公路工程c類表格填寫范例

1、鉆 孔 記 錄 表C1合同號(hào) 施工單位 橋梁名稱 工程名稱 墩（臺(tái)）號(hào) 樁位編號(hào) 地面標(biāo)高 （m） 設(shè)計(jì)樁尖標(biāo)高 （m）護(hù)筒頂標(biāo)高 （m）護(hù)筒底標(biāo)高 （m） 鉆機(jī)類型及編號(hào) 鉆頭類型及直徑 （m）時(shí) 間工作內(nèi)容鉆進(jìn)深度(m)孔底標(biāo)高(m)沉淀厚度()傾斜度(%)孔位偏差()地質(zhì)情況泥 漿其 他年、月、日起止共計(jì)鉆 桿長(zhǎng) 度起鉆讀數(shù)停鉆讀數(shù)本 次進(jìn) 尺累 計(jì)進(jìn) 尺前后左右相對(duì)密度粘 度時(shí)分時(shí)分進(jìn)出進(jìn)出承包商: 技術(shù)負(fù)責(zé)人: 記錄: 復(fù)核: 項(xiàng)目監(jiān)理工程師: 日期:鉆孔樁終孔后灌注混凝土前檢驗(yàn)記錄表 C-2合同號(hào) 施工單位 工程名稱 橋梁 墩(臺(tái))號(hào) 樁位編號(hào) 鉆孔開始日期 年 月 日 鉆孔完畢日

2、期 年 月 日設(shè)計(jì)孔徑 () 終孔直徑 () 護(hù)筒頂標(biāo)高 (m) 護(hù)筒底標(biāo)高 (m) 設(shè)計(jì)孔底標(biāo)高 (m) 終孔孔底標(biāo)高 (m) 灌注前孔底標(biāo)高 (m) 沉淀厚度 孔傾斜率 (%) 孔位偏差 ()鋼筋骨架總長(zhǎng)度 () 鋼筋骨架底面標(biāo)高 (m) 鋼筋骨架分 節(jié)鋼筋骨架每根長(zhǎng)度 () 鋼筋骨架焊接方法及搭接長(zhǎng)度 () 主筋根數(shù) 主筋長(zhǎng)度 () 箍筋加強(qiáng)箍直徑 ()導(dǎo)管直徑 () 導(dǎo)管長(zhǎng)度 () 導(dǎo)管分 節(jié) 導(dǎo)管底標(biāo)高 (m) 鉆孔中出現(xiàn)的問題及處理方法:檢查意見: 檢查日期: 年 月 日記錄: 復(fù)核: 施工負(fù)責(zé)人: 監(jiān)理員:鉆孔樁水下混凝土記錄表C-3合同號(hào) 施工單位 橋梁名稱 工程名稱 墩(臺(tái))

3、號(hào) 樁位編號(hào) 設(shè)計(jì)鉆孔直徑 () 設(shè)計(jì)孔底標(biāo)高 (m) 設(shè)計(jì)樁頂標(biāo)高 (m)計(jì)算混凝土數(shù)量 (m3) 灌注前孔底標(biāo)高 (m) 灌注畢樁頂標(biāo)高 (m) 護(hù)筒頂標(biāo)高 (m) 實(shí)際混凝土數(shù)量 (m3) 導(dǎo)管長(zhǎng)度 () 導(dǎo)管分 節(jié) 混凝土標(biāo)號(hào) 測(cè)深基點(diǎn)標(biāo)高 (m)混凝土配合比 每盤混凝土數(shù)量 (m3) 灌注日期 年 月 日 時(shí) 分 至 年 月 日 時(shí) 分 共灌注 時(shí) 分序號(hào)時(shí)間混凝土面深度導(dǎo)管下口到測(cè)深基點(diǎn)高度(m)導(dǎo)管埋深(m)拆除導(dǎo)管實(shí)灌混凝土數(shù)量備注時(shí)分甲乙節(jié)數(shù)余長(zhǎng)盤數(shù)數(shù)量(m3)累計(jì)數(shù)量(m3)123456789101112131415試驗(yàn)者: 復(fù)核: 監(jiān)理員:混 凝 土 工 程 施 工 記

