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文檔簡介

艾滋病防治知識(shí)講座,2,重要信息,人類正面對(duì)著兩個(gè)威脅,恐怖主義和艾滋病。與恐怖主義相比,艾滋病在過去一年里奪走了更多人的生命。 - 聯(lián)合國前秘書長安南艾滋病對(duì)世界造成的威脅不亞于讓恐怖分子獲得核武器。 -聯(lián)合國報(bào)告,【疫情情況通報(bào)】(一)我市各級(jí)各類學(xué)校報(bào)告學(xué)生病例情況(詳見附件1)累計(jì)報(bào)告情況:江西理工大學(xué)9例,贛南師范大學(xué)3例,贛南醫(yī)學(xué)院2例,江西環(huán)境工程職業(yè)學(xué)院1例,贛州師范高等??茖W(xué)校1例,全南縣職業(yè)中學(xué)1例,贛州市第四中學(xué)1例,贛州市第三中學(xué)1例,信豐縣第二中學(xué)1例,共計(jì)20例。2016年1-6月,新報(bào)告江西理工大學(xué)2例,信豐縣第二中學(xué)1例,共3例。,附件1我市各級(jí)各類學(xué)校報(bào)告學(xué)生病例情況(截止到6月份),一、艾滋病有什么樣的危害?二、艾滋病基本知識(shí)。三、艾滋病流行概況。四、艾滋病防治工作面臨的問題和挑戰(zhàn)。五、我國防治工作的政策解讀。,一、艾滋病有什么樣的危害?,1、艾滋病對(duì)個(gè)人的危害,生理上講,艾滋病病毒感染者一旦發(fā)展成艾滋病人,健康狀況就會(huì)迅速惡化,患者身體上要承受巨大的痛苦,最后被奪去生命。心理、社會(huì)上講,艾滋病病毒感染者一旦知道自己感染了艾滋病病毒,心理上會(huì)產(chǎn)生巨大的壓力。另外,艾滋病病毒感染者容易受到社會(huì)的歧視,很難得到親友的關(guān)心和照顧。,2、艾滋病對(duì)家庭的危害。,社會(huì)上對(duì)艾滋病人及感染者的種種歧視態(tài)度會(huì)殃及其家庭,他們的家庭成員和他們一樣,也要背負(fù)其沉重的心理負(fù)擔(dān)。由此容易產(chǎn)生家庭不和,甚至導(dǎo)致家庭破裂。 因?yàn)槎鄶?shù)艾滋病病人及感染者處于養(yǎng)家糊口的年齡,往往是家庭經(jīng)濟(jì)的主要來源。當(dāng)他們本身不能再工作,又需要支付高額的醫(yī)藥費(fèi)時(shí),其家庭經(jīng)濟(jì)狀況就會(huì)很快惡化。有艾滋病病人的家庭,其結(jié)局一般都是留下孤兒無人撫養(yǎng),或留下父母無人養(yǎng)老送終。,我國八種疾病分別按家庭負(fù)擔(dān)/社會(huì)負(fù)擔(dān)排序,3、艾滋病造成的社會(huì)危害,1、勞動(dòng)人口急劇減少,人才嚴(yán)重?fù)p失。艾滋病奪去的大多是15歲至45歲青壯年的生命,使國家喪失大批青壯年勞動(dòng)力及科技人才。在部分撒哈拉以南非洲國家(如博茨瓦納和斯威士蘭),據(jù)估計(jì)有三分之一以上的成年人感染了艾滋病毒。同樣位于該地區(qū)的南非的艾滋病毒感染人數(shù)最多,超過500萬,如不加以遏止,個(gè)別國家將面臨亡國滅種的災(zāi)難,2、直接影響經(jīng)濟(jì)發(fā)展。艾滋病毒和艾滋病會(huì)對(duì)感染率嚴(yán)重的國家造成災(zāi)難性的經(jīng)濟(jì)影響。據(jù)估計(jì),當(dāng)艾滋病感染率達(dá)到8時(shí)(13個(gè)非洲國家已達(dá)到此比例),每年對(duì)經(jīng)濟(jì)增長的影響為1。艾滋病使非洲許多國家經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展成為一句空話,國內(nèi)生產(chǎn)總值減少幅度在坦桑尼亞達(dá)15-20%,肯尼亞為14.5%,納米比亞8%。