鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)檢查單位_ 檢查者_(dá) 檢查日期_ 得分_考核項目考核標(biāo)準(zhǔn)分值得分扣分及扣分說明護理管理（30分）建立護理管理體系，成立護理質(zhì)控安全管理小組負(fù)責(zé)全院的護理工作（2分），護理規(guī)章制度齊全（3分）30制定疾病護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程、臨床護理服務(wù)規(guī)范，護理核心制度，科室護士及護士長知曉相關(guān)內(nèi)容（每項2分，共10分）有年度工作計劃，月工作重點，并落實到位（5分）護理管理部門每月開展護理質(zhì)量檢查，有檢查內(nèi)容；檢查結(jié)果；對存在問題有原因分析和改進(jìn)措施。（5分）制定并實施護士在職培訓(xùn)計劃；重點做好三基的培訓(xùn)，有培訓(xùn)落實記錄；覆蓋率80%，有資料可查（5分）護理文書（15分）1、體溫單

2、繪圖點線清晰，繪圖正確，各數(shù)值填寫正確、規(guī)范、無漏項（3分）。2、首次評估單在24小時內(nèi)完成，要求填寫準(zhǔn)確，資料收集客觀真實，無缺項、無涂改，護理措施有針對性。（4分）3、護理記錄單要求真實、完整、準(zhǔn)確，字跡清晰，應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語（4分）。4、長期、臨時醫(yī)囑單執(zhí)行及時核對準(zhǔn)確有簽名（4分）。15病房管理（15分）病房干凈整潔，地面無垃圾，物品放置有序、無雜物（5分）；床單被褥干凈，符合基礎(chǔ)護理要求，住院患者做到“三短六潔”（5分）；床頭牌內(nèi)容填寫齊全，護理級別與醫(yī)囑相符（3分）；床單位終末消毒符合要求（2分）15消毒隔離（15分）治療室或換藥室布局規(guī)范（2分）；一次性用品使用及銷毀規(guī)范（2分）；無

3、菌物品分類放置，無菌包有名稱、消毒指示卡、滅菌日期，包布無破損，管理規(guī)范（5分）；消毒液的配制方法、濃度、時間規(guī)范（2分）；各類消毒登記本記錄規(guī)范（2分）；液體現(xiàn)配現(xiàn)用（2分）15急救物品（15）有搶救車（2分）；有常備急救藥品、液體、輸液管、針管等，在有效期內(nèi)（3分）；急救設(shè)備使用規(guī)范，呈完好備用狀態(tài)，有急救物品、藥品交接班本，班班交接，（5）急救車應(yīng)做到“五定”（3分），科室護理人員能掌握急救儀器使用的操作流程（2分）15護理安全及患者滿意度（10分）1、 各種引流管通暢，妥善固定，標(biāo)示清楚，置管患者有防脫管措施（3分）2、 危重患者有安全防護措施，床邊有護欄、防跌倒、墜床標(biāo)識。（3分）3、 住院患者滿意度合格率90% 。（4分）（學(xué)習(xí)的目的是