4、錄 C-4合同號(hào) 施工單位 工程名稱 構(gòu)造物(構(gòu)件)名稱 灌注日期及時(shí)間年 月 日 時(shí) 分至 年 月 日 時(shí) 分備 注工程項(xiàng)目混凝土標(biāo)號(hào)混凝土來(lái)源混凝土配合比混凝土水灰比水泥用量(/m3)材料情況水泥砂石水摻合料外加劑(名稱與摻量)塌落度()拌合及搗實(shí)方法天 氣氣溫()混凝土入模溫度()混凝土強(qiáng)度(MPa)3天7天14天28天鋼筋情況摸板情況保護(hù)層情況養(yǎng)護(hù)情況成品編號(hào)試件編號(hào)其他:注：混凝土強(qiáng)度齡期根據(jù)需要由監(jiān)理工程師確定。施工負(fù)責(zé)人： 監(jiān)理工程師： 年 月 日鉆 孔 樁 成 樁 檢 驗(yàn) 記 錄 表C-5合同號(hào) 工程名稱 橋梁名稱 施工單位日 期墩(臺(tái))號(hào)樁 號(hào)設(shè)計(jì)樁頂標(biāo)高（m）設(shè)計(jì)樁底標(biāo)高(

5、m)設(shè)計(jì)樁長(zhǎng)(m)實(shí)際樁頂標(biāo)高（m）實(shí)際樁底標(biāo)高(m)實(shí)際樁長(zhǎng)(m)切除（m）每m3混凝土中含各種材料數(shù)量粗集料()水泥()砂()水()設(shè)計(jì)混凝土體積(m3)摻加劑實(shí)際混凝土體積(m3)混凝土澆注時(shí)間(h)塌落度（）123鋼筋籠偏心值（）質(zhì)量問題記事及描述設(shè)計(jì)混凝土強(qiáng)度(MPa)7天強(qiáng)度(MPa)28天強(qiáng)度(MPa)無(wú)破損檢測(cè)方法無(wú)破損檢測(cè)結(jié)果描述施工負(fù)責(zé)人簽字監(jiān)理員簽字預(yù) 應(yīng) 力 張 拉 記 錄 （ 甲 ）C-6構(gòu)件名稱 : 張拉砼強(qiáng)度 : 張拉日期合 同 號(hào):承包單位編 號(hào):張拉端斷面號(hào) 錨固錨端固型式 拉伸機(jī)編號(hào) 標(biāo)定日期錨固端斷面號(hào) 張拉端錨固型式 油壓表編號(hào) 摩阻系數(shù)鋼絲強(qiáng)度 超張拉

6、應(yīng)力（%） 伸長(zhǎng)量（） 超張拉油壓表讀數(shù)鋼絲束規(guī)格 設(shè)計(jì)控制應(yīng)力（MPa） 計(jì)算伸長(zhǎng)值（） 安裝時(shí)油壓表讀數(shù)鋼絲束編號(hào)初讀數(shù)超 張 拉安 裝滑絲斷絲情況鐓頭檢查情況備 注讀數(shù)伸長(zhǎng)量持壓時(shí)間讀數(shù)伸長(zhǎng)量回縮量編號(hào)示意圖 頂、腹、底 板 張拉日期承包商： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 記錄： 復(fù)核： 監(jiān)理員： 項(xiàng)目監(jiān)理工程師： 日期：預(yù) 應(yīng) 力 張 拉 記 錄 （ 乙 ） C-7合同號(hào)： 承包單位：構(gòu)件名稱： 張拉砼強(qiáng)度： 張拉日期： 編 號(hào)：千斤頂編號(hào)標(biāo)定日期摩擦系數(shù)油壓表編號(hào)初應(yīng)力讀數(shù)超張拉油壓表讀數(shù)安裝油表讀數(shù)頂塞油表讀數(shù)張拉部位及直彎束示意圖張拉斷面編號(hào)鋼束編號(hào)千斤頂編號(hào)記錄項(xiàng)目張 拉小缸讀數(shù)錨塞回縮總伸長(zhǎng)

