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文檔簡介
吸氧法操作流程一、操作前1、儀容儀表:符合規(guī)范,頭發(fā)、淡妝、工作服、站姿等。2、考官老師好,我是產(chǎn)科護士李玉華,今天要考核的操作是吸氧法,現(xiàn)已準備完畢,請問可以開始了嗎?3、核對、解釋:檢查速干手消毒劑在有效期內,洗手(七步洗手法),治療單與醫(yī)囑核對,檢查棉簽在有效期內,攜治療單治療盤(備用手電筒和棉簽)至患者床旁向患者解釋操作目的,評估患者,取得患者配合:1床你好,我是你的責任護士李玉華,請問你叫什么名字?(我叫李莉)請讓我核對一下你的腕帶和床頭卡。根據(jù)您的病情,遵醫(yī)囑要為您吸氧以改善您的缺氧癥狀,請您配合。這項操作沒有什么痛苦,請您不要緊張。請讓我先檢查一下您的鼻腔情況,一手持手電筒,一手用棉簽檢查鼻腔情況(患者鼻腔內無腫脹、炎癥、鼻中隔無偏曲、息肉,兩側鼻腔通氣良好)。請你先休息,我去準備用物。4、評估:這位患者1床,李莉,女,30歲,診斷為先兆臨產(chǎn),長期醫(yī)囑吸氧一日兩次,每次30分鐘。周圍環(huán)境安全,患者鼻腔情況正常,意識清楚,心里社會狀況良好,可以配合此項操作。5、洗手戴口罩:七步洗手法,戴口罩,操作方法正確。6、檢查備好用物治療盤內備:治療盤內棉簽、紗布一包、一次性吸氧管兩根、吸氧裝置一套、彎盤、用氧治療單、治療碗一個(內盛涼開水)、滅菌用水,(物品均在有效期內)。二、操作過程1、推治療車至患者床旁,操作前核對:1床你好請問你叫什么名字(李莉),為了安全請讓我核對一下你的床頭卡和腕帶?,F(xiàn)在開始吸氧,可以嗎?(可以)協(xié)助患者取右側臥位(懷孕需要左側臥位)。2、先取下防塵帽,用濕棉簽擦拭氣源接頭內塵土。3、接濕化瓶,向濕化瓶注入滅菌用水1/2-2/3,并將濕化瓶擰緊。4、安裝氧氣流量表。5、“你是叫李莉對嗎?”(是的)用濕棉簽清潔鼻腔。6、檢查一次性吸氧管是否在有效期內,包裝是否完好,打開吸氧管包裝取出吸氧管,連接至流量表上。根據(jù)醫(yī)囑調節(jié)氧流量,將鼻塞置入冷開水內檢查是否通暢。7、將氧氣管插入患者鼻腔并妥善固定。8、再次核對氧流量、患者姓名、記錄給氧時間及流量。9、交代吸氧注意事項?!澳愫?,氧氣已經(jīng)為您吸上了。在吸氧的過程中,我們會隨時來看你的,請你不要在病房內使用明火,現(xiàn)在的氧流量是最適合您的病情,請不要隨意調節(jié)。如果您有任何不適或需要請按床頭呼叫器,我們也會按時巡視病房的。請問您這樣躺著舒服嗎?(舒服),謝謝您的配合?!蓖Q跤梦餃蕚洌呵鍧嵵委煴P內放紗布、彎盤、用氧記錄單、感染性垃圾桶。1、 攜用物至床旁。2、 “1床李莉嗎?(是的),您的病情已經(jīng)穩(wěn)定,根據(jù)醫(yī)囑我來給您停止吸氧撤掉鼻導管。”3、 取下鼻導管,擦凈鼻部,關流量表開關,“1床李莉嗎?(是的)。4、 記錄停止時間。5、 卸下氧氣裝置,蓋好防塵帽。再次核對患者信息,協(xié)助患者取舒適體位。6、 用物處理:濕化瓶24小時更換。消毒方法:用500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘,用滅菌用水沖洗干凈后晾干備用。一次性用物按醫(yī)療廢棄物處置,洗手做好記錄。三、目的1.糾正各種原因造成的缺氧狀態(tài),提高動脈血氧分壓和動脈血氧飽和度,增加動脈血氧含量。2.促進組織的新陳代謝,維持機體生命活動。四、注意事項1.患者吸氧過程中,需要調節(jié)氧流量時,應當先將患者鼻導管取下,調節(jié)好氧流量后,再與患者連接。停止吸氧時,先取下鼻導管,再關流量表。2.持續(xù)吸氧的患者,應當保持管道通暢,吸氧管24小時更換,有污染時隨時更
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