心理咨詢師建立咨詢關(guān)系心理咨詢學(xué)

1、心理咨詢技能,主 講,心理咨詢師（三級(jí)）P5363,第一節(jié) 建立咨詢關(guān)系,學(xué)習(xí)目標(biāo)： 學(xué)會(huì)如何建立有效的咨訪關(guān)系，及注意事項(xiàng),要 點(diǎn),從咨詢師的角度來分析，咨詢師的尊重、溫暖、真誠、積極關(guān)注，特別是共情等是建立良好咨訪關(guān)系的必要條件,第一單元 尊 重,一）尊重含義 尊重求助者的價(jià)值觀、人格和權(quán)益，予以接納、關(guān)注、愛護(hù)。 羅杰斯提出了著名的觀點(diǎn)“無條件的尊重,二）尊重的意義,是建立良好咨訪關(guān)系的重要條件，是有效助人的基礎(chǔ)。 可以給求助者創(chuàng)造一個(gè)安全、溫暖的氛圍，從而最大程度地表達(dá)自己。 可使求助者感到自己受尊重、被接納，獲得一種自我價(jià)值感。 對(duì)某些人具有幫助價(jià)值,三） 如何正確使用尊重,首先，尊

2、重意味著完整接納。 其次，尊重意味著一視同仁。 第三，尊重意味著以禮待人。 第四，尊重意味著信任對(duì)方。 第五，尊重意味著保護(hù)隱私。 第六，尊重應(yīng)以真誠為基礎(chǔ),第二單元 熱情,熱情與尊重的區(qū)別： 尊重更多點(diǎn)平等、禮貌，想保持距離，偏理性成分 熱情更多點(diǎn)友好、熱情，想減少距離，偏感性成分 只有尊重，顯得有點(diǎn)客氣，甚至公事公辦 只有熱情，顯得過于友好，讓人不知所措,熱情與溫暖的區(qū)別,熱情是一種進(jìn)攻，是主動(dòng)外露的表達(dá)，濃濃的 溫暖是一種包圍，是點(diǎn)點(diǎn)細(xì)節(jié)的流露，柔柔的,熱情具有多種功能,消除或減弱不安心理， 激發(fā)求助者的合作愿望， 本身就具有助人功能,提示,1熱情是一個(gè)優(yōu)秀咨詢師的必備素質(zhì)。 2熱情是咨

3、詢師真情實(shí)感和愛心的流露。 3，熱情應(yīng)貫穿整個(gè)咨詢過程。 4熱情的職業(yè)性把握很重要,第三單元 真 誠,真誠一方面可以為求助者提供一個(gè)安全自由的氛圍；另一方面，咨詢師本身的真誠為求助者提供了一個(gè)良好的榜樣。 然而，真誠的表露并不一定完全是順其自然的事情，同樣存在著恰如其分的問題。運(yùn)用不當(dāng)，有時(shí)會(huì)起反作用,如何表達(dá),首先，真誠不等于說實(shí)話。 第二，真誠不是自我發(fā)泄。 第三，真誠應(yīng)該實(shí)事求是。 第四，真誠應(yīng)該適時(shí)適度。 真誠是內(nèi)心的自然流露，不是靠技巧所能獲得的，真誠建立在對(duì)人的樂觀看法、對(duì)人有基本信任、對(duì)求助者充滿關(guān)切和愛護(hù)的基礎(chǔ)上，同時(shí)也建立在接納自己、自信謙和的基礎(chǔ)上,真 誠 層 次,評(píng)析,老

4、師A：不要責(zé)備我，不是我給你40分，而是你自己丟掉的。 評(píng)析：屬層次一。這位老師表現(xiàn)出懲罰性、防御他自己受到責(zé)備；用他自己認(rèn)為的誠實(shí)來傷害學(xué)生。 老師B：對(duì)你得40分，我感到很抱歉，我是非常希望能給你好分?jǐn)?shù)的。 評(píng)析：屬層次一。老師告訴學(xué)生希望幫助他，但實(shí)際上并沒有做什么，是虛假的,老師C：我非常抱歉，恐怕我不能做什么，因我必須按照規(guī)定辦事。 評(píng)析：屬層次二。老師表達(dá)了根據(jù)規(guī)則辦事的思想，而沒表達(dá)出他真正對(duì)人的感覺。 老師D：你覺得你已學(xué)好了，但是你仍考不好，我不大了解原因在哪兒。 評(píng)析：屬層次三。老師有限度地表達(dá)出他的感覺,老師E：我了解你對(duì)分?jǐn)?shù)的失望。多少我有些責(zé)任。你認(rèn)為我在懲罰你，我對(duì)

