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文檔簡介
1、.綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范第一章總則第 1.0.1 條 為使綜合醫(yī)院建筑設(shè)計符合安全、衛(wèi)生 、使用功能等方面的基本要求,特制訂本規(guī)范 。第 1.0.2 條 本規(guī)范適用于城鎮(zhèn)新建、改建和擴(kuò)建的綜合醫(yī)院建筑設(shè)計,其它??漆t(yī)院可參照執(zhí)行 。第 1.0.3 條 同時具備下列條件者為 “綜合醫(yī)院 ” 一、設(shè)置包括大內(nèi)科 、大外科等三科以上 ;二、設(shè)置門診和服務(wù) 24 小時的急診 ;三、設(shè)置正規(guī)病床 。第 1.0.4 條 醫(yī)院規(guī)模 、標(biāo)準(zhǔn)的確定 ,醫(yī)技科室和??撇》康脑O(shè)置,應(yīng)按照批準(zhǔn)的設(shè)計任務(wù)書執(zhí)行 。第 1.0.5 條 兼供殘疾人使用的綜合醫(yī)院設(shè)計,應(yīng)符合有關(guān)專業(yè)規(guī)范的規(guī)定。第 1.0.6 條 綜合醫(yī)院的建
2、筑設(shè)計除應(yīng)執(zhí)行本規(guī)范外,尚應(yīng)符合 民用建筑設(shè)計通則JGJ37-87 ,以及國家和專業(yè)部門頒布的有關(guān)設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和規(guī)定 。第二章基地與總平面第一節(jié)基 地第 2.1.1 條 綜合醫(yī)院選址 ,應(yīng)符合當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)規(guī)劃和醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)點的布局要求。第 2.1.2 條 基地選擇應(yīng)符合下列要求一、交通方便 ,宜面臨兩條城市道路 ;二、便于利用城市基礎(chǔ)設(shè)施 ;三、環(huán)境安靜 ,遠(yuǎn)離污染源 ;四、地形力求規(guī)整 ;.五、遠(yuǎn)離易燃 、易爆物品的生產(chǎn)和貯存區(qū);并遠(yuǎn)離高壓線路及其設(shè)施;六、不應(yīng)鄰近少年兒童活動密集揚(yáng)所。第二節(jié)總平面第 2.2.1 條 總平面設(shè)計應(yīng)符合下列要求一、功能分區(qū)合理,潔污路線清楚,避免或減少交叉感粱;二
3、、建筑布局緊湊,交通便捷 ,管理方便 ;三、應(yīng)保證住院部、手術(shù)部 、功能檢查室 、內(nèi)窺鏡室 、獻(xiàn)血室 、教學(xué)科研用房等處的環(huán)境安靜 ;四、病房樓應(yīng)獲得最佳朝向;五、應(yīng)留有發(fā)展或改、擴(kuò)建余地 ;六、應(yīng)有完整的綠化規(guī)劃;七、對廢棄物的處理,應(yīng)作出妥善的安排,并應(yīng)符合有關(guān)環(huán)境保護(hù)法令、法規(guī)的規(guī)定 。第 2.2.2 條 醫(yī)院出入口不應(yīng)少于二處,人員出人口不應(yīng)兼作尸體和廢棄物出口。第 2.2.3 條 在門診部 、急診部入口附近應(yīng)設(shè)車輛停放揚(yáng)地。第 2.2.4 條 太平間 、病理解剖室 、焚毀爐應(yīng)設(shè)于醫(yī)院隱蔽處,并應(yīng)與主體建筑有適當(dāng)隔離。尸體運送路線應(yīng)避免與出入院路線交叉。第 2.2.5 條 環(huán)境設(shè)計一、
4、應(yīng)充分利用地形、防護(hù)間距和其它空地布置綠化,并應(yīng)有供病人康復(fù)活動的專用綠地。二、應(yīng)對綠化 、裝飾 、建筑內(nèi)外空間和色彩等作綜合性處理。三、在兒科用房及其入口附近,宜采取符合兒童生理和心理特點的環(huán)境設(shè)計。第 2.2.6條 病房的前后間距應(yīng)滿足日照要求,且不宜小于 12m 。第 2.2.7條 職工住宅不得建在醫(yī)院基地內(nèi);如用地毗連時 ,必須分隔 ,另設(shè)出人口 。.第三章建筑設(shè)計第一節(jié)一般規(guī)定第 3.1.1 條 主體建筑的平面布置和結(jié)構(gòu)形式,應(yīng)為今后發(fā)展、改造和靈活分隔創(chuàng)造條件。第 3.1.2 條 建筑物出人口一、門診 、急診 、住院應(yīng)分別設(shè)置出入口。二、在門診 、急診和住院主要入口處,必須有機(jī)動車
5、??康钠脚_及雨棚。如設(shè)坡道時 ,坡度不得大于l/l0 。第 3.1.3條 醫(yī)院的分區(qū)和醫(yī)療用房應(yīng)設(shè)置明顯的導(dǎo)向圖標(biāo)。第 3.1.4條 電梯,一、四層及四層以上的門診樓或病房樓應(yīng)設(shè)電梯,且不得少于二臺;當(dāng)病房樓高度超過24m 時,應(yīng)設(shè)污物梯 。 二、供病人使用的電梯和污物梯,應(yīng)采用 “病床梯 ”。三、電梯井道不得與主要用房貼鄰。第 3.1.5 條 樓梯一、樓梯的位置 ,應(yīng)同時符合防火疏散和功能分區(qū)的要求。二、主樓梯寬度不得小于l.65m ,踏步寬度不得小于0.28m ,高度不應(yīng)大于0.l6m 。三、主樓梯和疏散樓梯的平臺深度,不宜小于2m 。第 3.1.6 條 三層及三層以下無電梯的病房樓以及觀
