2008腫瘤放射治療技術考試大綱（考試代碼112）

1、112腫瘤放射治療技術考試大綱基 礎 知 識單 元細 目要 點要求一、總論1.放射治療的歷史、現(xiàn)狀和今后發(fā)展方向掌握2.放射治療技師在放射治療中的地位3.放射治療技師應具備的基本技能二、放射治療物理學基礎1.核物理基礎(1)原子結構(2)原子能級(3)核能級(4)電磁輻射(5)質能關系(6)指數(shù)衰變定律(7)半衰期(8)平均壽命掌握2.射線與物質的相互作用(1)電子與物質作用方式(2)x線產生(3)x()線與物質作用方式(光電效應、康普頓效應、電子對效應)(4)不同能量光子的吸收的相對重要性(5)指數(shù)吸收定律(6)半價層定義(7)吸收系數(shù)掌握3.放射線的質與量(1)射線質的規(guī)定(2)射線質的測

2、定(3)電子射程(4)放射性活度(5)貝克勒爾bq(6)吸收劑量(7)戈瑞gy(8)比釋動能(9)照射量(10)電子平衡(11)建成效應(12)吸收劑量測量方法(電離室型劑量儀、半導體劑量儀、膠片劑量儀)(13)x()線校準深度(14)電子線校準深度掌握4.x()線射野劑量學(1)模體(2)組織替代材料(3)照射野(4)射野中心軸(5)參考劑量點(6)校準劑量點(7)射野輸出因子(8)源皮距(ssd)(9)源軸距(sad)(10)中心軸百分深度劑量(pdd)及影響因素(11)組織最大劑量比(tmr)(12)組織空氣比(tar)(13)反散因子(bsf)(14)散射空氣比(sar)(15)散射最

3、大劑量比(smr)(16)半影種類(17)射野平坦度與均勻性(18)距離平方反比定律(19)等劑量分布(20)均勻模體與實際患者間的區(qū)別(21)組織不均勻校正方法(22)楔形板(楔形角、楔形因子)(23)等效方野(24)射野擋塊熟練掌握5.高能電子束高能電子束劑量分布特點(電子射程、能量與射程的關系，能量選擇方法，射野選擇方法)掌握6.放射防護(1)放射防護原則(2)基本方法(3)環(huán)境防護(4)個人防護(5)病人防護熟練掌握三、放射治療生物學基礎1.射線對生物體的作用2.相對生物效應3.“氧”對腫瘤放療的影響4.腫瘤組織的放射生物學特點5.放射效應與時間、劑量因素6.放射治療的反應7.正常組織

4、的耐受量8.線性能量傳遞(let)醫(yī)學倫理學單 元細 目要 點要求醫(yī)學倫理道德1.醫(yī)患關系了解2.醫(yī)療行為中的倫理道德3.醫(yī)學倫理道德的評價和監(jiān)督相關專業(yè)知識單 元細 目要 點要求一、頭頸部腫瘤1.鼻咽癌(1)概述(2)應用解剖(3)治療原則(4)放療的作用(5)放療技術(布野、劑量及分割)(6)放療的急性和慢性反應掌握2.口腔癌(1)概述(2)應用解剖(3)治療原則(4)放療的作用(5)放療技術(布野、劑量及分割)(6)放療的急性和慢性反應了解3.扁桃體癌(本資料由醫(yī) 博 園論壇整理)(1)概述(2)應用解剖(3)治療原則(4)放療的作用(5)放療技術(布野、劑量

5、及分割)(6)放療的急性和慢性反應了解4.喉癌(1)概述(2)應用解剖(3)治療原則(4)放療的作用(5)放療技術(布野、劑量及分割)(6)放療的急性和慢性反應掌握5.鼻咽癌副鼻竇癌(1)概述(2)應用解剖(3)治療原則(4)放療的作用(5)放療技術(布野、劑量及分割)(6)放療的急性和慢性反應了解6.腦瘤(1)概述(2)應用解剖(3)治療原則(4)放療的作用(5)放療技術(布野、劑量及分割)(6)放療的急性和慢性反應了解7.垂體瘤(1)概述(2)應用解剖(3)治療原則(4)放療的作用(5)放療技術(布野、劑量及分割)(6)放療的急性和慢性反應了解8.腦轉移瘤(1)概述(2)應用解剖(3)治療

6、原則(4)放療的作用(5)放療技術(布野、劑量及分割)(6)放療的急性和慢性反應了解二、胸部腫瘤1.食管癌(1)概述(2)應用解剖(3)治療原則(4)放療的作用(5)放療技術(布野、劑量及分割)(6)放療的急性和慢性反應掌握2.肺癌(1)概述(2)應用解剖(3)治療原則(4)放療的作用(5)放療技術(布野、劑量及分割)(6)放療的急性和慢性反應掌握3.胸腺腫瘤dgsdf本資料由 醫(yī) 博 園論壇整理(1)概述(2)應用解剖(3)治療原則(4)放療的作用(5)放療技術(布野、劑量及分割)(6)放療的急性和慢性反應三、腹部腫瘤1.惡性淋巴瘤(霍奇金病，非霍奇金病)(1)概

7、述(2)應用解剖(3)治療原則(4)放療的作用(5)放療技術(布野、劑量及分割)(6)放療的急性和慢性反應了解2.乳腺癌(1)概述(2)應用解剖(3)治療原則(4)放療的作用(5)放療技術(布野、劑量及分割)(6)放療的急性和慢性反應掌握3.直腸癌(1)概述(2)應用解剖(3)治療原則(4)放療的作用(5)放療技術(布野、劑量及分割)(6)放療的急性和慢性反應了解4.睪丸腫瘤(1)概述(2)應用解剖(3)治療原則(4)放療的作用(5)放療技術(布野、劑量及分割)(6)放療的急性和慢性反應了解5.前列腺癌(1)概述(2)應用解剖(3)治療原則(4)放療的作用(5)放療技術(布野、劑量及分割)(6