5、此感到難過。 評(píng)析：屬層次四。老師能適當(dāng)而真誠地表達(dá)出他的感覺,問 題 討 論,當(dāng)求助者問你：“老師，你認(rèn)為我這個(gè)人是否很自私？”，而你從心底里也是認(rèn)為他是自私的，此時(shí)你是否該真誠地表達(dá)自己的感覺？你認(rèn)為怎樣表達(dá)比較恰當(dāng),特別提示,在助人過程中，真誠的表達(dá)是一種智慧，前提是有益于咨詢的進(jìn)行，又有助于對(duì)方的成長,第四單元 共 情,共情：是指體驗(yàn)別人內(nèi)心世界的能力。 包括三個(gè)方面的含意義： 1、體驗(yàn)他人的情感、思維； 2、體驗(yàn)他人的經(jīng)歷和人格的聯(lián)系； 3、影響他人并得到反饋,共情的重要性,1、設(shè)身處地理解，準(zhǔn)確把握資料； 2、求助者滿足感，良好咨詢關(guān)系； 3、求助者認(rèn)同感，促進(jìn)積極交流； 4、求助

6、者接納感，緩解情緒不適,共情缺失導(dǎo)致咨詢過程障礙,1、求助者感到失望； 2、求助者覺得受到傷害； 3、影響求助者自我探索； 4、影響咨詢師對(duì)求助者的反應(yīng),正確理解和使用共情,1、咨詢師應(yīng)走出自己的參照框架而進(jìn)人求助者的參照框架 把自己放在求助者的地位和處境上來嘗試感受他的喜怒哀樂,一）女士和咨詢師,來訪者：當(dāng)我丈夫和我戀愛的時(shí)候以及結(jié)婚的初期，我們常常有很多的話要說?？涩F(xiàn)在好遺憾，我們的關(guān)系疏遠(yuǎn)了好多。 咨詢師： 你們結(jié)婚多久了？ 你和丈夫不再像以前那樣親密，你感到失望。 我想，如果你能請你丈夫來就好了,二）大學(xué)生和咨詢師,來訪者：我已有一段時(shí)間不能集中注意力了，我父母非常希望我能在大學(xué)里取得

7、成功，而我一想到辜負(fù)了他們的期望就很心煩意亂。 咨詢師： 你因?yàn)椴荒芗凶⒁饬Χ鴵?dān)心會(huì)使父母失望。 在你上大學(xué)前你應(yīng)該是能有效學(xué)習(xí)的。 不能集中注意力，你覺得辜負(fù)了你父母的期望，這確實(shí)令人心煩意亂,2、咨詢師必要時(shí)要驗(yàn)證自己是否做到共情。 不太肯定自己的理解是否準(zhǔn)確、是否達(dá)到了“共情”時(shí)，可使用嘗試性、探索性的語氣來表達(dá)，請求助者檢驗(yàn)并作出修正。 3、表達(dá)共情要因人而異。表達(dá)應(yīng)適時(shí)適度，因人而異，否則會(huì)適得其反,4、表達(dá)共情要善于使用軀體語言。 表達(dá)除了言語表達(dá)外，還有非言語行為，要重視把兩者結(jié)合起來。即一方面，咨詢師回應(yīng)求助者的內(nèi)容應(yīng)該反映求助者語言和非語言所蘊(yùn)涵的信息 另一方面，咨詢師的表

8、達(dá)除了言語表達(dá)外，還有非言語行為，后者有時(shí)更有效、更簡便,5、表達(dá)共情要善于把握角色 咨詢師既要能進(jìn)，也要能出，出入自如，恰到好處，才能達(dá)到最佳境界。咨詢師的“共情”是指體驗(yàn)求助者的內(nèi)心“如同”體驗(yàn)自己的內(nèi)心，但永遠(yuǎn)不要變成“就是”。這就是“共情”的真諦。 6、表達(dá)共情應(yīng)考慮到求助者的特點(diǎn)和文化背景,例 一,來訪者：我的愛人死了，我的人生也完了。孤零零地一個(gè)人活在世上，真是生不如死，我不想再活下去了。 咨詢師：人死不能復(fù)生，你千萬不要這樣想，何必害苦了自己呢？ （分析：忽略了來訪者的感受，也近乎是命令對(duì)方停止感受。,例 二,來訪者：我真的沒用，公司最近提升了好些人，卻沒有我的份。好幾次我想和總