6、察室與搶救室不在同一層又無電梯的急診部 ,均應(yīng)設(shè)置坡道 ,其坡度不宜大于 1/l0 ,并應(yīng)有防滑措施 。第 3.1.7 條 通行推床的室內(nèi)走道,凈寬不應(yīng)小于2.l0m ;有高差者必須用坡道相接,其坡度不宜大于1/l0 。第 3.1.8 條 半數(shù)以上的病房,應(yīng)獲得良好日照。第 3.1.9 條 門診、急診和病房 ,應(yīng)充分利用自然通風(fēng)和天然采光。第 3.1.10 條 主要用房的采光窗洞口面積與該用房地板面積之比,不宜小于表3.l.l0 的規(guī)定。主 要 用 房 采 光 表 表 3.1.10.名稱比值診查室 、病人活動室 、檢驗室 、醫(yī)生辦公室I/6候診室 、病房、配餐室 、醫(yī)護(hù)人員休息室l/7更衣室
7、、浴室、廁所l/8第 3.1.11 條 室內(nèi)凈高在自然通風(fēng)條件下 ,不應(yīng)低于下列規(guī)定一、診查室 2.60m ,病房 2.80m ;二、醫(yī)技科室根據(jù)需要而定 。第 3.1.12 條 護(hù)理單元的配餐室 。 浴廁、盥洗室等輔助用房的位置 ,應(yīng)力求減少噪聲對病房的影響 。第 3.1.13 條 室內(nèi)裝修和一般防護(hù)要求一、一般醫(yī)療用房的地面、墻裙、墻面 、預(yù)棚 ,應(yīng)便于清掃 、沖洗 ,其陰陽角宜做成圓角。二、手術(shù)室 、無菌室 、灼飭病房等潔凈度要求高的用房,其室內(nèi)裝修應(yīng)滿足易清潔、耐腐蝕的要求 ;放射科 、腦電圖等用房的地面應(yīng)防潮、絕緣 。三、生化檢驗室和中心實驗室的部分化驗臺臺面,通風(fēng)柜臺面 ,采血與血
8、庫的灌液室和洗滌室的操作臺臺面,病理科的染色臺臺面,均應(yīng)采用耐腐蝕、易沖冼 、耐燃燒的面層;相關(guān)的洗滌池和排水管亦應(yīng)采用耐腐蝕材料。四、藥劑科的配方室、貯藥室 、中心藥房 、藥庫 ,均應(yīng)采取防潮 、防鼠等措施 。五、太平間 、病埋解剖室 ,均應(yīng)采取防蚊 、防蠅 、防雀 、防鼠以及防止其它動物侵人的揩施。第 3.1.14 條 廁所一、病人使用的廁所隔間的平面尺寸,不應(yīng)小于 l.l0m l.40m ,門朝外開 ,門閂應(yīng)能里外開啟。二、病人使用的坐式大便器的坐圈宜采用“馬蹄式 ,蹲式大便器宜采用“下臥式 ”,大便器旁應(yīng)裝置 “助立拉手 ”。.三、廁所應(yīng)設(shè)前室,并應(yīng)設(shè)非手動開關(guān)的洗手盆。四、如采用室外
9、廁所,宜用連廊與門診、病房樓相接 。第二節(jié)門診用房第 3.2.1 條 門診部的出入口或門廳 ,應(yīng)處理好掛號問訊 、預(yù)檢分診 、記帳收費 、取藥等相互關(guān)系 ,使流程清楚 ,交通便捷 ,避免或減少交叉感染 。第 3.2.2 條 侯診處一、門診宜分科侯診,門診量小的可合科侯診。 0二、利用走道單側(cè)侯診者,走道凈寬不應(yīng)小于2.l0m ,兩側(cè)侯診者 ,凈寬不應(yīng)小于2.70m 。第 3.2.3 條 診查室的開間凈尺寸不應(yīng)小于2.40m ,進(jìn)深凈尺寸不應(yīng)小于3.60m 。第 3.2.4 條 婦、產(chǎn)科和計劃生育一、應(yīng)自成一區(qū) ,設(shè)單獨出入口 。二、婦科和產(chǎn)科的檢查室和廁所 ,應(yīng)分別設(shè)置 。三、計劃生育可與產(chǎn)科
10、合用檢查室 ,并應(yīng)增設(shè)手術(shù)室和休息室 。 各室應(yīng)有阻隔外界視線的措施 。第 3.2.5 條 兒科一、應(yīng)自成一區(qū) ,宜設(shè)在首層出入方便之處,并應(yīng)設(shè)單獨出入口。二、入口應(yīng)設(shè)預(yù)檢處,并宜設(shè)掛號處和配藥處。三、候診處面積每病兒不宜少于l.50m2 。四、應(yīng)設(shè)置僅供一病兒使用的隔離診查室,并宜有單獨對外出口。五、應(yīng)分設(shè)一般廁所和隔離廁所。第 3.2.6 條 腸道科應(yīng)自成一區(qū),應(yīng)單獨設(shè)置出入口、觀察室 、小化驗室和廁所。宜設(shè)專用掛號 、收費、取藥處和醫(yī)護(hù)人員更衣?lián)Q鞋處。第 3.3.7 條 外科換藥室宜分無茵室和一般換藥室。第 3.2.8 條 門診手術(shù)用房由手術(shù)室、準(zhǔn)備室和更衣室組成;手術(shù)室平面尺寸不應(yīng)小于
11、.3.30m 4.80m 。第 3.2.9 條 廁所按日門診量計算 ,男女病人比冽 - 般為 6 : 4,男廁每 l20 人設(shè)大便器 1 個,小便器 2 個;女廁每 75 人設(shè)大便器 l 個 。 設(shè)置要求見第 3.l.l4 條 。第三節(jié)急診用房第 3.3.1 條 急診部應(yīng)設(shè)在門診部之近旁,并應(yīng)有直通醫(yī)院內(nèi)部的聯(lián)系通路。第 3.3.2 條 用房組成一、必須配備的用房搶救室 、診查室 、治療室 、觀察室 ;護(hù)士室 、值班更衣室 ;污冼室 、雜物貯藏室 。二、可單獨設(shè)置或利用門診部 、醫(yī)技科室的用房及設(shè)施 :掛號室 、病歷室 、藥房、收費處 ;常規(guī)檢驗室 、 x 線診斷室 、功能檢查室 、手術(shù)室 ;
