關(guān)節(jié)疼痛加重,晨僵可達數(shù)小時,同時伴活動障礙。目前正確的護理措施是( )。A.睡前戴手套B.晨起冷敷手關(guān)節(jié)C.保持手關(guān)節(jié)伸展D.加大手關(guān)節(jié)活動度E.增加手關(guān)節(jié)活動量12、男,3歲,昏迷一周,四肢冰冷,用熱水袋保暖,水溫應(yīng)調(diào)至( )。A.48B.55C.62D.70E.8013、某13歲男孩,今出現(xiàn)不聽父母安排,常用自己的標(biāo)準(zhǔn)衡量是非曲直。該男孩青春期的心理特征屬于( )。A.情緒兩極化B.獨立性增強C.心理上鎖D.心理向成熟過渡E.行為易沖動14、患者男,30歲。車禍傷及頭部,出現(xiàn)右外耳道流出淡血性液體,右耳聽力下降,CT示顱內(nèi)積氣,擬診為“顱中窩骨折”,傷后3天患者劇烈頭痛、嘔吐、厭食、反應(yīng)遲鈍、脈搏細弱、血壓偏低,該患者最可能出現(xiàn)了( )。A.顱內(nèi)壓過低B.顱內(nèi)壓增高C.低血糖D.顱內(nèi)感染E.顱內(nèi)出血15、患者,男性,20歲,因“突起高熱3天”以“流行性乙型腦炎”收治入院。查T39.8,P120次/分,R38次/分,節(jié)律不整,瞳孔對光反應(yīng)遲鈍,肺部可聞及干、濕啰音,頸強直(+)?;颊咴诖穗A段出現(xiàn)的三個最主要的兇險癥狀是( )。A昏迷、呼吸衰竭、高熱B高熱、昏迷、驚厥C高熱、驚厥、循環(huán)衰竭D昏迷、驚厥、呼吸衰竭E高熱、驚厥、呼吸衰竭16、患者男,20歲,頭部被木棒擊傷后昏迷12分鐘,清醒后訴頭痛并嘔吐1次。入院后,若患者出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高,伴隨其出現(xiàn)的生命體征應(yīng)是( )。A.血壓升高,脈搏加快,呼吸急促B.血壓升高,脈搏緩慢,呼吸深慢C.血壓升高,脈搏加快,呼吸深慢D.血壓下降,脈搏緩慢,呼吸深慢E.血壓下降,脈搏細速,呼吸急促17、患者女,30歲。急性支氣管炎,咳嗽劇烈,咳膿性痰、量較多,咳嗽時胸痛,查體:T37.8,P98次/分:目前該患者最主要的護理問題是( )。A.清理呼吸道無效3.疼痛C.氣體交換受損D.休溫過高E.知識缺乏18、某孕婦,26歲,孕32周,突然陰道不自主流液4小時入院,入院后肌注地塞米松,其目的是( )。A.促進胎兒腎臟發(fā)育B.促進胎兒心臟發(fā)育C.促進胎兒肺成熟D.促進胎兒肝臟發(fā)育E.促進胎兒大腦發(fā)育19、患者男,20歲,因車禍撞傷右上腹部,表現(xiàn)有明顯的腹膜刺激征,應(yīng)首先考慮的是( )。A.肝破裂B.脾破裂C.膽囊破裂D.胃破裂E.腎破裂20、某住院患者因持續(xù)咳粘痰,經(jīng)X線和痰菌檢查,診斷為真菌性肺炎,在護理評估時,需要考慮的發(fā)病因素不包括( )。A.是否使用免疫抑制劑B.是否長期使用廣譜抗生素C.是否使用過糖皮質(zhì)激素D.是否有口腔念球菌感染E.是否有鼻導(dǎo)管吸氧史21、患者女,32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院,診斷為肥厚型心肌病。護士采集健康史時,針對病因,首先應(yīng)詢問的是該患者有無( )。A.應(yīng)用化療藥物B.病毒感染史C.家族裝修史D.酗酒史E.