SF-36簡明健康量表

簡明健康調(diào)查量表(SF-36)1、總體來講，您的健康狀況是：非常好 很好 好 一般 差 2、跟1年以前比您覺得自己的健康狀況是：比1年前好多了 比1年前好一些 跟1年前差不多 比1年前差一些 比1年前差多了健康和日?；顒?、以下這些問題都和日?；顒佑嘘P(guān)。請您想一想，您的健康狀況是否限制了這些活動？如果有限制，程度如何？（1）重體力活動。如跑步舉重、參加劇烈運(yùn)動等：限制很大 有些限制 毫無限制（2）適度的活動。如移動一張桌子、掃地、打太極拳、做簡單體操等：限制很大 有些限制 毫無限制（3）手提日用品。如買菜、購物等：限制很大 有些限制 毫無限制（4）上幾層樓梯：限制很大 有些限制 毫無限制（5）上一層樓梯：限制很大 有些限制 毫無限制（6）彎腰、屈膝、下蹲：限制很大 有些限制 毫無限制（7）步行1500米以上的路程：限制很大 有些限制 毫無限制（8）步行1000米的路程：限制很大 有些限制 毫無限制（9）步行100米的路程：限制很大 有些限制 毫無限制（10）自己洗澡、穿衣：限制很大 有些限制 毫無限制4、在過去4個(gè)星期里，您的工作和日?；顒佑袩o因?yàn)樯眢w健康的原因而出現(xiàn)以下這些問題？（1）減少了工作或其他活動時(shí)間：是 不是（2）本來想要做的事情只能完成一部分：是 不是（3）想要干的工作或活動種類受到限制：是 不是（4）完成工作或其他活動困難增多（比如需要額外的努力）：是 不是 5、在過去4個(gè)星期里，您的工作和日?；顒佑袩o因?yàn)榍榫w的原因（如壓抑或憂慮）而出現(xiàn)以下這些問題？（1）減少了工作或活動時(shí)間：是 不是（2）本來想要做的事情只能完成一部分：是 不是（3）干事情不如平時(shí)仔細(xì)：是 不是6、在過去4個(gè)星期里，您的健康或情緒不好在多大程度上影響了您與家人、朋友、鄰居或集體的正常社會交往？完全沒有影響 有一點(diǎn)影響 中等影響 影響很大 影響非常大7、在過去4個(gè)星期里，您有身體疼痛嗎？完全沒有疼痛 有一點(diǎn)疼痛 中等疼痛 嚴(yán)重疼痛 很嚴(yán)重疼痛8、在過去4個(gè)星期里，您的身體疼痛影響了您的工作和家務(wù)嗎？完全沒有影響 有一點(diǎn)影響 中等影響 影響很大 影響非常大您的感覺9、以下這些問題是關(guān)于過去1個(gè)月里您自己的感覺，對每一條問題所說的事情，您的情況是什么樣的？（1）您覺得生活充實(shí)：所有的時(shí)間 大部分時(shí)間 比較多時(shí)間 一部分時(shí)間 小部分時(shí)間 沒有這種感覺（2）您是一個(gè)敏感的人：所有的時(shí)間 大部分時(shí)間 比較多時(shí)間 一部分時(shí)間 小部分時(shí)間 沒有這種感覺（3）您的情緒非常不好，什么事都不能使您高興起來：所有的時(shí)間 大部分時(shí)間 比較多時(shí)間 一部分時(shí)間 小部分時(shí)間 沒有這種感覺（4）您的心理很平靜：所有的時(shí)間 大部分時(shí)間 比較多時(shí)間 一部分時(shí)間 小部分時(shí)間 沒有這種感覺（5）您做事精力充沛：所有的時(shí)間 大部分時(shí)間 比較多時(shí)間 一部分時(shí)間 小部分時(shí)間 沒有這種感覺（6）您的情緒低落：所有的時(shí)間 大部分時(shí)間 比較多時(shí)間 一部分時(shí)間 小部分時(shí)間 沒有這種感覺（7）您覺得筋疲力盡：所有的時(shí)間 大部分時(shí)間 比較多時(shí)間 一部分時(shí)間 小部分時(shí)間 沒有這種感覺（8）您是個(gè)快樂的人：所有的時(shí)間 大部分時(shí)間 比較多時(shí)間 一部分時(shí)間 小部分時(shí)間 沒有這種感覺（9）您感覺厭煩：所有的時(shí)間 大部分時(shí)間 比較多時(shí)間 一部分時(shí)間 小部分時(shí)間 沒有這種感覺10、不健康影響了您的社會活動（如走親訪友）：所有的時(shí)間 大部分時(shí)間 比較多時(shí)間 一部分時(shí)間 小部分時(shí)間 沒有這種感覺總體健康情況11、請看下列每一條問題，哪一種答案最符合您的情況？（1）我好象比別人容易生?。航^對正確 大部分正確 不能肯定 大部分錯(cuò)誤 絕對錯(cuò)誤（2）我跟周圍人一樣健康：絕對正確 大部分正確 不能肯定 大部分錯(cuò)誤 絕對錯(cuò)誤