12、廁所 。第 3.3.3 條 門廳兼作分診時 ,其面積不宜小于 24m 2。第 3.3.4 條 搶救室宜直通門廳,面積不應(yīng)小于24 m 2;門的凈寬不應(yīng)小于l.l0m 。第 3.3.5 條 觀察室一、宜設(shè)搶救監(jiān)護(hù)室。二、平行排列的觀察床凈距不應(yīng)小于1.20m ,有吊簾分隔者不應(yīng)小于1.40m ,床沿與墻面凈距不應(yīng)小于1m 。第四節(jié)住院用房第 3.4.1 條 出人院一、住院部應(yīng)設(shè)出入院處,并宜設(shè)置衛(wèi)生處理等設(shè)施。二、衛(wèi)生處理包括接診處、理發(fā)室 、浴室、潔衣室 (柜)、污衣室 (桶)等,其相互關(guān)系.應(yīng)按流程布置 。三、浴室應(yīng)設(shè)大便器、洗臉盆 、淋浴器 、浴盆各 1 個;浴盆僅應(yīng)一端靠墻。四、傳染病科
13、和病床較多的兒科;宜設(shè)置專用衛(wèi)生處理設(shè)施,其設(shè)施同前款。傳染病科不得設(shè)浴盆 。五、應(yīng)設(shè)探望病人管理處;宜設(shè)小賣部 。第 3.4.2 條 護(hù)理單元的規(guī)模一、一般為 30 50 床、專科病房或因教學(xué)科研需要者可少于30 床。二、一個護(hù)理單元宜為同一病科;性質(zhì)相近的 、病床數(shù)較少的可合并為一個護(hù)理單元。三、傳染病科應(yīng)單獨設(shè)置護(hù)理單元。第 3.4.3 條 護(hù)理單元用房的配備一、必須配備的病房 、重病房 ;病人廁所 、盥洗室 、浴室;配餐室 、庫房 、污洗室 ;護(hù)士室 、醫(yī)生辦公室、治療室 、男女更衣值班室 、醫(yī)護(hù)人員廁所 。二、根據(jù)需要配備的重點護(hù)理病房 、病人餐室兼活動室 ;主任醫(yī)生辦公室 、換藥室
14、 、處置室 ;勤雜人員更衣休息室 ;教學(xué)醫(yī)院的示教室 、小化驗室 。第 3.4.4 條 病房一、病床的排列應(yīng)平行于采光窗墻面。 單排一般不超過 3 床,特殊情況不得超過4 床;雙排一般不超過 6 床,特殊情況不得超過 8 床 。二、平行二床的凈距不應(yīng)小于0.80m ,靠墻病床床沿同墻面的凈距不應(yīng)小于0.6m 。三、單排病床通道凈寬不應(yīng)小于l.10m ,雙排病床 (床端 )通道凈寬不應(yīng)小于1.40m 。四、病房門應(yīng)直接開向走道 ,不應(yīng)通過其它用房進(jìn)人病房 。五、重點護(hù)理病房宜靠近護(hù)士室,不宜超過 4 床;兒童病房宜近護(hù)士室 ,不得超過 2 床 。六、病房門凈寬不得小于 l.l0m ,門扇應(yīng)設(shè)觀察
15、窗 。第 3.4.5 條 護(hù)士室宜以開敞空間與護(hù)理單元走道連通,到最遠(yuǎn)病房門口不應(yīng)超過30m ,并.宜與治療室以門相連 。 第 3.4.6 條 配餐室應(yīng)近餐車入口處,并宜有燒開水和熱飯萊的設(shè)施。第 3.4.7 條 護(hù)理單元的盥洗室和浴廁。一、設(shè)置集中使用廁所的護(hù)理單元,男女病人比例一般為6 4,男廁每 l6 床設(shè) 1 個大便器和1 個小便器 ;女廁每 l2 床設(shè) l 個大便器 。二、醫(yī)護(hù)人員廁所應(yīng)單獨設(shè)置。三、設(shè)置集中使用盥洗室和浴室的護(hù)理單元,每 12 15 床各設(shè) l 個盥洗水嘴和淋浴器,但每一護(hù)理單元均不應(yīng)少于各2 個 。 盥洗室和淋浴室應(yīng)設(shè)前室。四、附設(shè)于病房中的浴廁面積和衛(wèi)生潔具的數(shù)
16、量。根據(jù)使用要求確定 。講宜有緊急呼叫設(shè)施。第 3.4.8 條 污洗室應(yīng)近污物出口處,并應(yīng)有倒便設(shè)施和便盆、痰杯的洗滌消毒設(shè)施 。第 3.4.9 條 病房樓不宜設(shè)置垃圾管道;護(hù)理單元內(nèi)不得設(shè)置垃圾管道 。第 3.4.10 條 監(jiān)護(hù)病房一、監(jiān)護(hù)病房可分別設(shè)在護(hù)理單元內(nèi),亦可若干護(hù)理單元集中建立監(jiān)護(hù)中心。二、監(jiān)護(hù)控制室的位置應(yīng)便于觀察病人。三、監(jiān)護(hù)病床的床間凈距不應(yīng)小于1m 。第 3.4.11 條 兒科病房一、宜設(shè)在四層或四層以下。二、應(yīng)設(shè)配奶室和奶具消毒設(shè)施。宜設(shè)監(jiān)護(hù)病房 、新生兒病房 、兒童活動室 、母親陪住室。三、應(yīng)設(shè)隔離病房和專用廁所,每病房不得多于2 床 。四、病房的分隔墻應(yīng)采用玻璃隔斷
17、。五、兒童用房的窗和散熱器應(yīng)有安全防護(hù)措施。六、浴廚設(shè)施應(yīng)適合兒童使用。第 3.4.12 條 婦、產(chǎn)科病房 。.一、婦、產(chǎn)二科合為一個單元時,婦科的病房 、治療室 、浴廁應(yīng)與產(chǎn)科的產(chǎn)休室、產(chǎn)前檢查室 、浴廁分別設(shè)置 。二、產(chǎn)房應(yīng)自成一區(qū),入口處應(yīng)設(shè)衛(wèi)生通過室和浴廁。三、待產(chǎn)室應(yīng)鄰近產(chǎn)房,宜設(shè)專用廁所.四、應(yīng)設(shè)隔離待產(chǎn)室和隔離產(chǎn)房,如條件限制 ,兩者可兼用 。 應(yīng)設(shè)產(chǎn)期監(jiān)護(hù)室。五、一般產(chǎn)房平面凈尺寸宜為4.20m5 5.10m ,剖腹產(chǎn)產(chǎn)房宜為5.40m5 5.l0m 。 兩者的室內(nèi)裝修和設(shè)施均應(yīng)與無“菌手術(shù)室 ”相同 ,但無觀片燈裝置。六、洗手池的位置必須使醫(yī)護(hù)人員在洗手時能觀察臨產(chǎn)產(chǎn)婦的動態(tài)