家族史22、患兒男,4個月,近1個月來煩躁,夜間啼哭,睡眠不安,易驚醒,吃奶少,大便稀,每天2-3次,生后一直牛奶喂養(yǎng),引起其睡眠不安最可能的原因是( )。A.生活環(huán)境不良B.缺少母乳喂養(yǎng)C.父母日常護理不當(dāng)D.缺乏維生素D.E.慢性腹瀉23、李先生,在3次不同的約定門診中,測得其血壓在1429215096mmHg。護士應(yīng)該預(yù)約他下次來門診的時間在( )。 A. 2個月后B. 1個月后C. 1周后D. 6個月后E. 1年后24、患者男,75歲,因“發(fā)熱、反復(fù)咳嗽并伴有膿性痰液2周”入院,診斷為急性支氣管炎。易加重病情的藥物是( )。A、可待因B、必嗽平C、復(fù)方甘草合劑D、復(fù)方氯化銨E、沐舒坦25、患兒男,34歲。左足麻木、疼痛,走路時小腿酸脹、易疲勞,初步診斷為血栓閉塞性脈管炎??纱_診的輔助檢查是( )。A.肢體抬高實驗B.靜脈注射硫酸鎂10mlC.仔細檢查肢體各動脈搏動情況D.行交感神經(jīng)阻滯E.行動脈造影26、某男,l0歲,為預(yù)防流行性感冒,自愿接種流感疫苗。接種過程中.小兒出現(xiàn)頭暈、心悸、向色蒼白,出冷汗;查體:體溫36.8,脈搏l 30次/分,呼吸25次/分,診斷為暈針。此時,護十廊為患兒采取正確的臥位是( )。A.頭低腳高位B.頭高腳低位C.側(cè)臥位D.俯臥位E.平臥位27、患者李某,60歲,心內(nèi)膜炎,需混合注射鏈霉素和青霉素,皮試結(jié)果均為陰性,此時護士首先應(yīng)考慮的是( )A.藥物有無配伍禁忌B.藥物的有效期C.各種藥物的劑量D.藥物的刺激性E.各種藥物的濃度28、患兒,日齡4d,診斷為新生兒硬腫癥,不妥的處理是( )。 A. 供給足夠液體和熱量B. 盡量減少肌內(nèi)注射C. 應(yīng)快速復(fù)溫D. 積極治療原發(fā)病及并發(fā)癥E. 注意有無出血傾向29、患者男,48歲,胃癌根治術(shù)后1個月,今日復(fù)診時自訴進食半小時內(nèi)出現(xiàn)心悸、出汗,面色蒼白和頭痛,上腹部飽漲不適等。護士對其進行健康教育,不恰當(dāng)?shù)膬?nèi)容是( )。A.飲食方面宜少量多餐B.用餐時間限制飲水喝湯C.進餐后宜活動20分鐘后休息D.宜進低碳水化合物,高蛋白飲食E.避免過甜、過咸、過濃的流質(zhì)飲食30、患者女,35歲,已婚。主訴近日白帶增多,外陰瘙癢伴灼痛1周。婦科檢查:陰道內(nèi)多量灰白泡沫狀分泌物,陰道壁散在紅斑點。有助于診斷的檢查是( )。A、陰道分泌物涂片檢查B、宮頸刮片C、盆腔B超D、診斷性刮宮E、陰道鏡檢查31、男性,42歲,下肢靜脈曲張術(shù)后第二天,錯誤的護理措施是( )。A.彈力繃帶包扎2周后拆除B.鼓勵病人下地行走C.臥床時抬高患肢以利靜脈同流D.絕對臥床1周E.臥床期間指導(dǎo)病人作足部伸屆和旋轉(zhuǎn)運動32、患者女,52歲。因慢性心力衰竭,長期低鹽飲食及用利尿劑、洋地黃類藥物治療以后出現(xiàn)疲乏、食欲減退、淡漠、嗜睡等,首先應(yīng)該考慮發(fā)生了什么( )。A.左心衰竭加重B.洋地黃類藥物中毒C.電解質(zhì)紊亂D.繼發(fā)感染E.消化不良33、王某,患型糖尿病,需長期注射胰島素,出院時護士對其進行健康指導(dǎo),不恰當(dāng)?shù)氖牵?)。A、不可在發(fā)炎、有瘢痕、硬結(jié)處注射B、要在上臂三角肌下緣處注射C、行皮下注射,進針角度30-40D、注射區(qū)皮膚要消毒E、進針后不能有回血34、患者女,52歲。