9、經(jīng)理談?wù)?，又總是鼓不起勇氣。唉！我真的沒有用，我真恨我自己！ 咨詢師：如果我是你，我就會(huì) （分析：完全忽略來訪者的感受而單從自己的觀點(diǎn)給予建議。,例 三,來訪者：我真蠢，我怎么會(huì)相信這樣一個(gè)人？ 咨詢師：嘿嘿，想不到你一向驕傲自大，如今也終于承認(rèn)了自己的愚蠢，真難得??！ （分析：用譏諷的口吻刺激來訪者，而完全忽略了他的態(tài)度。,例 四,來訪者：我們班主任總是訓(xùn)斥我們，罵考試不好的同學(xué)是笨蛋、沒出息。他自己上課常遲到，但哪一個(gè)同學(xué)遲到幾分鐘，他就罰遲到同學(xué)寫檢查、掃教室、真不是個(gè)好老師。 咨詢師：你怎么可以這樣批評(píng)老師，不管怎么樣，他總是你的老師。 （分析：武斷、主觀地批評(píng)來訪者，否定和中止了他的

10、感受，完全缺乏通情達(dá)理。,例 五,來訪者：我這陣子情緒低落，干什么都沒興趣，只想見到我的女朋友，但我又明知我們之間的感情已經(jīng)沒有希望，她已經(jīng)3個(gè)月沒理我了。 咨詢師：你千萬不要灰心，要記住世上無難事，只怕有心人。 （分析：沒有理會(huì)來訪者的感受，不切實(shí)際地作了不負(fù)責(zé)任的承諾，鼓勵(lì)來訪者作空想。,例 六,來訪者：婆婆近來越來越不像話，動(dòng)不動(dòng)就沖著我發(fā)火或指桑罵槐，我丈夫還幫著他媽，說我小氣。我孤立無援，真是又委屈、又氣憤，我看我是再也無法維持這種婚姻了。 咨詢師：你實(shí)在應(yīng)該和你丈夫談?wù)劊e極作點(diǎn)改變了。 （分析：忽略了來訪者的心境和情感，只專心教導(dǎo)。,例 七,來訪者：唉！人生如舞臺(tái)，前些時(shí)候還在臺(tái)

11、上指點(diǎn)江山，沒想到一個(gè)無意的錯(cuò)誤就把我打入深谷，想起來真是痛苦，人生真是如夢??！ 咨詢師：你不是說自己一向自信、充滿激情的嗎？怎么現(xiàn)在如此消沉，也許是近來的轉(zhuǎn)變太大了。 （分析：雖然分析了來訪者的感受和情況，但卻沒有對(duì)他的感受作適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。,例 八,來訪者：如果不是因?yàn)槲?，我奶奶不?huì)被汽車撞的，如今傷得這么厲害，我真是好該死?。?咨詢師：事情也已經(jīng)發(fā)生了，誰都會(huì)有錯(cuò)的，好在只是受傷，沒有生命危險(xiǎn)。過去的就讓它過去吧。 （分析：這是安慰人，試圖大事化小，小事化了，但忽略了來訪者的感受。,例 九,來訪者：和女朋友分手后，我一直處于痛苦之中，我不想吃飯，不想干事，我觸景生情，我覺得生活中出現(xiàn)了一個(gè)巨

12、大的空缺。 咨詢師：已經(jīng)分手了，想也沒用了，天涯何處無芳草，時(shí)間是醫(yī)療痛苦的良藥。 （分析：雖然同情來訪者，卻否定了他的感受。,共情表達(dá)常見失誤,1直接的指導(dǎo)和引導(dǎo)； 2簡單的判斷和評(píng)價(jià)； 3空洞的說教和勸誡； 4習(xí)慣貼標(biāo)簽和診斷； 5虛假或虛弱的保證； 6排斥消極思想情感,提高“共情”的品質(zhì),咨詢師參與咨詢，是整個(gè)人的參與。 咨詢師的人格力量 咨詢師的人生經(jīng)驗(yàn)、社會(huì)閱歷 咨詢師的豐富知識(shí) 咨詢師本身的生活態(tài)度、個(gè)性品質(zhì),第五單元 積極關(guān)注,含義：是對(duì)求助者的言語和行為的閃光點(diǎn)、光明面或長處和潛力予以有選擇性的關(guān)注 從而使求助者擁有更客觀的自我形象、正向的價(jià)值觀和積極的人生態(tài)度,基本認(rèn)識(shí),積極