18、。第 3.4.l3 條產(chǎn)科的嬰兒室一、應(yīng)近產(chǎn)房區(qū)和產(chǎn)休室 。二、嬰兒室宜朝南 ,應(yīng)設(shè)觀察窗 ,并應(yīng)有防鼠 、防蚊蠅等措施 。三、洗嬰池應(yīng)貼鄰嬰兒室 ,水嘴離地面高度為 l.20m ,并應(yīng)有防止蒸氣竄人嬰兒室的措施。四、宜設(shè)隔離嬰兒室和隔離洗嬰設(shè)施。五、配乳室與奶具消毒室不得同護(hù)士室合用。第 3.4.14 條 計劃生育休息室一、可自成一個護(hù)理單元,亦可同產(chǎn)科合為一個單元。二、手術(shù)用房由手術(shù)室、更衣室 、準(zhǔn)備室和無菌貯藏室(柜)組成 。三、手術(shù)室平面尺寸宜為3.30m 4.80m ,采暖 、空調(diào) 、室內(nèi)裝修和設(shè)施應(yīng)與“無菌手術(shù)室 ”相同 。第 3.4.15 條 康復(fù)病房一、可設(shè)于相關(guān)護(hù)理單元的盡端
19、,或單獨建立護(hù)理單元。二、每一個護(hù)理單元不宜大于30 床,每間病房不宜多于3 床,病房內(nèi)宜設(shè)浴廁。三、走道兩側(cè)墻面宜裝靠墻扶手。.第 3.4.16 條 腫瘤病房宜設(shè)于相關(guān)護(hù)理單元的盡端,或單獨建立護(hù)理單元;每間病房不宜多于 3 床,并宜設(shè)少量單人病房 。第 3.4.17 條 灼傷病房一、應(yīng)設(shè)在環(huán)境良好 ,空氣清潔之處 。二、可設(shè)于外科護(hù)理單元的盡端,自成一區(qū) ,或單獨建立一個單元。三、由處理室 、搶救室 、治療室 、單人隔離病房 、重點護(hù)理病房 、康復(fù)病房 、護(hù)士室 、洗滌消毒室 、消毒品貯藏室(柜)和器械室 (柜)等組成 。四、入口處應(yīng)設(shè)醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生通過室,應(yīng)有換鞋 、更衣 、廁所和淋浴設(shè)施
20、;宜設(shè)風(fēng)淋 。五、重點護(hù)理病房和康復(fù)病房每間不應(yīng)多于3 床,設(shè)專用廁所 ,并應(yīng)有防止交叉感染措施。六、應(yīng)設(shè)觀察窗 。第 3.4.18 條 血液病房可設(shè)于內(nèi)科護(hù)理單元內(nèi),亦可自成一區(qū)??筛鶕?jù)需要設(shè)置潔凈病房。潔凈病房應(yīng)自成一區(qū),并符合下列要求:一、由準(zhǔn)備和康復(fù)病床、病人浴廁 、凈化室 、護(hù)士室 、洗滌消毒處和消毒品貯藏柜等組成;二、入口處應(yīng)設(shè)醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生通過室,應(yīng)有換鞋 、更衣 、廁所和淋浴設(shè)施;宜設(shè)風(fēng)淋 。三、病人浴廁應(yīng)同時設(shè)有淋浴器和浴盆;四、凈化室僅供一病人使用,應(yīng)符合三級凈化標(biāo)準(zhǔn),并在入口處設(shè)第二次換鞋、更衣處 ;五、應(yīng)設(shè)觀察窗 。第 3.4.19 條 血液透析室一、可設(shè)于內(nèi)科護(hù)理單元內(nèi)
21、,自成一區(qū) ,平面應(yīng)按清潔區(qū)、半清潔區(qū) 、污染區(qū)順序布置,不得混淆 。如條件限制 ,準(zhǔn)備 、洗手 、化驗可合于一室,冼滌、污物可合于一室。二、醫(yī)務(wù)人員入口應(yīng)設(shè)于清潔區(qū),并設(shè)衛(wèi)生通過室;病人入口應(yīng)設(shè)于污染區(qū),并設(shè)換鞋 、更衣處 。三、血液透析治療室的室內(nèi)裝修和設(shè)施與“一般手術(shù)室 ”相同 ;治療床 (椅)之間的凈距不.得小于 1.20m ,通道凈距不得小于1.30m 。四、洗滌室的地面、墻裙 、洗滌池等應(yīng)耐酸堿。洗滌池宜設(shè)專用沖洗設(shè)施。五、宜設(shè)隔離透析治療室和隔離洗滌池。第五節(jié)傳染病用房第 3.5.1 條 20 床以下的一般傳染病房,宜設(shè)在病房樓的首層,并設(shè)專用出入口,但其上一層不得設(shè)置產(chǎn)科和兒科
22、護(hù)理單元; 20 床以上 ,或兼收烈性傳染病者,必須單獨建造病房,并與周圍的建筑保待一定距離。第 3.5.2 條 門診一、宜設(shè)在單獨建造傳染病房的首層;設(shè)于門診部者應(yīng)自成一區(qū),并設(shè)單獨出入口。二、幾個病種不得同時使用一間診室。三、平面應(yīng)嚴(yán)格按照使用流程和潔污分區(qū)布置,病人與醫(yī)護(hù)人員的通行路線以及診查室的門宜分別設(shè)置 。 四、應(yīng)設(shè)隔離觀察室;宜設(shè)專用化驗室和發(fā)藥處。第 3.5.3 條 病房一、平面應(yīng)嚴(yán)格按照清潔區(qū)、半清潔區(qū)和污染區(qū)布置。二、應(yīng)設(shè)單獨出入口和入院處理處。三、需分別隔離的病種,應(yīng)設(shè)單獨通往室外的專用通道。四、每間病房不得超過4 床。兩床之間的凈距不得小于1.l0m 。五、完全隔離病房