因慢性心力衰竭,長期低鹽飲食及用利尿劑、洋地黃類藥物治療后,近日出現(xiàn)疲乏,食欲減退,淡漠,嗜睡等,應(yīng)首先考慮其發(fā)生了( )。A.左心衰竭加重B.洋地黃類藥物中毒C.電解質(zhì)紊亂D.繼發(fā)感染E.消化不良35、劉先生,28歲,上腹部疼痛2天,進食后疼痛加劇,疑為急性胰腺炎。飲食應(yīng)為( )。 A. 禁食B. 低糖流質(zhì)C. 低脂流質(zhì)D. 低鹽流質(zhì)E. 低脂普食36、患兒女,三歲,法洛四聯(lián)癥,心功能IV級,護士建議該家長最適宜的手術(shù)時機是:( )。A.立即B.擇期C.學(xué)齡前D.成年后E.心功能改善后37、患兒女,早產(chǎn),母乳喂養(yǎng),經(jīng)過10天觀察,身體狀況良好,醫(yī)家長接其出院;護士應(yīng)給予正確指導(dǎo)是( )。A.培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣B.訓(xùn)練按時排便C.及早添加輔食D.預(yù)防感染E.預(yù)防外傷38、患者女性i,21歲。腹瀉、嘔吐半天,診斷為急性胃腸炎。正確的護理措施是( )。A.囑患者不要服用抗生素B.給予冷牛奶口服,保護胃黏膜C.遵醫(yī)囑靜脈輸液,防止水電解質(zhì)紊亂D.鼓勵患者進行適當(dāng)?shù)幕顒?,以增加食欲E.腹瀉3天以卜還未停止,方可使用止瀉劑39、6歲患兒,近來因天氣突然變冷、受涼,出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽就診,預(yù)診室護士應(yīng)引導(dǎo)患兒到( )。 A. 急診室B. 測體溫處C. 掛號室D. 傳染病隔離室E. 候診室40、田某 26 歲。雙側(cè)甲狀腺腫大 3 年伴突眼,食欲亢進。護士對該患者進行心理上的疏導(dǎo)措施不包括( )。A. 理解患者,態(tài)度溫和與其溝通B. 對患者關(guān)心的問題予以耐心解釋C. 適當(dāng)?shù)耐獗硇揎椏稍黾幼孕臘. 指導(dǎo)患者多做運動E. 鼓勵患者家屬給予患者關(guān)愛和理解41、患者,女性,40歲。下肢靜脈曲張。行下肢靜脈瓣膜功能試驗,先平臥,抬高患肢,待曲張靜脈淤血排空后,在大腿根部扎止血帶?;颊哒玖⒑螅?0s內(nèi)曲張靜脈迅速充盈,從該結(jié)果顯示( )。A交通支瓣膜功能不全B小隱靜脈瓣膜功能良好C深靜脈瓣膜功能良好D大隱靜脈瓣膜功能不全E淺靜脈瓣膜功能不全42、患者女性,26歲,確診腎病綜合征1年,近日出現(xiàn)右下肢水腫明顯,打腿較左腿明顯腫脹,血清膽固醇3.84mmol/I。,該患者可能出現(xiàn)了( )。A.右下肢感染B.右下肢靜脈Ill槍C.右下肢水腫加最D。藥物的副作用 ,E.治療無效43、患者女,32歲。痛經(jīng)兩年,呈進行性加重,查體:子宮后傾固定,子宮后壁觸及三個瘤性結(jié)節(jié),進行達那唑治療。目前最重要的護理措施為( )。A.保持心情愉快B.避免劇烈運動C.濕熱敷下腹部D.指導(dǎo)規(guī)范用藥E.給予清淡飲食44、患者女性,50歲。既往高血壓病史lO年,近日出現(xiàn)勞力性呼吸困難,經(jīng)休息后緩解,經(jīng)診斷患者為心力衰竭,首先出現(xiàn)( )。A.左心室衰竭B.左心房衰竭C.有心室衰竭D.右心房衰竭E.