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文檔簡介
股骨干骨折(擇期手術(shù)治療)臨床路徑表單(護理篇)患者姓名性別年齡住院號住院日第一天年月日護理記錄護理處置白班小夜大夜建立入院病歷帶腕帶、更換病員服以及衛(wèi)生處置測量TPRBP遵醫(yī)囑告知皮膚牽引注意事項并觀察足趾血運患者問題預(yù)期目標(biāo)白班小夜大夜疼痛牽引及止痛藥物止痛是否是否是否能說出疾病及相關(guān)護理指導(dǎo)是否是否是否焦慮/對疾病及治療不了解無焦慮情形是否是否是否護理指導(dǎo)預(yù)期目標(biāo)白班小夜大夜介紹病房環(huán)境、設(shè)施、及醫(yī)護團隊。注意安全防范、辦齊證件(醫(yī)保、新農(nóng)合)給予飲食指導(dǎo)熟悉病房環(huán)境、設(shè)施能掌握宣教內(nèi)容無法描述部分描述完全描述無法描述部分描述完全描述無法描述部分描述完全描述牽引指導(dǎo)能說出牽引目的及注意事項能說出疼痛原因無法描述部分描述完全描述無法描述部分描述完全描述無法描述部分描述完全描述通知化驗檢查及注意事項能按照指導(dǎo)正確留取標(biāo)本并能復(fù)述化驗檢查的目的及意義不能部分能完全能不能部分能完全能不能部分能完全能配合病友篇臨床路徑單,說明治療過程及預(yù)估出院日期患者能了解疾病的治療過程,配合診療不了解部分了解完全了解不了解部分了解完全了解不了解部分了解完全了解執(zhí)行護士簽名變異有無變異原因執(zhí)行護士簽名其他護理記錄執(zhí)行護士簽名股骨干骨折(擇期手術(shù)治療)臨床路徑表單(護理篇)患者姓名性別年齡住院號住院日第二天年月日護理記錄護理處置白班小夜大夜生命體征檢測翻身預(yù)防褥瘡皮牽引觀察抬高患肢、觀察患肢感覺、血運執(zhí)行護士簽名患者問題/原因預(yù)期目標(biāo)白班小夜大夜患者疼痛/創(chuàng)傷及時鎮(zhèn)痛是否是否是否患肢腫脹/創(chuàng)傷及時遵醫(yī)囑處理是否是否是否執(zhí)行護士簽名護理指導(dǎo)白班小夜大夜預(yù)防DVT是否是否是否功能鍛煉、下肢肌肉收縮功能鍛煉。無法完成部分完成自行完成無法完成部分完成自行完成無法完成部分完成自行完成不適應(yīng)癥狀及早告知醫(yī)護人員無法描述部分描述完全描述無法描述部分描述完全描述無法描述部分描述完全描述執(zhí)行護士簽名變異有無變異原因執(zhí)行護士簽名其他護理記錄執(zhí)行護士簽名股骨干骨折(擇期手術(shù)治療)臨床路徑表單(護理篇)患者姓名性別年齡住院號住院日第三天年月日護理記錄護理處置白班小夜大夜生命體征檢測翻身預(yù)防褥瘡皮牽引觀察抬高患肢、觀察患肢感覺、血運執(zhí)行護士簽名患者問題/原因預(yù)期目標(biāo)白班小夜大夜患者疼痛/創(chuàng)傷及時鎮(zhèn)痛是否是否是否患肢腫脹/創(chuàng)傷及時遵醫(yī)囑處理是否是否是否執(zhí)行護士簽名護理指導(dǎo)白班小夜大夜預(yù)防DVT是否是否是否功能鍛煉、下肢肌肉收縮功能鍛煉。無法完成部分完成自行完成無法完成部分完成自行完成無法完成部分完成自行完成不適應(yīng)癥狀及早告知醫(yī)護人員無法描述部分描述完全描述無法描述部分描述完全描述無法描述部分描述完全描述執(zhí)行護士簽名變異有無變異原因執(zhí)行護士簽名其他護理記錄執(zhí)行護士簽名股骨干骨折(擇期手術(shù)治療)臨床路徑表單(護理篇)患者姓名性別年齡住院號住院日第四天年月日護理記錄護理處置白班小夜大夜抗生素皮試陰性陽性備皮股部及會陰部檢查結(jié)果準(zhǔn)備XRAY骨盆CT其他通知禁飲食時間術(shù)前清潔灌腸其他護理指導(dǎo)預(yù)期目標(biāo)白班小夜大夜說明股骨干骨折手術(shù)的目的、過程、風(fēng)險及術(shù)后注意事項能說出目的、過程及注意事項無法描述部分描述完全描述無法描述部分描述完全描述無法描述部分描述完全描述說明禁食目的及時間能了解禁食目的、遵守禁食時間無法描述部分描述完全描述無法描述部分描述完全描述無法描述部分描述完全描述執(zhí)行護士簽名手術(shù)前宣教進行項目打執(zhí)行時間簽名宣教手術(shù)前準(zhǔn)備及注意事項、過程、目的及時間指導(dǎo)深呼吸及有效的咳嗽指導(dǎo)手