23、應(yīng)設(shè)緩沖前室;盥洗 、浴廁應(yīng)附設(shè)于病房之內(nèi);并應(yīng)有單獨對外出口。六、每一病區(qū)都應(yīng)設(shè)醫(yī)護(hù)人員的更衣室和浴廁,并應(yīng)設(shè)親屬探視處。第 3.5.4 條 消毒室一、傳染病房應(yīng)設(shè)消毒室。二、消毒室面積不宜小于20 m 2,分發(fā)潔物和收受污物的門應(yīng)分別設(shè)置。三、消毒室宜單獨設(shè)置工作人員淋浴設(shè)施。.第六節(jié)手術(shù)部第 3.6.1 條 用房組成一、必須配備的 :一般手術(shù)室 、無菌手術(shù)室 、洗手室 ;護(hù)士室 、換鞋處 、男女更衣室 、男女浴廁 ;消毒敷料和消毒器械貯藏室、清洗室 、消毒室 、污物室 、庫房。二、根據(jù)需要配備的:潔凈手術(shù)室 、手術(shù)準(zhǔn)備室 、石膏室 、冰凍切片室 ;術(shù)后蘇醒室或監(jiān)護(hù)室;醫(yī)生休息室 、麻醉師
24、辦公室、男女值班室 ;敷料制作室 、麻醉器械貯藏室;觀察 、教學(xué)設(shè)施 ;家屬等侯處 。第 3.6.2 條 設(shè)置位置及平面布置一、手術(shù)室應(yīng)鄰近外科護(hù)理單元,并應(yīng)自成一區(qū) 。二、不宜設(shè)于首層;設(shè)于頂層者 ,對屋蓋的隔熱 、保溫和防水必須采取嚴(yán)格措施。三、平面布置應(yīng)符合功能流程和潔污分區(qū)要求(潔污分區(qū)見附錄一)。四、入口處應(yīng)設(shè)衛(wèi)生通過區(qū);換鞋處應(yīng)有防止?jié)嵨劢徊娴拇胧?;宜有推床的潔污轉(zhuǎn)換措施。五、通往外部的門應(yīng)采用彈簧門或自動啟閉門。第 3.6.3 條手術(shù)室的間數(shù)及平面尺寸一、按外科病床計算,每 25 30 床宜設(shè)置一間。二、教學(xué)醫(yī)院和以外科為重點的醫(yī)院,每 20 25 床宜設(shè)置一間 。.三、應(yīng)根據(jù)分
25、科需要,選用手術(shù)室平面尺寸;無體外循環(huán)裝備的 ,不應(yīng)設(shè)特大手術(shù)室;平面尺寸不應(yīng)小于表 3.6.3 的規(guī)定 。手術(shù)室平面最小凈尺寸表 3.6.3手術(shù)室 平面凈尺寸 ( m )特大手術(shù)室 8.10 5.10大手術(shù)室 5.40 5.10中手術(shù)室 4.20 5.l0小手術(shù)室 3.30 4.80第 3.6.4 條 手術(shù)室的門窗一、通向清潔走道的門凈寬,不應(yīng)小于 1.l0m 。二、通向洗手室的門凈寬,不應(yīng)大于0.80m ;應(yīng)設(shè)彈簧門 .當(dāng)洗手室和手術(shù)室不貼鄰時,則手術(shù)室通向清潔走道的門必須設(shè)彈簧門或自動啟閉門。三、手術(shù)室可采用天然光源或人工照明。當(dāng)采用天然光源時 ,窗洞口面積與地板面積之比不得大于 1/7
26、 ,并應(yīng)采取有效遮光措施。第 3.6.5 條 室內(nèi)設(shè)施一、面對主刀醫(yī)生的墻面應(yīng)設(shè)嵌裝式觀片燈。二、病人視線范圍內(nèi)不應(yīng)裝置時鐘。三、無影燈裝置高度一般為3 3.20m 。四、宜設(shè)系統(tǒng)供氧和系統(tǒng)吸引裝置。五、無影燈 、懸掛式供氧和吸引設(shè)施,必須牢固安全 。六、手術(shù)室內(nèi)不宜設(shè)地漏,否則應(yīng)有防污染措施 。第 3.6.6 條 洗手室 (處)一、宜分散設(shè)置 ;潔凈手術(shù)室和無菌手術(shù)室的洗手設(shè)施,不得和一般手術(shù)室共用 。二、每間手術(shù)室不得少于2 個洗手水嘴 ,并應(yīng)采用非手動開關(guān) 。.第七節(jié)放射科第 3.7.l 條 X 線診斷 。一、 X 線診斷部分 ,由透視室 、攝片室 、暗室、觀片室 、登記存片室等組成;透
27、視 、攝片室前宜設(shè)侯診處。二、攝片室應(yīng)設(shè)控制室。三、設(shè)有腸胃檢查室者,應(yīng)設(shè)調(diào)鋇處和專用廁所。四、懸掛式球管天軌的裝置,應(yīng)力求保持水平。五、暗室宜與攝片室貼鄰,并應(yīng)有嚴(yán)密遮光措施;室內(nèi)裝修和設(shè)施,均應(yīng)采用深色面層。六、一般診斷室門的凈寬,不應(yīng)小于l.10m ; CT 掃描室的門 ,不應(yīng)小于1.20m ;控制室門凈寬宜為0.70m 。第 3.7.2 條 X 線治療一、治療室應(yīng)自成一區(qū)。二、室內(nèi)允許噪聲不應(yīng)超過50dB ( A)。三、錮 60、加速器治療室的出入口,應(yīng)設(shè) “迷路 ”。四、防護(hù)門和 “迷路 ”的凈寬不應(yīng)小于1.20m ,轉(zhuǎn)彎處凈寬不應(yīng)小于2.l0m 。第 3.7.3 條 防護(hù)對診斷室
