北京廣播電視大學(xué)906716393.doc

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北京廣播電視大學(xué)護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)（本科）畢業(yè)實(shí)習(xí)手冊(cè)學(xué)生姓名 _學(xué) 號(hào) _班 級(jí) _ 分校名稱(chēng) _實(shí)習(xí)醫(yī)院 _實(shí)習(xí)時(shí)間：20 年 月 日起 年 月 日止目 錄第一部分 實(shí)習(xí)守則及畢業(yè)實(shí)習(xí)實(shí)施計(jì)劃實(shí)習(xí)守則 3護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)（本科）畢業(yè)實(shí)習(xí)實(shí)施計(jì)劃 3 第二部分 通科實(shí)習(xí)北京電大護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)（本科）通科實(shí)習(xí)出科考核及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 4北京電大護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)（本科）通科實(shí)習(xí)鑒定表 5北京電大護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)（本科）通科實(shí)習(xí)護(hù)理病歷評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 6北京電大護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)（本科）急診科實(shí)習(xí)護(hù)理病歷評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 7第三部分 專(zhuān)科定向?qū)嵙?xí)北京電大護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)（本科）專(zhuān)科定向?qū)嵙?xí)評(píng)定表 8北京電大護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)（本科）臨床小講課教案 9北京電大護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)（本科）小講課成績(jī)考核評(píng)分表 11北京電大護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)（本科）專(zhuān)科定向?qū)嵙?xí)報(bào)告評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 12北京電大護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)（本科）專(zhuān)科定向?qū)嵙?xí)報(bào)告 13第一部分：實(shí)習(xí)守則及畢業(yè)實(shí)習(xí)計(jì)劃實(shí) 習(xí) 守 則1遵守實(shí)習(xí)醫(yī)院的規(guī)章制度，嚴(yán)格要求自己。2著裝整潔、得體，修飾得當(dāng)，不配戴飾物。3提前10分鐘到崗，保證出勤。嚴(yán)格遵守請(qǐng)假制度，不無(wú)故請(qǐng)假。4認(rèn)真履行職責(zé)，不擅離職守，執(zhí)行查對(duì)制度，避免差錯(cuò)事故。5虛心學(xué)習(xí)，團(tuán)結(jié)協(xié)作，尊敬師長(zhǎng)，待人有禮貌。6工作中做到慎獨(dú)，對(duì)病人耐心細(xì)致，服務(wù)態(tài)度好。7認(rèn)真完成各環(huán)節(jié)實(shí)習(xí)，規(guī)范填寫(xiě)實(shí)習(xí)手冊(cè)中各項(xiàng)內(nèi)容，不遺漏。8按時(shí)參加各項(xiàng)考核，注意理論聯(lián)系實(shí)際，高質(zhì)量完成各項(xiàng)作業(yè)。護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)（本科）畢業(yè)實(shí)習(xí)實(shí)施計(jì)劃一、實(shí)習(xí)時(shí)間：14周二、實(shí)習(xí)內(nèi)容與進(jìn)度安排（一）實(shí)習(xí)內(nèi)容護(hù)理臨床實(shí)習(xí)14周。包括：通科實(shí)習(xí)4周，其中內(nèi)科或外科2周，醫(yī)院急診科（室）1周、病房護(hù)理管理1周。專(zhuān)科定向?qū)嵙?xí)10周，專(zhuān)科定向?qū)嵙?xí)的主要內(nèi)容是崗位實(shí)習(xí)，學(xué)生在本工作崗位相關(guān)的護(hù)理專(zhuān)科領(lǐng)域進(jìn)行實(shí)習(xí)。