全心衰竭45、患者女,32歲,因白帶增多伴下腹墜痛3個月就診,診斷為宮頸柱狀上皮異位,2日前行宮頸錐形切除術(shù)。護士指導(dǎo)患者出院后禁止性生活及盆浴的時間是( )。A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.5個月46、患兒男, 10歲,以發(fā)熱40.2收入院,診斷為乙腦。針對該患兒的高熱,護理措施是( )。A.嚴(yán)格限刺鈉鹽的攝入B.早期足量給予脫水治療C.以藥物降溫為主,無效時給予物理降溫D.以物理降溫為主,可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密切觀察低鉀的表現(xiàn) 47、患者女性,23歲。以尿頻、尿急、尿痛、畏寒就診,T 39.5,血WBC 5.0lO9/L尿沉渣門細胞l0l 5/HP,紅細胞多數(shù),護理措施是( )。A.給予高蛋白飲食B.尿培養(yǎng)加約敏試驗C.每口飲水500m1D.查嗜酸性粒細胞E.留尿蛋白定量48、患者女性,53歲。高血壓3年,今日血壓急劇升高,收縮壓達200mmHg,并且出現(xiàn)頭痛、心悸,首先考慮( )。A.高血壓危象B.高血壓腦病C.高血壓性腦出血D.急性左心衰E.短暫性腦缺血發(fā)作49、患者女,70歲,急性下壁心肌梗死,收入CCU病房。患者出現(xiàn)下列哪種心律失常最危險( )。A.竇性心動過速B.偶發(fā)房性期前收縮C.竇性心律不齊D.三度房室傳導(dǎo)阻滯E.偶發(fā)室性期前收縮50、某孕婦,30歲,孕36周,主訴近兩天胎動時感腹痛明顯,查體:胎位LOA,頭先露,胎心率140次,羊水指數(shù)6cm,孕婦情緒緊張,擔(dān)心會影響胎兒,護士首先要做的是( )。A.安慰孕婦,向其講解相關(guān)知識B.盡快協(xié)助醫(yī)生完善各項檢查C.教會孕婦自我檢測胎兒宮內(nèi)情況的方法D.密切關(guān)注B超動態(tài)監(jiān)測羊水量E.讓孕婦回家取左側(cè)臥位 A3/A4型題(本題共20題,每小題4分,共80分)1、患者男性,76歲。慢性支氣管炎24年,主訴發(fā)熱、咳嗽,咳黃色黏痰5天,自覺咳嗽無力,痰液黏稠不易咳出。吸煙40年,20支/天,難以戒除。體檢:精神萎靡,皮膚干燥,體溫38.7,肺部聽診可聞及干、濕性啰音。(1).屬于主觀資料的是( )。A.皮膚干燥B痰液黏稠C體溫38.7D無力咳嗽E肺部干、濕性啰音(2).根據(jù)患者的狀況,陳述正確的護理問題是( )。A.清理呼吸道無效與呼吸道炎癥、痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)B體溫異常呼吸道炎癥導(dǎo)致C活動無耐力因呼吸道炎癥,氧供應(yīng)減少引起D知識缺乏E組織灌注量不足與發(fā)熱、皮膚干燥有關(guān)(3).針對你確定的護理診斷,預(yù)期目標(biāo)是( )。A.患者3天內(nèi)體溫下降B患者3天內(nèi)炎癥控制,自行咳出痰液C指導(dǎo)患者敘述有關(guān)呼吸道疾病的預(yù)防保健知識D患病期間得到良好休息,體力得以恢復(fù)E遵醫(yī)囑靜脈輸液,增加患者組織灌注2、患者,女性,42歲,無意中發(fā)現(xiàn)右乳房無痛性腫塊。體檢見右側(cè)乳房外上象限觸及直徑2cm之腫塊,質(zhì)硬、表面不光滑、與周圍組織粘連,活動度小,局部皮膚凹陷,區(qū)域淋巴結(jié)不腫大,擬行根治性手術(shù)。