28、、治療室的墻身,樓地面 、門窗、防護(hù)屏障 、洞口、嵌入體和縫隙等所采用的材料厚度 、構(gòu)造均應(yīng)按設(shè)備要求和防護(hù)專門規(guī)定,設(shè)置安全可靠的防護(hù)措施。第八節(jié)核醫(yī)學(xué)科第 3.8.l 條設(shè)置位置和平面布置一、宜單獨建造 ;如與其他部門合建時,應(yīng)設(shè)于建筑物的頂層或首層,自成一區(qū) ,并應(yīng)有單獨出入口 。二、平面布置應(yīng)按“三區(qū)制 ”(見附錄二 )原則順序布置。.三、污染區(qū)應(yīng)設(shè)于盡端,并應(yīng)有貯運放射性物質(zhì)及處理放射性廢棄物的設(shè)施。四、污染區(qū)人員出入口處應(yīng)設(shè)衛(wèi)生通過室。第 3.8.2 條 實驗室一、分裝 、標(biāo)記和洗滌室,應(yīng)相互貼鄰布置,并應(yīng)聯(lián)系便捷。二、計量室不應(yīng)與高、中活性實驗室貼鄰。三、高、中活性實驗室應(yīng)設(shè)通風(fēng)
29、柜,通風(fēng)柜的位置應(yīng)有利于組織實驗室的氣流不受擴(kuò)散污染。四、通風(fēng)柜排氣口應(yīng)高出50m 范圍內(nèi)最高建筑物高度3 4m ,并應(yīng)設(shè)過濾裝置。第 3.8.3 條 治療病房一、應(yīng)自成一區(qū) ,每病室不得多于3 床,平行兩床的凈距不應(yīng)小于l.50m ,病房內(nèi)宜單設(shè)浴廁。二、治療室應(yīng)接近病室。醫(yī)生辦公室 、護(hù)士室 、配餐室宜設(shè)于病房入口前部。第 3.8.4 條 防護(hù)一、貯源 、分裝 、標(biāo)記、高、中活性實驗室 、洗滌室 、注射室 、照相機(jī)室和治療病房的防護(hù),均應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定要求。二、實驗室的地面、墻面 、頂棚和實驗臺的臺面、通風(fēng)柜的內(nèi)襯 。 均應(yīng)采用易清潔、不吸附、無縫隙的材料。三、照相機(jī)室應(yīng)設(shè)專用侯診處;其面積
30、應(yīng)使侯診者相互間保持1m 的距離 。第九節(jié)檢驗科第 3.9.1 條 檢驗科一、臨床檢驗室應(yīng)設(shè)于近檢驗科入口處;為門診服務(wù)的臨床檢驗,應(yīng)有標(biāo)本采取室和等候處。二、生化檢驗室應(yīng)設(shè)通風(fēng)柜、儀器室 (柜)、 藥品室 (柜)、防振天平臺 ;并應(yīng)有貯藏貴重藥物和劇毒藥品的設(shè)施。.三、細(xì)菌檢驗室應(yīng)設(shè)于檢驗科的盡端。設(shè)無菌接種室時,應(yīng)有前室 ;如設(shè)培養(yǎng)基室。操作臺應(yīng)右側(cè)采光 ;接種室與細(xì)菌檢驗室、培養(yǎng)基室之間應(yīng)設(shè)傳遞窗。四、檢驗科應(yīng)設(shè)洗滌設(shè)施,細(xì)菌檢驗應(yīng)設(shè)專用洗滌設(shè)施;每一間檢驗室至少應(yīng)裝有一個非手動開關(guān)的洗滌池。第十節(jié)病理科第 3.10.1 條 病理科由取材 、制片、鏡檢 、標(biāo)本陳列 、洗滌消毒 ,以及病理
31、解剖等組成 。第 3.l0.2 條病理解剖室一、病理解剖室宜和太平間合建,與停尸室宜有內(nèi)門相通;并應(yīng)設(shè)工作人員更衣及淋浴設(shè)施 .二、取材臺和解剖臺之一端均應(yīng)安裝水池,另一端應(yīng)有沖洗裝置;病理解剖臺 ,應(yīng)在距水池 0.70m 處設(shè)泄水口 。三、病理解剖臺兩側(cè)均可操作,教學(xué)醫(yī)院應(yīng)有觀察設(shè)施。第十一節(jié)功能檢驗室第 3.11.1 條 功能檢查室一、包括心電圖 、超聲波 、基礎(chǔ)代謝等 ,宜分別設(shè)于單間內(nèi),無干擾的檢查設(shè)施亦可置于一室 。二、檢查床之間的凈距,不應(yīng)小于l.20m ,并宜有隔斷設(shè)施。三、肺功能檢查室應(yīng)設(shè)洗滌池。四、腦電圖檢查室宜采用屏蔽措施。第十二節(jié)內(nèi)窺 (內(nèi)腔 )鏡室第 3.12.1 條
32、內(nèi)窺鏡室一、上、下消化道內(nèi)窺鏡不宜共用一室。.二、洗手池和洗滌池應(yīng)分別設(shè)置;觀片燈應(yīng)固定于墻上;宜有懸掛軟管的設(shè)施。三、教學(xué)電視內(nèi)窺鏡室應(yīng)另設(shè)電視室。第十三節(jié)理療科第 3.13.1 條 理療科設(shè)計應(yīng)按療養(yǎng)院建筑設(shè)計規(guī)范JGJ 40-87 有關(guān)規(guī)定設(shè)計 。第十四節(jié)血庫第 3.14.1 條 血庫一、宜臨近手術(shù)部,并不得與產(chǎn)生放射線的用房貼鄰。二、由貯血 、配血 、清洗 、消毒等室組成 ;規(guī)模較大者貯血與配血室宜分室,與走道之間應(yīng)設(shè)前室 。設(shè)于檢驗科的血庫應(yīng)有適當(dāng)?shù)男l(wèi)生隔離。三、有采血設(shè)施的血庫;應(yīng)增設(shè)獻(xiàn)血室、灌液室 、血細(xì)胞分離室 ,以及獻(xiàn)血員休息室,并應(yīng)自成一區(qū) 。第十五節(jié)藥劑抖第 3.15.1
