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1、輸液室安全隱患及防范對策,1,輸液室安全隱患及防范對策,隨著物質(zhì)生活水平的提高,人們對醫(yī)療保健的要求不斷提高,維權(quán)意識不斷增強,輸液室作為醫(yī)院的一個重要窗口,患者流動量大、病種復雜、工作強度大、涉及面廣,護理人員與患者及患者家屬之間常發(fā)生護理糾紛。下面我們就來一起學習患者在輸液過程中存在哪些安全隱患以及如何減少或避免不安全因素的存在,輸液室安全隱患及防范對策,2,1)醫(yī)囑有誤,對策:(1)凡來輸液室治療的病人必須攜帶本院的處方或藥房輸液卡或門診病歷卡,護士不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑(2)對于老年病人尤其要詳細詢問有無糖尿病、心臟病、高血壓、藥物過敏史等等(3)青霉素類的藥物必須在確定皮試為陰性的情況下才
2、可輸液(4) 對醫(yī)囑內(nèi)容不明確或有疑問的醫(yī)囑,必須查明確認后才可執(zhí)行,輸液室安全隱患及防范對策,3,2)病人藥液易被混淆,對策:(1)登記藥液、配制藥液、穿刺前后、更換液體時要嚴格做好查對制度(2)反問姓名制。輸液室病人與病區(qū)住院病人不同,病人流動性大,無法核對床號,三查七對制度缺少對床號,到病人面前要反問:“請問,您叫什么名字,輸液室安全隱患及防范對策,4,3)一針不見血,對策:(1)專人負責制。由高年資經(jīng)驗豐富的護士,負責兒童區(qū)域的輸液治療,提高一針見血率,并對長期輸液、化療及老年病人制定“由遠到近”的輸液計劃。(2)年輕護士實行導師制,做好傳、幫、帶工作,輸液室安全隱患及防范對策,5,4
3、)未按醫(yī)囑規(guī)定時間內(nèi)完成治療,對策:“慎獨”精神宣教落實制。護士自覺把好輸液質(zhì)量關(guān)、配液時間關(guān)、輸液速度關(guān),按時完成醫(yī)生下達的治療。根據(jù)病人的病種、病情和年齡,根據(jù)不同藥物的藥理作用及不良反應(yīng),對其進行輸液用藥的指導、滴速控制、輸液過程中的注意事項、拔針后的按壓方法等方面知識教育,尤其要交代病人不可自己調(diào)節(jié)輸液速度,并說明原因和后果,輸液室安全隱患及防范對策,6,5)病人呼叫更換液體頻繁、漏輸現(xiàn)象,對策:面對面服務(wù)巡視簽名制。實行面對面的護理服務(wù),經(jīng)常在輸液室巡視,為病人及時更換液體。護士給病人輸液時必須掛輸液卡,配制藥液、更換液體須在輸液卡相應(yīng)處簽名,以杜絕輸錯液體或漏輸液的護理差錯的發(fā)生,
4、輸液室安全隱患及防范對策,7,6)巡視不到位,對策:對年齡偏大、病情較重和診斷尚不明確的病人要加強巡視觀察和護患溝通,善于傾聽病人的主訴,從中捕捉有價值的信息,以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化或過敏反應(yīng)、輸液反應(yīng)等不良反應(yīng),盡早處理,輸液室安全隱患及防范對策,8,7)對病人服務(wù)不全面,陪客多,對策:陪客不在的情況下協(xié)助生活及生活需要;提供一次性水杯及為病人倒水;在條件允許的情況下,給輸液時間長及老年病人提供躺椅或床位;采取就坐輸液,避免在操作窗口的等待,輸液室安全隱患及防范對策,9,8)交接不清,更換班次時,交班護士應(yīng)向下一班護士詳細交代特殊病人的醫(yī)囑、藥物和滴速要求等,保證治療的連續(xù)性。該交代的內(nèi)容不交代,發(fā)生問題則由交班護士負責,輸液室安全隱患及防范對策,10,9)忽視藥物配伍禁忌,由于部分新藥沒有納入配伍禁忌查對表,醫(yī)生對某些藥物之間存在配伍禁忌認識不足,這就提醒輸液室護士不能機械地
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