另外,防控艾滋病已經(jīng)耗費(fèi)了大量的社會(huì)財(cái)富。,3、防治艾滋病的費(fèi)用成為國家財(cái)政負(fù)擔(dān),影響生活水平甚至加劇貧困化 。每年還不得不耗費(fèi)巨資來對(duì)付艾滋病,對(duì)本來就貧窮落后的國家更是雪上加霜。根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),僅1999年,非洲國家花費(fèi)在治療艾滋病人身上的醫(yī)藥費(fèi)至少在25億美元以上,相當(dāng)于非洲國家全年衛(wèi)生預(yù)算的總和 ,4、使人均壽命大幅度下降。從1999年到2005年期間,非洲國家人均預(yù)期壽命至少要減少8-31歲 人均期望壽命下降 到2020年 贊比亞 65歲下降到33歲 津巴布韋 70歲下降到40歲 烏干達(dá) 59歲下降到31歲 非洲過去30年中在生命的質(zhì)量和平均壽命方面所取得的成績都被AIDS的流行所逆轉(zhuǎn)。,5、艾滋病使大批兒童成為孤兒。 根據(jù)聯(lián)合國人口基金提供的一份報(bào)告,烏干達(dá)因艾滋病失去單親或雙親的兒童達(dá)110萬,居非洲國家首位。如果不采取有效措施,到2020年,非洲大陸因艾滋病而失去雙親的孤兒將會(huì)達(dá)1040萬。全世界每天約有2000個(gè)嬰兒在母親懷孕、生產(chǎn)時(shí)或通過母乳喂養(yǎng)的過程中感染艾滋病毒。如果不進(jìn)行有效的醫(yī)療干預(yù),艾滋病毒陽性母親生育的嬰兒中至少會(huì)有三分之一感染病毒 ,艾滋病發(fā)源于非洲,1979年在海地青年中也有散發(fā),后由移民帶入美國。 1981年6月5日,美國亞特蘭大市疾病控制中心,首次在發(fā)病率與死亡率周刊上簡要的介紹了他們發(fā)現(xiàn)的五例艾滋病病人的病史。 1982年正式將此病命名為艾滋病。以后不久,艾滋病迅速蔓延到了各大洲。 1985年6月,由上海入境的一名美籍阿根廷青年男性游客因艾滋病住院,治愈無效,死于我國境內(nèi),這是出現(xiàn)在我國的首例艾滋病。 艾滋病自1985年進(jìn)入我國至今已有近萬人為艾滋病病毒攜帶者。據(jù)有關(guān)部門推測(cè),在今后幾年內(nèi)艾滋病發(fā)展趨勢(shì)是:發(fā)達(dá)中國家是呈下降趨勢(shì),而發(fā)展中國家則呈急劇上升趨勢(shì),1、艾 滋 病 歷 史,什么是艾滋病?,艾滋病的醫(yī)學(xué)名稱為“獲得性免疫缺陷綜合癥”(英文縮寫AIDS), 是由艾滋病病毒引起的一種嚴(yán)重傳染病,艾滋病病毒進(jìn)入人體后,逐漸破壞人體的正常免疫系統(tǒng),使人體喪失抵抗各種疾病的能力,隨著人體免疫力的降低,人會(huì)越來越頻繁地感染上各種致病微生物,而且感染的程度也會(huì)變得越來越嚴(yán)重,最終會(huì)因發(fā)生多種感染或腫瘤,最后導(dǎo)致死亡。“艾滋”是它的英文縮寫“AIDS”的音譯。,什么是艾滋病病毒?,艾滋病病毒的醫(yī)學(xué)名稱為人類免疫缺陷病毒(英文縮寫HIV),它侵入人體后破環(huán)人體的免疫系統(tǒng),使人體發(fā)生多種難以治愈的感染和腫瘤,最終導(dǎo)致死亡。,HIV在人體的分布,主要存在人體的血液、精液、腦脊液、陰道分泌物、乳汁、羊水、傷口滲出液等體液中。尿液、淚水、汗液、唾液可檢測(cè)出抗體,但很少或者檢查不到HIV,而且病毒載量極低,在不混有血液和炎癥滲出液的情況下目前認(rèn)為無傳染性。,艾滋病病毒的生物特性,HIV相當(dāng)脆弱,一般離開人體數(shù)小時(shí)后即死亡,對(duì)外界抵抗力低于乙肝病毒常用的各類化學(xué)消毒劑10%漂白粉、2%戊二醛、4%福爾馬林、2%氯胺、6%過氧化氫、50%乙醇、乙醚、丙酮等均可迅速殺死HIV各種醫(yī)療用具經(jīng)嚴(yán)格消毒后完全可以殺滅HIV。