33、 條 藥房設(shè)置一、醫(yī)院規(guī)模較大者,門急診藥房與中心藥房宜分別設(shè)置;醫(yī)院規(guī)模較小者,可集中設(shè)一藥房 。二、藥庫和中藥煎藥處均應(yīng)單獨設(shè)置。第 3.15.2 條 門診 、急診藥房、 中、西藥房宜分開設(shè)置 。二、兒科和各傳染病科門診宜設(shè)單獨發(fā)藥處 。三、服務(wù)窗口中距不應(yīng)小于 1.20m 。四、中藥貯藥室應(yīng)通中藥配方室 。五、西藥調(diào)劑室可與西藥配方室合用,普通制劑室 、分裝室應(yīng)貼鄰調(diào)劑室 。.六、無急診藥房應(yīng)設(shè)急診專用發(fā)藥處。第 3.15.3 條 藥庫一、貴重藥 、劇毒藥 、限量藥 ,以及易燃 、易爆藥物的貯藏處應(yīng)有安全設(shè)施。二、門的寬度應(yīng)適應(yīng)運輸車的出入和冰箱的搬運。三、中藥加工整理處和曬藥場應(yīng)近中藥
34、庫。第十六節(jié)中心(消毒 )供銷室第 3.16.1 條 中心供應(yīng)室由收受 、分類、清洗 、敷料制作 、消毒 、貯存、分發(fā)和更衣室等組成;規(guī)模較小的收受與分類可合用一室 ,貯存與分發(fā)可合用一室 。第 3.16.2 條 平面布置一、應(yīng)符合工藝流程和潔污分區(qū)的要求。二、敷料制作的粉塵不得影響其它用房。三、消毒室應(yīng)貼鄰貯存、分發(fā)室 ,并宜有傳遞窗相通。四、清洗室應(yīng)分別設(shè)置通用和專用洗滌池。第十七節(jié)輔助用房第 3.17.1 條 營養(yǎng)廚房一、應(yīng)在入口處設(shè)置營養(yǎng)辦公室、配餐室和餐車停放室(處), 并應(yīng)有沖洗和消毒餐車的設(shè)施 。二、嚴(yán)禁設(shè)在有傳染病科的病房樓內(nèi)。三、獨立建造的營養(yǎng)廚房與病房樓之間應(yīng)有便捷的聯(lián)系廊
35、;設(shè)在病房樓中的營養(yǎng)廚房應(yīng)避免蒸氣 、躁聲和氣味對病區(qū)的竄擾。第 3.17.2 條 洗衣房一、平面布置應(yīng)符合收受、分類、浸泡消毒 (傳染科應(yīng)單獨設(shè)置)、 洗衣 、烘干、整補(bǔ)、熨燙 、折迭、貯存 、分發(fā)的工藝流程。.二、污衣入口和潔衣出口處應(yīng)分別設(shè)置。三、宜單獨設(shè)置更衣休息和浴廁。第 3.17.3 條 太平間一、尸體停放數(shù)宜按總病床數(shù)的2%計算 。二、存尸應(yīng)有冷藏設(shè)施。最高一層存尸抽屜的下沿高度不宜大于1.30m 。三、宜設(shè)遺體告別室。第 3.17.4 條 焚毀爐應(yīng)有消煙除塵的揩施。第四章防火與疏散第 4.0.1 條 綜合醫(yī)院的防火設(shè)計除應(yīng)遵守國家現(xiàn)行建筑設(shè)計防火規(guī)范的有關(guān)規(guī)定外,尚應(yīng)符合本章的
36、要求。第 4.0.2 條 醫(yī)院建筑耐火等級一般不應(yīng)低于二級,當(dāng)為三級時 ,不應(yīng)超過三層 。第 4.0.3 條 防火分區(qū)一、醫(yī)院建筑的防火分區(qū)應(yīng)結(jié)合建筑布局和功能分區(qū)劃分。二、防火分區(qū)的面積除按建筑防火等級和建筑物高度確定外,病房部分每層防火分區(qū)內(nèi),尚應(yīng)根據(jù)面積大小和疏散路線進(jìn)行防火再分隔;同層有二個及二個以上護(hù)理單元時,通向公共走道的單元入口處,應(yīng)設(shè)乙級防火門。三、防火分區(qū)內(nèi)的病房、產(chǎn)房 、手術(shù)部 、精密貴重醫(yī)療裝備用房等,均應(yīng)采用耐火極限不低于l 小時的非燃燒體與其他部分隔開。第 4.0.4 條 樓梯一、病人使用的疏散樓梯至少應(yīng)有一座為天然采光和自然通風(fēng)的樓梯。二、病房樓的疏散樓梯間,不論層
37、數(shù)多少,均應(yīng)為封閉式樓梯間;高層病房樓應(yīng)為防煙樓梯間 。第 4.0.5 條 安全出口.一、在一般情況下 ,每個護(hù)理單元應(yīng)有二個不同方向的安全出口。二、盡端式護(hù)理單元,或 “自成一區(qū) ”的治療用房,其最遠(yuǎn)一個房間門至外部安全出口的距離和房間內(nèi)最遠(yuǎn)一點到房門的距離,如均未超過建筑設(shè)計防火規(guī)范規(guī)定時,可設(shè)一個安全出口 。第 4.0.6 條 醫(yī)療用房應(yīng)設(shè)疏散指示圖標(biāo);疏散走道及樓梯間均應(yīng)設(shè)事故照明。第 4.0.7 條 供氧房宜布置在主體建筑的墻外;并應(yīng)遠(yuǎn)離熱源、火源和易燃 、易爆源 。第五章建筑設(shè)備第一節(jié)一般規(guī)定第 5.0.1 條 設(shè)備管線的總平面設(shè)計 ,應(yīng)統(tǒng)一規(guī)劃 ,全面考慮 ,合理安排層次 、走向
38、 、坡度等 ,并應(yīng)力求適應(yīng)維修和改 、擴(kuò)建的需要 。第 5.1.2 條 明設(shè)管道應(yīng)排列整齊,并應(yīng)根據(jù)不同用途以不同顏色分別標(biāo)明。第二節(jié)給水排水和污水消毒處理第 5.2.1 條 醫(yī)院給水的水質(zhì),符合 生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB 5794-85的規(guī)定 。第 5.2.2 條 生活用水量定額應(yīng)符合表5.2.2 的規(guī)定 。生活用水量表 5.2.2小時最高用變病 人設(shè) 施 標(biāo) 準(zhǔn)水量 (升/ 日)化系數(shù)集中廁所 .盥洗501002.502.集中浴室 .廁所 .盥洗100 2002.502集中浴室 .病房設(shè)廁2002502.502所、盥洗病房設(shè)浴室 、廁2504002所、盥洗急診病人廁所 、洗2門急診病人152