術(shù)后翻身及早期下肢活動的重要性告知各管道、傷口護理(如引流管、傷口等)指導(dǎo)患者及家屬床上使用便盆執(zhí)行患者術(shù)前身體清潔(如洗頭、洗澡等)告知家屬手術(shù)時間及在手術(shù)室外等候送病人入手術(shù)室前準(zhǔn)備進行項目打執(zhí)行時間簽名測量生命體征BT;PR次/分;RR次/分;BPHG核對腕帶、手術(shù)部位、劃線標(biāo)示,更換兵員服除去發(fā)卡、假牙、眼鏡、口紅、首飾等讓病人排空膀胱注射手術(shù)前用藥、并觀察有無副作用發(fā)生攜帶用物病歷片袋術(shù)中用藥其他送病人去手術(shù)室時間月日(上、下)午時分變異有無變異原因執(zhí)行護士簽名其他護理記錄執(zhí)行護士簽名股骨干骨折(擇期手術(shù)治療)臨床路徑表單(護理篇)患者姓名性別年齡住院號住院日第五天(手術(shù)日)年月日護理記錄護理處置白班小夜大夜轉(zhuǎn)入病房時間時分返回病房后給予心臟監(jiān)護、吸氧、血氧飽和度監(jiān)測監(jiān)測生命體征1小時/次檢查敷料部位是否有滲液記錄引流量抬高患肢、觀察患肢感覺、血運平躺46小時,直到時分小便自解時間時分執(zhí)行護士簽名患者問題/原因預(yù)期目標(biāo)白班小夜大夜患者疼痛/創(chuàng)傷及時鎮(zhèn)痛是否是否是否患肢腫脹/創(chuàng)傷及時遵醫(yī)囑處理是否是否是否執(zhí)行護士簽名護理指導(dǎo)白班小夜大夜禁飲食的目的了解是否是否是否預(yù)防DVT是否是否是否術(shù)后功能鍛煉、下肢肌肉收縮功能鍛煉。無法完成部分完成自行完成無法完成部分完成自行完成無法完成部分完成自行完成不適應(yīng)癥狀及早告知醫(yī)護人員無法描述部分描述完全描述無法描述部分描述完全描述無法描述部分描述完全描述保持敷料干潔、引流管通暢是否是否是否執(zhí)行護士簽名變異有無變異原因執(zhí)行護士簽名其他護理記錄執(zhí)行護士簽名股骨干骨折(擇期手術(shù)治療)臨床路徑表單(護理篇)患者姓名性別年齡住院號住院日第六天(術(shù)后第一天)年月日護理記錄護理處置白班小夜大夜停心臟監(jiān)護、吸氧、血氧飽和度監(jiān)測記錄引流量檢查敷料部位是否有滲液患者問題/原因預(yù)期目標(biāo)白班小夜大夜刀口疼痛/手術(shù)創(chuàng)傷及時術(shù)后鎮(zhèn)痛是否是否是否膝關(guān)節(jié)活動疼痛/手術(shù)創(chuàng)傷及時遵醫(yī)囑處理是否是否是否術(shù)后護理指導(dǎo)白班小夜大夜飲食指導(dǎo)普通飲食是否是否是否預(yù)防DVT在康復(fù)師指導(dǎo)下鍛煉是否是否是否執(zhí)行護士簽名變異有無變異原因執(zhí)行護士簽名其他護理記錄執(zhí)行護士簽名住院日第七天(術(shù)后第二天)年月日護理記錄護理處置白班小夜大夜觀察下肢感覺、血運生命體征監(jiān)測檢查敷料部位是否有滲液患者問題/原因預(yù)期目標(biāo)白班小夜大夜刀口疼痛/手術(shù)創(chuàng)傷及時術(shù)后鎮(zhèn)痛是否是否是否膝關(guān)節(jié)活動疼痛/手術(shù)創(chuàng)傷及時遵醫(yī)囑處理是否是否是否術(shù)后護理指導(dǎo)白班小夜大夜飲食指導(dǎo)普通飲食是否是否是否預(yù)防DVT在康復(fù)師指導(dǎo)下鍛煉是否是否是否執(zhí)行護士簽名變異有無變異原因執(zhí)行護士簽名其他護理記錄執(zhí)行護士簽名股骨干骨折(擇期手術(shù)治療)臨床路徑表單(護理篇)患者姓名性別年齡住院號住院日第八天(術(shù)后第三天)年月日護理記錄護理處置白班小夜大夜觀察下肢感覺、血運生命體征監(jiān)測檢查敷料部位是否有滲液患者問題/原因預(yù)期目標(biāo)白班小夜大夜刀口疼痛/手術(shù)創(chuàng)傷及時術(shù)后鎮(zhèn)痛是否是否是否膝關(guān)節(jié)活動疼痛/手術(shù)創(chuàng)傷及時遵醫(yī)囑處理是否是否是否術(shù)后護理指導(dǎo)白班小夜大夜飲食指導(dǎo)普通飲食是否是否是否預(yù)防DVT在康復(fù)師指導(dǎo)下鍛煉是否是否是否執(zhí)行護士簽名變異有無變異原因執(zhí)行護士簽名其他護理記錄執(zhí)行護士簽