8、)放療的急性和慢性反應了解四、婦科腫瘤子宮頸癌(1)概述(2)應用解剖(3)治療原則(4)放療的作用(5)放療技術(布野、劑量及分割)(6)放療的急性和慢性反應掌握專 業(yè) 知 識單 元細 目要 點要求一、放射治療機及輔助設備1.放射源的物理性質(1)放射源種類(2)照射方式(3)幾種放射源(226鐳、137銫、60鈷、192銥、125碘、252锎)掌握2.x線治療機(1)臨床x線機分類(2)特征輻射(3)韌致輻射(4)濾過板作用(5)半價層表示方法掌握3.60鈷治療機(1) 60鈷的產生與衰變、半衰期、衰變公式、60鈷線的特點(2) 60鈷機的結構(3) 60鈷半影(幾何半影、穿射半影、散射半

9、影)熟練掌握4.醫(yī)用加速器(1)種類(2)基本結構及原理(3)發(fā)展概況(4)在放療中的地位及優(yōu)點熟練掌握5.近距離治療后裝置(1)近距離治療放射源(2)近距離治療的基本規(guī)則(3)近距離放療的臨床步驟掌握6.模擬定位機和ct模擬機(1)模擬定位機(結構、功能、模擬機ct)(2)ct模擬機(結構、功能、drr)掌握7.治療計劃系統(tǒng)(1)治療計劃設計定義，2d和3d計劃系統(tǒng)的比較(2)患者治療部位數(shù)據(jù)表達方式，布野手段(bev圖、rev圖)，計劃評估手段，dvh圖了解8.射野擋塊及組織補償(1)低熔點鉛(2)全擋塊(3)半擋塊(4)擋塊制作(5)熱絲切割機(6)補償器種類(7)補償器制作，步驟(8)

10、補償器生成器熟練掌握9.治療驗證了解二、放射治療過程臨床劑量學原則(靶區(qū)、臨床靶區(qū)、計劃區(qū)、治療區(qū)、照射區(qū)、危及器官)，模擬定位、計劃設計、計劃確認、計劃執(zhí)行掌握三、放射技術和射野設計原理asdg本資料由 醫(yī) 博 園論壇整理(1)放射源的選擇(臨床常用的x()線的能量范圍，電子束的能量范圍)(2)固定源皮距(ssd)技術(3)定角等中心(sad)技術(4)ssd技術與(sad)技術的比較(5)射野技術(布野)原理：電子束單野，x()線單野，兩野交叉，兩野對穿，三野交叉，楔形野，相鄰野，切線野掌握四、調強適形和立體定向放射治療(1)適形放射治療(定義、分類、調強適形)

11、(2)調強方式(物理補償器、動態(tài)mlc、靜態(tài)mlc)(3)x()線立體定向治療(srs、srt、小野集束照射、劑量分布特點)掌握五、放射治療的質量保證(1)執(zhí)行qa必要性(2)治療過程對劑量準確性的影響(3)治療機、模擬機及輔助設備qc檢查項目(4)等中心、燈光野與照射野的符合性(5)光距尺，擋塊托架、加速器劑量儀及校對(6)60 鈷計時器(7)射野平坦度、，均勻性熟練掌握專業(yè)實踐能力單 元細 目要 點要求一、放射治療技師的工作職責及工作要求1.放療技師的工作職責(1)放療各類人員分工(2)放療技師在放療中的地位(3)各級放療技術員的職責熟練掌握2.放療技術員工作要求及質量保證(1)各項工作規(guī)

12、章制度(2)每日工作前準備(3)擺位技術要求(4)患者體位要求(5)治療記錄單位的認證與治療安全檢查(6)擺位質量保證指標熟練掌握3.應急處理(1)治療設備(2)故障應急處理(3)患者險情應急處理熟練掌握二、常見腫瘤的模擬定位技術1.胸部腫瘤模擬定位技術(1)食管癌前后對穿野(2)兩側對穿野(3)等中心模擬定位(4)肺癌單野垂直照射定位(5)前后對穿野(6)側野水平定義熟練掌握2.腹部腫瘤模擬定位技術(1)直腸癌三野交叉等中心定位(2)乳腺癌切線野照射定位(3)惡性淋巴瘤斗篷野定位熟練掌握3.頭頸部腫瘤的定位技術(1)鼻咽癌定位技術(2)垂體瘤三野交叉等中心定位熟練掌握4.ct模擬定位技術斗篷

13、野、倒y野、全腦全脊髓照射了解三、常見腫瘤的照射擺位技術1.治療體位及體位固定技術(1)治療體位的選擇(2)體位固定技術(3)體位參考標記熟練掌握2.源皮距(ssd)照射技術(1)擺位的體位要求(2)雙層托架的優(yōu)點(3)擺位總的程序及要求(4)電子束治療擺位要求熟練掌握3.源軸距(sad)照射技術(1)sad照射擺位的必要條件(2)sad照射種類(3)sad照射的優(yōu)點和難點(4)sad照射和ssd照射的比較熟練掌握4.切線照射技術乳腺癌切線照射(全野、半野照射及相鄰野照射)，體位要求熟練掌握5.楔形板野照射技術(1)楔形板用途(2)楔形因素(3)射野依賴型楔形板和射野通用型楔形板(4)楔形板擺位中應注意事項(5)一楔多用問題熟練掌握6.大面積不規(guī)則野照射技術(1)斗篷野照射范圍及應保護器官(2)照射擺位時體位、燈光野、鉛擋塊的要求、斗篷野照