但HIV 對(duì)紫外線或射線不敏感,艾滋病有哪些傳播途徑?,艾滋病的傳播途徑,2018/3/14,(一)性傳播:通過性交方式在同性 或異性之間傳播經(jīng)性接觸傳播是目前全球主要的艾滋病傳播途徑,大約全球70 80感染者是通過性接觸感染上艾滋病。,(二)血液傳播,血液傳播2,血液傳播3,注 射,紋 身,穿耳,器官移植,共 用 剃 須 刀,共 用 牙刷,母嬰傳播,感染艾滋病的母親,在妊娠期間、分娩過程中或產(chǎn)后哺乳將艾滋病傳染給下一代。在不進(jìn)行干預(yù)的情況下母親傳給下一代的幾率是15%-50%。在進(jìn)行干預(yù)的情況下,其感染幾率最低可降到2%以下。,2018/3/14,蚊子叮咬不會(huì)傳播艾滋病1、蚊子吸血不會(huì)吐出2、即使有吐血,其中的艾滋病病毒量非常少3、還沒有發(fā)現(xiàn)因蚊子傳播感染艾滋病的病例,從理論上講:蚊子在艾滋病病人和健康人身上來回不停地吸血,要達(dá)到致病的病毒量,至少要在短時(shí)間內(nèi)來回上千次,感染成功,抗體轉(zhuǎn)陽,診斷艾滋病,死亡,- 4-8周-,出現(xiàn)癥狀,8-10 年,1年 ,0.5-2年 ,HIV抗體-,HIV抗體+, 無癥狀,有癥狀,HIV抗體+,艾滋病,感染艾滋病后的自然發(fā)展過程,若不采取治療,臨床表現(xiàn) Clinical manifestation HIV侵入人體后可分為三期:期(急性感染期)期(無癥狀感染期)期(艾滋病期): 體質(zhì)消耗表現(xiàn) 神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn) 各種機(jī)會(huì)性感染 惡性腫瘤,急性感染期時(shí),約60%的HIV感染者可出現(xiàn)一些臨床表現(xiàn),一般在感染后2周左右出現(xiàn)。主要是出現(xiàn)像流感一樣的癥狀,如發(fā)熱、頭痛、皮疹、出汗、惡心、嘔吐、腹瀉、咽炎癥狀、淋巴結(jié)腫大。皮膚疹子是十分常見的癥狀,但常較輕微,容易被忽略。,(一)急性感染期,潛伏期指的是從感染HIV開始,到出現(xiàn)艾滋病臨床癥狀和體征的時(shí)間。,(二)無癥狀HIV感染(潛伏期),是艾滋病病毒感染的最終階段。此期具有三個(gè)基本特點(diǎn): 嚴(yán)重的細(xì)胞免疫缺陷 發(fā)生各種致命性機(jī)會(huì)性感染。 發(fā)生各種惡性腫瘤。 艾滋病的終期,免疫功能全面崩潰,病人出現(xiàn)各種嚴(yán)重的綜合病癥,直至死亡。,(三)艾滋病期,為什么說艾滋病是能夠預(yù)防的?,首先艾滋病病毒的傳播途徑非常明確,通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播;其次,艾滋病病毒在體外環(huán)境下很脆弱,很容易被殺死,因此艾滋病病毒不通過空氣、食物、水等一般性日常生活接觸傳播。另外,艾滋病的傳播主要與人類的社會(huì)行為有關(guān),完全可以通過規(guī)范人們的社會(huì)行為而被阻斷,是能夠預(yù)防的。,不以任何方式吸毒,遠(yuǎn)離毒品;不輕易接受輸血和血制品(如必須使用,要求醫(yī)院提供經(jīng)艾滋病病毒檢測(cè)合格的血液和血制品);不與他人共用針頭、針管、紗布、藥棉等用具?;疾⌒枰邮艽蜥槪ㄗ⑸洌┖椭委煏r(shí),一定要使用合格的一次性無菌注射器和經(jīng)過嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械,絕對(duì)不能共用注射器。不與他人共用牙刷、牙簽、剃須刀及有可能刺破皮膚或黏膜的日常生活用品。,防止母嬰感染做母親的,只有確保自己沒有染上HIV,才能令嬰兒免受感染。假如夫婦未能確定彼此是否帶有病毒,在決定懷孕前應(yīng)先進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)。