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1、新生兒膿皰瘡護(hù)理,摘要:目的:研究對(duì)新生兒膿皰瘡的護(hù)理 方法:對(duì)近期入住我新生兒科的膿皰瘡患兒治療護(hù)理的總結(jié)。 結(jié)論:患兒盡早痊愈出院,醫(yī)患溝通良好,家長(zhǎng)掌握一定的膿皰瘡預(yù)防護(hù)理知識(shí)。 關(guān)鍵詞:新生兒 膿皰瘡 護(hù)理,什么是新生兒膿皰瘡?,新生兒膿皰瘡又稱新生兒大皰性膿皰病或新生兒天皰瘡為新生兒常見(jiàn)的一種以大皰為主的由細(xì)菌感染所引起的急性傳染性化膿性皮膚病,發(fā)病急劇,傳染性強(qiáng)。嚴(yán)重時(shí)可并發(fā)敗血癥、肺炎、腦膜炎等 。,新生兒膿皰瘡由什么原因引起的?,1、發(fā)病原因:凝固酶陽(yáng)性、噬菌體組71型金黃色葡萄球菌接觸傳染。 2、感染途徑:主要通過(guò)接觸方式傳播,多從帶菌醫(yī)護(hù)人員或患兒母親身上感染。 3、患兒特
2、點(diǎn):皮膚嬌嫩,免疫功能不全,對(duì)細(xì)菌特別敏感。 4、誘發(fā)原因:營(yíng)養(yǎng)不良,氣候濕熱,過(guò)度保暖,皮膚多汗浸漬。,常用治療措施,全身治療:盡早使用抗生素。 局部治療:清創(chuàng);抗生素軟膏。 常見(jiàn)檢查 (1)取膿液或滲液作細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)。(留取標(biāo)本時(shí)應(yīng)注意手消毒) (2)血、尿常規(guī)檢查。 (3)疑有敗血癥時(shí),作血培養(yǎng)。,護(hù)理措施,環(huán)境:保持室溫在2426左右,濕度5560%,室內(nèi)空氣新鮮,陽(yáng)光充足,每日通風(fēng)2次,注意避免對(duì)流風(fēng)。 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)無(wú)菌技術(shù)操作,避免交叉感染,由于膿皰疹具有傳染性,對(duì)膿皰疹感染者進(jìn)行床邊隔離,洗澡時(shí)一人一盆一巾。 操作前后應(yīng)消毒手。,皮膚護(hù)理:
3、保持皮膚清潔,干燥,不宜包裹過(guò)緊,必要時(shí)暴露處理,但要注意隔離。避免過(guò)熱,患兒出汗多時(shí)應(yīng)注意調(diào)節(jié)暖箱溫度。多沐浴更衣,沐浴時(shí)動(dòng)作輕柔,皮膚皺褶處洗干凈。衣物被褥潮濕污染及時(shí)更換。選擇寬松柔軟的棉制衣服,勤換尿布,保持身體清潔干凈 。 膿皰處理:可先消毒膿皰表面,用無(wú)菌注射器針頭刺破膿皰,再用無(wú)菌棉球吸干膿液。如已結(jié)痂的創(chuàng)面有感染應(yīng)用無(wú)菌鑷子去除原有結(jié)痂,涂以抗生素軟膏抗感染,整個(gè)過(guò)程注意無(wú)菌操作。,注意臨床觀察,做好生命體征監(jiān)測(cè):由于本病隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)發(fā)熱,腹瀉,敗血癥等情況。護(hù)理人員應(yīng)注意監(jiān)測(cè)患兒體溫,尿液,大便情況,及全身皮膚破損情況,如發(fā)現(xiàn)新的膿皰,應(yīng)盡量減少摩擦,及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生,再做必要處理。 心理護(hù)理及健康教育:與患兒家屬做好溝通,及時(shí)告知患兒病情變化,希望其給予理解與配合。出院時(shí)做好宣教,使其掌握關(guān)于膿皰瘡一定的預(yù)防護(hù)理知識(shí)。,參考文獻(xiàn),徐芳,馬琦.現(xiàn)代護(hù)理.2009.6(1)99 胡麗君,管龍志.新生兒膿皰瘡的護(hù)理J.重慶醫(yī)學(xué),2001.94-95 新生兒膿皰瘡的護(hù)理體會(huì),中華護(hù)理雜志,1993.9.3
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