婦幼工作培訓資料

婦幼工作培訓資料孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理：早孕建卡檢查、產(chǎn)前檢查達5次以上、產(chǎn)后訪視達3次以上，達到這三項標準者才能確定這位孕產(chǎn)婦是系統(tǒng)管理，缺一不可。早孕建卡檢查：即3個月內(nèi)（12周內(nèi)）建立孕產(chǎn)婦保健手冊，進行孕檢。（1） 工作內(nèi)容1. 及時掌握孕婦，進行早孕保健登記。2. 開展產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視、高危復(fù)查、監(jiān)護、管理。3. 動員孕婦住院分娩，護送高危孕婦住院分娩。4. 產(chǎn)褥期保健及衛(wèi)生指導(dǎo)和宣教。（2） 工作要求1. 及時掌握全鄉(xiāng)鎮(zhèn)孕婦情況，并進行掛牌服務(wù)，系統(tǒng)掌握每位孕產(chǎn)婦情況。2. 產(chǎn)前檢查：（1） 初查：孕3個月前（12周內(nèi)）一次。（2） 復(fù)查：孕5個月一次，7-9個月一次，孕最后一個月每7-10天一次。（3） 檢查內(nèi)容：1孕3個月前：確診早孕后進行登記并逐項填寫孕產(chǎn)婦保健手冊。2詳細詢問病史。3進行體格檢查（包括婦科檢查），測基礎(chǔ)血壓。4作常規(guī)化驗：尿常規(guī)，血常規(guī)，肝功。5對孕婦進行高危初篩，并及時處理。（4） 復(fù)查：孕3-6個月1了解胎動出現(xiàn)時間及孕婦保健狀況。2體格檢查:測血壓，體重，宮高，腹圍，觀察胎兒生長發(fā)育。（5） 復(fù)查：孕6個月后1初產(chǎn)婦和有難產(chǎn)史的經(jīng)產(chǎn)婦，需進行骨盆外測量，必要時進行內(nèi)測量。2每次檢查需測量血壓，體重，宮高，腹圍，胎心，注意有無浮腫，必要時查尿蛋白，復(fù)查血色素。3積極防治早產(chǎn)，胎位異常，妊娠期高血壓疾病等并發(fā)癥。4指導(dǎo)孕婦進行家庭自我監(jiān)護，孕30周起指導(dǎo)孕婦用胎動計數(shù)來監(jiān)測胎兒宮內(nèi)情況，要求孕婦每日早中晚各固定一小時數(shù)胎動，3次胎動次數(shù)相加乘以4，為12小時胎動，30次為正常，20次提示胎兒有異常，應(yīng)立即就診。5預(yù)測分娩方式，決定分娩地點。3. 高危篩查，監(jiān)護和管理。每次檢查時進行高危篩查，對高危孕婦進行專冊登記，并在保健冊及掛牌上做紅色標記。凡高危因素復(fù)雜者，應(yīng)及時轉(zhuǎn)診復(fù)查治療。完成孕產(chǎn)婦系統(tǒng)手冊管理及填寫。4. 產(chǎn)后訪視內(nèi)容：（1） 產(chǎn)后3-7天，28天，42天。（2） 內(nèi)容：產(chǎn)婦：測血壓，體溫，檢查乳房，會陰傷口，子宮復(fù)舊觀察惡露量及性狀。知道產(chǎn)褥期衛(wèi)生，避孕方法，宣傳母乳喂養(yǎng)好處，指導(dǎo)喂養(yǎng)方法。新生兒：了解和觀察新生兒面色，精神，呼吸，睡眠，哭聲，吸允，臍帶和大小便情況，測體溫。每次產(chǎn)后訪視后續(xù)孕產(chǎn)婦必須簽字，訪視者也要簽字。產(chǎn)后42天進行一次母嬰健康檢查，