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1、.,1,腔鏡器械的處理,手術(shù)室,.,2,1,2,精密程度:手工、機(jī)械、超聲,4,結(jié)構(gòu):拆卸、不能拆卸,3,材質(zhì):耐濕耐熱、不耐濕不耐熱,污染程度:清洗預(yù)處理,分類操作,.,3,1 清洗方法:手工清洗、機(jī)械清洗 2 清洗步驟:沖洗、洗滌、漂洗、終末漂洗 3 清洗操作原則 (1)光學(xué)目鏡:宜采用手工清洗 (2)器械及附件:手工清洗、機(jī)械清洗 4 清洗質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn): (1)表面-光亮、無(wú)污垢、無(wú)銹斑、無(wú)血跡 (2)關(guān)節(jié)-靈活 (3)管腔-內(nèi)外清潔、干燥、通暢,.,4, 光學(xué)目鏡需單獨(dú)手工清洗,輕拿輕放,可放置在膠墊 上防止滑落,注意防止劃傷光學(xué)目鏡鏡面 流動(dòng)水沖洗 使用含有醫(yī)用清洗劑的海綿或軟布進(jìn)行洗滌
2、 流動(dòng)水漂洗 軟水、純水進(jìn)行終末漂洗 消毒:可選用75%乙醇,光學(xué)目鏡的清洗、消毒要求:,.,5,導(dǎo)光束及連接線的清洗、消毒:, 清水擦拭導(dǎo)光束及連接線兩端,中間導(dǎo)線部分按照手工標(biāo)準(zhǔn)流程進(jìn)行沖洗 使用含有醫(yī)用清洗劑的海綿或軟布擦拭導(dǎo)光束及連接線兩端,中間導(dǎo)線部分按照標(biāo)準(zhǔn)流程進(jìn)行洗滌 清水反復(fù)擦拭兩端,中間部分用流動(dòng)水漂洗 軟水、純水進(jìn)行終末漂洗 消毒:可選用75%乙醇,.,6,手工清洗操作步驟 器械及附件的清洗、消毒: 預(yù)處理:應(yīng)始于手術(shù)操作過(guò)程中 器械拆卸:可拆卸部分需拆卸到最小功能單位 沖洗:器械拆卸后進(jìn)行流動(dòng)水沖洗,小的精密器械附件應(yīng)放在專用密紋清洗筐中防止丟失 洗滌:應(yīng)用醫(yī)用清洗劑進(jìn)行
3、水面下的刷洗;器械的軸節(jié)部、彎曲部、管腔內(nèi)應(yīng)使用相適宜的管腔刷(軟毛)進(jìn)行刷洗,.,7, 超聲清洗:3-5分鐘為宜(控制頻率) 光學(xué)目鏡嚴(yán)禁超聲清洗! 漂洗:流動(dòng)水沖洗;管腔應(yīng)用高壓水槍沖洗,管腔器械水流通暢,噴射水柱成直線、無(wú)分叉 終末漂洗 消毒,.,8,干燥:操作原則, 根據(jù)器械材質(zhì)選擇適宜的干燥方法 1 光學(xué)目鏡:擦拭 2 導(dǎo)光束、連接線:采用紗布擦拭,螺紋處用高壓氣槍吹干 3 管腔器械可采用壓力氣槍及烘干箱結(jié)合徹底干燥,.,9,包裝要求,注明標(biāo)識(shí):輕拿輕放 滅菌物品包裝的標(biāo)識(shí)應(yīng)注明物品名稱、包裝者等內(nèi)容 滅菌前注明滅菌器編號(hào)、滅菌批次、滅菌日期和失效期 標(biāo)識(shí)應(yīng)具有可追溯性,.,10,包
4、裝注意事項(xiàng),合理選擇與物品及滅菌方式相匹配兼容的包裝材料 過(guò)氧化氫等離子體滅菌應(yīng)選擇特衛(wèi)強(qiáng)包裝材料或醫(yī)用無(wú)紡 布包裝材料,不應(yīng)選用紡織品、醫(yī)用皺紋紙類包裝 操作中輕拿輕放,避免碰撞、不疊放,穩(wěn)妥固定 不同滅菌方法的器械分開包裝,.,11,不可拆卸器械,30內(nèi)窺鏡,針持,推結(jié)器,彎鉗,巾鉗,擴(kuò)張鉗,排液針,.,12,不可拆卸器械,1015cm,1015cm,1015cm,冷光導(dǎo)光束,攝像鏡頭線,單極電勾線,氣腹管,單極電勾,.,13,不可拆卸器械,剪刀,塑料夾鉗,.,14,可拆卸器械,翻蓋式穿刺器,.,15,可拆卸器械,螺旋式穿刺器,.,16,可拆卸器械,圓筒式穿刺器,.,17,可拆卸器械,5/10mm密封帽,5mm穿刺器,10.5mm穿刺器,10.5mm翻蓋式穿刺器,.,18,可拆卸器械,氣腹針,.,19,可拆卸器械,沖吸器,.,20,可拆卸器械,鈦夾鉗,.,21,可拆卸器
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