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文檔簡介
1、人工心臟瓣膜用高分子材料,黃子容 生材1201,人工心臟瓣膜類型,人工心臟瓣膜用高分子材料,機械瓣中高分子材料,機械瓣的設計標準與組成,機械瓣中其他材料,人工心臟瓣膜類型,機械瓣 籠球瓣、籠碟瓣 跨瓣壓差高 血液為側(cè)流,形成渦流,血栓栓塞發(fā)生率高 傾碟瓣:碟片傾斜,瓣口形成大小兩個孔, 基本上近似于中心血流型,跨瓣壓差不大 雙葉瓣:啟閉原理接近自然瓣膜,有效瓣口 面積較大 生物瓣(組織瓣) 人體生物瓣 動物生物瓣 豬主動脈瓣、牛心包瓣 組織工程瓣:瓣膜支架+種子細胞,人工心臟瓣膜之機械瓣,目前得到公認的理想機械瓣膜設計標準是:符合天然心臟瓣膜生物流體力學性能要求,即開放阻力小,瓣膜開放期兩側(cè)跨
2、瓣壓差接近零,瓣膜關(guān)閉快,無漏流,無返流,血液通過瓣口產(chǎn)生的流場近似生理血流場,不產(chǎn)生渦流。耐久性好,材料及結(jié)構(gòu)、理化特性和機械性能穩(wěn)定不變。組織相容性、血液相容性好,不破壞血液有形成分;不凝血、不溶血;不引起人體免疫反應。無噪音,不影響病人正常生活;感染率低。易于外科植入;消毒保存方便。 機械瓣組成: (1)縫合環(huán):固定于患者心臟瓣環(huán)部分 (2)閥體:控制瓣膜關(guān)閉的關(guān)鍵部件 (3)金屬瓣架: 底環(huán)(血液流入口,外側(cè)有環(huán)形凹槽固定縫合環(huán)) 支柱(位于流出口,阻塞體在內(nèi)作開閉運動,機械瓣中高分子材料,高分子材料: 硅橡膠 聚氨酯 聚四氟乙烯 滌綸,堅硬材料(支架)、彈性材料(阻塞體)、織品類材料
3、(瓣環(huán),機械瓣中高分子材料,閥體(瓣球或瓣葉): 硅橡膠:優(yōu)良的醫(yī)用特性 低表面張力和生理惰性 不會對細胞生長產(chǎn)生不良影響 對人體無毒 不會引起組織炎癥反應 聚氨酯(PU):柔性的高分子材料 具有柔性 良好的血液相容性,植入后只需少量或不需抗凝,組織炎癥反應輕微 采用了三個聚氨酯瓣葉結(jié)構(gòu),瓣口流道具有中心流結(jié)構(gòu),瓣葉由三個對稱鈦合金支架支持,用高分子聚氨酯一次模壓成型的整體結(jié)構(gòu)產(chǎn)品,機械瓣中高分子材料,縫合環(huán):大多采用高分子織物 聚四氟乙烯(Teflon) 超微孔膨體聚四氟乙烯(ePTFE)富有彈性和柔韌性,具有微細纖維連接而形成的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu) 組織相容性高,排斥反應低 化學穩(wěn)定性高,耐腐蝕性理想
4、,機械強度適中 由于材料表面微孔直徑小(1 微米),因此在生物體內(nèi)血漿不易滲透至材料內(nèi)部,同時血小板、纖維素、成纖維母細胞等不易在材料表面附著,從而提高了瓣膜的抗血栓性能和耐久性并減少了鈣化和纖維素、成纖維母細胞等不易在材料表面附著引起的瓣葉順應性下降的可能。 滌綸(Dacron) 具有不皺不縮,不變形,尺寸穩(wěn)定等特點 被周圍組織包埋后,更能使其牢固地固定,機械瓣中其他材料,機械瓣瓣葉熱解碳 低溫各向同性碳(LTIC) 化學惰性材料,具有良好的生物相容性,在體內(nèi)不會產(chǎn)生對機體有害的離子 具有高的斷裂強度和相對低的彈性模量,具有相當好的耐磨和耐疲勞性能 無刺激性、不致癌,拋光后的熱解碳涂層具致密不透性,不會引起降解反應 具有罕見的抗血凝性能 機械瓣瓣架鈦合金 具有強度高、密度小、耐磨損和耐腐蝕等優(yōu)良特性。 鈍化金屬,具有耐腐蝕性、高穩(wěn)定性
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