(1).護士對該患者的行術(shù)前備皮,其范圍應(yīng)除外( )。A.剔除同側(cè)腋毛B下至劍突C健側(cè)至腋前線D患側(cè)至腋后線E包括患側(cè)上臂1/3和腋窩(2).出現(xiàn)皮膚凹陷提示癌腫侵犯的組織是( )。A.乳暈B胸小肌CCooper韌帶D深筋膜E皮內(nèi)淋巴管(3).乳癌淋巴轉(zhuǎn)移的最常見部位是( )。A.腋窩B肺C肝D鎖骨上E胸骨旁3、患者女,50歲,G3P1主訴腰骶部酸痛,有下墜感,婦檢,患者平臥向下用力時宮頸脫出陰道口,宮體仍在陰道內(nèi)。其子宮脫垂程度為( )。A.III度脫垂B.II度重型C.II度輕型D.I度重型E.I度輕型進行盆底肌肉鍛煉,護士指導(dǎo)患者用力便盆肌肉收縮后放松( )。A.每日23次,每次1520分鐘B.每日12次,每次1520分鐘C.每日34次,每次510分鐘D.每日12次,每次1015分鐘E.每日23次,每次1015分鐘4、患兒男,3歲,從生后3個月開始出現(xiàn)口唇青紫,并逐漸加重,活動后,喜蹲踞。查體:胸骨左緣第3肋問有級粗糙的收縮期噴射性雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音明顯減弱。最有可能診斷是( )A.率問隔缺損B房問隔缺損C動脈導(dǎo)箭未閉D.大動脈轉(zhuǎn)位E.法洛四聯(lián)癥患兒哭鬧后,出現(xiàn)面色青紫,呼之不應(yīng),可能是( )A.肺動脈高壓B.缺氧發(fā)作C.鬧出血D.腦栓塞E.心力衰竭治療首選藥物是( )A.嗎啡B.抗生素C利尿劑D.碳酸氧鈉E.洋地黃毒苷5、患者男性,36歲,因車禍內(nèi)臟破裂大出血,欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前,護士遵醫(yī)囑為患者建立靜脈通道并行輸血治療。因時間緊,護士從血庫取血后將血袋放入熱水中提溫,5分鐘后給患者輸入。當(dāng)輸血10分鐘后,患者感到頭部脹痛,出現(xiàn)惡心、嘔吐、腰背部劇痛。患者最可能出現(xiàn)的反應(yīng)是( )。A.高鉀血癥B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.酸中毒E.低血鈣此反應(yīng)產(chǎn)生的最大可能的原因是( )。A.輸入了致敏物質(zhì)B.輸入了庫存血C.輸入了異型血液D.枸櫞酸濃度過高E.血液加溫破壞了紅細胞此患者將出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是( )。A.四肢麻木B.血壓下降C.面部潮紅D.心前區(qū)壓迫感E.黃疸、血紅蛋白尿6、患者男性,70歲,間斷性便秘15年,時有腹部脹痛,便后緩解。1d前用力排便時突發(fā)腹部劇痛,腹脹、惡心,未嘔吐,停止排便排氣。P112次/分,BP80/60mmHg。全腹膨隆,以左側(cè)為明顯;全腹壓痛,以左下腹為重,伴肌緊張,反跳痛,移動性濁音陽性,腸鳴音消失。對該病人應(yīng)首先考慮( )。A.急性胰腺炎B.糞塊堵塞引起腸梗阻C.空腔臟器破裂D.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E.腸套疊此時病人的水、電解質(zhì)、酸堿代謝改變主要是( )。A.低氯低鈉性堿中毒B.低氯低鉀性堿中毒C.低鈉低鉀性酸中毒D.低鈉高鉀性酸中毒E.