13、關(guān)注的觀點(diǎn)涉及到對(duì)人的一種基本認(rèn)識(shí)、基本情感和信念，即人是可以改變的。 此外，每個(gè)人總會(huì)有這樣那樣的長處、優(yōu)點(diǎn)，每個(gè)人的身上都有潛力存在，如果通過自己的努力、外界的幫助，每個(gè)人都可以比現(xiàn)在更好。 這一觀點(diǎn)對(duì)于一個(gè)咨詢師來說是非常重要的,原 則,多鼓勵(lì)積極面，因?yàn)槿耸切枰膭?lì)和肯定的。特別是對(duì)不自信、不踏實(shí)、情緒低落的求助者,鼓勵(lì)角度,1咨詢中的良好表現(xiàn)； 2身上的某些長處，特別是不肯定處； 3咨詢過程中的進(jìn)步處； 4以往的表現(xiàn)和能力,討 論,求助者來咨詢，是來解決問題的，不是來聽表揚(yáng)、贊美的，既然如此，為什么還要強(qiáng)調(diào)對(duì)求助者的積極關(guān)注？ 這與解決求助者的心理問題有什么關(guān)系,注 意 事 項(xiàng),首先

14、，態(tài)度要真誠。否則求助者就會(huì)有不信任感。效果就不好。 其次，要實(shí)事求是。不過分夸大，不盲目樂觀。 第三，要有針對(duì)性。對(duì)方需要的 ，符合咨詢目標(biāo)的,第四、進(jìn)行積極關(guān)注時(shí)不僅要錦上添花，更要雪中送炭。 第五、避免對(duì)方的故意迎合或逃避方式。 第六、最好是啟發(fā)求助者學(xué)會(huì)自己去發(fā)現(xiàn)自己的長處和潛力，自己學(xué)會(huì)鼓勵(lì)自己,練 習(xí),求助者：最近，我學(xué)習(xí)越來越吃力，競爭壓力很大。前幾天的一次考試，我居然只得了第五名，把我的臉都丟完了。我以前每次都是一、二名的。我越想越不開心，以致睡覺都不好。我擔(dān)心這樣下去會(huì)得倒數(shù)第一的。 咨1：你看上去很聰明的，不會(huì)有問題的。 咨2：你的困難是暫時(shí)的，渡過難關(guān)，就是光明了,咨3：

15、別泄氣，不管怎么說，你總還是第五名么。比較其他同學(xué)，你還是領(lǐng)先的。 咨4：你這件衣服很漂亮，很顯你的青春活力。 咨5：聽你怎么說，我很為你擔(dān)心，這樣下去，你會(huì)得病的。 咨6：這是人生道路上的小事一件，沒關(guān)系的。 咨7：我覺得你挺好的，你還是名列前茅的么,咨8：我常常遇到像你這樣的學(xué)生，過幾天就沒事了。 咨9：你不應(yīng)該因?yàn)橐淮尾怀晒痛诡^喪氣，來日方長么。 咨10：你很不簡單，能考一、二名。將來我的孩子要是像你那樣，我真高興死了,咨11：像你這樣的成績，將來考重點(diǎn)大學(xué)問題也不大，你以后打算考哪一所大學(xué)??？ 咨12：你一直來成績優(yōu)異，肯定是個(gè)自信頑強(qiáng)的人，對(duì)不對(duì)？ 咨13：誰都會(huì)有摔交的時(shí)候，何況你這也算不上是摔交，充其量是個(gè)意外,咨14：你以前都是一、二名，我相信你以后一定還會(huì)是一、二名的。 咨15：你擔(dān)心自己會(huì)倒數(shù)第一，這不可能的，我可以向你保證。 咨16：你能來咨詢，說明你很關(guān)注自己的心理健康，我很高興,單 元 小 結(jié),1促進(jìn)求助者的自我發(fā)現(xiàn)、潛能開發(fā)，從而促進(jìn)自我成長，正是心理咨詢的最高目