名住院日第九天(術(shù)后第四天)年月日護理記錄護理處置白班小夜大夜觀察下肢血運記錄引流量檢查敷料部位是否有滲液患者問題/原因預(yù)期目標(biāo)白班小夜大夜刀口疼痛/手術(shù)創(chuàng)傷及時術(shù)后鎮(zhèn)痛是否是否是否膝關(guān)節(jié)活動疼痛/手術(shù)創(chuàng)傷及時遵醫(yī)囑處理是否是否是否術(shù)后護理指導(dǎo)白班小夜大夜飲食指導(dǎo)普通飲食是否是否是否預(yù)防DVT在康復(fù)師指導(dǎo)下鍛煉是否是否是否執(zhí)行護士簽名變異有無變異原因執(zhí)行護士簽名其他護理記錄執(zhí)行護士簽名股骨干骨折(擇期手術(shù)治療)臨床路徑表單(護理篇)患者姓名性別年齡住院號住院日第十天(術(shù)后第五天)年月日護理記錄護理處置白班小夜大夜觀察下肢感覺、血運生命體征監(jiān)測檢查敷料部位是否有滲液患者問題/原因預(yù)期目標(biāo)白班小夜大夜刀口疼痛/手術(shù)創(chuàng)傷及時術(shù)后鎮(zhèn)痛是否是否是否膝關(guān)節(jié)活動疼痛/手術(shù)創(chuàng)傷及時遵醫(yī)囑處理是否是否是否術(shù)后護理指導(dǎo)白班小夜大夜飲食指導(dǎo)普通飲食是否是否是否預(yù)防DVT在康復(fù)師指導(dǎo)下鍛煉是否是否是否執(zhí)行護士簽名變異有無變異原因執(zhí)行護士簽名其他護理記錄執(zhí)行護士簽名住院日第十一天(術(shù)后第六天)年月日護理記錄護理處置白班小夜大夜觀察下肢血運記錄引流量檢查敷料部位是否有滲液患者問題/原因預(yù)期目標(biāo)白班小夜大夜刀口疼痛/手術(shù)創(chuàng)傷及時術(shù)后鎮(zhèn)痛是否是否是否膝關(guān)節(jié)活動疼痛/手術(shù)創(chuàng)傷及時遵醫(yī)囑處理是否是否是否術(shù)后護理指導(dǎo)白班小夜大夜飲食指導(dǎo)普通飲食是否是否是否預(yù)防DVT在康復(fù)師指導(dǎo)下鍛煉是否是否是否執(zhí)行護士簽名變異有無變異原因執(zhí)行護士簽名其他護理記錄執(zhí)行護士簽名股骨干骨折(擇期手術(shù)治療)臨床路徑表單(護理篇)患者姓名性別年齡住院號住院日第十二天(術(shù)后第七天)年月日護理記錄護理處置白班小夜大夜觀察下肢感覺、血運生命體征監(jiān)測檢查敷料部位是否有滲液患者問題/原因預(yù)期目標(biāo)白班小夜大夜刀口疼痛/手術(shù)創(chuàng)傷及時術(shù)后鎮(zhèn)痛是否是否是否膝關(guān)節(jié)活動疼痛/手術(shù)創(chuàng)傷及時遵醫(yī)囑處理是否是否是否術(shù)后護理指導(dǎo)白班小夜大夜飲食指導(dǎo)普通飲食是否是否是否預(yù)防DVT在康復(fù)師指導(dǎo)下鍛煉是否是否是否執(zhí)行護士簽名變異有無變異原因執(zhí)行護士簽名其他護理記錄執(zhí)行護士簽名住院日第十三天(術(shù)后第八天)年月日護理記錄護理處置白班小夜大夜觀察下肢血運記錄引流量檢查敷料部位是否有滲液患者問題/原因預(yù)期目標(biāo)白班小夜大夜刀口疼痛/手術(shù)創(chuàng)傷及時術(shù)后鎮(zhèn)痛是否是否是否膝關(guān)節(jié)活動疼痛/手術(shù)創(chuàng)傷及時遵醫(yī)囑處理是否是否是否術(shù)后護理指導(dǎo)白班小夜大夜飲食指導(dǎo)普通飲食是否是否是否預(yù)防DVT在康復(fù)師指導(dǎo)下鍛煉是否是否是否執(zhí)行護士簽名變異有無變異原因執(zhí)行護士簽名其他護理記錄執(zhí)行護士簽名股骨干骨折(擇期手術(shù)治療)臨床路徑表單(護理篇)患者姓名性別年齡住院號住院日第十四天(出院日)年月日護理記錄出院評估執(zhí)行時間簽名測量生命體征BT;PR次/分;RR次/分;BPHG精神狀態(tài)好一般差飲食流質(zhì)半流質(zhì)低脂普食刀口愈合良好紅腫滲液活動能力自主需協(xié)助護理指導(dǎo)執(zhí)行時間簽名出院時間年月日上午下午出院帶藥、服藥指導(dǎo)活動非負(fù)重功能鍛煉,嚴(yán)禁下地及負(fù)重。術(shù)后2周拆線,出院后1、2、3、5、8月門診復(fù)查。