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1、NICU新上崗護(hù)士護(hù)理教育論文 1.1選擇高年資優(yōu)秀的帶教老師進(jìn)行帶教 應(yīng)選擇品德、業(yè)務(wù)、優(yōu)秀的人員。既要熟悉掌握新生兒臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和一般護(hù)理技能,還應(yīng)熟練掌握各種搶救技術(shù)操作和急救護(hù)理,熟悉臨床監(jiān)護(hù)指標(biāo),綜合觀察病情變化,不機(jī)械執(zhí)行醫(yī)囑,有超前的搶救意識(shí)。同時(shí)要求帶教老師具有高度的責(zé)任心。 1.2帶教中的分層管理 在對(duì)NICU新上崗護(hù)士的培訓(xùn)與管理中,應(yīng)注意分層管理的應(yīng)用。新上崗護(hù)士因?yàn)閷W(xué)歷、動(dòng)手能力、對(duì)新事物的接受能力、突 _況的應(yīng)急能力等多個(gè)方面都存在著差異,所以這就要求在帶教中進(jìn)行分層管理。如對(duì)學(xué)歷高、動(dòng)手能力強(qiáng)的護(hù)士應(yīng)該根據(jù)情況縮短培訓(xùn)時(shí)間,并提高其培訓(xùn)目標(biāo)和要求,而對(duì)學(xué)歷低或動(dòng)手能
2、力弱的護(hù)士應(yīng)該針對(duì)其不足,進(jìn)行有針對(duì)性的培訓(xùn)。 對(duì)NICU新上崗護(hù)士進(jìn)行集中教育培訓(xùn)、專(zhuān)題講座、現(xiàn)場(chǎng)示范、模擬操作、教學(xué)查房相結(jié)合的綜合培訓(xùn)。 2.1NICU基礎(chǔ)培訓(xùn) 對(duì)新生兒病房上班工作環(huán)境及制度、NICU消毒隔離、護(hù)理工作流程等基礎(chǔ)培訓(xùn)。如NICU消毒隔離培訓(xùn):入室前更衣、戴工作帽、穿專(zhuān)用鞋,認(rèn)真洗手。操作、護(hù)理患兒前后均要求流動(dòng)水洗手或用速效手消毒劑??諝庀荆撼R?guī)用循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器或紫外線照射,每周用乳酸熏蒸1-2次。儀器設(shè)備每日用清水擦拭后用消毒水擦拭,呼吸機(jī)、吸痰器管道,濕化瓶等每次使用后均消毒。感染性患兒與非感染性疾病患兒分區(qū)放置,分類(lèi)隔離。 2.2加強(qiáng)專(zhuān)科理論知識(shí)培訓(xùn) 對(duì)
3、NICU新上崗護(hù)士加強(qiáng)兒科疾病的病理生理、診斷、疾病特點(diǎn)、并發(fā)癥等學(xué)習(xí),并進(jìn)行專(zhuān)科護(hù)理理論知識(shí),各種常見(jiàn)疾病的護(hù)理常規(guī)及觀察技巧學(xué)習(xí)。 2.3專(zhuān)科操作培訓(xùn) 因?yàn)樾律鷥鹤陨淼纳聿±硖攸c(diǎn)和NICU的要求,新上崗護(hù)士必須熟悉掌握專(zhuān)科的護(hù)理操作。如新生兒靜脈穿刺、動(dòng)靜脈血標(biāo)本的采集、氣管插管、心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)的使用等,在培訓(xùn)中注意操作的注意事項(xiàng)和方法,對(duì)在操作中出現(xiàn)的意外能進(jìn)行積極有效的處理。護(hù)理操作是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的課程,我們采取集中講授、討論、模擬、角色扮演的方法,讓新上崗護(hù)士在“做中教”中去觀摩和體會(huì);在“做中學(xué)”中去實(shí)踐和不斷提高。 2.4觀察能力的培訓(xùn) 2.4.1觀察意識(shí)的培養(yǎng) 護(hù)理觀察是
4、護(hù)士工作的主要內(nèi)容,也是護(hù)理專(zhuān)業(yè)向縱深發(fā)展的重要組成部分。作為一名合格的NICU護(hù)士,觀察能力是最基本的,同時(shí)也是最重要的。新生兒護(hù)理不同于兒童及 _護(hù)理,新生兒是用肢體動(dòng)作( _)告訴我們自己的需要,而不是通過(guò)語(yǔ)言。要識(shí)別新生兒是用肢體動(dòng)作( _)一項(xiàng)特殊而又極其重要的臨床護(hù)理技能,是新生兒護(hù)理的專(zhuān)科特色。所以要重視新生兒是用肢體動(dòng)作( _),加強(qiáng)對(duì)NICU新上崗護(hù)士觀察意識(shí)的培養(yǎng)。 2.4.2觀察方法的培養(yǎng) 引導(dǎo)NICU新上崗護(hù)士學(xué)會(huì)將觀察貫穿于護(hù)理工作中的各個(gè)環(huán)節(jié),教導(dǎo)其在巡回中、執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)、給藥時(shí)和基礎(chǔ)護(hù)理時(shí)進(jìn)行觀察,并注意不同觀察時(shí)候的觀察要點(diǎn),如給藥時(shí)重點(diǎn)觀察患兒的用藥情況及用藥反
5、應(yīng),而巡回中主要觀察儀器的狀態(tài)、各管道通暢情況、患兒的皮膚顏色等。要求做到時(shí)時(shí)留心,處處觀察,養(yǎng)成善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。 2.5提高NICU新上崗護(hù)士心理素質(zhì) 良好的心理素質(zhì)是提高護(hù)理質(zhì)量,確保護(hù)理安全的重要保證?;純憾际仟?dú)生子,患病后煩躁、哭鬧機(jī)會(huì)增多,再加上家長(zhǎng)情緒激動(dòng)、出言不遜,護(hù)士會(huì)承受很大的心理壓力,尤其對(duì)于新上崗的護(hù)士,容易產(chǎn)生緊張、焦慮和厭煩心理。所以應(yīng)該提高NICU新上崗護(hù)士心理素質(zhì)。提高NICU新上崗護(hù)士心理素質(zhì)首先要引導(dǎo)新上崗護(hù)士能對(duì)自己的情緒、情感有一定的調(diào)節(jié)控制能力,遇事冷靜,學(xué)會(huì)自我疏導(dǎo);其次面對(duì)家屬的質(zhì)疑和不理解要善于學(xué)會(huì)交流與溝通;最后提高業(yè)務(wù)水平和應(yīng)對(duì)能力。 NICU新上崗護(hù)士培訓(xùn)結(jié)束后,由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作和專(zhuān)科護(hù)理操作及理論知識(shí)的考試。護(hù)士長(zhǎng)、帶教老師根據(jù)考試成績(jī)和平時(shí)工作表現(xiàn),進(jìn)行客觀評(píng)價(jià),保證新護(hù)士的質(zhì)量。對(duì)確實(shí)不能適應(yīng)NICU護(hù)理工作的由護(hù)士長(zhǎng)遞出報(bào)告上交護(hù)理部,嚴(yán)格把好留用簽約關(guān)。 對(duì)NICU新上崗護(hù)士的進(jìn)行培訓(xùn)管理后,使新上崗護(hù)士的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)、護(hù)理操作技術(shù)和工作能力在短時(shí)間內(nèi)顯著提高,同時(shí)
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