降低患者外出檢查失敗率品管圈PPT課件

1、.,1,攜手圈成果匯報(bào) 降低患者外出檢查漏檢率,匯報(bào)人-*,.,2,攜手圈人員組成,.,3,圈名：攜手圈 寓意：中間“雙手相交”圖案，代表讓患者參與到醫(yī)護(hù)活動(dòng)中，共同攜手完成診療計(jì)劃。醫(yī)、護(hù)、患共同攜手提高醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量,圈徽及意義,.,4,一、主題的選定,.,5,評(píng)價(jià)項(xiàng)目與等級(jí)分?jǐn)?shù),.,6,主題意義,患者住院期間常規(guī)檢查是診療過(guò)程中必不可少的項(xiàng)目，各種輔助檢查在明確診斷和確定治療方案上有著重要的作用。護(hù)士對(duì)檢查流程及相關(guān)知識(shí)的不了解以及檢查前的各項(xiàng)準(zhǔn)備不完善給外出檢查帶來(lái)諸多不便。為確保檢查的順利進(jìn)行，需規(guī)范檢查流程和相關(guān)準(zhǔn)備工作，及時(shí)為疾病的診療提供有效臨床依據(jù)。,.,7,經(jīng)過(guò)查閱文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)

2、，研究患者外出檢查過(guò)程中安全問(wèn)題文獻(xiàn)很多，包括檢查過(guò)程中各種突發(fā)狀況的應(yīng)急預(yù)案，但是，整個(gè)檢查的順利完成包括很多因素，例如：檢查前的評(píng)估及準(zhǔn)備、病人轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程交接、檢查中病人配合等。只有把空好每一個(gè)環(huán)節(jié)，檢查才能順利完成。因此，我們就醫(yī)院目前的環(huán)境條件，結(jié)合本科室特點(diǎn)探討外出檢查失敗的真正原因，規(guī)避不良因素，降低患者外出檢查漏檢率。,選 題 理 由,.,8,1、安永梅，洪雪，韓軍.規(guī)范病人外出檢查流程管理方法與評(píng)價(jià).中國(guó)護(hù)理管理.2010年10月第10卷第10期82-83頁(yè).,2、 張萍，病人外出檢查在消化科的應(yīng)用.護(hù)理實(shí)踐與研究.2013年第10卷第八期92-93頁(yè).,參 考 文 獻(xiàn),.,9,

3、選 題 理 由,對(duì)患者而言：檢查能按時(shí)完成，盡早為醫(yī)生提供有效地診療依據(jù)，使病人的治療能順利進(jìn)行，在縮短病人住院時(shí)間同時(shí)，可能會(huì)降低病人的住院費(fèi)用。,對(duì)醫(yī)院而言：神經(jīng)外科作為山西省重點(diǎn)學(xué)科，精湛的治療、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理、個(gè)體化的健康教育，高效的工作質(zhì)量，將提高病人對(duì)醫(yī)院的滿意度和信任度，從而提升醫(yī)院整體品牌形象，同時(shí)確保我院臨床路徑工作順利進(jìn)行。,對(duì)科室而言：提高工作效率和質(zhì)量，增加團(tuán)隊(duì)凝聚力，增強(qiáng)相互協(xié)作力，同時(shí)增加科室床位的周轉(zhuǎn)率。,.,10,二、活動(dòng)計(jì)劃甘特圖,.,11,.,12,三、現(xiàn)況調(diào)查,結(jié)構(gòu)面,過(guò)程面,結(jié)果面,.,13,我科低年資護(hù)士不斷增加、護(hù)士輪轉(zhuǎn)、護(hù)士人員變動(dòng)較勤，專業(yè)知識(shí)，?？?/p>

4、知識(shí)不夠全面。,護(hù)士結(jié)構(gòu),.,14,外出檢查流程圖接到醫(yī)囑處理醫(yī)囑通知患者預(yù)約檢查,.,15,結(jié)果檢查內(nèi)容,2015-03-08到2015-04-25所有患者的各項(xiàng)外出檢查進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，對(duì)患者外出檢查漏檢的原因進(jìn)行梳理。,.,16,檢查結(jié)果,.,17,檢查結(jié)果分析,.,18,外出檢查失敗率,外出檢查成功率 =（檢查成功患者人數(shù)/同期住院患者總數(shù)）100% = 77/287100% = 26.83%,衡 量 指 標(biāo),.,19,改善前檢查失敗要因分析,.,20,四、目標(biāo)設(shè)定,明確重點(diǎn)內(nèi)容后，設(shè)定目標(biāo)值。 目標(biāo)值現(xiàn)況值-改善值 現(xiàn)況值-（現(xiàn)狀值改善重點(diǎn)圈能力） 26.83%- （26.83%80.52%

5、80%） 9.55% 圈能力是根據(jù)品管圈每一個(gè)成員就管理目 標(biāo)對(duì)自己的能進(jìn)行評(píng)估得出，本次品管圈活動(dòng) 圈能力為80%。,.,21,五、解析,人,環(huán),物,法,魚(yú) 骨 圖,.,22,因果關(guān)聯(lián)圖,箭頭只進(jìn)不出是問(wèn)題， 箭頭只出不進(jìn)是主因， 箭頭有進(jìn)有出是中間因素,.,23,因果關(guān)聯(lián)圖,.,24,冰山圖,.,25,六、對(duì)策擬定,.,26,七、對(duì)策實(shí)施與檢討,.,27,.,28,.,29,.,30,檢查通知單,.,31,檢查確認(rèn)單,.,32,八、效果確認(rèn),收集2015年6月22日到7月12日患者外出檢查的基本信息，將數(shù)據(jù)進(jìn)行整理匯總，得出外出檢查總例數(shù)222例，其中沒(méi)有按預(yù)期完成檢查的21例，檢查漏檢率

6、9.45%。將效果確認(rèn)查檢數(shù)據(jù)繪制成柏拉圖。,.,33,改善后柏拉圖,.,34,改善前后柏拉圖對(duì)比分析,.,35,改善前后柱狀圖分析,.,36,改善前后檢查漏檢率比較,.,37,改善前、改善后外出檢查失敗率,有形成果,.,38,目標(biāo)達(dá)成率=（改善后改善前）/（目標(biāo)值改善前）100% =（9.4626.83）/（9.5526.83）100% =100.52% 根據(jù)公式本品管圈目標(biāo)達(dá)成率為100.52% 進(jìn) 步 率=（改善后改善前）/改善前100% =（9.4626.83）/26.83100% = 64.74%,.,39,無(wú)形成果,.,40,九、標(biāo)準(zhǔn)化,.,41,結(jié)果分析 本次QC活動(dòng)的有形成果主要為提高患者外出檢查成功率。改善措施實(shí)施以前（2015年3至4月）287例患者檢查中有77例檢查失敗，檢查失敗率26.83%，成功率73.17%；改善措施實(shí)施