中醫(yī)學未來發(fā)展的思考

1、中醫(yī)學未來發(fā)展的思考?36?山西中醫(yī)2001年4月第17卷第2期shanxijoftcmapt.2001vo1.17no.2中醫(yī)學未來發(fā)展的思考賈及章關調(diào);中醫(yī)學發(fā)展l速徑中圈分類號:r203文獻標識碼la文章編號10007156(2001)02003602中醫(yī)學以其特有的理論與實踐,在漫長的歷史長河中,為保障人民健康作出了應有的貢獻.在即將跨入21世紀之際,筆者對未來中醫(yī)學的發(fā)展,談幾點不成熟的意見,請同道指正.1中醫(yī)基礎理論的繼承與創(chuàng)新中醫(yī)基礎理論在指導中醫(yī)臨床實踐中發(fā)揮了不可低估的作用,但也存在一些有爭議或闡述不清,不能被理解和接受的問題,同時也有過分強調(diào)宏觀而忽視微觀,過分強調(diào)整體而淡

2、化局部的傾向.這樣難免會影響中醫(yī)基礎理論的發(fā)展.因此研究中醫(yī)基礎理論,整理其固有的內(nèi)容,進一步完善中醫(yī)理論,是為創(chuàng)新奠定基礎.只有不斷創(chuàng)新,才能使中醫(yī)基礎理論不斷發(fā)展而更好地指導臨床實踐1.1運用辯證唯物論和歷史唯物論的醫(yī)學哲學觀整理研究中醫(yī)基礎理論中醫(yī)基礎理論的產(chǎn)生既受時代的影響又受條件的限制,難免存在一些混淆不清的概念和唯心的東西.因此運用辯證唯物論和歷史唯物論的醫(yī)學哲學觀整理中醫(yī)基礎理論,研究整理中醫(yī)學固有的東西,除去唯心的又影響中醫(yī)學或者混淆中醫(yī)學概念的內(nèi)容,將是中醫(yī)基礎理論整理研究的一大課題,也是中醫(yī)基礎理論發(fā)展創(chuàng)新的基礎.1.2運用現(xiàn)代科學研究方法研究中醫(yī)基礎理論中醫(yī)學以其特有的理

3、論指導臨床實踐,整體觀念與辨證施治是其一大特色.但整體與局部的內(nèi)在聯(lián)系,宏觀與微觀的關系,辨證的標準等都缺乏客觀的依據(jù),盡管在這些方面做了些研究,但仍有大量的工作要做.要運用現(xiàn)代科學研究的方法,在中醫(yī)理論指導下,從不同的層面進行深入研究,探索其內(nèi)在機制或機理,進一步闡明其微觀變化與宏觀的內(nèi)在聯(lián)系,局部變化與整體的關系.或?qū)δ骋蛔C,某一生理功能的機理作出科學的,有說服力的解釋,從而使中醫(yī)基礎理論更加豐富,更有效地作者簡介,賈設章,男,1951年2月生.副主任醫(yī)師,山西職工醫(yī)學院附屬醫(yī)院(太原030012).指導臨床實踐.1.3強化生物心理社會醫(yī)學模式的發(fā)展中醫(yī)學早在內(nèi)經(jīng)中即有了整體醫(yī)學思想的萌芽

4、.隨著中醫(yī)學的不斷發(fā)展,在整體觀念的指導下,對自然界,心理因素,社會因素對疾病的影響已有了比較明確的認識,未來中醫(yī)整體醫(yī)學模式必將與世界醫(yī)學的生物心理社會醫(yī)學模式接軌而更具有鮮明的中醫(yī)特色.2中醫(yī)臨床醫(yī)學發(fā)展的思考社會的發(fā)展與科技的進步乃至于人類的需求,要求中醫(yī)臨床醫(yī)學首要的是不斷提高臨床療效,研究并解決在臨床實踐中發(fā)現(xiàn)的問題其次是提高人類生存的質(zhì)量,增強預防,保健的能力.2.1顯著提高臨床醫(yī)學的診治水平當代中醫(yī)必有其時代特點.在中醫(yī)基礎理論指導下,臨床運用現(xiàn)代醫(yī)學檢測手段與方法,既要從整體觀念出發(fā),宏觀的去認識病證,又要注重精細的臨床觀察和局部的微觀變化,借助現(xiàn)代研究成果,從病因病機結合,病

