脊髓損傷常見的康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容和方法

1、脊髓損傷常見的康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容和方法周福全脊髓損傷是由于各種不同傷病因素引起的脊髓結(jié)構(gòu) / 功能損害，造 成損傷水平以下運(yùn)動(dòng)、感覺、功能的改變。涉及兩下肢或全部軀干的 損傷稱為截癱（ paraplegia ）, 四肢軀干部分或全部均受累稱為四肢 癱（ quadriplegia ） 以下是脊髓損傷常見的康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容和方法1. 翻身訓(xùn)練 對(duì)脊髓完全性損傷的肢體癱瘓而上肢有功能的患者適用。目的是 為了：（1）防止身體局部受壓時(shí)間過長(zhǎng)而造成壓瘡；（2）防治肺部感染；（3）提高患者在床上的活動(dòng)能力。2. 坐起訓(xùn)練適用對(duì)象同翻身訓(xùn)練。目的是為了：（1）提高日常獨(dú)立生活的能力，在坐位下完成進(jìn)食、穿脫衣物 及學(xué)習(xí)

2、等活動(dòng)；（2）為進(jìn)一步訓(xùn)練打好基礎(chǔ)。3. 坐位平衡訓(xùn)練適用對(duì)象同翻身訓(xùn)練，目的同坐起訓(xùn)練。具體方法：（1）患者坐位，雙腿伸直；（2）雙手緩緩向上抬起，然后放下，反復(fù)進(jìn)行抬放活動(dòng)，并逐 漸延長(zhǎng)抬起的時(shí)間。4. 支撐減壓和移動(dòng)訓(xùn)練對(duì)頸 7胸 2完全損傷、上肢功能正常或功能基本正常的患者適用。 目的是為了：（1）增加兩上肢的支撐力；（2）減少體重對(duì)身體局部的壓迫，以免發(fā)生褥瘡；（3）提高在床上移動(dòng)身體的能力。具體方法：向前方移動(dòng)訓(xùn)練；患者坐于床上，雙腿伸直，雙手 放在身后支撐床面；雙手用力支撐臀部抬離床面并向前移動(dòng)。 向側(cè)方移動(dòng)訓(xùn)練：患者坐于床上，雙腿伸直，雙手在身體兩 側(cè)支撐床面；雙手用力支撐，臀

3、部抬離床面并向一側(cè)移動(dòng)。5. 轉(zhuǎn)移訓(xùn)練對(duì)上肢有一定功能或功能正常的截癱患者適用。目的是為了：（1）完成床與輪椅之間的轉(zhuǎn)移，為使用輪椅創(chuàng)造條件；（2）提高獨(dú)立生活的能力。具體方法： 輔助轉(zhuǎn)移訓(xùn)練（由輪椅轉(zhuǎn)移到床上）：訓(xùn)練者面 對(duì)患者，雙膝抵住患者雙膝；患者一手扶住訓(xùn)練者肩部，另一于自然 下垂；訓(xùn)練者雙手扶患者臀部，用力將患者托起；幫助患者緩慢轉(zhuǎn)移 到床上。 向前方轉(zhuǎn)移訓(xùn)練（由輪椅轉(zhuǎn)移到床上）：輪椅正對(duì)床邊，閘 住輪椅；患者將雙腿放到床上；患者雙手扶輪椅扶手，用力支撐，將 臀部從輪椅前方移到床上。 向側(cè)方轉(zhuǎn)移訓(xùn)練 ; 輪椅斜對(duì)床，成 45 度角，閘住輪椅；患者 一手撐床，另一手撐輪椅外側(cè)扶手，使臀部離開輪椅而轉(zhuǎn)移到床上。6. 站立訓(xùn)練（1）站起訓(xùn)練 訓(xùn)練者面對(duì)患者，雙腿分開站立，雙手扶在患者腋下，并用力 向上托舉；患者下肢配戴矯形器，身體前傾，用力支撐雙拐站起。 （2）平行杠內(nèi)站立訓(xùn)練患者下肢配戴矯形器， 雙手握持平行杠站立 （家庭中可用欄桿等 其他牢固的固定物代替）； 訓(xùn)練者一手扶住患者髖部，另一手扶住患 者胸部；患者挺胸站直，站立時(shí)間逐漸延長(zhǎng)，每次站