本科《急危重癥護理學(xué)》A卷

1、學(xué)院2017-2018學(xué)年第二學(xué)期期末考試課程代碼：課程名稱：急危重癥護理學(xué)試卷（A）年級2015級 專業(yè)得分閱卷人護理學(xué)（本試卷考試時間120分鐘 滿分100分）題號-一一-二二-三四五總分得分復(fù)核一、單項選擇題（本大題共 15道小題，每題2分，共30分）在每小題列出的五個選項中只有一個選項是 符合題目要求的，請將正確選項前的字母填在題后括號內(nèi)。錯 選、多選或未選均無分。1. 一位高熱抽搐待查的患者，急診內(nèi)科就診后需要請感染科 會診，會診醫(yī)師在接到會診通知后必須多長時間內(nèi)到達會診地 點（）A. 15B.10C.24hD.2hE.302. 患者男，冠心病史5年，勞動中突然發(fā)生心跳呼吸驟停時，

2、此時最佳的搶救黃金時間為事件發(fā)生后的（ ）A.8B.10 15C.20D.25E.4 63. 判斷口對口人工呼吸法是否有效，首先觀察：（ ）C.吹氣時B.瞳孔是否縮小A. 口唇紫紺是否改善阻力大小D.看到病人胸廓升起E.劍突下隆起46題共用題干到，心電監(jiān)護導(dǎo)聯(lián)呈形態(tài)、 次/分，波群消失4.請問此心電圖患者，男性，45歲，診斷：急性廣泛前壁心肌梗死。在急診搶 救室等待冠狀動脈造影時突然發(fā)生抽搐，意識不清，血壓測不 振幅各異的不規(guī)則波動，頻率為310（ ）A.室顫C. 無脈性電活動D. 停搏B.無脈性室速E.室上速示波屬于哪種心律失常5此時醫(yī)生最可能下的口頭醫(yī)囑是給予哪種藥物靜脈注射（A.胺碘酮)

3、B.利多卡因C.腎上腺素D.阿托品E.異丙腎上腺素6 . 判斷心肺復(fù)蘇有效的指標不包括( )A.瞳孔由大變小B.每次按壓可觸及頸動脈搏動C.尿量增加D.睫毛反射E.面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤7.某女士，45歲，因冬日在家用塊煤自行取暖，被鄰居發(fā)現(xiàn)暈倒在地，被送院診斷為中毒，護士為其做了如下處理，哪項 可能不具備真實意義（）A.連續(xù)測血壓B.血氧飽和度監(jiān)測C. 心電示波監(jiān)測D. 動脈血氣分析E.腦電圖8. 王某，女，18歲，交通事故傷害，導(dǎo)致右手肘部開放性創(chuàng) 傷出血，作為目擊者，你為其進行繃帶包扎止血的方法是( )A.環(huán)形包扎法B.螺旋形包扎法C. 螺旋反折包扎法D. 8字形包扎法E.回返包扎法9. 患

4、者男，既往體健、無消化道等相關(guān)病史，今日主訴心前 區(qū)和胃部疼痛難忍，大汗淋漓，由朋友陪同送入醫(yī)院急診科， 要求給予治胃痛的藥物，你作為醫(yī)護人員，應(yīng)先為病人做哪項 檢查( )A.給予奧美拉唑B.胃鏡檢查 檢查 檢查 E.血壓監(jiān)測1012題共用題干患者男，68歲，既往有冠心病史，今晨起就喝了半斤白酒，后 突感心前區(qū)疼痛難忍，意識尚可，家人撥打120由急救車送入院，現(xiàn)血壓正常，入院前 25分鐘顯示無異常10.作為接診醫(yī) 務(wù)人員，診斷患者心絞痛，常規(guī)給予以下哪種藥物( )A.靜注硝酸甘油B.嚼服阿司匹林C.肌注曲馬多D.靜滴硝普鈉E.納洛酮靜注解酒精中毒11. 患者入院5分鐘后醫(yī)務(wù)人員檢查，懷疑病人可

