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1、根尖片,成人全口根尖片應(yīng)該拍多少?gòu)垼?根尖片(periapical radiograph),根尖片可以顯示牙冠、牙體、牙根以及根尖周?chē)琴|(zhì)情況 是臨床應(yīng)用最廣泛的檢查手段 牙周炎系統(tǒng)治療前往往要求投照全口根尖片,全口根尖片膠片放置數(shù)量,上頜 87 654 32 11 23 456 78,下頜 87 654 3 2112 3 456 78,共14張,正常根尖片x線解剖,牙釉質(zhì)(enamel) 牙本質(zhì)(dentin) 牙骨質(zhì)(cement) 牙髓腔(chamber and root canal) 髓室(pulp chamber) 根管(root canal),1.牙釉質(zhì)(enamel),呈帽狀覆蓋
2、于牙冠表面 切緣和咬合面較厚 鈣化程度92% 體內(nèi)鈣化程度最高,密度最大,2.牙本質(zhì)(dentin),構(gòu)成牙齒的主體 形狀與牙外形一致 75%礦化,似人體骨骼 X線片上密度均勻一致,3.牙骨質(zhì)(cement),覆于牙根表面,很薄 鈣化程度與牙本質(zhì)又接近(50%) 正常X線片上牙骨質(zhì)與牙本質(zhì)無(wú)法區(qū)分 如果可以觀察到牙骨質(zhì)即為不正常,Cervical burnout,正常牙片上牙頸部的釉牙骨質(zhì)界處常有一低密度區(qū) 不能將其誤認(rèn)為是牙頸部齲 常常多個(gè)牙出現(xiàn)相似表現(xiàn) 常常內(nèi)側(cè)半圓形,外側(cè)表面光滑完整 自內(nèi)向外密度均勻逐漸減低 有人認(rèn)為: 這是由于鄰牙間曝光過(guò)度引起的,4.牙髓腔(chamber and root canal),為低密度影像 髓室(pulp chamber) 根管(root canal) 單根牙髓室與根管分界不清 但是牙髓腔的邊緣應(yīng)該清晰光滑 如果牙髓腔內(nèi)密度異常降低或者增高,邊緣不規(guī)則,提示牙髓腔不正常,牙髓腔的特點(diǎn)和臨床意義,下磨牙髓角高,使髓腔呈”H”形 上磨牙髓室影像多呈圓形 髓腔自牙頸部逐漸變
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