,懷疑得了艾滋病怎么辦,僅憑身體有無癥狀和體征不能判斷是否感染了艾滋病,必須進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測(cè)才能確定。感染后,一般經(jīng)過2-12周(窗口期)才能從血液中檢測(cè)到艾滋病病毒抗體。 如果懷疑自己被感染,可到省、市(地)、縣(區(qū))各級(jí)疾病預(yù)防控制中心和各級(jí)衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu),接受免費(fèi)的艾滋病咨詢和初篩檢測(cè),檢測(cè)結(jié)果是保密的,但必須采用實(shí)名登記。,三、全球艾滋病流行概況,在全世界,自艾滋病病毒開始流行以來,已經(jīng)有超過7000萬人感染了艾滋病病毒。其中近3600萬人已經(jīng)死亡。非洲的艾滋病病毒流行最為嚴(yán)重有7個(gè)國家的成人感染率超過了20%,最高的接近40。 2013年全球有將近500萬艾滋病新感染者,全球每天有14000-15000例新的艾滋病病毒感染者,平均每10秒鐘就有一人因艾滋病而死亡。,我國艾滋病病例報(bào)告,2014年世界上200多名專家對(duì)全球188個(gè)國家的疫情進(jìn)行分析,根據(jù)相對(duì)數(shù),從高到低分成十個(gè)等級(jí),中國排在第八等級(jí),是較低流行的。但從絕對(duì)數(shù)來看,全球3500萬感染者,75%集中在15個(gè)國家,中國是15個(gè)國家之一。也就是說,從絕對(duì)數(shù)來說,中國是艾滋病感染人數(shù)比較嚴(yán)重的國家之一。,我國艾滋病流行的三個(gè)階段,傳入期(19851988年):7個(gè)省報(bào)告擴(kuò)散期(19891994年):擴(kuò)散到21個(gè)省增長期(1995現(xiàn)在):31個(gè)省均有報(bào)告 黨和政府針對(duì)不同時(shí)期工作特點(diǎn),及時(shí)制定、調(diào)整和完善相關(guān)防治政策。,1985年,1989年,1995年,1998年,我國艾滋病病毒感染流行范圍的變化,1985年發(fā)現(xiàn)首例艾滋病病例;1998年全國所有省份報(bào)告有HIV感染者。,病例報(bào)告: 2015年,新發(fā)現(xiàn)HIV 81696例,AIDS 33769例,既往HIV 本年轉(zhuǎn)化為AIDS 16561例。全國報(bào)告存活的艾滋病病毒感染者和病人共計(jì)57.7萬例,死亡18.3萬人,全國艾滋病病例報(bào)告,46,103,501,截至2015年底,全國現(xiàn)存活病例超過 1萬例的省份達(dá)到 15個(gè),其中 5萬例以上 3個(gè)省份。,艾滋病病例報(bào)告,47,四、艾滋病防治工作面臨的問題和挑戰(zhàn),49,挑戰(zhàn)(一)艾滋病流行因素廣泛存在,50,挑戰(zhàn)(二):科學(xué)技術(shù)手段有待突破,五、我國防治工作的政策解讀,國家艾滋病防治法律、法規(guī),2006年,國務(wù)院頒布艾滋病防治條例傳染病防治法(2004年)獻(xiàn)血法(1997年)禁毒法(2008年),54,政府作出承諾,2003年9月,中國政府在聯(lián)合國大會(huì)作出五項(xiàng)莊嚴(yán)承諾,即“四免一關(guān)懷”政策免費(fèi)為農(nóng)村和城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)困難艾滋病病人提供抗病毒藥物;免費(fèi)為自愿檢測(cè)的人員提供初篩檢測(cè);免費(fèi)為感染艾滋病病毒的孕婦提供母嬰阻斷藥物及嬰兒檢測(cè)試劑;免收艾滋病致孤兒童上學(xué)費(fèi)用。各級(jí)政府

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