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1、電動(dòng)洗胃法操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目操 作 程 序分值評(píng) 分準(zhǔn)備10%要求:1、著裝整齊,戴口罩,洗手 2、先詢問(wèn)病人,選擇洗胃液備物:1、治療盤:洗胃包(胃管、干紗布2塊);20毫升注射器1支;彎盤:橡皮圍裙、治療巾;標(biāo)本容器;彎盤:開口器、壓舌板、舌鉗,必要時(shí)備手電筒;膠布;水溫計(jì);牙墊;洗手毛巾或手消毒液 2、取石蠟油紗布放入洗胃包內(nèi),洗胃液溫度:3740 3、洗胃機(jī)旁有清潔桶、污物桶各一,長(zhǎng)橡膠管3根28準(zhǔn)備要求一項(xiàng)不合格扣2分物品不合格一項(xiàng)扣1分物品少備一件或補(bǔ)備一件扣1分物品定位不合理扣1分錯(cuò)備洗胃液扣10分操作80%1、說(shuō)明洗胃目的,協(xié)助患者取適宜的體位2、接電源,查看機(jī)器性能,檢查
2、兩只過(guò)濾瓶是否密封、管道接頭是否接牢并換清水3、調(diào)節(jié)壓力13.326.6千帕,調(diào)節(jié)藥量流速,每次沖洗量為300500毫升4、將3根長(zhǎng)橡膠管一端分別與洗胃機(jī)的注藥、沖洗、污水口相接,另一端分別放到藥液桶和污物桶內(nèi)5、將橡皮圍裙圍于胸前并固定,鋪治療巾,置彎盤于口角旁,檢查口腔,取出活動(dòng)性義齒6、取胃管量長(zhǎng)度,(前額發(fā)際至劍突),潤(rùn)滑胃管,經(jīng)口腔將胃管緩緩送入1015厘米時(shí)囑病人做吞咽動(dòng)作,輕輕將胃管送入胃中,其長(zhǎng)度約為4555厘米,取20毫升注射器抽胃液,證明在胃內(nèi),用膠布固定胃管于上唇,紗布放回治療盤7、胃管和洗胃機(jī)的沖洗管另一端相接,按“手吸”鍵,將胃內(nèi)容物抽盡,必要時(shí)留取標(biāo)本8、按“自動(dòng)”
3、鍵,機(jī)器自動(dòng)切換,反復(fù)沖洗直至2555515510操作前未向病人說(shuō)明扣2分查看機(jī)器性能一項(xiàng)不確切扣2分壓力、沖洗量調(diào)錯(cuò)一項(xiàng)扣5分管道接一根或未接牢扣2分污桶位置不當(dāng)扣2分圍裙、治療巾固定不妥扣2分彎盤位置不正確扣1分檢查口腔不確切扣2分胃管測(cè)量方法不正確扣2分插管時(shí)未指導(dǎo)病人扣2分胃管誤插入氣管扣15分插管動(dòng)作重或插入過(guò)深過(guò)淺扣3分胃管固定不妥扣2分洗胃前未抽盡胃液及留取標(biāo)本扣3分洗胃不徹底扣5分項(xiàng)目操 作 程 序分值評(píng) 分操作80%排出液澄清無(wú)味為止9、停止洗胃,分離胃管與橡膠管,解系帶,揭膠布,將胃管返折迅速拔出10、收彎盤、胃管、橡膠圍裙11、協(xié)助病人擦口鼻,取舒適臥位12、整理用物:藥
4、液桶裝清水,過(guò)濾瓶更換清水后按“自控”鍵進(jìn)行沖洗管道13、斷電源、處置物品歸位14、洗手15、記錄灌洗液及流出液總量及性質(zhì)9224425控制鍵調(diào)錯(cuò)各扣5分拔管前未說(shuō)明或拔管動(dòng)作重扣3分污物污染衣被扣2分病人臥位不舒適扣2分清理洗胃機(jī)一項(xiàng)不合格扣2分物品未按規(guī)定處置扣1分未洗手扣2分記錄不準(zhǔn)確扣3分整體要求10%1、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,保持各管道通暢2、強(qiáng)酸或強(qiáng)堿中毒,新近上消化道出血,食管賁門狹窄,主動(dòng)脈瘤患者均不宜行洗胃術(shù)3、洗胃過(guò)程中,如有絞痛、血性液體應(yīng)停止洗胃4、操作時(shí)密切觀察生命體征變化及病人反應(yīng)。為保持灌入和流出通暢,可變換體位。使灌入量與吸出量基本相符5、必須接妥地線,以防觸電,并檢查機(jī)器各
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