高鈉高鉀性酸中毒7、患者男性,48歲,納差、乏力2年,伴間斷牙齦出血,近1個月腹脹,4h前進食烙餅后突感心慌、出汗,并嘔吐暗紅色血液200ml,來院急查:血壓80/55mmHg,心率126次/分,Hb60g/L,脾肋下3.0cm,既往肝炎病史10余年。(1).對該患者應(yīng)立即采取的措施為( )。A.冰鹽水洗胃B靜脈輸注止血敏C緊急手術(shù)D快速輸液、輸血、補充血容量E口服云南白藥(2).最可能的出血原因是( )。A.食管胃底靜脈曲張破裂B消化性潰瘍C食管癌D膽道出血E胃癌(3).估計該患者出血量為( )。A.500m1 B500800mlC8001200ml D10001500mlE1500ml8、患者男性,62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時,急診就醫(yī),心電圖示:V1V5導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波,且ST段弓背向上抬高。該病人進行心肌梗死的定位診斷是( )。A.前間壁心梗B.廣泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.側(cè)壁心梗次日晨,病人心前區(qū)疼痛明顯緩解,護理該病人正確的措施是( )。A.即將好轉(zhuǎn),可去衛(wèi)生間上廁所B.可停止吸氧C.臥床休息,協(xié)助生活護理D.可以正常進食E.可床上坐起9、患者女,41歲。患有肥厚型心肌病,因胸痛1小時急診入院。針對該患者首要的護理措施是( )。A.預(yù)防呼吸道感染B.建立靜脈通路C.給予高熱量飲食D.給予12L/min吸氧E.絕對臥床經(jīng)治療病情穩(wěn)定后出現(xiàn),今日來院復(fù)查時測血壓為150/90mmHg,護士應(yīng)指導(dǎo)患者避免使用( )。A.氫氯噻嗪B.硝酸甘油C.阿替洛爾D.美托洛爾E.硝苯地平10、患者男,50歲。肝硬化5年。中午進食后突然嘔血、色暗紅、量約350ml,急診入院。查體:神志清,T37.5,P120次/分,BP90/60mmHg?;颊咔榫w高度緊張,訴說有瀕死的感覺,經(jīng)搶救,患者病情平穩(wěn)后行門體分流術(shù)。入院時,患者主要的心理問題是( )。A.抑郁B.恐懼C.焦慮D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的處理措施中不正確的是( )。A.輸液、輸血B.應(yīng)用保肝藥物C.靜脈止血藥物的應(yīng)用D.三腔二囊管壓迫止血E.應(yīng)用肥皂水灌腸分流術(shù)后24小時內(nèi)應(yīng)指導(dǎo)患者采取的臥位是( )。A.半坐位B.俯臥位C.平臥位D.中凹位E.頭低足高位11、患者男,50歲。肝硬化5年。中午進食后突然嘔血,色暗紅,量約350ml,急診入院。查體:神志清,T37.5,P120次/分,BP90/60mmHg?;颊咔榫w高度緊張,訴說有瀕死的感覺,經(jīng)搶救,患者病情平穩(wěn)后行門體分流術(shù)。入院時,患者主要的心理問題是( )A.抑郁B.恐懼C.焦慮D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的處理措施中不正確的是( )A.輸液、輸血B.應(yīng)用保肝藥物C.靜脈止血藥物的應(yīng)用D.三強二囊管壓迫止血E.