如患肢腫脹、疼痛、增粗明顯,及時回院復(fù)查。完成出院小結(jié)及護理手冊出院小結(jié)及科室聯(lián)系卡交于患者執(zhí)行護士簽名變異有無變異原因執(zhí)行護士簽名其他護理記錄執(zhí)行護士簽名薃肀莂蒃袂肀肂蠆袈聿芄薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿肆腿莃裊肅芁薈螁膄莃莁蚇膄肅薇薃膃芅荿羈膂莈蚅袇膁蒀蒈螃膀膀蚃蠆腿節(jié)蒆羈羋莄蟻襖羋蒆蒄螀芇膆蝕蚆袃莈蒃螞袂蒁螈羀袁膀薁袆袁芃螆螂袀蒞蕿蚈衿蕆莂羇羈膇薇袃羇艿莀蝿羆蒂薆螅羅膁蒈蟻羅芄蚄罿羄莆蕆裊羃蒈螞螁羂膈蒅蚇肁芀蟻薃肀莂蒃袂肀肂蠆袈聿芄薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿肆腿莃裊肅芁薈螁膄莃莁蚇膄肅薇薃膃芅荿羈膂莈蚅袇膁蒀蒈螃膀膀蚃蠆腿節(jié)蒆羈羋莄蟻襖羋蒆蒄螀芇膆蝕蚆袃莈蒃螞袂蒁螈羀袁膀薁袆袁芃螆螂袀蒞蕿蚈衿蕆莂羇羈膇薇袃羇艿莀蝿羆蒂薆螅羅膁蒈蟻羅芄蚄罿羄莆蕆裊羃蒈螞螁羂膈蒅蚇肁芀蟻薃肀莂蒃袂肀肂蠆袈聿芄薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿肆腿莃裊肅芁薈螁膄莃莁蚇膄肅薇薃膃芅荿螀羀膆蒃蚆肀羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芅袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄螞膇莁蒀蟻艿薇蝿螀罿荿蚅蝿肁薅薁螈膄莈薇螈莆膀袆螇肆蒆螁螆膈艿蚇螅芀蒄薃螄羀芇葿袃肂蒃螈袂膄芅蚄袂芇蒁蝕袁肆芄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羈薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羆羋荿螇羅羇膁螃羄膀莇蠆羃節(jié)芀薅羂羂蒅蒁羈肄羋螀羀膆蒃蚆肀羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芅袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄螞膇莁蒀蟻艿薇蝿螀罿荿蚅蝿肁薅薁螈膄莈薇螈莆膀袆螇肆蒆螁螆膈艿蚇螅芀蒄薃螄羀芇葿袃肂蒃螈袂膄芅蚄袂芇蒁蝕袁肆芄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羈薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羆羋荿螇羅羇膁螃羄膀莇蠆羃節(jié)芀薅羂羂蒅蒁羈肄羋螀羀膆蒃蚆肀羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芅袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄螞膇莁蒀蟻艿薇蝿螀罿荿蚅蝿肁薅薁螈膄莈薇螈莆膀袆螇肆蒆螁螆膈艿蚇螅芀蒄薃螄羀芇葿袃肂蒃螈袂膄芅蚄袂芇蒁蝕袁肆芄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羈薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羆羋荿螇羅羇膁螃羄膀莇蠆羃節(jié)芀薅羂羂蒅蒁羈肄羋螀羀膆蒃蚆肀羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芅袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄螞膇莁蒀蟻艿薇蝿螀罿荿蚅蝿肁薅薁螈膄莈薇螈莆膀袆螇肆蒆螁螆膈艿蚇螅芀蒄薃螄羀芇葿袃肂蒃螈袂膄芅蚄袂芇蒁蝕袁肆芄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羈薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羆羋荿螇羅羇膁螃羄膀莇蠆羃節(jié)芀薅羂羂蒅蒁羈肄羋螀羀膆蒃蚆肀羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芅袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄螞膇莁蒀蟻艿薇蝿螀罿