5、證結合等多層次去認識疾病,努力揭示疾病的本質(zhì)要通過正確運用中藥的加減變化,調(diào)攘配伍格局,捕捉治療時機等手段提高診治水平還要通過針藥并用的綜合方法,內(nèi)服和外用等不同的給藥途徑來提高臨床療效.2.2強化中醫(yī)藥臨床研究,提高研究水平臨床實踐中既可能遇到一些解釋不清的現(xiàn)象,又可能發(fā)現(xiàn)某些帶有聯(lián)系或者是有規(guī)律性變化的問題,這就是需要研究的課題.強化臨床研究意識,提高臨床研究水平是提高臨床療效的重要途徑.需要特別強調(diào)的是,臨床研究在思路與方法上一定要突出中醫(yī)理論特色和優(yōu)勢.如中醫(yī)的扶正不僅是指單純的培補,調(diào)整臟腑,氣血,陰陽使其平衡亦屬于扶正的范疇.只有不斷地發(fā)現(xiàn)問題,研究問題,解決問題,才能提高臨床診治

6、水平并充實基礎理論.這里特別提出,中藥的研究不僅是藥物有效成份的研究,更應注重證型與方劑療效關系的研究,藥物劑型的研究.包括不同給藥途徑(外用透皮給藥,直腸給山西中醫(yī)2001年4月第17巷第2期shanxijoftcmapr.2001vo.!.:!:藥,薰洗液)的作用機理等.通過多層次,多途徑研究,為臨床提供療效確切,服用方便的中成藥,將會為豐富臨床治療,提高臨床療效作出貢獻.2.3重視預防保健,提高生命質(zhì)量社會的發(fā)展與科技的進步阻及生物遺傳工程的研究,使世界醫(yī)學的重點由單純的診治疾病逐漸向預防保健轉(zhuǎn)變,人類也將由有病才治向無病先防,提高生命質(zhì)量方面逐步過渡,這也必然向中醫(yī)提出挑戰(zhàn)和要求.不僅

7、要診治疾病,更要從預防的角度出發(fā),重視中醫(yī)養(yǎng)生,保健,防治結合的整體思想.通過氣功導引,按摩,太極拳(劍)等多種方法,00oo口0多種途徑以扶正養(yǎng)生防病,提高自身的抗病能力,做到無病先防,已病早治防變.這也將使中醫(yī)工作者從不同的角度,根據(jù)不同的人群從不同的側(cè)面研究預防保健的新方法,新途徑,新手段.理論指導臨床實踐,臨床實踐又在不斷充實理論.在人們向往回歸自然的21世紀,中醫(yī)學將會在繼承的基礎上,運用現(xiàn)代科學技術,不斷地完善自我,為人類健康作出更大的貢獻(收穡日期,2000-11-06)本文編輯,壬福崗山西中醫(yī)編輯部提供以下醫(yī)學圖書i中國民族民間秘方大全(精)45.;中國民族藥食大會(精)50.

8、;中國民族民間藥物外治大壘(精)48.oi中國傳境醫(yī)療篼技大全(精)42.;中國傳統(tǒng)瞠睜張聹祛大氫精)48.i中國傳統(tǒng)醫(yī)學百病百草冶療大全36.;中華鼓方海(精)42.i中華獸醫(yī)秘方太全(精)30.00中華醫(yī)學望諺太全(精)中華醫(yī)學聞診太全(精)中華醫(yī)學阿諺大全(精)中酉醫(yī)臨庫用藥正謾大全(精)c本草垌耳i詳譯(上,下冊)40.30.0040.6240.張子琳醫(yī)療經(jīng)驗選輯夏錦堂臨床經(jīng)驗選粹百病名方名藥宴用生殖囂學誤諺病案分析l2.5.80l3.5021.l8.中壓選逼庫各家學說內(nèi)經(jīng)分冊傷寒論分冊金匱要略分冊中醫(yī)基礎分冊中醫(yī)診斷分冊方劑學基礎分冊中醫(yī)內(nèi)科分冊中醫(yī)婦科分冊中醫(yī)兒科分冊中醫(yī)外科分冊針灸分冊溢病學分冊中藥學分冊中醫(yī)學問善是庫內(nèi)科分冊方劑分冊中藥學分冊外科分冊中醫(yī)基礎理論分冊婦科分冊針灸學分冊兒科學分冊溫病學分冊傷寒論分冊金匿要略分冊內(nèi)經(jīng)分冊診斷學分冊各家學說分冊7.508.cio9.o010.50b.o09.5o9.o06.50巔瘸病防治青光最病防治暈厥癀病防治搪屎病治療新論陽痿病防治糖尿病防治中老年常見病防治l3.dd6.006.80506.8013.502o.00神針妙手奇方(較精)22.0o快速子午流洼針灸法9.50中國推章術(