應(yīng)用肥皂水灌腸分流術(shù)后24小時內(nèi)應(yīng)指導(dǎo)患者采取的臥位是( )A.半坐臥位B.俯臥位C.平臥位D.中凹位E.頭低足高位12、患者男,28歲,與人打架時頭部受傷,立即出現(xiàn)昏迷,送醫(yī)療途中清醒,并可與家人談話,但頭痛、嘔吐明顯。入院查體呈昏迷狀態(tài),雙側(cè)瞳孔不等大。與患者臨床特點最符合的是( )。A.急性硬膜外血腫B.腦挫裂傷C.腦干損傷D.急性硬膜下血腫E.急性腦內(nèi)血腫應(yīng)立即給患者使用的最主要急救藥物是( )。A.氨苯蝶啶B.地塞米松C.20%甘露醇D.苯巴比妥E.氫氯噻嗪目前禁忌的處理方法( )。A.腰椎穿刺測定顱內(nèi)壓B.開顱探查C.應(yīng)用地塞米松D.腦室引流E.20%甘露醇快速滴注13、患者女,25歲,孕8周,先天性心臟病,妊娠后表現(xiàn)為一般體力活動受限制,活動后感覺心悸、輕度氣短,休息時無癥狀?;颊攥F(xiàn)在很緊張,詢問是否能繼續(xù)妊娠。護士應(yīng)告訴她做決定的依據(jù)主要是( )。A、年齡B、心功能分級C、胎兒大小D、心臟病種類E、病變發(fā)生部位患者整個妊娠期心臟負擔(dān)最重的時期是( )。A、孕12周內(nèi)B、孕2426周C、孕2830周D、孕3234周E、孕3638周14、患兒男,8個月。體重8Kg,因嚴(yán)重腹瀉入院治療。醫(yī)囑:0.9%氯化鈉靜脈滴注,輸液速度為20ml/(Kgh)。護士每小時應(yīng)為患兒輸入的液體量是( )。A.140mlB.160mlC.180mlD.200mlE.240ml患兒情緒穩(wěn)定后,護士在日常護理過程中,不正確的措施是( )。A.詳細記錄出入液體量B.加強臀部護理C.腹脹時注意觀察有無低鈉血癥D.如再次發(fā)作急性腹瀉,應(yīng)盡早使用止瀉劑E.若患兒嘔吐,應(yīng)禁食、補液15、患者男,45歲。糖尿病5年,近來因血糖控制不住,自感心前區(qū)疼痛入院治療。遵醫(yī)囑給予三餐前速效胰島素、睡前長效胰島素的“三短一長”治療方案。某日夜間,患者突然感到心慌、出虛汗、全身無力,繼而神志恍惚。值班護士首先判斷患者最可能發(fā)生了( )。A.心絞痛B.胰島素過敏C.心律失常D.低血糖反應(yīng)E.高滲性昏迷先兆此時應(yīng)首先采取的措施是( )。A.端坐位吸氧B.囑患者立即進食甜食C.測血壓D.測血糖,確認是否發(fā)生了低血糖E.找專人陪護患者16、魏某,25歲,化膿性扁桃體炎,醫(yī)囑青霉素過敏試驗過敏試驗液注入皮下的劑量為( )。A、50uB、100uC、150uD、200uE、250u3分鐘后病人出現(xiàn)瀕危感,伴煩躁不安,呼吸困難,出冷汗,血壓下降,判斷病人出現(xiàn)( )。A、青霉素毒性反應(yīng)B、呼吸道遲緩反應(yīng)C、消化道過敏反應(yīng)D、青霉素過敏性休克E、血清病型反應(yīng)遇到上述情況,首先采取的緊急措施是( )。A、立刻平臥,皮下注射1%腎上腺素B、立刻給予升壓藥多巴胺C、立即靜脈注射地塞米松D、立即給呼吸興奮藥物山梗菜堿E、立即靜脈注射葡萄糖酸鈣17、患者女,38歲。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重,夜間咳嗽頻繁,痰量多。查體:神志清,口唇輕度發(fā)紺;桶狀胸;雙肺叩診過清音,呼吸

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