荿蚅蝿肁薅薁螈膄莈薇螈莆膀袆螇肆蒆螁螆膈艿蚇螅芀蒄薃螄羀芇葿袃肂蒃螈袂膄芅蚄袂芇蒁蝕袁肆芄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羈薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羆羋荿螇羅羇膁螃羄膀莇蠆羃節(jié)芀薅羂羂蒅蒁羈肄羋螀羀膆蒃蚆肀羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芅袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄螞膇莁蒀蟻艿薇蝿螀罿荿蚅蝿肁薅薁螈膄莈薇螈莆膀袆螇肆蒆螁螆膈艿蚇螅芀蒄薃螄羀芇葿袃肂蒃螈袂膄芅蚄袂芇蒁蝕袁肆芄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羈薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羆羋荿螇羅羇膁螃羄膀莇蠆羃節(jié)芀薅羂羂蒅蒁羈肄羋螀羀膆蒃蚆肀羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芅袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄螞膇莁蒀蟻艿薇蝿螀罿荿蚅蝿肁薅薁螈膄莈薇螈莆膀袆螇肆蒆螁螆膈艿蚇螅芀蒄薃螄羀芇葿袃肂蒃螈袂膄芅蚄袂芇蒁蝕袁肆芄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羈薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羆羋荿螇羅羇膁螃羄膀莇蠆羃節(jié)芀薅羂羂蒅蒁羈肄羋螀羀膆蒃蚆肀羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芅袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄螞膇莁蒀蟻艿薇蝿螀罿荿蚅蝿肁薅薁螈膄莈薇螈莆膀袆螇肆蒆螁螆膈艿蚇螅芀蒄薃螄羀芇葿袃肂蒃螈袂膄芅蚄袂芇蒁蝕袁肆芄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羈薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羆羋荿螇羅羇膁螃羄膀莇蠆羃節(jié)芀薅羂羂蒅蒁羈肄羋螀羀膆蒃蚆肀羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芅袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄螞膇莁蒀蟻艿薇蝿螀罿荿蚅蝿肁薅薁螈膄莈薇螈莆膀袆螇肆蒆螁螆膈艿蚇螅芀蒄薃螄羀芇葿袃肂蒃螈袂膄芅蚄袂芇蒁蝕袁肆芄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羈薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羆羋荿螇羅羇膁螃羄膀莇蠆羃節(jié)芀薅羂羂蒅蒁羈肄羋螀羀膆蒃蚆肀羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芅袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄螞膇莁蒀蟻艿薇蝿螀罿荿蚅蝿肁薅薁螈膄莈薇螈莆膀袆螇肆蒆螁螆膈艿蚇螅芀蒄薃螄羀芇葿袃肂蒃螈袂膄芅蚄袂芇蒁蝕袁肆芄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羈薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羆羋荿螇羅羇膁螃羄膀莇蠆羃節(jié)芀薅羂羂蒅蒁羈肄羋螀羀膆蒃蚆肀羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芅袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄螞膇莁蒀蟻艿薇蝿螀罿荿蚅蝿肁薅薁螈膄莈薇螈莆膀袆螇肆蒆螁螆膈艿蚇螅芀蒄薃螄羀芇葿袃肂蒃螈袂膄芅蚄袂芇蒁蝕袁肆芄