《小兒靜脈輸液技巧》PPT課件

1、小兒靜脈輸液技巧,序言,小兒靜脈輸液是臨床給藥的重要途徑之一，同時也是搶救危重患兒的重要手段，是護理工作中一項不可缺少的基本功。高超的靜脈穿刺技巧，不僅給患兒減少很多痛苦，而且會贏得患兒家長的信任，改善醫(yī)患關系，為醫(yī)院贏得好得聲譽。因此，作為一名兒科護士，一定要努力練就一針見血的靜脈穿刺技巧。 為什么要稱其為技巧，是因為從選血管到穿刺，再到固定，整個的穿刺過程中都有一些巧妙的方法貫穿其中。下面就介紹給大家,小兒靜脈輸液技巧,血管的選擇,血管的選擇,小兒靜脈輸液較成人難度大。因為小兒不易合作，所以其血管的選擇具有重要意義。選擇血管時首先要區(qū)別是動脈還是靜脈，以手觸摸有無搏動為依據(jù)。應選擇暴露而且

2、直的靜脈。 從整體的解剖角度來說，小兒的頭皮靜脈、手足淺靜脈都適合于靜脈輸液。根據(jù)年齡、疾病和治療目的不同，對穿刺部位的選擇各不同，一般遵循三條原則：1.選擇暴露的明顯的靜脈。2.長于針頭1/3的直行靜脈。3.易于固定的靜脈,血管的選擇,三歲以下小兒宜選用頭皮靜脈。 這個時期的小兒頭皮靜脈皮下脂肪少，靜脈清晰淺表，呈網(wǎng)狀分布，血液可以通過側(cè)支回流入頸內(nèi)靜脈、頸外靜脈，再回流入心臟，因此，順行和逆行進針都不影響靜脈回流，所以不受方向限制，易固定,血管的選擇,頭皮靜脈首選是額正中靜脈，因額正中靜脈是頭皮靜脈較大的一支，額正中靜脈直而粗，不易滑動，易固定,血管的選擇,額顳淺靜脈雖然較細，技術難度大些

3、，但不易滑動，暴露明顯，易固定,血管的選擇,耳后靜脈較粗，略彎曲，易滑動，要刮去頭發(fā)，一手固定好血管才便于穿刺 （左手拇指與食指分開固定耳后靜脈要穿刺段的兩頭,血管的選擇,三歲以上小兒宜選四肢靜脈. 這個時期的患兒頭皮皮下脂肪增厚，頭發(fā)厚密，血管不清晰,所以一般選手背靜脈、足背靜脈、肘窩靜脈,腋靜脈,頸靜脈等。 對慢性疾病患兒宜由遠心端選用，搶救患兒和靜脈推藥時選用肘靜脈和大隱靜脈，一般治療宜選用頭皮靜脈和四肢靜脈,小兒靜脈輸液技巧,操作過程演示 -足背靜脈穿刺,準備工作,藥物準備：根據(jù)醫(yī)囑配置藥物，嚴格執(zhí)行無菌操作及藥物的配伍禁忌；藥液應現(xiàn)配現(xiàn)用。 用物準備：治療盤內(nèi)放置藥液、輸液器、輸液膠

4、貼、一次性頭皮針、棉簽、75%酒精、固定松緊帶、一次性毛刀、彎盤、注射器、消毒棉球。 患兒體位：將患兒平臥于床上，頭靠床邊，最好在光線充足的地方，高度約為30-50度。 環(huán)境準備：操作前耐心做好家屬工作，避免出現(xiàn)較多的人圍觀的情況，減少對護理人員的心理壓力,消毒皮膚,消毒的面積大于5厘米,穿刺靜脈,右手持針，左手的食指及大拇指繃緊皮膚，針頭斜面向上，針頭與皮膚成1030度，將針頭刺入皮膚,導管回血,沿血管緩慢進針，見回血后停止進針,抽出針心,貼上透明膠布注明日期,固定針頭,貼上膠布固定留置針,固定板固定,謝謝觀賞,彭湃紀念醫(yī)院城東分院,Peng Pai Ji Nian Yi Yuan Cheng Dong Fen Yuan,手背靜脈,足背靜脈,足背靜脈,肘窩靜脈,腋靜脈,頸靜脈,頸外靜脈是頸部最大的淺靜脈，由下頜后靜脈的后支和耳后靜脈、枕靜脈等匯合而成，沿胸鎖乳突肌淺面斜向下后行，在鎖骨中點上方2