39、5手池.50注本表所列用水量不包括醫(yī)療裝備、制藥、廚房 、洗衣房以及醫(yī)院職工和病人陪同人員的生活用水。第 5.2.3 條 下列用房的洗滌池,均應(yīng)采用非手動開關(guān)。并應(yīng)防止污水外濺:一、診查室 、診斷室 、產(chǎn)房、手術(shù)室 、檢驗科 、醫(yī)生辦公室 、護(hù)士室 、治療室 、配方室 、無菌室 ;二、其他有無菌要求或需要防止交叉感染的用房。第 5.2.4 條 中心供應(yīng)室 、中藥加工室 、外科、口腔科的洗滌池和污洗池的排水管管徑不得小于 75mm 。第 5.2.5 條 穿越各類無菌室的管道應(yīng)護(hù)封,不得明設(shè) 。第 5.2.6 條 洗嬰池的熱水供應(yīng)應(yīng)有控溫、穩(wěn)壓裝置 。第 5.2.7 條 X 線片洗片池的漂冼池,應(yīng)
40、持續(xù)從池底進(jìn)水,池面溢水 。第 5.2.8 條 熱水用水量定額應(yīng)符合表5.2.8 的規(guī)定 。熱水用水量表 5.2.865 用病 人設(shè) 施 標(biāo) 準(zhǔn)水量(升 /日)集中廁所 、盥洗30 60.集中浴室 、廁所 、盥洗60120集中浴室 、病房沒廁所 、盥120 150洗病房設(shè)浴室 、廁所 、盥洗l50200門急診病人洗手池58注:本表所列熱水用水量不包括醫(yī)療裝備、制藥、廚房、洗衣房以及醫(yī)院職工和病人陪同人員的熱水用水。第 5.2.9 條 醫(yī)院污水必須按照 醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn) GB 4792-84的要求進(jìn)行消毒處理。第 5.2.10 條 核醫(yī)學(xué)科污水的排放應(yīng)符合放射衛(wèi)生防護(hù)基本標(biāo)準(zhǔn)GB4792-84的
41、要求。在地面上未經(jīng)處理的污水管道,應(yīng)有防漏和防護(hù)措施 。器皿洗滌和病人生活污水,應(yīng)經(jīng)過衰變等處理 。第三節(jié)采暖和空調(diào)第 5.3.1 條 針炙科診查室 、產(chǎn)房區(qū) 、嬰兒室 、灼傷病房 、血液病房 、手術(shù)部 、 X 線診斷室和治療室 、功能檢查室 、內(nèi)窺鏡室等用房 ,均應(yīng)采用 “早期采暖 ”。第 5.3.Z 條室內(nèi)采暖計算溫度推薦值可參照表5.3.2的規(guī)定 。室內(nèi)采暖計算溫度表5.3.2計算溫度用 房 名 稱()診查室 、病人活動室 、醫(yī)生辦公室 、護(hù)士室1820病房 、病人廁所 、治療室 、放射科診斷室l822兒科病房 、待產(chǎn)室20 22.病人浴室 、盥洗室2125手術(shù)室 、產(chǎn)房2226第 5.
42、3.3 條 用散熱器采暖的 ,應(yīng)采用熱水作為介質(zhì),不應(yīng)采用蒸氣 。 散熱器應(yīng)便于清掃。第 5.3.4 條 手術(shù)室 、術(shù)后監(jiān)護(hù)室 、產(chǎn)房 、監(jiān)護(hù)病房 、灼飭病房 、血液透析室 ,以及高精度醫(yī)療裝備用房等 ,宜采用空氣調(diào)節(jié) 。第 5.3.5 條 下列用房在采用空調(diào)時 ,應(yīng)符合相關(guān)凈化要求一、搶救室 、觀察室 、病房、??撇》亢鸵话闶中g(shù)室的新風(fēng)及回風(fēng),均應(yīng)經(jīng)初效過濾器處理 ;二、血液病房 、無菌手術(shù)室 、無菌室和細(xì)菌培養(yǎng)室的新風(fēng)及回風(fēng),均應(yīng)經(jīng)初效 、中效過濾器處理 ;三、潔凈手術(shù)室的新風(fēng)及回風(fēng),應(yīng)經(jīng)初效 、中效和高效過濾器處理,并宜在手術(shù)區(qū)內(nèi)組成層流氣流;四、灼傷病房 、傳染病房應(yīng)采用直流式空調(diào)系統(tǒng)
43、,排風(fēng)應(yīng)經(jīng)過濾器處理后再排入大氣。第 5.3.6 條 灼傷病房 、凈化室 、手術(shù)室 、無菌室應(yīng)保持空氣正壓 。第 5.3.7 條 空調(diào)用房的夏季室內(nèi)計算溫度宜采用25 27 ; 其相對濕度為60% 左右。第 5.3.8條 采用空調(diào)的手術(shù)室 、產(chǎn)房工作區(qū)和灼傷病房的氣流速度宜0.2m/s 。第 5.3.9條 核醫(yī)學(xué)科的通風(fēng)柜應(yīng)采用機(jī)械排風(fēng),排風(fēng)口的風(fēng)速應(yīng)保持lm/s 左右 。第四節(jié)電氣第 5.4.1 條 醫(yī)院供電宜采用二路電源 ,如受條件限制 ,下列用房應(yīng)有自備電源供電急診部的所有用房 ;監(jiān)護(hù)病房 、產(chǎn)房、嬰兒室 、血液病房的凈化室 、血液透析室 ;.手術(shù)部 、 CT 掃描室 、加速器機(jī)房和治療室、配血室 ,以及培養(yǎng)箱 、冰箱、恒溫箱和其它必須持續(xù)供電的精密醫(yī)療裝備;各部門的消防和疏散設(shè)施。第 5.4.2 條 醫(yī)療裝備電源的電壓、頻率允許波動范圍和線路電阻,應(yīng)
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