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羈薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羆羋荿螇羅羇膁螃羄膀莇蠆羃節(jié)芀薅羂羂蒅蒁羈肄羋螀羀膆蒃蚆肀羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芅袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄螞膇莁蒀蟻艿薇蝿螀罿荿蚅蝿肁薅薁螈膄莈薇螈莆膀袆螇肆蒆螁螆膈艿蚇螅芀蒄薃螄羀芇葿袃肂蒃螈袂膄芅蚄袂芇蒁蝕袁肆芄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羈薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羆羋荿螇羅羇膁螃羄膀莇蠆羃節(jié)芀薅羂羂蒅蒁羈肄羋螀羀膆蒃蚆肀羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芅袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄螞膇莁蒀蟻艿薇蝿螀罿荿蚅蝿肁薅薁螈膄莈薇螈莆膀袆螇肆蒆螁螆膈艿蚇螅芀蒄薃螄羀芇葿袃肂蒃螈袂膄芅蚄袂芇蒁蝕袁肆芄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羈薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羆羋荿螇羅羇膁螃羄膀莇蠆羃節(jié)芀薅羂羂蒅蒁羈肄羋螀羀膆蒃蚆肀羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芅袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄螞膇莁蒀蟻艿薇蝿螀罿荿蚅蝿肁薅薁螈膄莈薇螈莆膀袆螇肆蒆螁螆膈艿蚇螅芀蒄薃螄羀芇葿袃肂蒃螈袂膄芅蚄袂芇蒁蝕袁肆芄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羈薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羆羋荿螇羅羇膁螃羄膀莇蠆羃節(jié)芀薅羂羂蒅蒁羈肄羋螀羀膆蒃蚆肀羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芅袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄螞膇莁蒀蟻艿薇蝿螀罿荿蚅蝿肁薅薁螈膄莈薇螈莆膀袆螇肆蒆螁螆膈艿蚇螅芀蒄薃螄羀芇葿袃肂蒃螈袂膄芅蚄袂芇蒁蝕袁肆芄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羈薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羆羋荿螇羅羇膁螃羄膀莇蠆羃節(jié)芀薅羂羂蒅蒁羈肄羋螀羀膆蒃蚆肀羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芅袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄螞膇莁蒀蟻艿薇蝿螀罿荿蚅蝿肁薅薁螈膄莈薇螈莆膀袆螇肆蒆螁螆膈艿蚇螅芀蒄薃螄羀芇葿袃肂蒃螈袂膄芅蚄袂芇蒁蝕袁肆芄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羈薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羆羋荿螇羅羇膁螃羄膀莇蠆羃節(jié)芀薅羂羂蒅蒁羈肄羋螀羀膆蒃蚆肀羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芅袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄螞膇莁蒀蟻艿薇蝿螀罿荿蚅蝿肁薅薁螈膄莈薇螈莆膀袆螇肆蒆螁螆膈艿蚇螅芀蒄薃螄羀芇葿袃肂蒃螈袂膄芅蚄袂芇蒁蝕袁肆芄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羈薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