5、能是心梗， 此時應(yīng)首先為病人做哪項檢查( )A.尿常規(guī)B.血常規(guī)檢查檢查D.心肌酶檢查E.血管造影12. 患者等待中家屬給病人服用了硝酸甘油3分鐘后，突發(fā)血 壓下降至70/40，心率160次/分，心電圖呈形態(tài)、振幅各異的 不規(guī)則波動，頻率為 310次/分，波群消失，此時應(yīng)首先為病 人( )A.靜注多巴胺B.阿替普酶滴注C.電擊除顫D.靜注阿托品E.靜注腎上腺素13. 患兒曹某，家中進食中突發(fā)吸氣性呼吸困難伴刺激性干咳， 最可能的原因是（）A.哮喘發(fā)作B.自發(fā)性氣胸C.氣管異物D.肺水腫E.心衰14 .使用呼吸機時出現(xiàn)高壓報警的常見原因不正確的是（ ）A.管道扭曲B.呼吸道分泌物過多C.支氣管痙

6、攣D.高壓報警上限設(shè)置過高E.自主呼吸與呼吸機對抗15. 一位神志不清的患者被送入急診科，呼氣帶有大蒜味，急 查全血膽堿酯酶活力為58%，考慮為有機磷殺蟲藥中毒，患者 會出現(xiàn)（）A.瞳孔縮小B.瞳孔擴大C.黃疸 D.血紅蛋白尿E.皮膚呈櫻桃紅色得分閱卷人符合題目要求的，二、多選題（本大題共 5小題，每小題2分， 共10分）在每小題列出的五個備選項中至少有兩個是選或未選均無分以下關(guān)于急診科的描述正確的是（ ）A.急診預(yù)檢分診處護士可由短期培訓(xùn)的護生擔任B. 急診科必須實行24小時開放接診C. 急診觀察室內(nèi)患者留觀時間不超過4872小時D. 急診護士應(yīng)具有3年以上臨床護理工作經(jīng)驗E. 急診搶救文書

7、應(yīng)在搶救結(jié)束后3小時內(nèi)補充完畢2. 以下關(guān)于心肺復(fù)蘇技術(shù)描述正確的是（ ）A. 先做人工呼吸，再做胸外按壓B. 胸外按壓頻率100-120次/分C. 胸外按壓深度5-6D. 人工呼吸，吹氣1秒E. 深呼吸后吹氣3. 氧化碳中毒的急救措施是A.迅速脫離中毒現(xiàn)場B.持續(xù)低流量吸氧C.高流量吸氧D.脫水防治腦水腫E.高壓氧治療4 .下列關(guān)于止血帶止血的說法中，正確的是( )A. 每隔3060分鐘就需放松一次，放松時間為23分鐘B. 上止血帶最長不超過5小時C. 要明顯標記D. 止血帶松緊要適宜，以遠端動脈搏動消失為度E. 一般在傷口的遠心端扎止血帶5 .下列關(guān)于機械通氣參數(shù)的設(shè)置正確的是( )A.

8、容量控制下，選擇為512B. 壓力控制下，成人吸氣壓力設(shè)置為152020C. 成人呼吸頻率設(shè)定為1220次/分鐘D. 成人吸呼比(I : E)應(yīng)設(shè)置為1.52:1患者呼氣末正壓初設(shè)為 5 H2O得分閱卷人分，填空題(本大題共共10分)4小題10空，每空11. 生存鏈的5個環(huán)節(jié)、2. 心跳呼吸驟?；颊呒本鹊氖走x藥物是，能有效終止尖端扭轉(zhuǎn)型室速的藥物是。3. 對于上臂外傷的繃帶包扎方法為，對于膝關(guān)節(jié)受傷的繃帶 包扎方法為。4. 對于急性酒精中毒患者，為保護大腦功能，可以應(yīng)用靜 脈注射。得分閱卷人四、名詞解釋（本大題共 共15分）5小題，每小題3分，1.2. 多發(fā)傷3.3. 中暑4. 急診分診得分閱卷人五、案例分析（本大題共3小題，共35分）1.1床，李明，男，37歲，因“胸悶、胸痛1天”擬“心肌 梗死”入院。體查：心率110次/分，呼吸20次/分，血壓150/110 醫(yī)囑：低流量吸氧、心電監(jiān)護。(1) 對病人進行心電監(jiān)護前要評估病人哪些情況？ (8分)(2) 病人術(shù)后轉(zhuǎn)移至病房過程中，使用簡易呼吸器通氣，如何單人操作手法使用簡易呼吸器？ (5分)2. 2床，李麗，女，14歲，在放學(xué)回家路上突遇交通事故， 其右手掌連帶部分前臂完全離斷，面色蒼白，呼吸微弱。(1) 目擊者如何保存?zhèn)唠x斷的肢體？ (7分)