7、量（）滑 斷 絲情 況處理情況初讀數(shù)第一行程第二行程超張拉回油安裝應(yīng)力油表讀數(shù)小缸伸長(zhǎng)量回縮油表讀數(shù)小缸伸長(zhǎng)量回縮油表讀數(shù)小缸伸長(zhǎng)量回縮油表讀數(shù)小缸伸長(zhǎng)量回縮油表讀數(shù)小缸伸長(zhǎng)量回縮操作： 記錄： 工地技術(shù)負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目監(jiān)理工程師：分 項(xiàng) 工 程 質(zhì) 量 檢 驗(yàn) 評(píng) 定 表C-8合同號(hào)： 工程部位（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào)）： 分部工程名稱：建設(shè)項(xiàng)目： 施工單位： 監(jiān)理單位： 項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差頻 率實(shí) 測(cè) 值 或 實(shí) 測(cè) 偏 差 值質(zhì) 量 評(píng) 定12345678910平均、代表值合格率（%）規(guī)定分實(shí)得分12345678910合 計(jì)100外觀鑒定減分檢測(cè)人員意見檢測(cè)人員：監(jiān)理工程師意見監(jiān)理工

8、程師：質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)得分注：檢驗(yàn)： 記錄： 復(fù)核： 年 月 日標(biāo) 線 噴 涂 分 項(xiàng) 工 程 質(zhì) 量 檢 驗(yàn) 評(píng) 定 表C1合同號(hào)： 工程部位（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào)）： 分部工程名稱：建設(shè)項(xiàng)目： 施工單位： 監(jiān)理單位： 項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差頻 率實(shí) 測(cè) 值 或 實(shí) 測(cè) 偏 差 值質(zhì) 量 評(píng) 定12345678910平均、代表值合格率（%）規(guī)定分實(shí)得分1厚度()溶劑常溫涂料0.30.4按材料用量計(jì)算或抽檢10%30溶劑加熱涂料0.30.5熱溶型涂料設(shè)計(jì)值0.252標(biāo)線寬度()5直尺:抽檢10%203標(biāo)線長(zhǎng)度()50直尺:抽檢10%154縱向間距()50直尺:抽檢10%155橫

9、向偏位()30直尺:抽檢10%20合 計(jì)100外觀鑒定減分檢測(cè)人員意見檢測(cè)人員：監(jiān)理工程師意見監(jiān)理工程師：質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)得分注：檢驗(yàn)： 記錄： 復(fù)核： 年 月 日標(biāo) 志 安 裝 分 項(xiàng) 工 程 質(zhì) 量 檢 驗(yàn) 評(píng) 定 表C2合同號(hào)： 工程部位（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào)）： 分部工程名稱：建設(shè)項(xiàng)目： 施工單位： 監(jiān)理單位： 項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差頻 率實(shí) 測(cè) 值 或 實(shí) 測(cè) 偏 差 值質(zhì) 量 評(píng) 定12345678910平均、代表值合格率（%）規(guī)定分實(shí)得分1立柱豎直度（/m）5檢查100%152標(biāo)志板安裝角度3檢查100%103標(biāo)志板下緣至路面凈空（）100，0檢查100%254標(biāo)

10、志板內(nèi)側(cè)距路肩邊線距離（）100檢查100%155基礎(chǔ)尺寸（）+50，-15檢查100%106混凝土強(qiáng)度（Mpa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按附錄D檢查25合 計(jì)100外觀鑒定減分檢測(cè)人員意見檢測(cè)人員：監(jiān)理工程師意見監(jiān)理工程師：質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)得分注：附水泥混凝土強(qiáng)度實(shí)驗(yàn)記錄表（D-45）。檢驗(yàn)： 記錄： 復(fù)核： 年 月 日波形梁護(hù)欄分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表C3合同號(hào)： 工程部位（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào)）： 分部工程名稱：建設(shè)項(xiàng)目： 施工單位： 監(jiān)理單位： 項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差頻 率實(shí) 測(cè) 值 或 實(shí) 測(cè) 偏 差 值質(zhì) 量 評(píng) 定12345678910平均、代表值合格率（%）規(guī)定分實(shí)得分1立柱