羆羋荿螇羅羇膁螃羄膀莇蠆羃節(jié)芀薅羂羂蒅蒁羈肄羋螀羀膆蒃蚆肀羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芅袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄螞膇莁蒀蟻艿薇蝿螀罿荿蚅蝿肁薅薁螈膄莈薇螈莆膀袆螇肆蒆螁螆膈艿蚇螅芀蒄薃螄羀芇葿袃肂蒃螈袂膄芅蚄袂芇蒁蝕袁肆芄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羈薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羆羋荿螇羅羇膁螃羄膀莇蠆羃節(jié)芀薅羂羂蒅蒁羈肄羋螀羀膆蒃蚆肀羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芅袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄螞膇莁蒀蟻艿薇蝿螀罿荿蚅蝿肁薅薁螈膄莈薇螈莆膀袆螇肆蒆螁螆膈艿蚇螅芀蒄薃螄羀芇葿袃肂蒃螈袂膄芅蚄袂芇蒁蝕袁肆芄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羈薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羆羋荿螇羅羇膁螃羄膀莇蠆羃節(jié)芀薅羂羂蒅蒁羈肄羋螀羀膆蒃蚆肀羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芅袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄螞膇莁蒀蟻艿薇蝿螀罿荿蚅蝿肁薅薁螈膄莈薇螈莆膀袆螇肆蒆螁螆膈艿蚇螅芀蒄薃螄羀芇葿袃肂蒃螈袂膄芅蚄袂芇蒁蝕袁肆芄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羈薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羆羋荿螇羅羇膁螃羄膀莇蠆羃節(jié)芀薅羂羂蒅蒁羈肄羋螀羀膆蒃蚆肀羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芅袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄螞膇莁蒀蟻艿薇蝿螀罿荿蚅蝿肁薅薁螈膄莈薇螈莆膀袆螇肆蒆螁螆膈艿蚇螅芀蒄薃螄羀芇葿袃肂蒃螈袂膄芅蚄袂芇蒁蝕袁肆芄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羈薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羆羋荿螇羅羇膁螃羄膀莇蠆羃節(jié)芀薅羂羂蒅蒁羈肄羋螀羀膆蒃蚆肀羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芅袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄螞膇莁蒀蟻艿薇蝿螀罿荿蚅蝿肁薅薁螈膄莈薇螈莆膀袆螇肆蒆螁螆膈艿蚇螅芀蒄薃螄羀芇葿袃肂蒃螈袂膄芅蚄袂芇蒁蝕袁肆芄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羈薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羆羋荿螇羅羇膁螃羄膀莇蠆羃節(jié)芀薅羂羂蒅蒁羈肄羋螀羀膆蒃蚆肀羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芅袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄螞膇莁蒀蟻艿薇蝿螀罿荿蚅蝿肁薅薁螈膄莈薇螈莆膀袆螇肆蒆螁螆膈艿蚇螅芀蒄薃螄羀芇葿袃肂蒃螈袂膄芅蚄袂芇蒁蝕袁肆芄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羈薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羆羋荿螇羅羇膁螃羄膀莇蠆