（二）實(shí)習(xí)進(jìn)度表內(nèi) 容時(shí)間學(xué)分護(hù)理臨床實(shí)習(xí)通科實(shí)習(xí)4周3專(zhuān)科定向?qū)嵙?xí)10周2護(hù)理科研實(shí)踐畢業(yè)論文14周3論文答辯及準(zhǔn)備 4周總 計(jì)18周8注：護(hù)理臨床實(shí)習(xí)與畢業(yè)論文撰寫(xiě)同時(shí)進(jìn)行第二部分：通科實(shí)習(xí)北京電大護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)（本科）通科實(shí)習(xí)出科考核及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)學(xué)號(hào): 姓名： 考核地點(diǎn): 成績(jī)：項(xiàng)目ABCD得分儀表素質(zhì)8分儀表端莊，著裝整潔，符合規(guī)定21.510.5對(duì)病人和主考教師有禮貌21.510.5精神飽滿(mǎn)，穩(wěn)重大方，心理素質(zhì)好21.510.5關(guān)心病人，體位舒適，隨時(shí)詢(xún)問(wèn)21.510.5評(píng)估36分備齊物品，問(wèn)診自然、流暢3210稱(chēng)呼病人，介紹本次交流的目的、時(shí)間3210條理清晰，層次分明4321重點(diǎn)突出，有深度，全面評(píng)估病人全部病情6420評(píng)估一般狀況項(xiàng)目齊全10864評(píng)估自理能力2100評(píng)估近日自我感覺(jué)2100評(píng)估心理社會(huì)情況2100評(píng)估相關(guān)部位/引流管/傷口4321病歷29分資料按要求填寫(xiě)，無(wú)漏項(xiàng)6420護(hù)理診斷全面、準(zhǔn)確、有針對(duì)性5421護(hù)理診斷陳述正確，排列順序合理4321護(hù)理目標(biāo)陳述規(guī)范、切實(shí)可行5321護(hù)理措施合理、有針對(duì)性，具體、可實(shí)施6420字跡工整，卷面干凈，無(wú)錯(cuò)別字3210技能操作27分操作前，備齊用物4321操作中，動(dòng)作熟練、規(guī)范10864操作后，處理用物得當(dāng)4321不違反無(wú)菌原則6420保護(hù)病人隱私，病人無(wú)明顯不適3210合計(jì)評(píng)價(jià)教師簽字（蓋章）：日期：北京電大護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)（本科）通科實(shí)習(xí)鑒定表學(xué)號(hào)： 姓名： 實(shí)習(xí)地點(diǎn)： 成績(jī)：評(píng)價(jià)要點(diǎn)等級(jí)得分ABCDE整體護(hù)理能力（護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)）302418126獨(dú)立分析問(wèn)題、解決問(wèn)題能力20161284護(hù)理管理實(shí)踐情況20161284學(xué)習(xí)態(tài)度及工作表現(xiàn)20161284出勤情況108642合計(jì)評(píng)價(jià)教師簽字（蓋章）：日期：北京電大護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)（本科）通科實(shí)習(xí)護(hù)理病歷評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)學(xué)號(hào)： 姓名： 成績(jī)：項(xiàng) 目?jī)?nèi) 容分?jǐn)?shù)護(hù)理病歷資料收集 (32分)一般資料主訴和現(xiàn)病史既往史、家族史、過(guò)敏史日常生活與心理社會(huì)資料與護(hù)理診斷相關(guān)的輔助檢查結(jié)果身體評(píng)估主要治療與護(hù)理資料來(lái)源真實(shí)、可信護(hù)理診斷 （24分）不少于5個(gè)護(hù)理診斷，命名準(zhǔn)確相關(guān)因素陳述規(guī)范護(hù)理診斷的排序合理護(hù)理診斷與病人情況相符預(yù)期目標(biāo) (16分)護(hù)理目標(biāo)的主語(yǔ)是病人與病人的健康問(wèn)題相符，是病人能達(dá)到的使用可測(cè)量、可觀察的動(dòng)詞評(píng)價(jià)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)護(hù)理措施 (20分)制定的措施切實(shí)可行措施與護(hù)理診斷相符措施與診療方案相符措施與病人病情相符病歷書(shū)寫(xiě) (8分)卷面整潔，無(wú)涂改，字跡清晰使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，無(wú)錯(cuò)別字用電大統(tǒng)一病歷，記錄完整，無(wú)漏項(xiàng)總分(100分)評(píng)價(jià)教師簽字： 日期：北京電大護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)（本科）急診科實(shí)習(xí)護(hù)理病歷評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)學(xué)號(hào)： 姓名： 成績(jī)：項(xiàng) 目?jī)?nèi) 容分?jǐn)?shù)護(hù)理病歷資料收集 (32分)一般資料主訴和現(xiàn)病史生活狀況及自理程度心理社會(huì)狀況與護(hù)理診斷相關(guān)的輔助檢查結(jié)果身體評(píng)估急診護(hù)理評(píng)估重點(diǎn)內(nèi)容資料來(lái)源真實(shí)、可信護(hù)理診斷 （24分）不少于5個(gè)護(hù)理診斷，命名準(zhǔn)確相關(guān)因素陳述規(guī)范護(hù)理診斷的排序合理護(hù)理診斷與病人情況相符預(yù)期目標(biāo) (16分)護(hù)理目標(biāo)的主語(yǔ)是病人與病人的健康問(wèn)題相符，是病人能達(dá)到的使用可測(cè)量、可觀察的動(dòng)詞評(píng)價(jià)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)護(hù)理措施 (20分)制定的措施切實(shí)可行措施與護(hù)理診斷相符措施與診療方案相符措施與病人病情相符病歷書(shū)寫(xiě) (8分)卷面整潔，無(wú)涂改，字跡清晰使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，無(wú)錯(cuò)別字用電大統(tǒng)一病歷，記錄完整，無(wú)漏項(xiàng)總分(100分)評(píng)價(jià)教師簽字： 日期：第三部分：專(zhuān)科定向?qū)嵙?xí)北京電大護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)（本科）專(zhuān)科定向?qū)嵙?xí)評(píng)定表學(xué)號(hào)： 姓名： 實(shí)習(xí)地點(diǎn)： 成績(jī)：評(píng)價(jià)要點(diǎn)等級(jí)得分ABCDE專(zhuān)科護(hù)理能力20161284學(xué)習(xí)態(tài)度及工作表現(xiàn)108642出勤情況108642臨床實(shí)習(xí)報(bào)告內(nèi)容全面302418126護(hù)理教學(xué)能力（按小講課成績(jī)30%計(jì)算）30合計(jì)評(píng)價(jià)教師簽字（蓋章）：日期：北京電大護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)（本科）臨床小講課教案姓名授課對(duì)象學(xué)時(shí)日期學(xué)號(hào)授課名稱(chēng)教學(xué)目的及重點(diǎn)：參考資料：授課主要內(nèi)容及時(shí)間分配：指導(dǎo)教師意見(jiàn)： 教案成績(jī)（總分100分）：指導(dǎo)教師簽字：北京電大護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)（本科）小講課成績(jī)考核評(píng)分表學(xué)號(hào)： 姓名： 授課題目： 成績(jī)：評(píng)價(jià)要點(diǎn)等級(jí)得分ABCDE教學(xué)目的明確、重點(diǎn)突出108642內(nèi)容充實(shí)，觀點(diǎn)正確，科學(xué)性強(qiáng)20161284教學(xué)過(guò)程設(shè)計(jì)恰當(dāng)，時(shí)間分配合理20161284教學(xué)手段多樣、恰當(dāng)108642口齒清楚，語(yǔ)調(diào)適中，語(yǔ)言表達(dá)準(zhǔn)確、生動(dòng)、簡(jiǎn)潔、流暢108642教案書(shū)寫(xiě)規(guī)范、課程設(shè)計(jì)合理20161284對(duì)授課過(guò)程的整體評(píng)價(jià)108642合計(jì)評(píng)價(jià)教師簽字（蓋章）：日期：北京電大護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)（本科）專(zhuān)科定向?qū)嵙?xí)報(bào)告評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)學(xué)號(hào)： 姓名： 成績(jī)： 項(xiàng) 目要 求分 數(shù)專(zhuān)科定向?qū)嵙?xí)報(bào)告 字?jǐn)?shù)(15分)1000字以上定向?qū)嵙?xí)的安排(10分)實(shí)習(xí)內(nèi)容豐富、充實(shí)主要收獲和體會(huì)(40分)知識(shí)、能力和素質(zhì)等方面的提高敘述清楚、全面語(yǔ)句通順、符合邏輯問(wèn)題、不足、意見(jiàn)和建議(30分)問(wèn)題分析透徹，具有針對(duì)性，建議切實(shí)可行卷面書(shū)寫(xiě)(5分)卷面整潔，字跡清楚總分(100分)評(píng)價(jià)教師簽字： 日期：北京電大護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)（本科）專(zhuān)科定向?qū)嵙?xí)報(bào)告學(xué)號(hào)： 姓名：專(zhuān)科定向?qū)嵙?xí)報(bào)告內(nèi)容主要包括：定向?qū)嵙?xí)的安排；收獲，如知識(shí)、能力和素質(zhì)等方面的提高；問(wèn)題、不足、意見(jiàn)和建議（不少于1000字，可另加附頁(yè)）。 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