11、外邊緣距路肩邊線距離（）20抽檢10%152立柱中距（）5抽檢10%203立柱豎直度（/m）5抽檢10%204護(hù)欄順直度（/m）5抽檢10%305橫梁中心高度（）20抽檢10%15合 計(jì)100外觀鑒定減分檢測(cè)人員意見檢測(cè)人員：監(jiān)理工程師意見監(jiān)理工程師：質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)得分注：檢驗(yàn)： 記錄： 復(fù)核： 年 月 日視線誘導(dǎo)標(biāo)分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表C4合同號(hào)： 工程部位（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào)）： 分部工程名稱：建設(shè)項(xiàng)目： 施工單位： 監(jiān)理單位： 項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差頻 率實(shí) 測(cè) 值 或 實(shí) 測(cè) 偏 差 值質(zhì) 量 評(píng) 定12345678910平均、代表值合格率（%）規(guī)定分實(shí)得分1反射器

12、中心高度（）35抽檢10%302反射器中距（）100抽檢10%203反射器安裝角度（）3抽檢10%304反射器橫向偏位（）20抽檢10%20 合 計(jì)100外觀鑒定減分檢測(cè)人員意見檢測(cè)人員：監(jiān)理工程師意見監(jiān)理工程師：質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)得分注：檢驗(yàn)： 記錄： 復(fù)核： 年 月 日防 眩 設(shè) 施 分 項(xiàng) 工 程 質(zhì) 量 檢 驗(yàn) 評(píng) 定 表 CV5合同號(hào)： 工程部位（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào)）： 分部工程名稱：建設(shè)項(xiàng)目： 施工單位： 監(jiān)理單位：項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差頻 率實(shí) 測(cè) 值 或 實(shí) 測(cè) 偏 差 值質(zhì) 量 評(píng) 定12345678910平均、代表值合格率（%）規(guī)定分實(shí)得分1板條設(shè)置間距（m

13、m）10抽查10%302豎直度（mm/m）5抽查10%203防眩高度（mm）10抽查10%304順直度（mm/m）8抽查10%20合 計(jì)100外觀鑒定減分檢測(cè)人員意見 檢測(cè)人員：監(jiān)理工程師意見 監(jiān)理工程師：質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)得分注：檢驗(yàn)： 記錄： 復(fù)核： 年 月 日隔離柵分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 CV6合同號(hào): 工程部位(樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào))： 分部工程名稱：建設(shè)項(xiàng)目： 施工單位： 監(jiān)理單位： 項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差頻 率實(shí) 測(cè) 值 或 實(shí) 測(cè) 偏 差 值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均、代表值合格率（%）規(guī)定分實(shí)得分砼柱金屬柱1立柱豎直度（mm/m）8每100根測(cè)2根2025

14、2柱頂高度（mm）15每100根測(cè)2根20253立柱中距（mm）20每100根測(cè)2根25254隔離柵順直度（mm/m）8查2%15255混凝土強(qiáng)度（Mpa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按附錄D檢查20合 計(jì)100外觀鑒定減分檢測(cè)人員意見 檢測(cè)人員：監(jiān)理工程師意見 監(jiān)理工程師：質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)得分注：附水泥混凝土強(qiáng)度記錄表（D-45）。 檢驗(yàn)： 記錄： 復(fù)核： 年 月 日 混凝土護(hù)欄分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表C7合同號(hào)： 工程部位（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào)）： 分部工程名稱：建設(shè)項(xiàng)目： 施工單位： 監(jiān)理單位： 項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差頻 率實(shí) 測(cè) 值 或 實(shí) 測(cè) 偏 差 值質(zhì) 量 評(píng) 定123456789