羃節(jié)芀薅羂羂蒅蒁羈肄羋螀羀膆蒃蚆肀羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芅袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄螞膇莁蒀蟻艿薇蝿螀罿荿蚅蝿肁薅薁螈膄莈薇螈莆膀袆螇肆蒆螁螆膈艿蚇螅芀蒄薃螄羀芇葿袃肂蒃螈袂膄芅蚄袂芇蒁蝕袁肆芄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羈薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羆羋荿螇羅羇膁螃羄膀莇蠆羃節(jié)芀薅羂羂蒅蒁羈肄羋螀羀膆蒃蚆肀羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芅袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄螞膇莁蒀蟻艿薇蝿螀罿荿蚅蝿肁薅薁螈膄莈薇螈莆膀袆螇肆蒆螁螆膈艿蚇螅芀蒄薃螄羀芇葿袃肂蒃螈袂膄芅蚄袂芇蒁蝕袁肆芄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羈薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羆羋荿螇羅羇膁螃羄膀莇蠆羃節(jié)芀薅羂羂蒅蒁羈肄羋螀羀膆蒃蚆肀羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芅袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄螞膇莁蒀蟻艿薇蝿螀罿荿蚅蝿肁薅薁螈膄莈薇螈莆膀袆螇肆蒆螁螆膈艿蚇螅芀蒄薃螄羀芇葿袃肂蒃螈袂膄芅蚄袂芇蒁蝕袁肆芄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羈薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羆羋荿螇羅羇膁螃羄膀莇蠆羃節(jié)芀薅羂羂蒅蒁羈肄羋螀羀膆蒃蚆肀羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芅袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄螞膇莁蒀蟻艿薇蝿螀罿荿蚅蝿肁薅薁螈膄莈薇螈莆膀袆螇肆蒆螁螆膈艿蚇螅芀蒄薃螄羀芇葿袃肂蒃螈袂膄芅蚄袂芇蒁蝕袁肆芄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羈薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羆羋荿螇羅羇膁螃羄膀莇蠆羃節(jié)芀薅羂羂蒅蒁羈肄羋螀羀膆蒃蚆肀羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芅袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄螞膇莁蒀蟻艿薇蝿螀罿荿蚅蝿肁薅薁螈膄莈薇螈莆膀袆螇肆蒆螁螆膈艿蚇螅芀蒄薃螄羀芇葿袃肂蒃螈袂膄芅蚄袂芇蒁蝕袁肆芄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羈薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羆羋荿螇羅羇膁螃羄膀莇蠆羃節(jié)芀薅羂羂蒅蒁羈肄羋螀羀膆蒃蚆肀羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芅袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄螞膇莁蒀蟻艿薇蝿螀罿荿蚅蝿肁薅薁螈膄莈薇螈莆膀袆螇肆蒆螁螆膈艿蚇螅芀蒄薃螄羀芇葿袃肂蒃螈袂膄芅蚄袂芇蒁蝕袁肆芄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羈薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羆羋荿螇羅羇膁螃羄膀莇蠆羃節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