15、10平均、代表值合格率（%）規(guī)定分實(shí)得分1地基壓實(shí)度(%)符合設(shè)計(jì)要求查施工記錄102基礎(chǔ)厚度()10%H查施工記錄103基礎(chǔ)平整度()10查施工記錄154護(hù)欄地面以上中心高度()10抽檢10%155護(hù)欄混凝土強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi) 按附錄D檢查 256軸線橫向偏位()50抽檢10%25 合 計(jì)100外觀鑒定減分檢測(cè)人員意見檢測(cè)人員：監(jiān)理工程師意見監(jiān)理工程師：質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)得分注：附施工記錄、水泥混凝土強(qiáng)度記錄（D-45）。檢驗(yàn)： 記錄： 復(fù)核： 年 月 日鉆孔灌注樁分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表C1合同號(hào)： 工程部位（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào)）： 分部工程名稱：建設(shè)項(xiàng)目： 施工單位： 監(jiān)

16、理單位： 項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差頻 率實(shí) 測(cè) 值 或 實(shí) 測(cè) 偏 差 值質(zhì) 量 評(píng) 定12345678910平均、代表值合格率（%）規(guī)定分實(shí)得分1混凝土強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按附錄D檢查352樁位()群樁100用經(jīng)緯儀檢查縱、橫方向15排架樁503鉆孔傾斜度1%查灌注前記錄204沉淀厚度()摩擦樁符合設(shè)計(jì)要求查灌注前記錄20支撐樁不大于設(shè)計(jì)規(guī)定5鋼筋骨架底面高程()50查灌注前記錄10合 計(jì)100外觀鑒定減分檢測(cè)人員意見檢測(cè)人員：監(jiān)理工程師意見監(jiān)理工程師：質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)得分注：附( D-45)、（C-1、C-2、 C-3、 C-4、 C-5）記錄。檢驗(yàn)： 記錄： 復(fù)核：

17、 年 月 日 混凝土基礎(chǔ)分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表C2合同號(hào)： 工程部位（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào)）： 分部工程名稱：建設(shè)項(xiàng)目： 施工單位： 監(jiān)理單位： 項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差頻 率實(shí) 測(cè) 值 或 實(shí) 測(cè) 偏 差 值質(zhì) 量 評(píng) 定12345678910平均、代表值合格率（%）規(guī)定分實(shí)得分1混凝土強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按附錄D檢查352平面尺寸() 50尺量長(zhǎng)、寬各3處203基礎(chǔ)底面標(biāo)高()土質(zhì)5058點(diǎn)10石質(zhì)+50，-2004基礎(chǔ)頂面標(biāo)高()3058點(diǎn)155軸線偏位()25縱、橫各2點(diǎn)20合 計(jì)100外觀鑒定減分檢測(cè)人員意見檢測(cè)人員：監(jiān)理工程師意見監(jiān)理工程師：質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)得分

18、注：附水泥混凝土抗壓強(qiáng)度記錄( D-45)、混凝土施工記錄（C-4）、測(cè)量記錄（D-80）。檢驗(yàn)： 記錄： 復(fù)核： 年 月 日 漿砌片石基礎(chǔ)分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 C3合同號(hào)： 工程部位（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào)）： 分部工程名稱：建設(shè)項(xiàng)目： 施工單位： 監(jiān)理單位： 項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差頻 率實(shí) 測(cè) 值 或 實(shí) 測(cè) 偏 差 值質(zhì) 量 評(píng) 定12345678910平均、代表值合格率（%）規(guī)定分實(shí)得分1砂漿強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按附錄F檢查352軸線偏位()25縱、橫各2點(diǎn)203平面尺寸()50長(zhǎng)、寬各3處204頂面高程()3058點(diǎn)155基底高程()土質(zhì)5058點(diǎn)10石質(zhì)+50，-200合 計(jì)100外觀鑒定減分檢測(cè)人員意見檢測(cè)人員：監(jiān)理工程師意見監(jiān)理工程師：質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)得分注：附水泥砂漿抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)記錄( D-45)、測(cè)量記錄（D-80）。檢驗(yàn)： 記錄： 復(fù)核： 年 月 日 承臺(tái)分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表C4合同號(hào)： 工程部位（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào)）： 分部工程名稱：建設(shè)項(xiàng)目： 施工單位： 監(jiān)理單位： 項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差頻 率實(shí) 測(cè) 值 或 實(shí) 測(cè) 偏 差 值質(zhì) 量 評(píng) 定12345678910平均、代表值合格率（%）規(guī)定分實(shí)得分1混凝土強(qiáng)